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部队基层卫生机构的调查与思考
笔者所在医院与卫生管理部门合作,以《部队卫生机构工作规则》为依据,采取实地查看、座谈交流、问卷调查、查阅资料等方法,对部分卫生机构为兵服务态度、服务质量、机构建设与工作标准等方面进行了重点抽查.现报告如下.
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部队基层卫生机构信息化建设存在问题与建议
"部队卫生信息管理系统"的建设与应用,近十年发展较快,部队医院建设成了局域网,卫生队实现了单机版操作,并按照上级要求统一上报各项卫生信息数据.但在近几年的运行中,由于该系统软件网络版本身存在的缺陷和应用中的经费、技术持续保障不足等问题,目前我部基层又全部改为单机版操作,除定时进行相关卫生信息数据上报外,部队卫生信息管理系统的其它功能没有达到有效的发挥,现将存在的主要问题分析如下.
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2001-2002年濮阳市13家医疗卫生保健机构消毒效果追踪调查分析
2001年7-8月份,市卫生防疫站对市直13家医疗卫生保健机构的消毒效果进行了采样监测.共采集样品1120份,合格985份,合格率为87.95%,其中采集空气样品42份,合格9份,合格率仅为21.43%,空气细菌总数高值达3407.5cfu/立方米,为国标(国家Ⅱ类环境空气质量标准为≤200cfu/立方米)上限的17倍;采集物体表面样品350份,合格291份,合格率为83.14%;采集无菌用品特殊医疗器械样品85份,合格80份,合格率为94.12%;采集一次性医疗用品178份,合格159份,合格率为89.33%;采集消毒剂、医护人员手、高压蒸气灭菌器、紫外线灯管共计465份,合格446份,合格率为95.91%.
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荥阳市2000-2002年各级医疗卫生机构消毒质量监测状况分析
消毒质量是引起医院内部交叉感染的一个主要原因,消毒彻底与否直接影响到医疗质量和病人的康复,与医疗事故的发生有着直接的关系,为了解荥阳市各级医疗卫生机构的消毒质量状况,加强医院消毒工作管理,我站从2000年到2002年连续三年对我市各级医疗卫生机构消毒质量进行监测分析,现将结果报告如下:
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怎样知道患了艾滋病
人感染艾滋病病毒(HIV)后无论有无症状出现,血液里均可查出HIV抗体,因此确定一个人是否感染上HIV,目前常用的检查方法是到卫生机构进行血液HIV抗体检测.若HIV抗体确认呈阳性反应,表现这个人已被HIV感染.由于人体感染HIV后一般需要2周~3个月(有人长达6个月)才能产生足够检测数量的抗体,这段由感染HIV到血液测出有抗体的时期,医学上称之为"窗□期".此时人体虽已感染HIV,对他人存在传染性,但检测结果会暂时呈"阴性",因此应在3~6个月后复查;如仍为阴性,才可证实未被感染.必须指出的是,人感染了HIV后的2周,血液中就可检出HIV抗原,这对艾滋病的早期诊断至关重要.然而,该项检测价格较贵,国内尚未广泛开展.
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河南省医院床位使用效率分析
卫生资源是指提供各种卫生服务所使用的投入要素的总和,包括硬件资源和软件资源[1].从资源组成要素看,卫生资源包括卫生机构、医院床位、卫生人力、医用设备等.卫生资源的合理配置和有效利用一直是中国卫生改革的重要目标之一.而床位是医院开展医疗卫生服务所需要的重要卫生资源.随着医疗市场的激烈竞争,备受医院管理者关注的核心问题是如何利用现有的卫生资源,获得更大的社会效益和经济效益.在医院综合效益评价中,病床的使用情况是反映医院工作效率的重要指标,也是反映医院工作质量和管理效能的重要内容,病床利用效率与医院业务收入有着直接的关系[2].床位使用率、床位周转次数和出院者平均住院日等主要工作效率指标,是衡量医院两个效益的重要指标[3].这都使掌握床位配置和利用现状显得至关重要.
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社区卫生机构医院感染管理现状调查分析
医院感染不仅给病人增加痛苦和医疗费用,还可能直接引起一些不必要的医疗纠纷,影响社区卫生机构的发展.卫生部<医院感染管理规范>明确要求各级各类医疗机构必须成立医院感染管理委员会,指定人员开展医院感染管理工作.为全面掌握十堰市城区社区卫生机构医院感染管理现状,于2004年10月对城区7所社区卫生机构进行了医院感染专项调查,现将调查结果报告如下.
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卫生法的作用与地位
进入21世纪,人类健康问题已经成为全世界关注的社会问题,它是衡量一个国家和社会进步的重要标志之一.保护和促进人群健康是推动世界卫生发展的核心,是社会医学Ё和科技工作者的职责[1].建国50多年来,我国卫生法制建设经历了一个逐步发展和完善的过程.特别是改革开放以来,卫生立法取得了突破性的进展,已初步形成由社会公共卫生、健康相关产品、卫生机构和专业人员监督管理3个方面组成的卫生法律框架,使我国的医药卫生工作逐步走上了法制化管理的轨道[2].
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甘肃省创建无烟医疗卫生系统策略探讨
目的:调查甘肃省各级各类医疗卫生系统在创建无烟环境进程中的制度建设及相关措施落实情况,分析其影响因素,探讨创建甘肃省无烟医疗卫生系统的策略.方法通过分层整群抽样法,抽取甘肃省34家卫生机构作为研究对象,采用个人访谈、问卷调查、现场观察和暗访相结合的方法走访相关人员,收集控烟各项制度、文化环境建设及相关控烟措施落实情况,与国家及甘肃省创建无烟医疗卫生系统标准进行对比分析.结果调查的卫生机构在创建无烟环境的制度建设、规划、禁烟标识、控烟宣传方面较为完善.但与标准相比还存在一定差距:如戒烟门诊设置率仅有53%,业务人员对MPOWER控烟综合策略的知晓率仅有9.5%,工作人员主动劝阻吸烟的比例有79.8%.结论甘肃省创建无烟医疗卫生系统工作取得一定的成效,但仍没达到国家建立无烟医疗卫生系统的标准.主要影响因素在制度措施的落实、医务工作人员表率作用的发挥、规范戒烟指导服务等方面.今后要加强卫生行政干预,落实控烟相关制度措施,提高机构内从业人员的控烟责任意识.
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新疆两地区卫生机构及卫生人力资源配置现状研究
目的 了解新疆东疆及北疆县、乡、村的卫生资源配置情况.方法 调查采用随机分层整群抽样方法,在新疆东疆及北疆各随机抽取1个地区进行卫生机构数及卫生人力资源配置的情况调查.结果 2006-2010年,北疆的C地区和东疆的H地区卫生机构数及村卫生室数均有所增加,年均增长率分别为0.31%、3.42%及12.86%、0.16%;两地区县级卫生机构卫生人员数均呈增长趋势,其年均增长率分别为51.92%和2.85%;两地区乡镇卫生机构卫生人员数呈增长趋势,年均增长率分别为11.46%和0.81%,C地区具有执业资质的人数比例逐年上升,年增长率为3.54%,但H地区却呈现下降趋势,年增长率为-1.51%;C地区村级卫生机构卫生人员数呈增长趋势,其年均增长率为11.07%,且到2010年已无无证人员,H地区2008-2010年,卫生人员数一直保持在50人.结论 两地区已实现村村有卫生室、每个乡确保有乡镇卫生院,分级模式已经基本完成,但县、乡、村三级医疗机构人力资源配置不合理.
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2012-2016年我国中医药服务产业的发展情况分析
医疗服务需求是人类的基本需求之一,而中医药服务产业是我国医疗服务中的重要组成部分之一,并对我国医药卫生事业的发展有着重大影响.通过对我国中医药服务产业的现状分析,有利于对我国中医药产业的发展进行进一步的了解,对中医药事业的发展对策提供依据.现根据中华人民共和国中医药管理局公布的相关数据和相关研究,对中医药服务行业的发展情况分析如下.
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农村医疗网点现状及药品管理建议
农村三级医疗网点是卫生机构的基层单位,其涉及面广,医疗保健任务十分繁重,因而药品使用的品种多、数量大,管理亦更为复杂.
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北京市某社区糖尿病患者糖化血红蛋白及相关因素分析
随着人口老龄化及生活水平的提高,目前全国已有糖尿病患者9 240万人[1],已成为重要的卫生保健问题之一.糖尿病可以引起人体多系统、多器官重要脏器的微循环损害,出现眼、肾、心脏、血管、神经等重要脏器和组织的病变,是一种需要终身治疗、控制的疾病.社区卫生服务中心为糖尿病患者控制好血糖,对延缓糖尿病并发症的发生和发展,具有十分重要的意义.糖化血红蛋白(HbA1c)一直用于反映较长时间内(通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况)的糖代谢紊乱和血糖的总体控制水平,是了解糖尿病进展和治疗效果的一项指标,因而在糖尿病管理中的重要性日益受到重视.作为社区卫生机构,将HbA1c的检测资料进行分析报道的很少,本文对北京市劲松社区糖尿病患者水平及相关流行病学资料进行调查,并分析相互关联性,为社区糖尿病患者管理提供科学依据.
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宁波市院前急救现状及思考
宁波市急救中心(以下简称中心)是宁波市唯一从事院前急救的专业卫生机构,直属市卫生局领导,下设3个救护分站,分布于海曙、江东、江北3个区内,另有7个救护站点,分布于7个县、市、区内,属各县、市、区卫生局领导.
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新疆乌鲁木齐市口腔卫生人力资源的现状调查分析
目的:本研究通过调查了解新疆乌鲁木齐市口腔医疗机构基本情况以及口腔卫生人力资源配置现状来探讨当前存在的问题,为进一步研究新疆口腔卫生人力资源提供参考依据.方法:采用调查表调查和卫生信息网络检索的调查方法,对乌鲁木齐市所有口腔医疗服务单位进行普查.再进行数据录入、统计和分析.调查内容包括乌鲁木齐市所有口腔医疗机构数量、设备状况以及口腔卫生人力资源的数量、性别、年龄结构,专业结构,学历层次和职称层次分布等.结果:乌鲁木齐市口腔医疗机构共有334家,其中口腔诊所及其他民营形式存在的口腔医疗机构268家,合计占71%;口腔专业人员1070人,其中口腔医师911人,护士159人,牙科综合治疗椅903台.全市口腔医师人口密度27.19.结论:新疆乌鲁木齐市口腔卫生人力资源主要集中在主要集中在天山区、沙依巴克区以及新市区,结构层次不合理,仍需加强对口腔人力资源的继续教育与培训,合理搭建口腔卫生人才结构,增加口腔科辅助人员,提高口腔医疗人才的教育水平是乌鲁木齐市口腔医学事业发展和实现社会卫生公平的关键.
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培训基层卫生干部的几点思考
随着军队精减整编和军营封闭式管理,军队医疗卫生机构越来越受到前所未有的影响,一方面,军队这个特殊的群体整体身体素质较好,发病率低,病人少、病种少;另一方面,地方人员不能进入军营看病就医,加上军医外出培训比例低,接触医学新信息受限,特别是军队长期处于和平时期,既缺少正常医疗救治的经历,也缺乏战场救护的锻炼,加之其他方面的原因,部队基层卫生机构的各种医疗救治能力有所下降.
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社区卫生服务系统绩效评价框架构建
目前绩效研究已完成从个人绩效研究向组织绩效研究的拓展,并开始向系统绩效研究延伸.我国卫生领域绩效评价已在医院、公共卫生机构、社区卫生服务机构、乡镇卫生院等多个层面开展,客观上促进了我国卫生各领域的绩效.
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论基本医疗体系中的政府责任
从政策操作层面上而言,卫生部将社区卫生机构和农村乡镇卫生所能够提供的医疗服务定性为基本医疗,因而本文所讨论的基本医疗即指通过举办社区卫生服务机构向公众提供的医疗服务
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我国卫生管理队伍知识结构现状与培训途径分析
现代医学突飞猛进,人们的健康意识日益加强,医疗机构各科室的分工越来越细,对协作的要求也越来越高.医疗机构日益庞大,管理人员面对的问题越来越多,越来越复杂,对管理人员的要求也就越来越高.本文从我国各级卫生机构管理人员学历水平入手,了解目前管理人员专业构成,接受的管理知识培训情况,分析我国卫生管理正在面临的挑战,旨在探讨提高医疗机构管理水平的措施.
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论公立医疗机构的公共利益性
"公立医疗机构应体现公益性",我们经常使用该论断,这可以在多个我国的法规、政策性文件和领导人讲话中找到依据.1 我国公立医疗机构具有公益性的依据早以正式性文件方式提出"公立医疗机构应具有公益性"论断的是1997年1月15日发布的<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>(以下简称<决定>),<决定>中提到:"公立卫生机构是非营利性公益事业单位",卫生机构是医疗机构的上位概念,因此,公立医疗机构也是非营利性公益事业单位,具有公益性.