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巧用输液器排气针头帽
在外科临床护理操作中,常常因病情需要将硅胶负压球引流管改接引流袋时,因临床上没有与硅胶负压球引流管相匹配的引流袋,以往常将其尾端直接插入引流袋,再用胶布在接头处固定,由于两者不匹配,易产生漏液、脱出、污染床单位,甚至造成逆行感染及记录引流液量不准确,给临床护理工作带来许多不便.因此,笔者将输液器排气针头帽应用于硅胶负压球引流管与引流袋的连接,取得了良好效果,现将连接方法介绍如下.
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简易可调节负压引流器在慢性硬膜下血肿术后病人的应用
慢性硬膜下血肿术后病人需要持续引流并观察引流液的性质和量,特别要防止逆行感染和气颅的发生.我们将负压引流器用于慢性硬膜下血肿钻孔引流术后病人,经临床多次运用,效果满意,介绍如下.
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无痛拔除气囊尿管护理进展
气囊尿管在临床广泛应用后出现不少问题:尿道黏膜损伤、拔管困难、逆行感染[1]、尿道断裂[2]等,其中较为常见的是尿道黏膜损伤.
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拔管时注入庆大霉素对泌尿系感染的效果观察
留置导尿极易导致泌尿系感染,主要与尿管损伤尿路粘膜、膀胱防御机能减退、尿路的逆行感染有关[1].我科对1997年11月~1999年1月间80例手术患者实施留置导尿后,在拔管时注入加入庆大霉素16万单位的0.9%生理盐水50ml,对减少泌尿系统感染的效果进行了观察.现将临床结果报告如下.
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胆总管十二指肠短袢空肠间置人工乳头术(附14例报告)
目前常用的各种胆道内引流术,术后逆行感染是一难于克服的缺点.我院自1986年来逐步探用胆总管十二指肠短袢空肠间置术作为主打胆肠内引流术式.并应用改进的人工乳头术,防止逆行感染,共14例,经初步观察随防效果较满意,现报道如下:
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长期留置尿管出现的常见问题和对策
一.常见并发症
1.尿路感染
尿路感染约占整个医院感染的40%。有2%~4%的患者发生菌血症和败血症,病死率可高达l3%~30%。80%的医院内泌尿道感染与导尿有关。因正常情况下,尿道是一个无菌环境,完整的黏膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障,导尿管的插入,常导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的天然屏障。且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱黏膜,削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,同时的防御机制,增加逆行感染的机会从而引起感染。 -
去带盲升结肠可控膀胱术的护理体会
膀胱肿瘤行全膀胱切除术后,尿流改道方法较多.去带盲升结肠可控膀胱术作为一种新的可控性腹壁尿流改道术式,具有大容量、低内压、可调节等优点,但如果护理不当容易导致尿漏、逆行感染、高氯性酸中毒等并发症从而危及患者生命.我院1998年2月~1999年10月间施行该术式3例,临床疗效满意.现将护理体会报告如下.
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秋季做好『三防』
秋高气爽,气候宜人.不过更多男性担心的是秋燥和秋膘的袭击会给身体健康带来问题.专家认为只要做好预防这些担心是不必要的.防衰:多饮水多排尿入秋天气变冷,正是人体阳气收敛、阴气潜藏体内的时候,所以秋季养生离不开“养收”二字.专家指出,前列腺发病的原因主要是患者不注意个人卫生,不良生活方式引起尿路的逆行感染.而由于围绕在前列腺腺体外的纤维脂质包膜非常坚韧,使得药物很难穿透前列腺屏障,进而导致前列腺炎的难以治愈.秋天气候比较干燥,导致人体排尿减少,尿道得不到正常的冲洗而导致发病率的增高,所以男性朋友秋季应注意多饮水,多排尿.如果有尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等症状应尽快就医,以免使炎症转为慢性.
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盆腔炎为什么找上你?
1.月经期不注意月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件.如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎.2产后或流产后感染患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔.
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盆腔理疗对输卵管因素不孕症204例临床观察与护理
输卵管因素不孕是不孕症常见病因,多由于产后、流产或经期不洁等,机体抵抗力低下时病菌逆行感染而造成输卵管炎症、扭曲积液甚至阻塞.我科自2005年1月-2006年12月应用WLH-D盆腔炎治疗仪加阴道中药离子导入治疗上述病症204例,取得满意效果.现报告如下.
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口服联合阴道给药治疗细菌性阴道病疗效观察
细菌性阴道病是妇科常见病,多见于育龄期妇女.细菌性阴道病虽是阴道感染,但若不积极有效治疗,则可引起逆行感染,导致子宫内膜炎、异位妊娠、盆腔内生殖器感染等并发症.因此,临床应重视细菌性阴道病的有效治疗.我院用甲硝唑片联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗细菌性阴道病80例,疗效满意,现报道如下.
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斜跨式尿液引流袋的设计与应用
泌尿外科术后大多数病人留置了导尿管,而且部分病人留置尿管时间长,为了防止尿液反流引起逆行感染,所以要求引流袋位置低于膀胱水平,尤其是对于下床活动的病人.而临床观察中,病人由于术后伤口疼痛,很多病人尿袋常处于膀胱水平甚至更高,为了防止尿液反流及提高病人的活动度,在原有引流袋的基础上加一条细绳,方便病人活动,2009年12月开始我科使用了斜跨式尿液引流袋,效果满意.现介绍如下.
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小布袋在留置导尿病人离床活动时的应用
留置导尿病人起床活动时,为了保持引流管道的密闭性,防止逆行感染,通常是病人自己或他人帮助手提一次性引流袋进行活动.这样既妨碍了病人的裤子的穿着,影响病人的个体形象,又易使引流管高于耻骨联合,使尿液倒流,引起逆行感染.本人利用小布袋将引流袋妥善地固定在病人的大腿上,解决了上述问题,深受病人欢迎,现介绍如下.
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神经内科尿失禁病人尿袋更换时间与尿路感染的临床研究
导尿是护理工作中一项很重要的操作.由于导尿是一项侵袭性操作,易引起尿道黏膜损伤,且留置导尿时间过长,容易引起泌尿系统的逆行感染.为了减少尿路感染的发生,须严格掌握无菌技术和更换集尿袋的时间.选择我院神经内科病人为研究对象,研究神经内科尿失禁病人更换集尿袋时间与尿路感染是否存在相关性,以指导临床护理工作.
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三腔型引流装置在心脏术后引流中的应用及护理
胸腔负压吸引广泛应用于气胸的治疗及纵隔、心脏术后的引流.心脏术后由于术中体外循环的抗凝及术后止血不彻底,心包、纵隔及胸腔引流量增多,采用持续胸腔负压吸引,及时有效引流胸腔积液,防止引流管堵塞,从而预防心脏压塞的发生.我科自2007年至今采用一新型三腔胸腔引流装置,其在观察引流液的量及性状、预防倒流所致逆行感染及负压控制方面均较以往的单腔瓶有显著改进,同时降低了心脏压塞的发生.现报告如下.
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小儿球囊导尿管在鼻出血病人中的应用
某些鼻出血病人需使用负压引力压迫鼻腔内的创面出血,使其创面闭合,避免感染.临床上一般使用无菌纱布填塞压迫,但有时引起鼻腔内积血,容易逆行感染,甚至窒息.直接影响治疗效果,我院急诊科经过1年的临床应用,采用一次性小儿导尿管注水球囊压迫出血点,效果满意.现介绍如下.
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带囊气管测压导管在大便失禁病人中的应用
大便失禁易造成多种并发症,常见的并发症是会阴部、骶尾部皮肤炎症及压力性溃疡(压疮).大便失禁在老年人、危重病人及瘫痪卧床病人中发生率达46.0%~54.4%[1].由于粪便的刺激,使会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物的侵蚀状态,易发生皮肤红肿、溃烂,皮肤破溃感染可深及肌层或破溃延伸至阴囊、阴唇、腹股沟等;污染尿道口、阴道口引起逆行感染,不仅加重了病人的痛苦,亦给临床护理工作带来困难[2].为有效控制重症监护病房(ICU)大便失禁病人大便污染,对2005年1月一2006年2月在我院ICU住院的43例大便失禁病人应用一次性带囊气管测压导管,有效地降低了ICU大便失禁病人并发症.现报告如下.
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碘伏代替无菌液状石蜡润滑导尿管的临床研究
留置尿管逆行感染(UTIC)是一种常见的院内感染,Haley等[1]报道,大多数医院UTIC约占院内感染的40%.因此预防和控制尿路感染应当引起临床护理工作人员足够的重视.因此,对留置尿管病人采用碘伏润滑导尿管,效果满意.现报告如下.
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导尿术在妇产科的临床应用
女性尿道长3 cm~5cm,较短宽直,紧贴阴道前壁,尿道口周围有尿道旁腺及前庭大腺、阴道等,常有一些分泌物,易引起逆行感染.因此,进行导尿术时,不仅要求严格的清洁消毒外,还要求导尿管插入的深度和准确性,气囊充入的液体及空气量要适宜,并注意保持外阴的清洁度,尤以尿道口周围的清洁消毒是预防泌尿系感染发生的重要环节.
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剖宫产术后留置导尿时间探讨
剖宫产术后一般均须留置导尿.但留置尿管不利于产妇活动,且增加了产妇感染机会,若能在可行的情况下尽早拔出导尿管,则有利于产妇休息、活动、减少和防止逆行感染及膀胱功能的恢复[1].对60例剖宫产术后产妇进行分组对照研究.现将结果报告如下.