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两种染色方法在甲状腺穿刺细胞涂片的观察比较
目的:探讨苏木素单染色法在甲状腺细针穿刺细胞涂片的应用效果.方法:回顾性分析2016年1月-2017年12月本院206例甲状腺乳头状癌患者术前用两种染色制作的细针穿刺细胞图片,分析细胞学特征及诊断结果.结果:与常规HE染色涂片比较,苏木素单染色涂片细胞背景干净,细胞核形态显示得更加清晰.苏木素单染色涂片和常规HE染色涂片穿刺细胞学诊断的阳性符合率分别为96.8％、93.8％.结论:观察甲状腺穿刺细胞涂片时苏木素单染色效果优于常规HE染色,有利于诊断.
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乳腺细针穿刺细胞学（FNAC）检查在乳腺癌手术治疗中的临床应用价值分析
目的：研究乳腺细针穿刺细胞学在乳腺癌手术治疗中的临床应用意义。方法对我院2013年5月至2015年6月所收治的146例可能为乳腺癌的女性患者行乳腺细针穿刺细胞学检查，根据检查结果确定治疗方案，所有患者均实施乳腺手术治疗，手术后行病理学诊断。结果乳腺细针穿刺细胞学检查后阳性患者78例，采取乳腺癌根治性手术，阴性患者68例，采取开放活检手术治疗。手术后证实乳腺癌患者48例，非乳腺癌患者20例。结论乳腺细针穿刺细胞学检查能够为怀疑乳腺恶性肿瘤患者选择合适的手术方式。
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细针穿刺细胞学检查在淋巴结疾病中的诊断
目的 探讨淋巴结疾病中各种诊断细胞的光镜下形态特征,以及各种疾病间的鉴别诊断.结果 细针穿刺细胞学检查9181例,淋巴结性疾病1718例(18.71%).淋巴结良性反应性增生1121例(65.25%),淋巴结炎176例(10.24%),淋巴结结核188例(10.94%),淋巴结转移性癌158例(9.20%),淋巴瘤75例(4.37%).各中疾病经病理组织切片证实符合率平均为9 6.43%.结论 细针穿刺细胞学检查是一种广泛用于临床的快速,简便,准确率较高的诊断方法.认真掌握淋巴结疾病中各种诊断细胞的光镜下形态特征,尤其各种疾病间的鉴别诊断是非常重要的.
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超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查及液基薄层细胞学在甲状腺疾病诊断中的应用价值
目的：探讨超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学及液基薄层细胞学对甲状腺疾病诊断的临床应用价值。方法选择78例甲状腺结节患者，其中男性34例，女性44例；年龄33～64岁，平均年龄47.6岁。对甲状腺结节患者行细针穿刺活组织检查，观察细胞病理学与组织病理学诊断结果。结果78例患者均获取足够的标本，其中73例（93.6%）细胞学结果与病理学诊断结果一致，即20例（25.6%）为恶性肿瘤，44例（56.4%）为良性肿瘤，9例（11.5%）为非肿瘤性病变。甲状腺细针穿刺鉴别甲状腺结节良恶性的灵敏度为90.9%，特异度为98.1%。阳性预测值为96.3%。结论超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查及液基薄层细胞学检查在甲状腺疾病诊断中有诊断性的临床应用价值，与组织病理学检查总体诊断符合率较好。该方法为是否采取手术治疗及术式的选择提供了有力的依据，是一种安全、有效的术前确诊手段。
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细针穿刺细胞学与甲状腺结节鉴别诊断
甲状腺结节是常见的甲状腺疾病,正确区分其良、恶性为治疗关键.细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节的鉴别诊断中发挥了重要作用,在其基础上,应用分子诊断、多基因检测及基凶芯片等现代技术可进一步提高诊断的准确率,对于明确诊断、减少治疗费用、指导外科治疗具有极大作用.现丰要就细针穿刺细胞学用于甲状腺结节的鉴别诊断作相关阐述.
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甲状腺结节细针穿刺细胞学的临床应用
在临床实践中甲状腺结节较常见,在众多检查手段中,细针穿刺(FNA)诊断方法微创、快速、廉价,所提供的医疗信息质量明显地超过放射扫描、超声等方法.但甲状腺FNA细胞学诊断的敏感性、特异性及局限性又受到临床应用过程中诸多因素的影响.本文讨论了甲状腺 FNA在欧美国家临床应用中的成功经验、出现的问题以及局限性,希望能促进甲状腺 FNA在我国临床应用的开展.
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细针穿刺细胞学诊断乳腺浸润性小叶癌的形态学分析及意义探讨
目的:观察8例浸润性小叶癌的形态特点,并与组织切片对照,就其能否进行正确的组织学分类,提出诊断的参考指标及意义.方法:收集乳腺细针穿刺细胞学涂片926例,其中289例乳腺癌(包括可疑癌)病例中浸润性小叶癌8例,观察其形态特点,并用图像分析系统行细胞形态分析.结果:乳腺浸润性小叶癌发生率占乳腺癌的2.8%(8/289),细胞病理上有其特殊形态特点,其它临床特征与一般乳腺癌无显著差异(P＞0.05).结论:细针穿刺细胞学对于多数浸润性小叶癌可以做出分型诊断,但有时形态鉴别较困难,加之其常与浸润性导管癌混合存在,因此明确分型宜慎重.
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超声造影联合BRA F V600E基因在甲状腺细针穿刺意义不明确类型结节中的应用
目的 探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)联合丝/苏氨酸特异性激酶(serine-threonine-threonine protein kinase,BRAF)基因V600E(BRAF V600E)突变检测对细胞学意义不明确类型结节的诊断价值.方法 回顾性分析129个甲状腺超声引导下细针穿刺意义不明结节的常规超声检查、CEUS及BRAF V600E基因检测的资料,以BRAF V600E阳性和CEUS不均匀低增强等表现作为甲状腺结节恶性诊断标准,并与术后病理学结果做对照,绘制ROC曲线,比较CEUS、BRAF V600E基因检测及CEUS联合BRAF V600E基因检测对该类结节良恶性的鉴别诊断价值.结果CEUS、BRAF V600E基因检测对细针穿刺细胞学意义不明确结节诊断良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为86.7％ 、83.3％ 、85.3％ 和72.0％ 、100％ 、83.7％.CEUS对细针穿刺细胞学意义不明确结节诊断良恶性的敏感性和准确性高于BRAF V600E基因检测,差异有统计学意义(均P<0.001),而其特异性低于BRAF V600E(P<0.001).两种方法联合诊断该类结节良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为94.7％ 、83.3％ 、89.9％,联合诊断效率高,差异有统计学意义(P<0.001),其ROC曲线下面积(AUC)高于BRAF V600E基因检测及CEUS检查(0.951对0.860、0.901).结论 CEUS联合BRAF V600E基因检测有助于提高鉴别甲状腺超声引导下细针穿刺意义不明结节病灶良恶性的准确性.
关键词： 超声造影 甲状腺结节 BRAFV600E基因 突变 细针穿刺细胞学 -
超声引导下甲状腺结节穿刺检查的影响因素及其解决方案
超声引导下的甲状腺结节穿刺检查，包括超声引导下的细针穿刺细胞学检查和超声引导下的粗针穿刺组织学检查。它作为甲状腺结节的定性检查已得到广泛应用，在很大程度上减少了不必要的外科手术，从而保障了病人的生活质量。但甲状腺结节的大小、囊性成分所占比、位置等因素，可致使所获标本不能满足病理学诊断要求。为提高标本质量，也提出了一些较好的解决方案，并得到了有效的应用。现将其影响因素及解决方案综述如下。
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乳腺癌细针穿刺细胞学、超声检查的诊断效果比较研究
目的:探析超声检查和细针穿刺细胞学诊断乳腺癌的临床价值.方法:选择2013年4月-2014年4月期间我院收治的疑似乳腺癌患者100例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组超声检查,而观察组则运用细针穿刺细胞学检查,对比两组检出率.结果:两组的特异性和假阳性率比较无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组的准确性和敏感性均较高,比较有统计学意义(P<0.05).结论:与超声检查相比,细针穿刺细胞学诊断乳腺癌具有准确性高、敏感性高等特点,有助于临床诊断和治疗,具有一定的推广和运用价值.
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男性乳腺癌14例报告
男性乳腺癌约占乳腺总数的1%.2004-2012年我院共收治14例,同期诊治女性乳腺癌1445例,其比例为1:103.现总结如下:1 临床资料年龄37-75岁,平均58岁,分布在55-69岁者居多.首发症状至确诊时间2个月至30年,其中1年以内7例,1-3年4例,3年以上3例,长病史30年.既往有男性乳腺发育症病史7例.全部病例均以乳腺包块为首发症状,包块位于左乳6例,右乳8例,直径<2cm 2例,直径2-5cm12例.多位于外上象限及乳晕区域.与皮肤及胸肌浸润固定的5例,合并乳头血性溢液6例,1例合并皮肤溃烂,术前体验发现腋窝淋巴结肿大3例.3例行乳腺包块活检确诊为乳腺癌,余11例经细针穿刺细胞学检查诊断为乳腺癌.
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超声检查和细针穿刺细胞学检查单独应用在乳腺癌诊断中的临床价值
目的：对比超声检查和细针穿刺细胞学（FNAC）检查在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：2014年5月至2016年5月该院收治的疑似乳腺癌患者125例，术后经病理诊断证实有乳腺癌的患者87例，所有患者术前均行超声及FNAC检查，并与病理结果对比判断二者的诊断价值。结果：与病理诊断结果相比，超声诊断的符合率为94.25％，FNAC为98.85％，符合率比较无统计学意义（P＞0.05）；超声诊断的敏感性、特异性分别82.76％、73.68％，FNAC分别为94.25％、89.47％，敏感性比较有统计学意义（P＜0.05），特异性比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：FNAC操作简单，安全快读，可较准确、敏感的诊断乳腺癌，因此，具有较高临床应用价值。
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细针穿刺细胞学技术对乳腺肿块的诊断价值
目的:探讨细针穿刺细胞学在乳腺肿块诊断中的应用价值.方法:对378例乳腺肿块细针穿刺细胞学检查结果与病理切片检查结果对比进行分析总结.结果:378例穿刺细胞学明确诊断良恶性并与组织学一致的有359例(94.97%),良性291例,恶性68例;细胞学假阴性4例(1.06%);假阳性为0;细胞学诊断可疑阳性15例(3.97%)(组织学均确诊为恶性),诊断恶性肿瘤敏感性为95.40%.结论:细针穿刺细胞学检杏是诊断乳腺疾病,尤其是术前诊断乳腺恶性肿瘤的重要手段.
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细针穿刺细胞学及冰冻活组织检查在腮腺肿瘤诊断中的意义
[目的]探讨术前细针穿刺细胞学检查和术中冰冻活组织检查在腮腺肿瘤诊断中意义.[方法]在277例腮腺肿瘤患者中,给141例进行了术前细针穿刺细胞学检查,138例行术中冰冻活组织检查,将2种检查结果与术后常规病理检查结果进行比较分析.[结果]良、恶性肿瘤术前细针穿刺细胞学检查定性诊断率为88.65％,与术后病理检查结果诊断符合率为85.82％,其中良、恶性肿瘤诊断符合率分别为92.00％,37.50％;良、恶性肿瘤术中冰冻活组织检查定性诊断率为99.28％,与术后病理检查结果诊断符合率为97.10％,其中良、恶性肿瘤诊断符合率分别为98.45％,77.78％.[结论]术前细针穿刺细胞学检查和术中冰冻活组织检查可作为腮腺肿瘤常规检查方法.
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甲状腺结节细针穿刺细胞学检查63例分析
目的:评价细针穿刺细胞学检查(FNAC) 在甲状腺结节诊断中的作用.方法:对比分析63例甲状腺结节细针穿刺后行手术治疗患者的细胞病理学与组织病理学诊断结果.结果:细针穿刺细胞学结果与术后组织病理学诊断结果比较,诊断总符合率为90.48%(57/63),FNAC 判断甲状腺良恶性结节性质的敏感性、特异性和诊断准确率分别为78.95%、95.45%和90.48%.结论:FNAC对甲状腺结节良恶性诊断价值较高,与组织病理学检查总体诊断符合率较好,是一种安全、有效的术前确诊手段.
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介入性超声在胰腺癌基因诊断中的应用
胰腺癌是临床常见消化系统的恶性肿瘤之一,确诊较晚是其预后差的主要因素之一,尤其是对一些与炎症难以鉴别的胰腺癌,更缺乏有效的诊断方法 .近年来随着医学技术的不断发展,国内外学者在胰腺癌早期诊断方法 上进行了比较深入的研究,使得胰腺癌的诊断手段日益增多,特别是介入超声学的迅猛发展,使得胰腺癌的早期诊断方法 更加丰富.同时,分子生物学的引入,尤其是高敏感度的ras基因的引入弥补了超声引导下细针穿刺细胞学活检法的不足,使该方法 更加完善.应用此方法 ,不仅可以对有症状的病人及早诊断,缩短确诊时间,尽早得到诊治,也为胰腺癌的鉴别诊断提供了有效的手段.本文将对介入性超声在胰腺癌早期基因诊断中的应用进行再次探讨.
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甲状腺结节细针穿刺细胞学检查的护理
目的:探讨甲状腺结节细针穿刺细胞学检查护理的意义.方法:对甲状腺结节穿刺的患者进行术前、术中和术后护理,观察护理效果.结果:通过护理患者减轻了紧张恐惧心理.结论:对甲状腺结节穿刺患者进行护理,能够有效的缓解患者的情绪,提高了甲状腺结节诊断的准确率.
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细针穿刺细胞学联合BRAFV600E基因突变检测在甲状腺结节诊断中的价值
目的:研究细针穿刺细胞学(fine-needle aspiration cytology,FNAC)联合BRAFV600E基因突变检测在甲状腺结节诊断中的应用价值.方法:收集2014年6月-2015年6月因甲状腺结节至吉林大学中日联谊医院就诊且经超声检查可疑恶性的患者87例,均行超声引导下FNAC检查和穿刺标本BRAFV600E突变荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测.结果:术后病理诊断为恶性的64例患者中,术前FNAC阳性48例、阴性16例;BRAFV600E突变40例.术后病理诊断为良性的23例患者中,术前FNAC阳性5例、阴性18例;BRAFV600E突变0例.与术后病理结果对照,FNAC对甲状腺癌诊断的灵敏度为75.0％、特异度为78.3％、准确率为75.9％;BRAFV600E突变检测的灵敏度为62.5％、特异度为100％、准确率为72.4％;FNAC联合BRAFV600E突变检测的灵敏度为89.1％、特异度为78.3％、准确率为86.2％.结论:FNAC联合BRAFV600E基因突变检测可提高甲状腺恶性结节诊断的灵敏度.
关键词： 甲状腺结节 细针穿刺细胞学 BRAF基因突变检测 -
桥本甲状腺炎甲状腺细针穿刺两种细胞学亚型临床特点比较
回顾性分析397例经甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)确诊桥本甲状腺炎患者的临床特点.发现嗜酸细胞型(n=181)及淋巴细胞型(n=186)桥本甲状腺炎临床表现、抗甲状腺自身抗体(甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体)水平无差异.嗜酸细胞型较淋巴细胞型更倾向进展为甲状腺功能减退,可能为疾病进程中晚期阶段.
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甲状腺细针穿刺细胞学联合BRAF基因检测的诊断价值
目的 评价甲状腺细针穿刺细胞学(FNAB)联合BRAF V600E基因检测对甲状腺结节良恶性鉴别的诊断价值.方法 总结经手术病理证实的64个甲状腺结节术前超声引导下细针穿刺细胞学检查和BRAF V600E基因检测的资料,以手术后组织病理学结果作为甲状腺结节性质的诊断金标准,分析FNAB、BRAF V600E基因检测以及两者联合诊断的价值.结果 62例患者64个结节(2例双侧)接受手术处理,其中共有44个结节检测到BRAF V600E突变,43个结节术后病理为甲状腺乳头状癌,1个术后病理为结节性甲状腺肿.在44个检测到BRAF V600E突变结节中,FNAB诊断恶性28个,良性6个,无法确定性质10个.在20个未检测到BRAF V600E突变结节中,FNAB诊断恶性5个,良性3,无法确定性质12个,术后病理14个甲状腺乳头状癌,4个结节性甲状腺肿,1个亚急性甲状腺炎,1个甲状腺腺瘤.共57个甲状腺乳头状癌中,检查到BRAF V600E基因突变有43个,突变率为75.4％.与手术病理金标准比较,FNAB判断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别是78.9％、85.7％、97.8％、33.3％、79.7％;BRAF V600E基因检测判断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别是75.4％、85.7％、97.7％、30.0％、76.6％;FNAB联合BRAF V600E基因检测判断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别是94.7％、71.4％、96.4％、62.5％、92.2％.采用McNemar配对资料x2检验比较FNAB、FNAB联合BRAF基因检测两种诊断方法的差别,P＜0.001,两者差异有显著统计学意义.结论 对FNAB无法明确性质的甲状腺结节,辅助联合BRAF V600E基因检测,可以提高甲状腺结节良恶性诊断的准确性.
关键词： 甲状腺结节 细针穿刺细胞学 鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌基因同源体B1 突变
