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胸腺素致严重过敏性休克2例
1 病例 病例1,患者,女性,48岁,因急性淋巴性白血病住院,生命体征平稳,无药物过敏史,未做胸腺素(胸腺肽)注射剂皮内敏感试验(皮试).给予胸腺素(南京新百药业有限公司,批号:050602)60mg加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注,滴速约50～60滴/分左右.
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抗生素联合胸腺肽治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效
目的：探讨抗生素联合胸腺肽治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的临床疗效。方法将65例老年AECOPD患者按随机数字表法分为试验组（33例）和对照组（32例），两组患者均予以平喘、止咳、解痉、化痰等常规治疗，对照组患者同时给予抗生素治疗，试验组患者给予抗生素与胸腺肽联合治疗。比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者总有效率、生活质量、肺功能改善均明显优于对照组（P＜0.05）。结论抗生素与胸腺肽联合治疗老年AECOPD患者疗效较佳，可明显改善患者的肺功能，提高生活质量。
关键词： 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 抗生素 胸腺肽 -
胸腺肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核患者的临床效果
目的：探讨胸腺肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核患者的临床效果。方法选取2013年1月至2014年2月沈阳市胸科医院就诊并接收治疗的复治涂阳肺结核患者90例为研究对象，结合患者入院时间分为观察组与对照组，各45例。对照组患者给予传统抗结核药物治疗，观察组患者在对照组治疗基础上添加胸腺肽治疗，比较两组患者的治疗效果，同时统计两组患者痰菌转阴率、肺部空洞闭合率以及不良反应发生率等疗效指标。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，且痰菌转阴率、空洞闭合率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；治疗期间，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腺肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核患者效果显著，能明显提升其痰菌转阴率、肺部空洞闭合率，且安全性高。
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胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果
目的 探讨胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果.方法 选取2013年3月至2014年2月沈阳红十字会医院收治的88例AECOPD患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分成A组(46例)与B组(42例).B组患者给予抗生素,A组患者在对照组基础上采用胸腺肽进行治疗,比较两组患者治疗前后肺功能、免疫功能、生命质量、住院时间及用药安全性.结果 治疗后,A组患者第1秒钟用力呼气容积(FEV1)与第1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)均明显高于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗后,A组患者的CD4+明显高于B组,且CD4+/CD8+明显低于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);A组患者住院时间为(13.2±2.5)d,明显短于B组的(19±4)d,差异有统计学意义(t=34.410,P＜ 0.05).结论 应用胸腺肽联合抗生素治疗AECOPD患者,可明显提高患者生命质量,加快康复,改善肺功能与免疫功能.
关键词： 老年 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 胸腺肽 抗生素 临床效果 -
胸腺肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核患者的临床疗效
目的：探讨胸腺肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月吉林省结核病骨病医院收治的86例复治涂阳肺结核患者，按随机数字表法将其分为研究组和对照组，各43例。对照组患者给予常规抗结核治疗，同时给予盐酸左氧氟沙星胶囊，研究组患者在对照组基础上皮下注射胸腺肽，比较两组患者的治疗效果、病灶完全吸收率、不良反应发生情况及治疗前后T淋巴细胞亚群。结果研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的病灶完全吸收率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组患者 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T 淋巴细胞亚群百分率均明显高于对照组，CD8+T淋巴细胞亚群百分率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论胸腺肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核临床疗效明显，能明显改善患者的免疫功能，且不良反应少。
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中药注射剂中大分子物质筛查方法研究
目的 建立分子排阻色谱法测定中药注射剂中大分子物质,用于中药注射剂中大分子物质的筛查.方法 运用分子排阻色谱法,分别采用紫外检测器和示差检测器进行检测.以Phenomenon BioSep-SEC-s2000(7.8 mm×300 mm,8μm)为色谱柱,以右旋糖酐为对照品时,以0.05 mol·L-1 Na2SO4为流动相,示差检测器检测;以蛋白质为对照品时,以0.1％三氟乙酸-乙腈(70∶ 30)为流动相,用紫外检测器,波长为214 nm.结果 在示差检测器条件下,右旋糖酐对照品相对分子质量在7 100～133 800内线性关系良好,检测限为0.097 9 μg,精密度和稳定性均良好,RSD均在0.4％内;胸腺素相对分子质量分布对照品相对分子质量在1 638 ～ 13 700内线性关系良好,检测限为0.003 58 μg,精密度和稳定性良好,RSD均在0.2％内.选择的几种中药注射剂均未检出大分子物质.结论 建立的方法可用于中药注射剂大分子物质初步检查.
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口服胸腺肽肠溶微球的制备及其体内外评价
目的 制备胸腺肽肠溶微球,并对其体外释药特性及调节免疫的体内活性进行评价.方法 以聚丙烯酸树脂Ⅱ号为载体材料,用改良的O/O液中干燥法制备胸腺肽肠溶微球.考察了载药量、聚合物浓度对包封率和微球体外释药特性的影响,并进一步探讨口服胸腺肽微球对氢化可的松免疫抑制小鼠免疫功能的影响.结果 实验表明,随着载药量的增加,包封率呈下降趋势;聚合物溶液浓度提高会增加微球的包封率.通过优化制备工艺参数,药物包封率可达89.7%.胸腺肽微球在体外释药有明显突释,提高聚合物浓度,降低载药量可以减少体外突释.氢化可的松免疫抑制小鼠经口服胸腺肽微球后可以提高小鼠淋巴细胞玫瑰花结形成率,证明所制备的胸腺肽微球具有免疫调节活性.结论 用改良的O/O液中干燥法制备胸腺肽肠溶微球,通过调节制备工艺参数,可以得到高包封率的微球.动物实验表明,胸腺肽肠溶微球口服后具有调节和增强免疫的作用.
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胸腺肽静脉滴注治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对 T淋巴细胞亚群的影响
目的：探讨胸腺肽静脉滴注治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法：将2014年1月—2016年3月新余市人民医院收治的300例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者以随机数字表法分为对照组和观察组，每组各150例。对照组患者采用常规治疗，观察组采用胸腺肽静脉滴注治疗。比较2组患者的疗效及治疗前后T淋巴细胞亚群水平变化情况。结果：观察组患者总有效率为96．67％（145／150），明显高于对照组的86．00％（129／150），差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后，观察组患者血氧分压、血二氧化碳分压、1 s用力呼气容积以及1 s用力呼气容积／用力肺活量的值均明显优于对照组，CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋水平均明显优于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：采用胸腺肽静脉滴注，可改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的免疫功能，提高治疗效果。
关键词： 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 胸腺肽 疗效 T淋巴细胞亚群 -
痰热清注射液联合胸腺五肽注射液治疗脑卒中并发肺部感染的疗效观察Δ
目的：探讨痰热清注射液联合胸腺五肽注射液治疗脑卒中并发肺部感染的疗效。方法：选取2014年9月—2015年9月收治的110例脑卒中并发肺部感染患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组患者给予痰热清注射液，观察组患者在对照组治疗的基础上加用胸腺五肽注射液，观察2组患者的疗效、退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、白细胞计数恢复时间、血液生化指标恢复时间、住院时间、痰病原菌培养转阴及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患者总有效率为94．55％（52／55），明显高于对照组的83．64％（46／55），差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、白细胞计数恢复时间、血液生化指标恢复时间及住院时间均短于对照组，且痰病原菌培养转阴率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者不良反应发生率为5．45％（3／55），明显低于对照组的12．73％（7／55），差异有统计学意义（ P＜0．05），2组患者均未见明显不良反应。结论：痰热清注射液联合胸腺五肽注射液治疗脑卒中并发肺部感染疗效确切，可明显改善患者的临床症状，且安全性好，值得临床推广。
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胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的效果观察
目的 :研究胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药肺结核效果.方法 :选取2016年8月—2017年8月我院收治的60例耐多药肺结核患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各30例.对照组给予抗结核药物治疗,观察组在对照组基础上给予胸腺肽(胸腺肽注射液80 mg,qd,ivgtt,治疗3个月后换为胸腺肽肠溶片20 mg,tid,po)治疗.比较两组治疗第3个月末、第6个月末的效果(包括痰菌阴转、病灶吸收),以及肺内空洞闭合情况.结果:治疗第3个月末,对照组与观察组的痰菌阴转率分别为60.00％,86.67％,病灶吸收率分别为53.33％,83.33％,观察组均明显高于对照组(P<0.05);治疗第6个月末,对照组与观察组的痰菌阴转率分别为56.67％,83.33％,病灶吸收率分别为53.33％,86.67％,观察组均明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组肺内空洞闭合率明显高于对照组(P<0.05).结论 :胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药肺结核效果显著,能促进痰菌转阴及肺内空洞闭合,值得临床推广应用.
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胸腺肽致过敏性休克3例报告
例1:男,27岁.10分钟前皮下注射胸腺肽20mg(系哈尔滨三联药业生产,批号:030412).用药后约5分钟出现头晕、眼花、全身出冷汗、四肢酸软无力,倒于地上.被车间同事发现后,急送医务室.体格检查:患者神志不清,面色及全身皮肤苍白,深刺激"人中"无反应,颈动脉搏动未扪及,呼吸心跳听不清,血压测不到.立即给予肾上腺素1mg,于上臂胸腺肽注射部位皮下注射,地塞米松5mg肌肉注射,同时给予吸氧4升/分、胸外心脏挤压术.
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胸腺肽制剂及临床应用研究现状
目的 介绍近年胸腺肽作为免疫调节剂广泛应用于临床的进展和概况.方法 通过文献查阅综合报道胸腺肽制剂的新进展.胸腺肽是胸腺产生的一种具有生物活性的多肽物质,目前国内使用的胸腺肽制剂都是由动物(小牛或猪)的提取物制成的.其主要作用是促进淋巴细胞生成,调节机体的细胞免疫功能.结果 近年开发了多种的新剂型,在临床领域有了更多的应用.结论 胸腺肽做为一种免疫调节剂,还有广泛的开发前景.
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含胸腺肽免疫增强的自体CIK细胞联合IL-2方案治疗高龄弥漫大B细胞淋巴瘤
目的 评价含胸腺肽免疫增强的自体CIK细胞联合IL-2(TCIL-2)方案治疗高龄弥漫大B细胞淋巴瘤的有效性和安全性.方法 采集预先接受胸腺五肽免疫增强治疗的4例高龄弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者外周血单个核细胞,在体外经干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、抗CD3单克隆抗体诱导成CIK细胞,回输细胞数为2×109-3×109个,回输后应用IL-2 100mU/d,皮下注射,连续10d.28d为1个周期,共完成24个周期的自体CIK细胞输注.观察治疗前后细胞免疫功能、肿瘤相关生物学指标变化.结果 2例接受8个周期的CIK细胞输注,2例接受4个周期的输注,回输后所有患者未出现不良反应.CIK细胞治疗后CD3+、CD3+CD8+、CDTCD56+细胞比例明显升高(P＜0.05),β2微球蛋白水平显著下降(P＜0.05).3例达完全缓解,1例完成8周期的CIK细胞输注后一度达良好的部分缓解,但终因急性心肌梗死和淋巴瘤持续进展而死亡.结论 自体CIK细胞联合IL-2治疗高龄弥漫大B细胞淋巴瘤安全有效.
关键词： 细胞因子诱导的杀伤细胞 胸腺肽 淋巴瘤 弥漫大B细胞 老年人 -
胸腺肽α1对老年CLL患者CIK细胞体外扩增及杀瘤活性的影响
目的 探讨胸腺肽α1 对老年B 细胞性慢性淋巴细胞白血病(B cell chronic lymphatic leukemia,B-CLL) 患者来源的细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cells,CIK) 扩增及杀瘤活性的影响.方法 以胸腺肽α1 作为免疫增强方案,1.6mg/d 皮下注射,14d 为1 周期.采集4 例B-CLL 老年患者外周血单核细胞,每周1 次,分别在应用胸腺肽α1 前和应用1 周期后各采集3 次,在体外经干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2) 及抗CD3 单克隆抗体诱导成CIK 细胞,检测其扩增数量、效应细胞扩增倍数、淋巴细胞亚群比例及体外杀瘤活性.结果 4 例在胸腺肽α1 治疗前后各做12 次CIK 细胞培养,培养时间(13.8±1.4)d,细胞存活率95.46%±3.12%.培养后CD3+、CD8+、CD3+CD8+ 及CD3+CD56+T 细胞比例均显著升高(P<0.05),CD3+CD4+T 细胞比例无显著变化(P>0.05).胸腺肽α1 治疗后,CIK 细胞在扩增数量、效应细胞扩增倍数、比例及体外杀瘤活性明显高于治疗前(P<0.05).结论 胸腺肽α1 能够增强老年B-CLL 患者CIK 细胞体外扩增活性.
关键词： 细胞因子诱导的杀伤细胞 胸腺肽 慢性淋巴细胞白血病 B细胞性 老年人 -
原发性血色病继发甲状腺机能亢进、糖尿病、性功能减退一例报告
患者男,38岁.因乏力、右上腹不适16个月,心慌、消瘦5个月入院.患者16个月前始感乏力、右上腹不适,为持续胀痛或隐痛,在当地医院查谷氨酸丙酮酸转氨酶246U/L,谷氨酸草酰乙酸转氨酶109U/L;甲、乙、丙、戊肝炎病毒学指标阴性;B超示:肝脾大,肝脏弥漫性损害,脾静脉内径增宽.诊断:慢性肝损伤、脾功能亢进.给予"甘草酸二胺、胸腺肽"等治疗,症状减轻,肝功能恢复正常.
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胸腺肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核的临床观察
肺结核病是由结核分枝杆菌引起的呼吸系统的传染病,人感染结核分枝杆菌后是否发病与免疫功能密切相关[1].近年来结核病有逐年上升的趋势,复治菌阳病例也相应增多,成为结核病治疗的难题之一.为提高复治涂阳肺结核病的治疗效果,我院自2010年1月至2012年1月应用胸腺肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核54例,取得较好的临床疗效,报告如下.
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胸腺肽辅助治疗老年COPD继发肺部感染的效果对肺功能及血气指标的影响
目的 分析老年COPD继发肺部感染选择胸腺肽辅助治疗的临床疗效.方法 选择本院2017年4月至2018年8月收治的66例老年COPD继发肺部感染患者进行分组研究,将其按照单双号法分为对照组和实验组两组,各组中患者均为33例,两组均接受常规治疗,且对照组予以阿奇霉素,实验组则在对照组基础上辅助胸腺肽,对比两组临床疗效、治疗前后肺功能、血气指标变化情况.结果 两组治疗总有效率比较,实验组明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组FEV1、FEV1/FVC均比治疗前提高,其实验组高于对照组(P<0.05);两组血气指标进行对比,实验组PaO2高于对照组,PaCO2则低于对照组(P<0.05).结论 胸腺肽辅助治疗老年COPD继发肺部感染显著改善了患者血气指标和肺功能,并进一步提高了临床疗效.
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胸腺肽在宫颈癌术后同步放化疗中的辅助治疗效果观察
目的 探析胸腺肽对宫颈癌术后同步放化疗患者辅助治疗临床效果.方法 对48例就诊于本院的宫颈癌术后患者,按照入院时间顺序的不同随机分为两组.对照组应用同步放化疗方案,观察组在前组基础上予以胸腺肽辅助治疗,比较两组疗效、生活质量评分以及不良反应发生情况.结果 观察组完全缓解10例、部分缓解11例,治疗总有效率为87.50％,相比较对照组的总有效率54.17％,观察组临床疗效明显更优(P<0.05).治疗后观察组生活质量评分(63.37±8.65)不仅较治疗前显著增加(P<0.05),且明显高于同期对照组的评分(P<0.05).观察组不良反应发生率远低于对照组(P<0.05).结论 胸腺肽对宫颈癌术后患者同步放化疗辅助治疗效果确切,安全性较高,降低不良反应发生率,利于患者预后,临床研究和推广价值高.
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泛昔洛韦联合胸腺肽治疗带状疱疹的疗效观察
目的：分析泛昔洛韦联合胸腺肽治疗带状疱疹的疗效。方法选取70例带状疱疹患者作为研究对象，并将其随机分成对照组和观察组，各35例。对照组患者给予泛昔洛韦及维生素B 1、B 12治疗。观察组患者则在此基础上联合胸腺肽治疗，比较2组患者使用药物之后的疗效和病情恢复的时间，同时观察患者的不良反应发生率。结果观察组患者的临床总有效率(97.1%)高于对照组(74.2%)，不良反应发生率(2.86%)低于对照组(17.14%)，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的止痛时间（4.85±2.12）d、止疱时间（2.13±1.10）d及结痂时间（4.13±1.21）d明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论泛昔洛韦联合胸腺肽治疗带状疱疹具有良好的临床效果，在临床上可以进行大力的推广和使用。
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阿德福韦酯联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床观察
目的 探索抑制乙肝病毒复制,治疗慢性乙型肝炎安全有效的治疗方法.方法 采取随机分组,两组对比.抽取空腹血化验肝功能、乙肝病毒标志物及乙肝病毒复制指标,用卡方检验.结果 治疗组ALT、TBIL复常率及HBV DNA转阴率高于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05);治疗组总有效率高于对照组( P<0.05).结论 阿德福韦酯联合胸腺肽是抑制病毒复制、治疗慢性乙型肝炎安全有效的方法.
