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103例口干症病因探讨
口干症是一种多因素的口腔症状,而不是独立性疾病,由于大小涎腺分泌减少而致唾液减少,形成口腔干燥,粘膜变干变红,舌质变红而充血,上皮萎缩、表面干裂,患者主诉舌部烧灼感、味觉异常、口唇干裂、表面覆盖痂皮.口干造成猖厥龋或牙周病,从而影响进食及语言.引起口干的原因众多,本文就常见的病因进行观察并讨论.
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红霉素软膏用于危重患者口唇干裂的疗效观察
目的:探讨红霉素软膏用于危重患者口唇干裂的疗效.方法:将100例口唇干裂的危重患者随机分为对照组和实验组,每组各50例.对照组按传统方法使用石蜡油涂口唇,每2h1次,连续1周;实验组采用红霉素软膏涂口唇后用湿纱布盖住口唇,每2h1次,连续1周;观察两组患者口唇干裂愈合情况及口角炎的发生率.结果:口唇干裂愈合总有效率实验组为94%,对照组为78%,两组差异有统计学意义(P<0.05);口角炎实验组发生16例,对照组28例,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:红霉素软膏对危重症患者的口唇干裂效果明显优于石蜡油,能有效提高患者的口唇黏膜湿润度,减少口角炎的发生率.
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秋高气爽,莫忘护唇
秋高气爽时节,人们外出活动较多,因而很容易出现口唇干裂症状.而出现这些症状时,许多人又常常会有下面两个习惯.
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重症慢性阻塞性肺疾病经口气管插管患者口腔护理方法的研究
慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期合并呼吸衰竭(呼衰)的患者,如没有无创机械通气适应证,如神志不清、痰及分泌物过多、鼻面罩不密闭等情况,应及时给予气管插管~([1-2]).而经口气管插管由于操作简便,常在机械通气前建立人工气道时使用~([3]).COPD患者由于病情易反复、带机时间长及气管插管的刺激,患者易出现口唇干裂、口腔溃疡、形成痰痂.
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儿童大疱性表皮松解型药疹1例
临床资料 患儿男,5岁.因周身皮肤黏膜起疹4天,于2006年3月2日收住院.4天前患儿胸部皮肤出现红斑,继而红斑之上出现大小不等松弛水疱,水疱很快破溃,表皮松解、剥脱.皮损迅速扩散,波及面颈部、躯干、四肢,双眼、口唇、外阴部黏膜同时受累.患儿偶感患处疼痛,行走不便.2天前曾在外院就诊,按"脓疱疮"给予罗红霉素口服、百多邦软膏外用,病情加重故来我院就诊.经追问病史,患儿家长诉其起疹前5天曾服小儿鼻炎片(同仁堂生产)、好娃娃颗粒(复方制剂,其中含有"对乙酰氨基酚").患儿自发病以来无发热咳嗽,无腹泻黑便,食欲欠佳.体格检查:T 37.3℃、P 96次/分、R 22次/min,神志清,表情痛苦,心肺(-),肝脾不肿大.皮肤科情况:面颈部、躯干、四肢见大片紫红色斑,其上有多数松弛性大疱、表皮松解、剥脱,如烫伤外观.双眼皮肤发红,球结膜充血,口唇干裂,外阴部皮肤黏膜肿胀破溃.
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脑卒中后不同时期的护理要点
脑卒中因起病急,病残率较高,直接影响着患者的心身健康.现将急性期、恢复期、后遗症期的护理要点分述如下.急性期护理.当患者从昏迷中清醒后,发现自己由一个健康人变成肢体偏瘫,失语,大便失禁,不能进食的患者时,多产生恐惧、急躁、绝望的心理,常继发如大便干燥、口唇干裂、口舌生疮、褥疮等,甚至再度昏迷.护理:①首先以高超的技术,熟练的操作,行之有效的急救措施取得患者的信任,使其树立起战胜疾病的信心;②关心体贴安慰并进行健康宣传,做好家属工作,对不能控制感情的亲属劝其离开病房,以减少对患者产生不良刺激,减少亲朋好友探视,保证患者休息;③加强生活、口腔及皮肤护理,防止并发症的发生.
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综合治疗小儿口唇干裂1例
口唇干裂是儿科常见疾病,突出特点就是口唇干裂,口唇周围有炎性鳞状皮肤,口唇干裂、疼痛.由于孩子过多地舔唇或吸手指,造成唾液刺激四周的皮肤,进而引起皮疹.很多儿童觉得嘴唇发干,就会不自觉地反复舔唇,但结果适得其反,嘴唇的干燥症状反而加重,常因剧烈瘙痒疼痛而经常搔抓,使病情加重.临床上可以归属为干燥综合征之类,但只有口唇干燥,又不同于干燥综合征,多发生在春秋季节,一般认为主要原因是春秋气候干燥,加上人体维生素B2、维生素A摄入量不足造成的.笔者采用中药口服,口唇外涂中药,配合口服维生素等综合方法治疗口唇干裂1例,疗效满意,现报道如下.
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苓桂术甘汤验案二则
苓桂术甘汤出自<伤寒论>,方由茯苓、桂枝、白术、炙甘草组成.功专健脾祛湿,温化痰饮.笔者以其治疗气化失职、气不化津所致诸症,多取良效,兹选验案介绍如下.
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口鼻部冷敷在鼻内镜术后护理中的应用
目的 探讨口鼻部冷敷对鼻内镜术后减轻切口疼痛、出血等并发症的影响.方法 将60例鼻内镜手术患者随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组在鼻内镜术后予以口鼻部冷敷,对照组行常规护理,不进行冷敷.结果:试验组对降温、止血、减轻肿胀、止痛等方面效果明显优于对照组.结论口鼻部冷敷可有效预防与减轻鼻内镜术后所致鼻部疼痛,出血,肿胀等不适.预防患者口唇干裂、咽喉干痒、咽喉疼痛的发生.
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在重症监护中口唇干裂的护理
本文通过对收住入重症监护病房里的50名病人的口唇的护理,对环境、病人的意识、病情等评估,通过各种有效措施,成功预防口唇干裂,促进患者的舒适度,改善护患关系,增进相互信任,提高基础护理质量.
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三阴合方治疗口唇干裂的体会
反复口唇干裂一症,予“滋阴润燥”法治之多不见效;邪气入侵,由表入里,由浅入深,入三阳界面因患者本气较足而病多热化,入三阴界面而易虚化、寒化.今人多贪凉恶热,至未病真阳先虚,同气相求,寒邪易深伏三阴而不出,致多种疾病.口唇干裂一症,亦为寒邪深入,冰伏三阴,表面之像为干裂起皮,极像北方寒冬冰封大地之象,临证辨象,局部为阴寒冰伏无疑.笔者从寒邪冰伏三阴论治,应用当归四逆加吴萸生姜汤、四逆汤、理中汤三方合用治疗此症1例,疗效极佳,分析如下.
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赛肤润外涂防治NICU患者口唇干裂的疗效观察
目的:探讨赛肤润外涂防治NICU患者口唇干裂的效果。方法将100例入住NICU患者随机分为实验组和对照组各50例。对照组采用液状石蜡油外涂口唇,实验组用赛肤润外涂口唇,连续观察5 d,比较两组疗效。结果实验组患者口唇评估分值优于对照组( P<0.01)。结论采用赛肤润外涂预防和治疗NICU患者口唇干裂具有较好的效果,值得在临床推广应用。
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维生素E外涂治疗留置胃管后口唇干裂的临床观察
目的 探讨维生素E外涂治疗留置胃管后口唇干裂的效果.方法 将90例留置胃管的患者随机分为实验组和对照组.实验组45例,用维生素E外涂口唇;对照组45例,用液状石蜡外涂口唇.比较2组患者的疗效.结果 实验组的效果优于对照组(p<0.05).结论 维生素E外涂治疗留置胃管后口唇干裂无毒副反应,方便、安全,有利于促进口唇干裂的恢复,值得推广.
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川崎病误诊1例
患儿,女,1岁10个月。因“喘憋、多汗、少尿1个月”入院。查体:呼吸52次/min,端坐呼吸,精神差,不能平卧。眼睑轻度浮肿,颈静脉怒张,心前区稍隆起,心尖搏动于左侧第5肋间锁骨中线外,心界向两侧扩大,心率160次/min,心音低钝,未闻及杂音。肝肋下7 cm,剑下6 cm,脾肋下2.5 cm。血常规:WBC 8.8×109/L,N0.55,L0.38,Hb 91 g/L,血小板230×109/L。胸片示心脏增大。心电图示:窦性心动过速,I,aVL,V5,V6呈异常Q波,ST-T改变。心肌酶、血沉均正常。二维超声心动图:全心增大,以左心增大为主。入院诊断:慢性充血性心力衰竭。扩张型心肌病?心内膜弹力纤维增生症?入院后追问病史,患儿自生后至发病前无心衰表现。生后3个月时曾经发热1个月,体温波动于38~39℃,伴口唇干裂,无皮疹、手足硬肿、脱屑。颈部淋巴结是否肿大不详。发热1周时查血常规:WBC 11×109/L,血小板330×109/L。血沉30 mm/h,当时诊断不明,抗生素治疗无效,间断予激素后退热。
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渗出性多形性红斑2例
例1 女,9岁.以发热4天,皮疹3天,咳嗽2天入院.4天前发热,体温39℃.抗感染治疗体温不降.3天前背部出现红色皮疹,皮疹渐增多,波及前胸、腹部及上肢,渐变成水疱疹.2天前咳嗽.体检:T 38.5℃,P120次/分,R24次/分,BP13/8 kPa.神志清, 躯干及下肢皮肤呈大片状潮红,颜面,躯干及四肢皮肤可见散在直径约0.5~1.0 cm疱疹,疱液清亮,个别疱疹破溃,并可见红色丘疹.口唇干裂,下唇内可见脓性分泌物.口腔粘膜充血. 双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣.心音有力,律齐.腹平软,肝脾肋下未及.神经系统未见异常.入院予先锋V,头孢曲松钠抗感染治疗2天,患儿体温不降,出现心力衰竭,便血,皮疹增多融合成片,全身皮肤大面积脱皮,外阴肛周皮肤亦充血潮红,并有液体渗出,排尿困难.眼部分泌物多,眼脸肿胀,睁眼不能.辅助检查:单纯疱疹(2)病毒IgM(+).
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残毁性掌趾角皮症1例
患儿,男,16岁,维族.2岁时两掌趾、手足背皮肤粗糙发硬,指趾甲变厚,逐渐累及腕部及足跟.因疼痛不能行走,经常爬行,大小便需父母抱起.5岁时因爬行,躺卧,两肘膝及臀部皮肤也增厚变硬,8岁时数个手指出现环状缩窄伴疼痛.近1年来口角、口唇干裂.父母非近亲结婚,否认家族中有同类病史.
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急性酒精中毒致急性肾衰竭1例
1 临床资料患者,男,36岁.饮白酒2000ml,啤酒500ml,酒后昏睡9h,醒后感肢体麻木无力,不能站立,伴恶心、呕吐,呕吐10次,量大,为胃内容物,伴腹泻,为水样便,伴头痛、头昏,至当地医院治疗(具体不详),无明显好转.以后患者上述症状加重并出现尿量减少,约200ml/d,小便为"浓茶色",同时伴发热、胸闷、气紧、咳嗽、咳痰、全身肌肉轻微疼痛,为进一步治疗入我科.入院查体:T 38.5℃,P 120次/min,R 22次/min,BP145/105mmHg,急性面容,神志清楚,颜面及全身皮肤,球结膜充血水肿;口唇干裂,咽充血;呼吸急促,双肺呼吸音清,右下肺可闻及散在湿哕音;心脏无异常;肝脾未扪及;双下肢轻度水肿,神经系统未见明显异常.
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胎传梅毒2例
例1女,30天,顺产.因鼻塞、气急、咳嗽、发热20余天来就诊.生后1周出现鼻塞、流涕、口唇干裂,唇周红斑、痂皮,渐加重,咳嗽、发热,T 37.5℃.
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救治烫伤面积100%TBSA患者一例
临床资料:患者男,45岁,因酒醉后两次跌入90℃水池中烫伤全身,伤后5 h入院.查体:患者神志恍惚,烦躁不安,口唇干裂,全身寒颤,四肢湿冷.体温36℃,心音弱,心率120次/min,呼吸音粗,26次/min,血压107/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).全身皮肤、头皮皆被烫伤,大部分腐皮脱落,双上肢、躯干创面基底红润或红白相间,双下肢、臀部创面基底苍白,痛觉消失,头、面、颈部创面基底红润.导出酱油色尿30 ml.既往因肠梗阻、部分小肠坏死曾经手术3次.
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关于凡士林在口腔护理中的应用
目的:对气管插管患者口唇出现干裂症状,采用凡士林进行涂抹护理的方法进行研究,并对临床效果展开分析.方法:本次医学活动选择的研究对象为本院2017年3月至8月期间,在院进行气管插管治疗中发生口唇干裂的患者,共计38例,按照患者性别、年龄、干裂程度以及意愿的不同,分为两个护理小组,凡士林组:19例,在常规护理的同时,加入凡士林敷料涂抹于口唇处,治疗周期15日;对照组:19例,在常规护理的同时,加入石蜡油涂抹于口唇处,治疗周期15日;结果:经过阶段性护理治疗,凡士林组:19例,治愈12例,有效6例,无效1例,总有效率:94.73%;患者满意率100%.对照组:19例,治愈8例,有效7例,无效4例,总有效率:78.95%;患者满意率%(14/19).两组患者无明显差异性(P<0.05).结论:在对气管插管治疗过程中,出现的口唇干裂症状,常规护理的同时加入凡士林药物护理治疗,能够取得更好的临床效果,具有应用价值.