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微波万乃洛韦胸腺肽联合治疗尖锐湿疣
尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒引起的皮肤黏膜良性型新生物,为我国常见的性传播性疾病之一,近年来发病呈上升趋势.虽多种方法均可在短期内除去增生性皮损,但不能有效解决亚临床感染和潜伏感染(隐性感染),而阻止复发;机体免疫功能低下亦影响CA的发病与消退.2001年10月~2002年8月我科采用微波、万乃洛韦、胸腺肽联合治疗尖锐湿疣,收到较好的疗效,现报如下:
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使用胸腺肽是否要做皮试
关键词: 胸腺肽 -
胸腺肽的临床应用概况
目的简要介绍胸腺肽的临床应用概况.方法收集近年来国内外有关胸腺肽的临床研究报告.结果胸腺肽对先天性免疫缺陷综合症、自体免疫性疾病、肿瘤、感染性疾病、精神分裂症等能提高治愈率或缓解率,改善免疫学指标,提高生活质量(kps).结论胸腺肽对上述各种疾病具有较好治疗效果,且不良反应小,值得临床推广应用.
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头孢他啶致肝病患者出血性药疹4例
例1男,45岁主因"发现HBsAg(+)25年,反复乏力,纳差,腹胀3年,腹痛1天",诊断为"乙型肝炎后肝硬化失代偿期,活动型并发腹水、腹腔感染、十二指肠溃疡",于2001年1月1日收入院.患者入院后予胸腺肽,左氧氟沙星(爱兴)静滴,奥美拉唑(奥克胶囊)口服治疗.
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胸腺肽致中枢神经系统脱髓鞘病2例
2003年非典型肺炎的防治中,胸腺肽被用于预防性注射,本文报道2例注射胸腺肽后发生中枢神经系统脱髓鞘病的病例.
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胸腺肽致哮喘
患者男,40岁.主因间断乏力、尿黄10个月,尿少、双下肢浮肿2个月,于2005年7月19日收住院.既往无药物过敏史.入院查体:T 36.5℃,P 86次/min,R 18次/min,BP 115/75 mmHg(1 mmHg=0.133KPa),皮肤巩膜无黄染,肝掌(+),蜘蛛痣(+),心音有力,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音正常,未闻及干湿哕音,腹平软,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),双下肢浮肿.B超显示:肝硬化,腹水;化验检查:ALT 271.3 U/L,AST 202.1 U/L,T-Bil 78.5u mol/L,D-Bil 63.5 u mol/L,PTA 90%.入院诊断为肝炎后肝硬化,腹水.给予保肝、利尿、调节免疫治疗.入院当日上午11:20开始给予5%葡萄糖注射液+胸腺肽针剂80 mg静脉滴注治疗.在静滴胸腺肽过程中(大约滴入液体20 ml),突然出现喘憋、心慌、大汗、呼吸困难等症状.
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胸腺肽注射剂引起脓疱疹
患者女,35岁.因外阴瘙痒3年,于2004年3月来我院门诊就诊,患者自述3年前因外阴瘙痒就诊.诊断为外阴白色病变,即:慢性外阴营养不良(增生性).曾在其他医院治疗近3年,效果欠佳,外阴奇痒难忍.妇科检查:外阴皮肤黏膜变白、对称,增厚发硬,呈湿疹样改变.血常规、尿常规均正常.
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胸腺肽注射剂致关节痛和腓神经炎
例1女,50岁.为预防传染性非典型肺炎、增强机体免疫力,于2003年4月23日下午肌内注射胸腺肽10 mg.注射当日无不适感觉.第3天,患者感觉全身疼痛(关节、肌肉),同时伴有恶心、不思饮食,无发热、咳嗽症状.自服芬必得300 mg,2次/d,维生素C和维生素B1等药物口服治疗,症状不见好转.第7天,患者以左下肢疼痛明显,直至脚底部,并伴有麻木感,以致影响行走.诊为"腓神经炎".口服维生素C,罗非昔布(万络)等药物及休息治疗,约2个月后逐渐恢复.此间患者体重下降9 kg.患者用药前未使用过其它药物.
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胸腺肽致过敏性休克
患者男,30岁,因疲乏、腹胀、黄疸,诊断为乙型肝炎,于2001年2月14日给予胸腺肽50mg加入10%葡萄糖注射液250ml中静滴,输入约100ml时患者即出现寒战、畏冷、恶心呕吐、胸闷.
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19例胸腺肽不良反应报告分析
2003年4月我院为提高医务工作者抵抗力,预防SARS,在医院职工中使用了4种胸腺肽制剂.使用后,药物不良反应监测小组陆续收集到19份有关胸腺肽的不良反应报表.现报告如下.
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不同剂量伐昔洛韦联合胸腺肽治疗带状疱疹的临床效果和安全性分析
目的 研究不同剂量伐昔洛韦联合胸腺肽治疗带状疱疹的临床效果和安全性.方法 120例带状疱疹患者作为研究对象, 将其按照伐昔洛韦使用剂量的不同分为对照组和试验组, 每组60例.对照组采用常规剂量伐昔洛韦联合胸腺肽治疗, 试验组采用大剂量伐昔洛韦联合胸腺肽治疗.比较两组患者治疗后的水疱面积、新发水疱、脱痂评分, 治疗前后的疼痛评分, 不良反应发生情况.结果 试验组治疗后的水疱面积、新发水疱和脱痂评分均低于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05), 治疗后两组疼痛评分均低于本组治疗前, 且试验组低于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05).试验组恶心呕吐、皮肤瘙痒和关节痛不良反应发生率3.33%低于对照组的13.33%, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量伐昔洛韦联合胸腺肽治疗带状疱疹的效果较好, 且安全性较高, 具有较高临床价值.
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胸腺肽联合阿昔洛韦在复发性生殖器疱疹中的疗效观察
目的 探讨胸腺肽联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床效果.方法 106例复发性生殖器疱疹患者, 随机分为观察组和对照组, 每组53例.对照组给予阿昔洛韦治疗, 观察组给予胸腺肽联合阿昔洛韦治疗.观察两组患者疱疹和症状消失时间, 观察两组复发情况, 评定治疗效果.结果 观察组疱疹及症状消失时间短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).观察组平均复发次数少于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腺肽联合阿昔洛韦能够减少复发性生殖器疱疹的复发次数, 治疗效果显著, 值得临床推广使用.
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莫西沙星联合胸腺肽治疗耐多药肺结核的临床效果观察
目的 探讨莫西沙星联合胸腺肽治疗耐多药肺结核的临床效果并分析.方法 102例耐多药肺结核患者, 随机分成实验组与对照组, 各51例.对照组使用常规方案治疗, 实验组采用常规方案加莫西沙星联合胸腺肽治疗.对比两组患者临床效果.结果 经治疗, 实验组临床总有效率(96.08%)高于对照组(66.67%), 差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3、6、12个月实验组痰菌涂片阴转率分别为25.49%、52.94%、74.51%、92.16%, 均高于对照组的11.76%、33.33%、52.94%、70.59%, 差异有统计学意义(P<0.05);治疗6、12个月时实验组空洞闭合与缩小率分别为50.98%、78.43%, 高于对照组的33.33%、50.98%, 差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组患者不良反应发生率分别为 52.94%(27/51)、62.75%(32/51), 比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星联合胸腺肽治疗耐多药肺结核的临床疗效好于常规方案, 总有效率高, 不良反应少, 值得临床广泛推广.
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复治涂阳肺结核采用胸腺肽联合抗结核药治疗临床观察
目的:对应用抗结核药物与胸腺肽联合对患有涂阳肺结核疾病的患者实施复治的临床效果进行研究。方法94例患有涂阳肺结核疾病的患者随机分为对照组和治疗组,每组47例。采用常规抗结核药物对对照组患者实施治疗;采用抗结核药物与胸腺肽联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者应用药物治疗总时间和痰菌检测结果转阴时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组涂阳肺结核疾病治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用抗结核药物与胸腺肽联合对患有涂阳肺结核疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
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羟氯喹联合胸腺肽治疗干燥综合征疗效分析
目的 探讨羟氯喹联合胸腺肽治疗干燥综合征的疗效.方法 90例干燥综合征患者,采用电脑软件随机抽签的方式将其分为对照组与观察组,每组45例.对照组给予羟氯喹进行治疗,观察组给予羟氯喹联合胸腺肽进行治疗.对比两组的治疗效果.结果 两组治疗前免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、红细胞沉降率、类风湿因子、抗结核体、C反应蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗后免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、红细胞沉降率、类风湿因子、抗结核体、C反应蛋白比较差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为97.78%,高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 羟氯喹联合胸腺肽治疗干燥综合征效果显著,值得推广.
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曲安奈德局部封闭联合胸腺肽治疗斑秃43例的效果分析
目的探讨曲安奈德局部封闭联合胸腺肽治疗斑秃的临床效果.方法86例斑秃患者随机分为研究组和对照组, 各43例.对照组采用曲安奈德局部封闭治疗, 研究组在对照组治疗基础上联合胸腺肽治疗, 比较两组患者治疗起效时间、治疗效果、不良反应发生情况.结果研究组治疗起效时间为(12.1±2.4)d, 对照组治疗起效时间为(15.4±2.6)d, 研究组治疗起效时间明显短于对照组, 比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率97.67%明显高于对照组76.74%, 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为6.98%, 对照组不良反应总发生率为4.65%, 两组比较, 差异无统计学意义(P>0.05).结论曲安奈德局部封闭联合胸腺肽治疗斑秃可提高疗效, 具有较高安全性和临床治疗效果, 值得在临床中推广应用.
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胸腺肽对结核病辅助治疗作用概述
而结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病.结核病在机体抵抗力增强时,结核杆菌被抑制、杀灭,病变转向愈合;反之,则转向恶化.我国是全球22个结核病流行严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家.目前我国结核病年发患者数约为130万,占全球发病的14.3%,位居全球第2位.胸腺肽(又名胸腺素)是胸腺组织分泌的具有生理活性的一组多肽.临床上常用的胸腺肽是从小牛胸腺发现并提纯的有非特异性免疫效应的小分子多肽.能促进淋巴细胞转化,增强巨噬细胞吞噬活性,可用于治疗多种免疫缺陷病.连续诱导T细胞分化、发育的各个阶段维持机体免疫平衡状态增强T细胞对抗原的反应,从而提高机体抵抗疾病的能力.对正在接受免疫抑制治疗的患者(如器官移植受者)不应使用本品.
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苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎34例
目的:探讨苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:选择66例慢性乙型肝炎患者,随机分为2组,治疗组34例,对照组32例.治疗组采用肌内注射苦参素600mg·d,qd,1个月后改为qod,与胸腺肽50mg·d-1加入10%葡萄糖250mL中静滴联合治疗1个月后改为胸腺肽25mg肌内注射,qod.对照组采用促肝细胞生长素120mg·d-1等综合治疗,2组均3个月为1个疗程,共2个疗程.结果:治疗组肝功能的复常率明显优于对照组(P<0.05),治疗组HBeAg和HBV-DNA的阴转率分别为47.1%和50.0%,而对照组则分别为28 1%和31 3%,2组比较差异有显著性(P<0 05),2组均未见明显不良反应.结论:苦参素联合胸腺肽具有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制等功效,二者联用可治疗慢性乙型肝炎.
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大剂量胸腺肽对慢性乙型肝炎的疗效及与免疫调节的关系
目的:探讨胸腺肽对慢性乙型肝炎的治疗作用及其机制.方法:按诊断标准选择轻度慢性乙型肝炎77例,随机分为胸腺肽治疗组(47例)和对照组(30例),观察胸腺肽对慢性乙型肝炎患者ALT和乙肝标记物的作用,及其免疫指标的变化和相互关系.结果:胸腺肽治疗组ALT复常的时间较对照组明显缩短,促进HBeAg的阴转,抑制HBV的复制(P<0.05),提高细胞免疫应答能力,恢复机体的免疫平衡状态(P<0.05).结论:胸腺肽能促进慢性乙型肝炎ALT的复常,抑制HBV的复制.
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注射胸腺肽后发生急性脱髓鞘性脑病1例
患者,女,33岁,因睡眠增多5d,语无伦次4d于2003年5月15日入院.患者为预防非典于21~15d前每隔1日肌注胸腺肽20mg,5d前睡眠增多,4d前语无伦次,问答不切题,对刚发生事情总回答"不知道",不接电话,反复重复"我在开门开不开",自诉眼痛,眼科检查未见异常.3d前来急诊头颅CT未见异常,予抗病毒、支持治疗.1d前出现尿失禁,查脑脊液压力正常,白细胞0,Pandy试验(-),蛋白0.959g·L-1,糖和氯化物正常,PCR病毒、结核DNA(-).