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自体血清在眼化学伤中的应用
眼部化学烧伤随着工农业的发展有是益增多的趋势,通常是由于化学物质溅入眼内,使眼部组织引起损伤和破坏,常见化学物质为酸性和碱性两大类.
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带蒂结膜瓣联合自体血清治疗难治性角膜溃疡疗效观察
临床上时常遇到药物疗效欠佳或反复发作的角膜溃疡,对单纯药物治疗不敏感,迁延不愈易形成角膜穿孔,甚至眼内容物脱出,终至失明[1].及时选取有效治疗方法防止溃疡穿孔L非常重要.我院对2008年1月-2013年12月收治的难治性角膜溃疡行带蒂结膜瓣覆盖,部分病例术后加自体血清球结膜下注射,效果较好,报道如下.1 对象与方法1.1研究对象收集我院2008年1月-2013年12月收治的部分难治性角膜溃疡70例70眼,男49例,女21例.其中细菌性22例22眼,病毒性20例20眼,真菌性18例18眼,慢性无菌性10例10眼.年龄19 ～62(平均37)岁.右眼32例,左眼38例,角膜溃疡病史均＞1个月,长6个月,溃疡面积1.5 mm×1.5 mm～6.5 mm× 6.5 mm.随机分成血清注射组和对照组,每组各35眼,均有眼红、眼痛及畏光症状,视力光感至0.3,伴前房积脓者4例4眼,角膜均未穿孔.
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自体血清联合抗病毒药物等治疗带状疱疹病毒性角膜炎的疗效
目的:观察自体血清联合抗病毒药物等治疗带状疱疹病毒性角膜炎的临床效果.方法 :随机选取本院自2013年1月起至2015年4月间收治的40例带状疱疹毒性角膜炎作为研究对象,将其分为对照组(n=20)与观察组(n=20).分别对对照组进行常规全身及局部的抗炎、抗病毒、营养神经药物等治疗,观察组将在前者基础上联合自体血清滴眼治疗.观察并记录两组患者的临床疗效及角膜炎症状、虹膜炎炎症的消失时间并做比较.结果 :进行常规治疗联合自体血清治疗的观察组有效率明显高于进行常规治疗的对照组,且观察组治愈时间更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :在常规治疗基础上应用自体血清治疗带状疱疹病毒性角膜炎具有快速缓解患者临床症状、缩短治疗时间,效果显著,值得应用推广.
关键词： 自体血清 带状疱疹病毒性角膜炎 联合治疗 -
农作物致眼外伤角膜感染的临床治疗方法探讨
农作物所致眼外伤角膜感染多发生于农村秋收季节,主要是由真菌入侵角膜上皮组织引发,病情较为严重,致盲率较高,治疗难度较大,预后效果不佳[1].现对我院近3年来收治的18例农作物所致眼角膜炎患者进行分组对比研究,分别对患者进行羊膜移植术、羊膜移植术联合自体血清注射,通过对比角膜创面愈合时间和视力情况,以探讨农作物所致眼外伤角膜感染的临床治疗方法,为临床治疗提供指导.
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自体血清滴眼液的角膜病应用疗效问题研究
目的:研究自体血清滴眼液在治疗角膜病中的效果.方法:选取我院于2014年2月至2015年2月间眼科收治的病例32例(40眼),对患者进行初次检查时,对其进行细菌培养并观察培养结果,结果呈阴性的则予以自体血清滴眼液治疗,根据患者情况,合理使用抗生素治疗,采取治疗手段后定期查看患者的情况,如:疼痛情况、眼部变化以及并发症等.结果:32例患者在接受自体血清滴眼液治疗后,40眼中有16眼(40%)痊愈,18眼(45%)好转,6眼(15%)无效.结论:自体血清滴眼液治疗多种角膜病的效果良好,能够有效保护眼部、加速角膜的愈合且无副作用,其并发症发生率低,具有较高的应用价值,值得在临床上推广和应用.
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尿激酶加自体血清引流颅脑手术后颅内血肿的疗效观察
:在术中置有引流管且管子在血肿中央的情况下,用尿激酶加自体血清引流颅脑手术后残余或再出血,比仅用尿激酶注入治疗引流效果更好.
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自体血清联合抗病毒药物治疗病毒性角膜炎49例体会
目的 探讨病毒性角膜炎的有效治疗方法.方法 隔日自体血清球结膜下注射0.5～0.7 ml.浅层型者联合0.1%三氮唑核苷眼水每日5次点眼;深层型者联合1%无环鸟苷眼水每日5次点眼,睡前涂金霉素眼膏,口服消炎痛及维生素B2、C.结果 浅层者治愈率100%,深层型者治愈率92.85%.结论 自体血清联合抗病毒药物治疗病毒性角膜炎方法简便,效果确切.
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亚急性硬膜下或外血肿微创手术治疗临床观察
目的 探讨微创手术加尿激酶和自体血清对亚急性硬膜下、硬膜外血肿的疗效.方法 对不开颅手术的亚急性硬膜下、硬膜外血肿行局麻或局麻加基础麻醉后行锥颅或钻孔引流,术后即用尿激酶2万~3万U加自体血清5 mL溶解血肿.结果 本组86例均痊愈出院,出院时CT检查血肿完全消失72例,残留少量薄层血肿14例,术后随访9个月~18个月,无1例复发.结论 微创手术加尿激酶和自体血清对不开颅手术的亚急性硬膜下、硬膜外血肿疗效肯定,值得临床推广应用.
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自体血清辅助治疗角膜溃疡的护理
角膜溃疡病程通常较长,缺损的角膜上皮修复慢,如果得不到有效治疗,易继发感染或穿孔,严重影响病人的视功能.我院自2001年1月-2003年11月采用自体血清配合治疗角膜溃疡27例,取得了较好的疗效.现将相关的护理体会介绍如下.
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T辅助细胞17与调节性T细胞免疫平衡在慢性荨麻疹中的作用研究
荨麻疹俗称“风疹块”,是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应.本病较常见,任何年龄均可发病.根据病程,可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹(chronica urticaria,CU).病程超过6周即为CU,其病因和发病机制尚不清楚.免疫因素在CU的发病机制中起着重要作用,约30％的CU发病以自身免疫机制为基础,称自身免疫性CU,其他称非自身免疫性CU.自体血清皮肤试验(ASST)是临床诊断自身免疫性CU的主要方法,具有良好的敏感性和特异性[1].
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氯霉素联合自体血清治疗准分子激光术后丝状角膜炎的体会
准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)已普遍应用于矫正近视,以其预测性好、安全性高、疗效确切被较多的人们所接受.我中心自1999-01起实施该项手术以来,遇到2例术后发生丝状角膜炎,使用抗菌素滴眼液及抗病毒滴眼液疗效不好的情况下,应用氯霉素滴眼液联合自体血清治疗该病取得了较好的疗效.报道如下.
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利用自体血清培养人外周血内皮祖细胞
背景:传统方法培养人外周血来源内皮祖细胞操作复杂,费用大,细胞获得率较低.目的:利用自体血清培养人外周血来源内皮祖细胞,并鉴定其功能.方法:采用密度梯度离心法从人外周血分离得到单个核细胞,体外培养分化为内皮祖细胞.按培养基条件不同分为EGM-2MV组、添加自体血清组(M199+体积分数10%自体血清+胰岛素样生长因子)、添加胎牛血清组(M199+体积分数10%胎牛血清+血管内皮细胞生长因子+碱性成纤维细胞生长因子+胰岛素样生长因子+表皮生长因子).观察内皮祖细胞增殖、迁移能力;采用细胞形态观察、双荧光染色法及流式细胞仪等技术对培养的内皮祖细胞进行鉴定.结果与结论:培养第7天,EBM-2MV组和添加自体血清组细胞增殖能力和迁移率都优于添加胎牛血清组(P < 0.05).每组细胞经结合Dil标记的乙酰化低密度脂蛋白和异硫氰酸荧光素标记的荆豆凝集素双色荧光染色鉴定后双阳性率> 80%,免疫细胞化学检测显示每组细胞CD133,CD34和KDR的表达均为阳性.证实在M199培养液中添加自体血清是一种简单、高效的培养内皮祖细胞方法.
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同种异体与自体血清对骨髓基质干细胞的增殖效应
背景：传统的细胞培养方法大多采用胎牛血清作为营养支持，其存在传播疾病的风险和免疫排斥反应。寻找胎牛血清替代物并建立规范、安全、高效的成人骨髓基质干细胞体外培养体系刚刚起步，有待进一步研究。目的：探讨AB血清、自体血清替代胎牛血清体外培养人骨髓基质干细胞的效果。方法：从成人骨髓穿刺液中分离人骨髓基质干细胞，分别用含体积分数10%AB 血清、自体血清和胎牛血清的基础培养基培养人骨髓基质干细胞，取第3代细胞进行相关指标检测。结果与结论：相差显微镜下见 AB 血清组细胞先达到汇合；流式细胞仪检测细胞表面抗原，各组均符合骨髓干细胞表型，纯化程度良好；Alamar Blue法显示AB血清组平均荧光强度高，促增殖效率高；Annexin V-FITC法显示各组细胞凋亡率均在5%以下，生长状态良好；碱性磷酸酶染色、钙结节和油红O染色结果显示，各组细胞均保持了成骨、成脂分化能力。AB血清对人骨髓基质干细胞的增殖作用较胎牛血清、自体血清明显增强。AB 血清有望替代胎牛血清建立符合骨组织工程临床应用要求的体外成人骨髓基质干细胞培养体系。
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富含细胞因子自体血清的制备及细胞因子分析
背景:自体血清疗法是一种新兴的、安全的生物疗法,主要适应证是骨关节炎、风湿性关节炎等类似病症.目的:探讨富含细胞因子的自体血清制备方法并进行细胞因子分析.方法:采用了获得专利的采血设备(内含3 mm玻璃小珠)进行外周血采集,充分混匀后放置于37℃的恒温培养箱内,进行24 h的恒温孵育,终分离过滤得到自体血清.测定白细胞介素1受体拮抗物、白细胞介素6、白细胞介素8、白细胞介素1β等细胞因子定量的浓度,并用细胞因子抗体芯片的检测方法对36种细胞因子进行了半定量测定.结果与结论:①制备的自体血清中多种细胞因子浓度有明显增加,其中,对缓解骨关节炎病症起到关键作用的白细胞介素1受体拮抗物的质量浓度由平均140.25 ng/L增加至1125 ng/L,增加8倍以上;白细胞介素6质量浓度由389.5 ng/L增加至2802 ng/L,白细胞介素8由"未检测到"增加至2822 ng/L;②采用细胞因子抗体芯片的方法检测制备的自体血清发现,至少有10种细胞因子的含量发生了改变,大部分因子的变化趋势是制备后增加,少数几个因子呈下降的趋势;③结果证明,制备的自体血清当中,含有大量的白细胞介素1受体拮抗物和多种细胞因子,另外,自体血清中还含有一部分的趋化因子,提示这些趋化因子能够招募更多的免疫细胞来到炎症部位,加快炎症反应进程,起到治疗的作用.
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自体血清滴眼液的制备与应用
1999年6月-2005年6月我院利用自己制备的自体血清滴眼液治疗碱烧伤、干眼症以及单疱病毒性角膜炎等眼表疾病,收到满意疗效,现报道如下.
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小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗中重度干眼的临床研究
目的 观察小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗中重度干眼的效果.方法 采用随机双盲交叉设计研究.对2013年9月至2014年4月于重庆医科大学附属第一医院眼表门诊确诊为中重度干眼的患者40例(80只眼),按检查的先后顺序随机分为A组(20例40只眼)和B组(20例40只眼).治疗第一阶段A组接受自体血清治疗,B组接受小牛血去蛋白提取物治疗;第一阶段结束后停药2周,作为洗脱期;第二阶段两组用药交换.分别在两个阶段的治疗前,治疗后2周、1个月各时间点检测并评定患者主客观表现评分.结果 眼部症状视疲劳、干涩感、异物感、烧灼感、畏光、疼痛、眼表疾病指数(OSDI)评分、眼红、视力在A组和B组两种药物治疗后均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05).客观体征荧光素钠染色评分、BUT、Sit在A、B两组治疗前后亦有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).通过交叉设计方差分析比较以上主客观症状在两种药物间和两种给药顺序间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小牛血去蛋白提取物滴眼液在治疗中重度干眼(尤其是中度干眼),对缓解眼部症状,促进角膜上皮修复,延长泪膜破裂时间均有明显疗效,其效果与自体血清相当.
关键词： 小牛血去蛋白提取物滴眼液 自体血清 中重度干眼 治疗 效果 -
自体血清联合糖皮质激素局用治疗非感染性角膜溃疡
我们自2003年11月-2005年3月采用自体血清联合糖皮质激素局部治疗非感染性角膜溃疡6例8眼,其中男性4例6眼,女性2例2眼,年龄21-64岁,平均年龄44岁,均获得满意的效果,报告如下.
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自体血清联合抗病毒药物治疗眼科术后初发单疱病毒性角膜炎分析
目的 探讨自体血清联合抗病毒药物治疗眼科手术后初发单疱病毒性角膜炎的疗效.方法 收集2011年3月至2015年3月在荆州市妇幼保健院眼科就诊的手术后初发单疱病毒性角膜炎患者9例(9只眼),分析发病原因、病史及治疗过程.结果 6只眼上皮型者治疗1～2周,症状明显减轻;角膜上皮修复,仅留有云翳,不影响视力;3例角膜基质型经过2周左右治疗,角膜恢复透明,视力恢复.结论 眼科手术后的初发单疱病毒角膜炎,及早发现,自体血清联合抗病毒治疗,可以减少药源性的角膜损伤,促进角膜的修复.
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孔缘牵张术联合自体血清治疗未闭合特发性黄斑裂孔
目的 初步探讨孔缘牵张术联合自体血清治疗玻璃体切除术后未闭合的特发性黄斑裂孔手术疗效.方法 对2012年6月至2013年6月在滨州沪滨眼科医院诊治的4例经23G玻璃体切除联合内界膜剥除治疗后黄斑裂孔未愈合的特发性黄斑裂孔患者,采用孔缘牵张术联合自体血清治疗,通过眼底检查和光学相干断层扫描观察术后黄斑裂孔愈合情况.结果 4例病人4周复查黄斑裂孔全部解剖复位愈合.术后随访半年期间,患者病情稳定,手术无并发症出现.结论 孔缘牵张术联合自体血清是治疗初次手术后特发性黄斑裂孔未愈合的有效方法.但目前仍需要大样本、长期的研究以评价此种手术方式的安全性和有效性.
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自体血清滴眼液和小牛血去蛋白眼用凝胶对翼状胬肉角膜修复观察
目的 探讨并比较自体血清滴眼液和小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在翼状胬肉切除术后角膜修复中的治疗效果.方法 对2012年2月至2013年2月在武汉市中心医院眼科就诊的60例翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合角膜缘于细胞移植术,术后分别应用自体血清滴眼液或小牛血去蛋白提取物眼用凝胶点眼.术后随访3个月,观察两种滴眼液在翼状胬肉术后角膜修复中的治疗效果.结果 自体血清滴眼液组术后3d时自觉异物感、卡痛等症状明显减轻,4d时仅有轻度异物感;小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组术后4d时畏光、流泪开始减轻,6d时异物感明显消失.角膜上皮平均修复时间自体血清组(2.55±1.31)d,与小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组(3.55±1.23)d相比,差异有统计学意义(P＜0.05).术后视力恢复两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).手术治疗后3个月,所有患者无感染、排斥及其他并发症.结论 自体血清滴眼液和小牛血去蛋白提取物眼用凝胶均能有效地治疗翼状胬肉切除术后的角膜上皮缺损,两者疗效无明显差异.自体血清滴眼液组患者术后相对恢复较快,自觉异物感、不适感较轻微.
关键词： 翼状胬肉 自体血清 小牛血去蛋白提取物眼用凝胶 角膜缘干细胞 移植
