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  • 姑息性化疗对中晚期肺癌患者近期生存率的影响

    作者:韦爱芳;韦亚娜;廖丽华

    目的:探讨姑息性化疗对中晚期肺癌患者近期生存率的影响。方法:2009年1月-2012年12月收治中晚期肺癌患者80例,按照治疗方案分为姑息性化疗组和非化疗组,比较两组患者治疗12个月后,生存率、卡诺夫斯基健康状况(KPS)量表评分及肿瘤患者生活质量评分。结果:治疗12个月后,姑息性化疗组患者生存率明显高于非化疗组,患者KPS评分明显高于非化疗组,生活质量评分总分明显高于非化疗组(P<0.05)。结论:姑息性化疗可有效改善中晚期肺癌患者的生活质量,提高患者近期生存率,值得临床推广应用。

  • 单纯强阿片类治疗控制癌痛与姑息性化疗联合强阿片类治疗控制癌痛的对比研究

    作者:马克;张洁;王丽萍;徐斌

    目的 比较单纯强阿片类治疗控制癌痛与姑息性化疗联合强阿片类控制癌痛的临床效果.方法 共80例中晚期癌症患者,疼痛评分均为中重度疼痛,强阿片类药物选择吗啡、芬太尼,姑息性化疗药物选择替吉奥.前6天单纯使用强阿片类药物控制癌痛,后6天加用姑息性化疗药物,同时联合强阿片类药物控制癌痛,对癌症患者疼痛评分、爆发性疼痛次数、强阿片类药物吗啡及芬太尼的用量,进行比较分析.结果 80例中晚期癌症患者使用姑息性化疗联合强阿片类药物治疗控制癌痛后,患者的癌痛评分有降低,差异有统计学意义(P<0.05),爆发性疼痛次数有减少,差异有统计学意义(P<0.05),强阿片类药物芬太尼无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),吗啡用量有减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 姑息性化疗联合强阿片类药物治疗控制癌痛后,对患者的疼痛评分、爆发痛次数及吗啡用量有降低,能很好的控制中晚期癌症患者的疼痛.

  • 单纯强阿片类治疗肺癌与姑息性化疗联合强阿片类治疗肺癌的生活质量对比研究

    作者:杨继群;张洁;马克

    目的 比较单纯强阿片类治疗肺癌与姑息性化疗联合强阿片类治疗肺癌的生活质量对比.方法 共60例中晚期肺癌患者,强阿片类药物选择吗啡、芬太尼;姑息性化疗药物选择替吉奥.前15天单纯使用强阿片类药物治疗,观察肺癌患者生活质量评分;后15天加用姑息性化疗药物联合强阿片类药物治疗,观察肺癌患者生活质量评分.生活质量评分包括患者的食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛、家庭理解与配合、同事的理解与配合、自身对癌症的认识、对治疗的态度、日常生活、治疗的副作用、面部表情.生活质量满分为60分,生活质量极差的为<20分,差的为21~30分,一般为31 ~40分,较好的为41~50分,良好的为51~60分.结果 60例中晚期肺癌患者使用姑息性化疗联合强阿片类药物治疗后,患者的生活质量评分有上升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 姑息性化疗联合强阿片类药物治疗肺癌,患者的生活质量有明显提高.

  • 胰腺癌的药物治疗

    作者:王纯巍;陆星华;麦灿荣

    胰腺癌是消化系统的恶性肿瘤,因为早期发现困难,手术切除率为14.2%.即使在外科根治性切除以后,病人的预后亦同样凶险.有专家认为:外科切除胰腺癌毫无价值,手术只是在浪费资源[1].所以,单独行外科手术不能治愈任何胰腺癌病人;尤其是晚期胰腺癌 ,平均生存期仅为1~6个月.有研究显示,姑息性化疗改善了胰腺癌病人总的生存.目前的治疗方案大多是化学治疗、放射治疗、免疫治疗,以及多学科的联合治疗. 胰腺癌已成为医学领域中的重大科研课题,根据Ⅰ、Ⅱ期临床试验结果,近已经出现了多种新型的治疗方案,用于治疗无法切除的晚期胰腺癌.

  • 一个医生对化疗的思考

    作者:李英

    有两种方式的化疗,一种是治疗性化疗,常被用于乳癌或结肠癌术后,或用于可治愈的癌症如淋巴瘤和白血病;另一种是姑息性化疗.事实上化疗使得患者错过了与家人和朋友好好共度余生的机会,因为他们要在医院里忙着对付副反应.

  • 姑息性化疗对中晚期胃癌患者生存期和生活质量的影响

    作者:王海霞;王燕

    目的 探讨中晚期胃癌患者接受姑息性化疗治疗的临床疗效和生活质量.方法 选取2013年1月至2018年1月间陕西省延长县人民医院收治的77例中晚期胃癌患者进行回顾性研究,将采用姑息性化疗和对症支持治疗的39例患者纳入研究组,采用对症支持治疗的38例患者纳入对照组.比较两组患者的生存期情况和生活质量情况.结果 研究组患者18个月总生存率、24个月总生存率、30个月总生存率、生存期和无进展生存期均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0.05).研究组患者各项生活质量评分均优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 姑息性化疗能够有效延长中晚期胃癌患者的生存期,提高患者远期生存率和生活质量.

  • 中晚期非小细胞肺癌年龄因素对化疗疗效的影响

    作者:孙贵富;黄光;赵忠仁

    中晚期的非小细胞肺癌常以姑息性化疗为主。在以DDP为主的联合化疗中,我们注意到非小细胞肺癌年龄因素对化疗疗效存在着一定的影响,有较重要的临床意义。  临床资料:病例组:1995年1月至1997年1月间经病理或细胞学证实的病人,其中男性62例,女性18例,年龄23~78岁,鳞癌51例、腺癌22例、腺鳞癌7例。根据1989 年国际肺癌TNM分期标准,ⅢA期68例,ⅢB期12例。对照组:分为老年和中青年组各40 例,老年组年龄为60岁以上,中青年组为59岁以下,小23岁。

  • 新辅助化放疗和姑息性化疗在晚期胸腺肿瘤中的应用进展

    作者:贾佳;李月敏

    胸腺瘤是一类具有广谱生物学行为的罕见肿瘤。对局部晚期胸腺瘤采用新辅助化放疗,可缩小肿瘤或降低分期,提高手术完整切除率。对于无手术指征或远处转移的胸腺瘤给予姑息性化放疗,有助于延长生存期和提高生活质量。为广泛使用的化疗方案是以顺铂和蒽环类药物为基础的联合方案。近年来陆续尝试新一代化疗药物,包括紫杉醇、多西他赛、卡培他滨、吉西他滨和培美曲赛等,均显示一定疗效。

  • 阿片类药物联合姑息性化疗用于癌痛控制的临床效果观察

    作者:彭艳君

    目的 观察阿片类药物联合姑息性化疗用于癌痛控制的临床效果.方法 选取医院收治的癌痛患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组单纯予盐酸羟考酮缓释片镇痛治疗,观察组在对照组基础上联用替吉奥进行姑息性化疗,比较2组癌痛评分、生活质量评分及癌痛发作次数与羟考酮用药剂量.结果 治疗后,2组癌痛评分均低于治疗前,且观察组患者评分低于对照组(P均<0.01);观察组睡眠、精神、食欲和日常生活评分均高于对照组(P<0.01);观察组癌痛发作次数与盐酸羟考酮缓释片剂量均少于对照组(P<0.01).结论 阿片类药物联合姑息性化疗用于癌痛控制的镇痛效果显著,可有效改善患者生活质量,减少发作次数并降低用药剂量,值得临床推广应用.

  • 洛铂或顺铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

    作者:李晓芳;王海雄;裴毅

    肺癌是常见的恶性肿瘤之一,根据世界卫生组织(WHO)报道,我国2002年世界人口调查肺癌男性发病率为42.4/10万,病死率为33.21/10万,女性发病率为19.0/10万,病死率为13.45/10万。文献[1]报道,非小细胞肺癌(NSCLC)恶性程度较高,40%~50%就诊时已发生远处转移,失去手术切除机会[2-4],姑息性化疗是其主要的治疗手段。我院2012年6月至2014年3月对86例晚期NSCLC患者采用洛铂或顺铂联合多西紫杉醇方案治疗,比较其疗效及不良反应。

  • 癌症晚期病人姑息性化疗临床体会

    作者:杜丽坤

    我院自2000年1月至2006年8月共收治肿瘤患者216例,其中晚期患者96例,给予姑息性化疗83例取得了较好的效果.

  • 浅析姑息性化疗对肺癌患者生存率的影响

    作者:程英俊

    目的:分析研究姑息性化疗对肺癌患者近期生存率的影响。方法:随机选取我院2012年2月-2013年2月实施化疗治疗的40例中晚期肺癌患者作为研究对象,对所有患者均实施姑息性化疗,然后分析姑息性化疗对患者近期生存率的影响。结果:经过分析,这40例患者的近期生存率为77.5%,其中生存大于12个月的生存组患者的整体生活质量(GOL)、KPS和AIb水平、社会支持水平均优于生存小于12个月的死亡组患者,两组的差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:对肺癌患者实施姑息性化疗有助提高其近期的生存率,此疗法值得推广应用。

  • 对老年结直肠癌患者进行化疗的研究进展

    作者:覃强;李鸿飞

    老年群体是结直肠癌的高发人群.化疗是目前临床上对老年结直肠癌患者进行治疗的主要手段.对老年结直肠癌患者进行化疗的主要目的是提高其生活质量,延长其生存期.随着我国医学技术的不断进展,对老年结直肠癌患者进行化疗的方案逐渐增多.本研究主要探讨对老年结直肠癌患者进行化疗的现状及常用的化疗方案,以便为老年结直肠癌患者的临床治疗提供参考.

  • DP方案姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响

    作者:陈焕新

    目的:探讨晚期非小细胞肺癌患者采用DP方案姑息性化疗的疗效及对患者生存质量的影响.方法:选择晚期非小细胞肺癌患者80例,根据随机数表法将患者分为两组,观察组40例使用DP方案姑息性化疗治疗,对照组40例使用安慰剂治疗,治疗持续进行3个周期后,对两组患者生存质量改善情况及临床治疗效果进行比较.结果:治疗后,两组患者生存质量较治疗前均有一定改善,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:晚期非小细胞肺癌患者实施DP方案姑息性化疗有利于提升患者生存质量,且患者病灶缩小情况理想,临床治疗效果显著.

  • 晚期胰腺癌姑息性化疗进展

    作者:余一祎;刘天舒

    胰腺癌的恶性程度极高且预后极差,其病死率约占年发病人数的98%.以联合放化疗为主的综合治疗是局部晚期及转移性胰腺癌主要的治疗手段,但疗效有限.多项研究结果以及荟萃分析证实了吉西他滨在晚期胰腺癌中应用的优势,目前吉西他滨已成为晚期胰腺癌一线化疗的首选药物.虽然以吉西他滨为基础的联合方案被广泛应用于晚期胰腺癌的治疗,但仍缺乏足够的循证医学证据支持联合方案优于单药,所以佳化疗的手段及方案仍需进一步研究证实.随着新的化疗药物以及靶向药物的出现,给晚期胰腺癌患者带来了新的希望.

  • 晚期胰腺癌吉西他滨联合替吉奥化疗不良反应的护理体会

    作者:陈丽丽

    晚期胰腺癌患者通常选择姑息性化疗以减轻症状、改善生活质量、延长生存时间[1]。化疗时常用吉西他滨单药或与5-FU、替吉奥、奥沙利铂联用[2]。吉西他滨是一种阿糖胞苷类似物,具有广谱抗实体瘤活性;替吉奥为氟尿嘧啶衍生物的口服制剂,以替加氟为主体,加入吉美嘧啶增效,奥替拉西减毒。多项研究表明吉西他滨与替吉奥联合化疗能明显改善晚期胰腺癌患者的预后[2],但用药过程中不良反应时有发生。2010-05-2012-06本科应用吉西他滨联合替吉奥方案治疗晚期胰腺癌8例,笔者观察并总结了化疗过程中出现的不良反应及相应的护理干预措施,现报道如下。

  • 三阶梯止痛治疗加姑息性化疗与晚期肿瘤患者生活质量的关系研究

    作者:汪德明

    目的 探讨三阶梯止痛治疗加姑息性化疗与晚期肿瘤患者生活质量的关系.方法 回顾性分析我院2009年1月~ 2012年6月35例给予三阶梯止痛治疗加姑息性化疗的晚期肿瘤患者,应用数字评分法和EORTC QLQ-C30中文版问卷调查表测定患者治疗前后疼痛强度和生活质量的变化,并进行对比分析.结果 使用癌痛治疗加姑息性化疗后,患者中度疼痛缓解率为92.9%,重度疼痛缓解率为85.7%,总缓解率为88.6%;患者社会功能、情绪功能、躯体功能、失眠、整体质量均明显改善(P<0.05),整体健康状况由治疗前的61.4±12.2提高为63.7±11.6(P<0.05);并能减少阿片类止痛药的使用剂量(P<0.05).结论 三阶梯止痛治疗加姑息性化疗能明显缓解晚期肿瘤患者的癌性疼痛,提高患者生活质量.

  • 姑息性化疗对Ⅳ期非小细胞肺癌预后及生存质量的改善作用

    作者:王丽萍;王剑英;聂芳;李文燕;韩爱玲

    目的 探讨姑息性化疗对Ⅳ期非小细胞肺癌预后及生存质量的改善作用.方法 选取Ⅳ期非小细胞肺癌患者80例,随机分为姑息性化疗组(n=40)和支持性治疗组(n=40).支持性治疗组患者接受单纯对症支持治疗,姑息性化疗组患者接受对症支持治疗联合姑息性化疗.对2组患者的1年生存情况及生存质量进行统计分析.结果 姑息性化疗组患者的1年生存率77.5%(31/40),显著高于支持性治疗组的42.5%(17/40)(P<0.05).姑息性化疗组患者PF、RF、EF、CF、SF、GOL评分均显著高于支持性治疗组(P<0.05),FA、NV、PA、DY、SL、AL、CO、DI、FD评分均显著低于支持性治疗组(P<0.05).结论 姑息性化疗能够有效改善Ⅳ期非小细胞肺癌患者的预后及生存质量.

  • 姑息性化疗对晚期食管癌、胃癌患者临床疗效的研究

    作者:黄作超;曾春生;曾红学;李兆艳

    目的 探讨姑息性化疗对晚期食管癌、胃癌患者临床疗效.方法 将2015年3月至2016年6月来我院接受治疗的44例晚期食管癌、胃癌患者纳入本研究,根据患者肿瘤类型给予姑息性化疗方案治疗,分别于入院时及治疗6个月后记录患者癌痛程度、生活质量以及营养状况.结果 本组患者治疗后癌痛程度明显减轻,与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体健康、疼痛、失眠、便秘评分均显著低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后BMI、AC、TSF、Hb、Alb水平均显著高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05).结论 姑息性化疗能够改善晚期食管癌、胃癌癌痛程度、生活质量和健康状况,临床应用价值较高.

  • 肝癌早预防

    作者:雷辉志

    29岁的张先生是乙型肝炎病毒携带者,虽然他很早就知道自己乙型肝炎病毒阳性,但由于工作一直不稳定,没有办理医疗保险,便没有正规接受医生的检查和治疗.近,张先生因为感到右侧肝区疼痛,到医院检查.CT扫描发现是肝癌,而且整个右肝叶已被肿瘤细胞取代,没有手术机会,只能做姑息性化疗.半年后,年轻的张先生就不幸去世了.

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