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护理风险干预对前列腺增生术后引流安全的影响
目的:探究护理风险干预对前列腺增生术后引流安全的影响.方法:选取我院2016.5~2018.5收治的前列腺增生患者82例进行研究,按随机数字表法分为观察组和常规组两组,其中常规组40例,观察组42例,常规组行常规护理,观察组在常规组基础上行护理风险干预.观察两组患者护理后引流管风险发生率.结果:观察组护理后引流管风险总发生率为7.1%,显著低于常规组25.0%,P<0.05.结论:对前列腺增生术后患者行护理风险干预效果显著,能有效降低风险事件发生率,值得临床推广应用.
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小儿胃管在小儿上尿路结石切开取石术中的应用
2007年5月~2012年8月采用小儿胃管留置在小儿上尿路结石切开取石术后引流肾盂尿液疗效满意,现报告如下.资料与方法本组患者19例,男13例,女6例,年龄11个月~10岁,平均5.6岁;左11例,右8例;肾结石11例,上段输尿管结石2例,下段输尿管结石6例;均经B超,CT,IVU等检查确诊为上尿路结石.
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颅脑外伤术后引流的观察及护理
颅脑外伤患者的病情一般较重,在手术之后为了防止再出血和血肿的发生往往需要进行引流,以防止出血或血肿现象的发生,引流对于由于外伤所引起的颅内压增高有着良好的调节作用,缓解颅内压增高症状,起到控制病情加速恢复的效果.目前,临床上对于颅脑外伤术后的引流方式一般有4种,即脑室引流、创腔引流、硬膜外引流以及硬膜下引流[1],放置引流管之后应当时刻观测患者的颅内压以及引流物的量、颜色等,防止血肿以及再出血,做好相应的护理工作尽早拔管,防止感染的发生,合理有效的护理能够提高临床疗效,减少并发症.对近年来收治的此类患者资料进行了回顾性分析,将四种引流方式的护理要素提出了探讨,现报告如下.
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颅脑外科术后引流管的观察和护理
颅脑术后通常要放置引流管,目的是为预防出血及血肿的发生.对各种疾病引起的颅内增高起调节减压作用,使颅内压增高症状得以缓解[1].控制病情,有利于患者神经功能恢复.颅脑手术后常用的引流有四种:脑室引流、创腔引流、硬膜外引流及硬膜下引流.术后及时监测颅内压,观察引流的量及颜色,防止血块阻塞及再出血,缩短引流时间,并尽早拔管,可减少感染机会.有效的护理均可减少并发症,提高临床疗效.
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颅脑术后引流管护理69例体会
颅脑术后常用的引流有脑室引流、创腔引流、囊腔引流及硬膜下引流4种.术后引流成功与否影响着整个治疗过程,保持引流管的通畅及有效引流、预防感染、促进伤口愈合以确保手术的成功.通过临床实践,总结我院2003~2007年颅脑术后放置引流管的护理体会,现报告如下:
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前臂逆行岛状皮瓣移植术后微管引流的方法
前臂逆行岛状皮瓣常用于手部严重瘢痕挛缩畸形,经切除瘢痕、矫正畸形后有深部组织裸露,或手部创伤所致严重软组织缺损的创面修复[1].术后皮瓣下积液、积血是常见并发症,影响了切口愈合和皮瓣的存活.充分有效的术后引流,是预防皮瓣下积液的关键.鉴于此,我科自2004年7月以来在前臂逆行岛状皮瓣移植术后应用自制微管引流,临床应用于39例,效果良好,现介绍如下.
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全髋关节置换术后引流管不同处理方式的临床比较研究
目的 探讨全髋关节置换(THA)术后关节腔引流管不同处理方式在减少术后失血量及恢复髋关节功能方面的临床效果.方法 将自2011-03-2012-08首次行单侧THA的105例随机分为3组:实验组暂时夹闭引流管4h(A组,n-34)和6 h(B组,n=38)后开放,对照组(C组,n=33)持续引流.记录各组术后8、12、24、48 h的切口引流量,术前、术后24h、术后48 h血红蛋白含量(Hb)和红细胞压积(Ht)值,异体血输入量,引流管顶端细菌培养,切口并发症发生率以及出院时髋关节功能Harris评分.结果 A、B组术后8h切口引流量较C组明显减少(P<o.05),但A组与B组差异无统计学意义(P>0.05);术后12、24、48h3组切口引流量差异无统计学意义(P>0.05).A、B组术后24、48 h的Hb与Ht明显高于C组,异体血输入量明显少于C组(P<0.05);但A组与B组差异无统计学意义(P>0.05).3组术后出院时Harris评分差异无统计学意义(P>0.05),引流管顶端细菌培养均为阴性.结论 THA术后早期短期夹闭引流管对于减少异体血输入量和切口引流量是一种简单可靠的方法,且早期夹闭4h较6h更具有临床意义.
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骨科引流管的研制及临床应用
骨科手术治疗后均需引流,传统的引流方法 除采用橡皮片外,还有吸痰管、输血带、输液带及负压引流管等.笔者自2006年1月以来对传统引流方法 的优点进行综合,设计了一种简便实用的骨科术后引流管,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL2006201035023.4),广泛应用于脊柱、四肢关节术后引流,取得了满意效果.现报告如下.
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神经外科术后封闭式引流袋护理注意事项
随着一次性封闭式引流袋在颅脑手术的广泛使用,其给术后引流带来的方便是众所周知的,但也出现不少问题,应引起重视.
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腰椎管减压术后引流与不引流疗效对比
自1997年至2001年我科共行腰椎管减压术62例,1997~2000年的32例术后未做引流;2000年以后手术患者术后均采用引流,发现两组疗效有明显差异,对比分析如下.
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肝包虫内囊摘除术后引流不当致并发症的分析
肝包虫病是我国西北牧区常见的肝脏寄生虫病,肝包虫囊肿完整摘除[1]或肝包虫外膜内完整摘除术[2],已基本解决了残腔积液及包虫复发等并发症,但仍不能代替传统手术,我院近年收治3例不能行包虫囊肿完整摘除的病人,而改行传统手术,术后由于引流管处理不当,而致并发症,现报告如下.
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肝尾叶胆管结石诊断与治疗的临床总结
尾叶胆管为肝内结石的高发部位之一,各种传统检查方法几乎对其都不敏感,因而被忽略了.本文重点阐述对47例尾叶胆管结石较为系统的临床研究情况.材料与方法1.一般资料:1986年6月至1998年6月,共行肝内胆管结石手术213例,其中合并尾叶结石47例,占22.1%(47/213).男21例,女26例,年龄21~68岁,平均29.42岁.2.检查方法:包括全组病人行术前B超(BUS)检查,部分病人行经皮肝穿刺胆道造影(PTC)与CT检查;全组病人行术中B超(IOUS)检查及触摸探查.取石完毕再复查一遍IOUS.部分病人尾叶管内置入小“T”形管以备术后引流造影.
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人工关节置换术围手术期的血液管理
人工关节置换手术的失血较多,患者常需在围手术期进行输血治疗.既往围手术期血液管理(perioperative blood management)的主要方式是异体输血,但由于异体输血有潜在的危险,如输血反应、免疫抑制、输血性疾病等[1],此种血液管理方式必须改变.自身输血就是近年来一种发展较快的血液管理方式.同时围手术期自体采血技术和手术操作技术的提高、止血剂的应用、术后引流血液的再利用以及人类重组促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的使用等等,都大大减少了异体输血的需要.但这些替代异体输血的方式同样存在问题,只有了解并正确使用它们才能明显减少患者住院时间,尽快恢复关节功能,达到佳效果.
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阑尾残端旷置术后引流口滞留蛔虫1例
1病例报告患者男,6岁,因右下腹疼痛伴发热1 d入院.1 d前无明显诱因出现右下腹疼痛,呈持续性绞痛,阵发性加剧,右中下腹压痛,无反跳痛,肌卫明显,无移浊,肠鸣音正常.血常规:白细胞19×109/L,中性0.80,淋巴细胞:0.2.初诊:急性阑尾炎.
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高压脉冲冲洗在腰椎后路手术中的临床应用
目的:探讨脉冲高速冲洗方法对于后路脊柱手术的临床效果。方法选择我科2012年8月至2013年7月因腰椎间盘突出或椎管狭窄而行单节段椎间融合后路内固定治疗患者80例,术中应用高压脉冲冲洗者40例(实验组),应用常规倾倒冲洗者40例(对照组),观察对比两组患者术后伤口引流总量、术后第二天伤口引流液内炎性因子(TNF-α,IL-1,IL-6)表达情况及术后第5天血沉及C反应蛋白变化,并进行统计学分析。结果术后伤口引流总量方面,高压脉冲冲洗组为(389.37±109.89)ml,明显高于常规倾倒冲洗组[(275.77±102.00)ml]。术后早期患者伤口引流液TNF-α,IL-1,IL-6分别为(15.06±3.04)ng/L、(13.83±4.13)ng/L、(12.20±3.41)ng/L,显著低于对照组[(25.40±8.45)ng/L、(22.60±4.49)ng/L、(24.58±7.69)ng/L],而全身炎症反应指标血沉及C反应蛋白两组间无明显差异。结论脉冲高压冲洗对于腰椎后路手术是一种有效的切口清理方法,且能降低患者术后手术切口内局部炎性反应,值得临床推广与应用。
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阴式子宫次全切除术98例临床总结
目的:探讨阴式子宫次全切除术的临床效果。方法回顾分析98例阴式子宫次全切除术患者的临床资料,比较引流患者和非引流患者的术后感染率,分析术中患者改开腹手术的原因。结果术后引流患者的感染率比非引流患者低,术中患者改开腹手术的原因主要有子宫腺肌症、盆腔粘连、子宫过大和骨盆狭窄等。结论阴式子宫次全切除术适合大部分患者,但有一些细节问题需进一步完善。
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乳腺癌术后引流的临床方法
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,可根据具体情况选择根治术.行乳腺癌根治术后,为避免患者皮下积血、积液、创面感染及皮瓣坏死等并发症,常采取腋窝区负压吸引器持续负压引流,以达到充分引流创面渗血及淋巴液的目的.我们应用一套简易而有效的负压装置引流,用于临床43例,并就此测定了负压数据,认为此装置较为可靠,现报告如下.
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乳腺癌术后引流包扎方式改进及护理干预
乳腺癌改良根治术后皮下积液、皮瓣坏死是普外科临床常见的术后并发症,成为影响近期手术效果的重要隐患,延长了住院时间,推迟了术后放疗、化疗等综合治疗措施的实施,影响了手术的预后,为解决此问题,我院对2004年2月-2005年2月92例乳腺癌患者术后引流包扎方式分为两组进行比较及相应护理干预取得了较好的效果.现总结报告如下:
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经乳头置引流管、胆总管一期缝合在胃癌、胆总管结石联合手术中的应用
1临床资料例1:患者殷××,女性,51岁.因胃癌入住.患者原有胆囊结石史,这次住院检查发现胆囊结石胆总管扩张.手术中作胃癌根治术(毕氏Ⅰ式),同时行胆囊切除,术中经胆囊管胆道造影发现胆总管结石,逐行胆总管切开取石,术中经乳头置引流管一期缝合胆总管,引流管经胃食道鼻引出体外(相当于鼻胆管).术后引流管接低负压吸引,每日有100-200ml胆汁流出.术后6天行经引流管逆行造影无异常,8天拔除胆道引流管,15天顺利出院.
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Drainobag真空高负压引流瓶与双管负压引流在乳腺癌术后引流中的疗效对比研究
目的 探讨在乳腺手术后引流中使用Drainobag 真空高负压引流瓶与双管负压引流两种方法的效果.方法 将我院74 例乳腺癌手术患者随机分为两组,I 组患者手术后给予Drainobag 真空高负压引流瓶引流,II 组患者给予双管负压引流,比较两种方法的引流效果.结果 经统计学分析,I 组患者手术后引流量较少,患者发生皮下积液较低,手术后皮瓣坏死率较低,各指标与对照组患者比较具有较为显著的差异,经统计学分析,P<0.05.结论 使用Drainobag 真空高负压引流瓶对乳腺癌患者手术中应用可以取得较好的临床效果,患者康复较快,值得在临床应用.
关键词: Drainobag真空高负压引流瓶 双管负压引流 乳腺癌 术后引流