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二乌膏治疗慢性腰痛39例
1 临床资料本组39例中,男28例,女11例;年龄小28岁,大66岁;病程短5 d,长3 a.
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老年单纯性胸腰椎压缩性骨折的康复护理
胸腰椎压缩性骨折临床上比较常见,约占全身骨折的2%~6%,如治疗不及时和护理不当将遗留脊柱后凸畸形和慢性腰痛.随着人口的老龄化,临床上老年单纯性胸腰椎压缩性骨折病人也相应增加.由于老年人的生理机能都有不同程度的下降,各脏器功能出现衰退,并发症的发生率也相应提高.因此,加强老年单纯性胸腰椎压缩性骨折病人的康复护理是非常重要的.我院2000年1月-2006年10月收治老年单纯性胸腰椎屈曲型压缩性骨折病人16例,均痊愈出院.现将其护理介绍如下.
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第3腰椎横突综合征60例临床分析
第3腰椎横突综合征是以第3腰椎横突部位明显压痛为特点的慢性腰痛,亦称腰3横突周围炎或腰3横突滑囊炎,是临床常见疾病之一.对60例患者采用第3腰椎横突周围封闭配合手法治疗并口服复方丹参滴丸,取得良好疗效.报告如下:
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螺旋CT在腰椎横突骨折复查中的诊断价值
腰椎横突骨折属腰椎附件骨折,在腰椎骨折中发病率仅次于椎体骨折.若处理不当,易延长病程,遗留慢性腰痛.腰椎横突骨在常规X线片中的漏、误诊率高达61%[1].因此,腰椎横突骨是临床治疗和司法鉴定中的难点[2].螺旋CT扫描是检出常规X线片不能显示的隐匿性腰椎横突骨及其并发伤的有效方法.对2010-2011年75例隐匿性腰椎横突骨折患者的影像学和临床资料进行了回顾分析,探讨其影像学的诊断及临床意义,现报告如下.
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慢性腰痛是何因
腰痛是人们工作、生活中的常见病.尤其是在长期保持坐立姿势工作的人中,腰肌劳损患者更为多见.腰肌劳损是腰部肌肉、椎间盘与韧带组织的慢性损伤,发病原因可归纳为三种:第一种,长期工作姿势不良,如弯腰用一侧肩膀扛抬重物,或是习惯性姿势不良,使腰肌长时间处于牵拉状态,造成累积性劳损变性,软组织疲劳则产生腰背酸痛;第二种,腰椎先天或后天畸形,或下腰短缩畸形,或腰部外伤后,长期卧床不起,腰背肌长时间疲劳等;第三种,腰部软组织急性损伤治疗不当,或反复损伤使组织不能得到充分修复,产生纤维化或瘢痕形成,也是慢性腰痛的原因.
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慢性腰痛的自我按摩
关键词: 慢性腰痛 -
小针刀治疗第3腰椎横突综合征20例
笔者采用小针刀独特的治疗方法,对第3腰椎横突综合征进行治疗,取得满意的效果。1 对象与方法本组20例均为门诊病例,男18例,女2例,年龄18~40岁,平均30岁,病程半年~10年。诊断标准:有外伤史,突然弯腰扭伤,长期慢性劳损或腰部受凉史,多见于从事体力劳动或体育工作者的中青年。一侧慢性腰痛,晨起或弯腰时疼痛加重,久坐立起困难,有时疼痛可向下肢放射至膝部。第3腰椎横突处压痛明显,并可触及条索状硬结。X线摄片示有第3腰椎横突过长或左右不对称。符合诊断标准且能接受治疗为病例纳入标准,排除其它腰部及内脏疾患。治疗方法患者取俯卧位,参照X线片和手工定位,在患侧第3腰椎横突尖部局部常规消毒,1%利多卡因局部麻醉,以刀口线和人体纵轴平行刺入,当小针刀刀口接触骨面时,用横行剥离法,感觉肌肉和骨尖之间有松动感就出针,以棉球压迫针孔片刻,再消毒,创可贴粘贴,1周后复查。一般1次治愈,如效果差,2周后进行第2次治疗。
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躯干肌肌力训练与牵伸对慢性腰痛的康复作用观察
目的探讨躯干肌肌力训练与牵伸对慢性腰痛患者的疗效和预防其复发的效果。方法 46例慢性腰痛患者随机分为观察组和对照组,观察组采用超短波、躯干肌肌力训练与牵伸;对照组采用超短波、腰背部和下肢传统中医按摩。结果两组经过 5个疗程治疗后,观察组总有效率为 86.96%,对照组总有效率为 65.21%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论躯干肌肌力训练与牵伸对慢性腰痛患者的疗效明显并肥有效的防治其复发。
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青年慢性非特异性腰痛患者步态:时空和动力学参数特征
背景:非特异性腰痛严重影响人们的工作生活,步态训练可以有效处理慢性腰痛.研究慢性非特异性腰痛患者步态有助于设计出更有针对性的步态再教育内容.目的:通过比较健康青年人与青年慢性非特异性腰痛患者步态时空和力学参数,以期发现青年慢性非特异性腰患者步态特征,为慢性非特异性腰痛患者诊断、康复提供参考.方法:共65例志愿者参与试验,其中健康青年人30例,慢性非特异性腰痛患者35例,用LORAN足底压力2 m平板及配套步态测试系统测试其常速走的步态.结果与结论:①慢性非特异性腰痛组步长对称指数显著大于健康对照组(P<0.01);站立相对称指数、单支撑时间对称指数均显著大于健康对照组(P均<0.01);②健康对照组两侧步态时空参数差异均无显著性意义(P均>0.05);慢性非特异性腰痛组右侧步长、足偏角显著大于左侧(P<0.01,<0.05);右侧站立相、单支撑相显著长于左侧,左侧双支撑相长于右侧(P均<0.01);③慢性非特异性腰痛组初始双支撑相、单支撑、终末双支撑相垂直地面反作用力对称指数均显著大于健康对照组(分别为P<0.05,<0.01,<0.05);④结果提示,青年慢性非特异性腰痛患者常速走步态比健康青年人更不对称,青年慢性非特异性腰痛患者过多的应用优势侧肢体提供支撑;在对青年慢性非特异性腰痛患者进行步态再教育时,需考虑对患者不对称的肢体支撑模式进行调整.
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慢性骨筋膜室综合征致慢性腰痛患者的护理33例
2001年7月~2002年9月,我院先采用腰骶部骨筋膜室切开减压的方法治疗由腰骶部慢性骨筋膜室综合征所致慢性腰痛患者33例,经术后护理、腰腹肌功能锻炼及有效的出院指导,确保了手术疗效,患者的腰痛症状、步行能力和腰部的前屈、后伸活动度得到了明显改善,现将护理体会报告如下.
关键词: 腰骶部骨筋膜室综合征 慢性腰痛 治疗护理 -
温针灸治疗肾阳虚型慢性腰痛临床研究
目的:比较温针灸与电针治疗肾阳虚型慢性腰痛的临床疗效.方法:将60例肾阳虚型慢性腰痛患者随机分为温针灸组(30例)与电针组(30例)进行治疗,比较治疗前后JOA下腰痛评价表评分.结果:温针灸较之电针组能够更好地改善JOA下腰痛评价表评分,提高临床疗效,经统计学分析两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸治疗肾阳虚型慢性腰痛的临床疗效优于电针.
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慢性腰痛的哲学思考
慢性腰痛是临床常见的病症之一,其临床表现错综复杂,真正病因扑朔迷离,诊断和治疗均非常困难,只有对其进行不断反思,才能进一步提高慢性腰痛的诊断水平和治疗效果.
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射频毁损脊神经后内侧支与腰部俞穴针刺治疗腰椎小关节病变源性慢性腰痛的对照研究
目的:通过对射频毁损脊神经后内侧支和腰部俞穴针刺治疗腰椎小关节病变源性慢性腰痛进行对比研究,比较两种常用的治疗手段的疗效,以期为临床治疗腰椎小关节病变源性腰痛提供参考。方法:将确诊为腰椎小关节病变源性慢性腰痛患者共46例随机分为射频治疗组(n =23)和腰部俞穴针刺治疗组(n =23)。治疗前后两组患者均采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评估患者疼痛程度。观察时间点定为治疗前(T0)、治疗后3个月(T1)、治疗后6个月(T2)。主要观察患者的 VAS 评分变化。根据治疗后 VAS 改善程度统计疗效(分为显效、有效和无效)。比较两组患者治疗前后 VAS 评分变化的程度。治疗期间均采用心电监护仪监测患者心率、血压、指末血氧饱和度。结果:治疗后3个月射频组显效率为61%,总有效率为91%,针刺组治疗显效率为26%,总有效率为61%。治疗后6个月射频组显效率为70%,总有效率为92%,针刺组治疗显效率为22%,总有效率为57%。射频治疗组在显效率以及总有效率均高于针刺组(P <0.05)。有统计学意义。治疗后6个月疗效差异更为明显(P <0.01)。结论:采用射频毁损脊神经后内侧支治疗腰椎小关节病变源性慢性腰痛疗效确切,长期随访效果优于针刺治疗组。
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中药外治结合特定电磁波治疗仪治疗慢性腰痛的护理
目的:探讨中药外治结合特定电磁波治疗仪(TDP)治疗慢性腰痛的临床效果.方法:对98例慢性腰痛患者随机分为治疗组50例,采取中药外敷结合TDP照射治疗,对照组48例,按常规治疗,10d为1疗程.结果:治疗组临床治愈13例,好转31例,未愈6例,总有效率88%;对照组临床治愈6例,好转28例,未愈14例,总有效率71%.两组比较P<0.05.结论:中药外治结合TDP治疗慢性腰痛效果较好,值得推广应用.
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单纯胸、腰椎压缩骨折患者85例护理体会
脊柱骨折比较常见,约占全身骨折的5%~6%,多见于青壮年,伤情常较严重复杂,对劳动力影响很大,治疗与护理不当,可遗留慢性腰痛.现将护理会体会报告如下.
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水冷式双极射频纤维环成形术联合祛痹止痛膏治疗盘源性腰痛临床研究
盘源性腰痛(discogenic 10w back pain)是临床常见的综合征.据报道[1],90%的人一生中有过腰痛症状.椎间盘病变是造成慢性腰痛的主要病因之一,占发病原因的40%,盘源性腰痛的治疗方法,包括保守治疗及手术治疗,但有效率、复发率、手术风险及并发症等均不能令人满意.近年来人们发现盘源性腰痛有时并不伴有髓核突出或纤维环破裂,致痛原因可能是椎间盘外层纤维环受损引起细小神经激惹,或盘内疤痕组织内的神经受压激惹[2].
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小针刀松解术配合复方丹参注射液治疗慢性腰痛疗效观察
目的:寻找治疗慢性腰痛的有效办法:1、方法:分组治疗a组用小针刀松解病变部;b组小针刀松解后注射复方丹参液的综合疗法.2、结果:经卡方检验:(P<0.05)综合法效果优于单纯针刀疗法.
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木瓜芍药汤加味治疗慢性腰腿痛75例
1临床资料本组150例患者,男性96例,女性54例,年龄31~79岁,平均年龄56.7岁.病程6个月~5年.随机分为治疗组75例,对照组75例.临床症状主要表现为慢性腰痛或伴有单侧或双侧腿痛、麻木、跛行、行走无力,呈间歇性或持续性疼痛.全部病例均经腰椎X线及CT确诊.疼痛分级:按世界卫生组织WHO规定疼痛分级定为Ⅲ级.两组患者随机抽样编组分为Ⅰ级疼痛74例,Ⅱ级疼痛56例,Ⅲ级疼痛20例.
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三甲抗增消刺汤内服外敷治疗腰椎骨质增生症100例
1 临床资料1.1 一般资料 本组100例,均为门诊病例.其中男62例,女38例;年龄小42岁,大70岁,平均年龄58.5岁;病程短3个月,长8年,平均短4.6年.1.2 诊断标准 参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》拟订[1].(1)症状:腰骶部疼痛,一侧或两侧下肢麻木,活动受限.(2)体征:可有直腿抬高试验阳性,腰椎生理去前凹减少,下肢皮肤浅感觉减退或消失,腱反射可有异常.(3)均有慢性腰痛史或长期单一工作活动历史,如久坐、久立等.(4)辅助检查:腰椎X线片及CT检查可见腰椎骨体边缘有唇状骨质增生或骨赘、骨桥等.(5)排除其他疾病所致的腰腿痛.
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针灸加TDP治疗腰肌劳损疗效观察
腰肌劳损主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,在慢性腰痛中占相当的比重.自1993年起我们运用针灸加TDP的方法治疗腰肌劳损患者108例,效果满意,现报告如下.