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开展对萎缩性胃炎癌变干预阻断的研究
慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见的胃部疾病,由于其与胃癌尤其是肠型胃癌的发生呈显著正相关,1978年世界卫生组织(WHO)将其定为胃癌前状态.CAG是幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的一种表型,以进行性胃腺体丢失和肠化为特征,与胃癌发生密切相关.
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胃癌多药耐药研究新进展
胃癌为一常见肿瘤,在我国及日本发病率极高,危害着人民的生命.早期胃癌以手术为主,辅以化疗药物.晚期肿瘤则以化疗为主要手段.但由于耐药的产生,疗效往往不佳.因而促使人们对胃癌多药耐药性(multidrug resistance, MDR)问题进行深入研究.
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胃癌淋巴结转移研究的进展与新规定
近年,胃癌外科治疗取得较大进步,这些成绩与其外科基础研究不断深入相伴而行,相辅相成.本文仅就目前胃癌淋巴结转移的数点研究,结合作者经验体会简述如下.
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进一步提高胃癌病人术后生活质量之我见
长期以来,肿瘤病人术后生存率、无病生存时间、并发症、复发率和营养状况是评价肿瘤外科治疗疗效重要的终点指标,胃癌也不例外.
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手术治疗对胃癌病人抗凝与纤溶系统的影响
胃癌为常见消化系统的恶性肿瘤,手术是其主要的治疗方法.然而,手术创伤可使病人的抗凝和纤溶系统的异常加重[1~3].
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胃癌术后早期腹腔内化疗的研究进展
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,起病隐匿,发展迅速,就诊时多为中晚期.49.2%晚期胃癌病人术后多在2年内发生复发,其中以腹膜复发和转移多见[1],并直接导致病人死亡.
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论胃癌外科综合治疗的发展前景
目前,胃癌的发病率和死亡率在国内虽呈缓慢下降之势,但仍居诸高发恶性肿瘤之列.以我国大城市上海而论,近19年来,胃癌的发病率和死亡率也有明显下降,但仍居于上海恶性肿瘤发病和死亡第2位.预测到2005年,上海胃癌新病人仍将超过5 000例,死亡人数还将超过4000例[1].
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2002年全国胃癌专业委员会外科学组学术研讨会纪要
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第四届国际胃癌会议学术交流概况(基础研究部分)
第4届国际胃癌大会(4th international gastric cancer congress,IGCC)于2001年4月29日~5月2日在美国纽约召开,参加交流的基础研究内容涉及胃癌发生的分子生物学、胃癌分子病理和免疫学、胃癌诊断的分子生物学标记及其有关预后检测指标等研究.现作一简要概述.胃癌发生的分子生物学日本学者Hattori的报告指出,Sugimura早在1967年就证实了N甲基N硝基胍能引起动物的胃癌,而食物和饮水中的硝基类化合物是胃癌发生的主要原因,他还认为含胆汁的十二指肠液反流是胃残端癌的病因.80年代随着幽门螺杆菌(Hp)的发现,提出了Hp-慢性胃炎-小肠化生-癌变的过程,因而认为Hp是胃癌的主要病因之一.
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胃癌的相关预后因素与外科综合治疗
胃癌为我国常见的恶性肿瘤之一.据1996年肿瘤防治办公室资料,胃癌的死亡率为25.21/ 100 000人,占同期恶性肿瘤死亡总人数的23.26%,居各恶性肿瘤之首位,其对人民健康的危害性实堪重视.
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多发早期胃癌24例临床分析
多发早期胃癌(Early gastric cancer,EGC)是EGC中的一种特殊类型,即具有2处或多处独立的癌灶的EGC,占EGC的5%~10%[1].回顾已治疗的276例EGC,其中多发EGC 24例,现将其发病年龄、临床表现、病理学检查报告如下.
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老年胃癌诊治进展
胃癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤,占消化道恶性肿瘤死亡病例的50%左右,男女发病之比为2.3∶1~3.66∶1,任何年龄均可发病,但以55~57岁多见.临床早期表现常较隐匿、复杂多样、无特殊性,容易被忽视.据36届美国肿瘤年会报道,1999年在美国新发现的胃癌有21 900例,死亡为13 500例,能进行根治性手术者也仅有7 000例左右,与我国情况类同,临床确诊时已属晚期,但由于多数学者十分关注老年胃癌患者的体质状况与预后的关系,积极防治原有的基础疾病,并采取措施以保持和提高自身免疫功能,因此多数老年患者都能安全渡过手术关,术后辅助化疗、放疗的并发症发生率也较低,近年来为了进一步提高胃癌的治疗效果、生存质量及延长生存期,各国学者都作了不少有益的研究和探讨.
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早期胃癌内镜下非治愈性切除的分析和建议
早期胃癌( early gastric cancer, EGC)定义为肿瘤的浸润局限于黏膜层或黏膜下层,不论病灶大小及有无淋巴结转移。此种类型的胃癌预后较好,无论内镜或外科手术治疗,5年生存率可达90%以上[1]。但是与传统外科手术相比,内镜下治疗EGC具有创伤小、费用低、并发症少、恢复快且术后患者生存质量高等优势,目前已经成为EGC的首选治疗方法。然而EGC的内镜下治疗要取得与外科手术一样的治疗效果,其前提是早期病变须一次完全切除,并且病变无淋巴结转移风险,即达到治愈性切除的标准[2?4]。在临床实践中,如果EGC患者选择了内镜下治疗,但是通过对切除后病变规范化的病理评价达不到治愈性切除的标准,我们称之为非治愈性切除。随着内镜微创治疗技术的发展及广泛应用,临床中遇到的非治愈性切除的病例越来越多见,但目前国内缺乏对非治愈性切除情况的分析,其进一步治疗策略存在争议。为此,我们根据国内外现有的研究结果,对非治愈性切除的病变特点以及进一步的治疗方案和预后情况进行了阐述,希望能为EGC内镜下非治愈性切除的进一步治疗策略的制订提供有益参考。
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早期胃癌诊断的研究进展
胃癌病死率在世界上恶性肿瘤中排第2,每年有8.5万人被诊断为胃癌,65万人死于此病,在中国,其发病率和死亡率也位居前列(平均每10万个中国老年人中,就有41名胃癌患者)[1].胃癌的发生可能与饮食、吸烟、Hp感染、家族因素等有关[2].进展期胃癌患者治疗的预后差,术后5年生存率约61%,而早期胃癌(early gastric cancer,EGC)治疗的预后良好,5年生存率达84%~99%[3].本文就胃癌早期诊断方面所取得的进展,综述如下.
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特殊光内镜在早期胃癌诊断中的应用
早期胃癌(early gastric cancer,EGC)由于病灶多数较小且常无特异性临床症状,易被遗漏和误诊,使部分患者丧失早期治疗时机.随着特殊光内镜等新内镜成像技术的发展和成熟,结合以往EGC内镜形态诊断学和半定量分析等经验,有望提高EGC的检出率.
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早期胃癌的诊治进展
早期胃癌(early gastric cancer,EGC)首先由日本学者提出并得到公认,指癌肿侵入到黏膜层及黏膜下层而不论其有无淋巴结及远处器官的转移[1].随着影象学、内镜学及实验诊断和分子生物学诊断技术的不断发展,EGC的诊治也取得相应进展.本文就这方面的进展作一综述.
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肿瘤标志物对早期胃癌的诊断价值
早期胃癌(early gastric cancer,EGC)指癌组织浸润局限于黏膜及黏膜下层.无论有无淋巴结转移的胃癌类型 [1].肿瘤标志物作为肿瘤细胞的基因表达产物,存在于患者的血液、体液、细胞或组织中,可用生物化学、免疫学及分子生物学等方法测定,对肿瘤的辅助诊断、观察疗效具有一定的价值 [2].
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THE LATEST PROGRESS OF GASTRIC CANCER SURGERY IN JAPAN
Mortality rate of gastric cancer in Japan had been the highest in the world.Development of early detection and effective treatment was the most important social demand.For the early detection,Japan developed"double contrast X-ray","endoscopy and endoscopic biopsy", and"mass screening system".
关键词: Gastric Cancer progress -
锌指蛋白与胃癌的关系初探
锌指蛋白是一类具有手指状结构域的转录因子,广泛分布于微生物和动植物中,在基因复制、表达调控、细胞分化、肿瘤发生发展等方面具有重要的作用.锌指蛋白种类多、数量大、功能广,与多种人类肿瘤相关.近研究发现,锌指蛋白在胃癌的发生发展中发挥重要作用.现就新近发现的几种与胃癌发生发展密切相关的锌指蛋白作简要综述.
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鸟氨酸脱羧酶在胃癌诊断治疗预后中的作用及前景
胃癌是全世界范围内致死性强的恶性肿瘤之一,但是目前胃癌病人5年生存率仍很低,大多数胃癌病人死于术后肿瘤复发、转移,因此寻找针对胃癌敏感性及特异性都很高的靶向药物就显得极其必要.鸟氨酸脱羧酶(Ornithine decorbooylase,ODL)催化鸟氨酸脱羧形成腐胺,是多胺合成的限速酶.化学致癌物,各种原癌基因如v-src,neu和ras均可引起ODC基因表达水平增高.