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医院成本核算和分配制度的改革探讨
1 实行成本核算和分配制度改革的必要性人类社会正在步入知识经济时代,以资本和技术为主导的世界经济结构调整,促使了信息产业、知识经济的迅猛发展,使服务业成为当今全球经济竞争的焦点.医院必须适应社会发展的要求,突出竞争意识.随着中国加入WTO,摆在医疗机构面前的问题就是改革卫生机构的劳动、人事、分配制度,其核心是分配制度的改革.
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重庆市九龙坡区基本公共卫生均等化服务管理模式的探讨
基本公共服务均等化是指政府要为社会公众提供基本的、在不同阶段具有不同标准的、终大致均等的公共产品和公共服务[1]。促进基本公共卫生服务均等化,对于实现人人享有基本医疗卫生服务的改革目标具有十分重要的意义[2‐5]。
影响基本公共卫生服务提供的关键因素之一是公共卫生经费的支付方式,这也成为卫生改革与发展过程中研究的重要问题。支付方式(卫生经费是补供方还是补需方)不仅直接影响着卫生机构和卫生工作者的供给行为,还对费用的控制、资源配置、服务质量,以及卫生服务过程中的效率公平产生明显的导向或制约作用。 -
社区健康服务和全科医生
社区健康服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务.
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胜任力研究与卫生人力资源管理
随着科学技术的日新月异,人力资源已经成为国家发展重要的战略资源.在激烈的人才竞争中,越来越倡导要凭其能力和业绩立足,实现其价值,确立其地位.
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卫生领域中的非公有资本研究
从理论角度论述了非公有资本进入卫生领域的必要性,在回顾管理郜门有关政策的发展变化、评价非公有资本作用的基础上,指出目前我圆卫生领域非公有资本配置的不合理性,并提出了改进方向.
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世界银行贷款"基本卫生服务项目"特困人口医疗救助实施工作中存在的问题及建议
对农村地区特困人口实施医疗救助是世界银行贷款"基本卫生服务项目(简称卫生Ⅷ项目)"的一项重要内容.河南省作为卫生Ⅷ项目省,先后在10个项目县88个乡镇开展了特困人口医疗救助工作.该项工作实施3年来,在提高贫困地区卫生机构服务能力,改善特困人群健康状况方面取得了显著成效,实践证明该做法是可行的.但是在实际工作中,也发现存在一些常见而又难以克服的问题,现将该项工作的基本做法、存在问题及建议提出,供有关单位参考.
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吉林省卫生管理队伍人力资源开发战略
截止2005年6月30日,吉林省卫生管理人员共有10746人,约占全省卫生队伍总量的6.84%.卫生管理队伍由两部分人员组成,一部分为卫生行政部门的公务员;另一部分为卫生机构的管理人员.卫生管理人员是卫生专业技术人员开发的动力,占有核心的地位,因此开发卫生管理人力资源具有非常重要的现实意义.
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问题饮酒者的测量及特征分析
饮酒与吸烟不同,它一直都得到社会成员的普遍认同,从国宴、喜宴、家宴到寻常百姓的日常用餐,人们都在品尝着各类浓度不同的酒饮料.但任何事物都有度的特征规定,跨过了一定的界线,美好就转化为丑陋.事实上,饮酒问题在许多国家一直是一个严重的公共卫生问题,有专门的卫生机构研究和处置饮酒问题.
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关于加强农村三级卫生机构纵向合作的探讨
为提高农村卫生机构的服务能力,有必要加强农村三级卫生机构纵向合作.在纵向合作中要重点把握农村卫生管理、利益分配、医疗费用等问题.推动纵向合作,必须坚持政府主导,加强组织领导,创造有利的条件.多措并举,深化改革.
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基层卫生资源重组中应重视的几个问题--某县卫生资源重组典型调查
采用访谈、资料收集和问卷调查等方法,对县级医疗机构重组进行了典型调查,针对调查结果提出了资源重组的改革认识要统一,思想准备要充分、人事制度、分配制度改革要与机构改革相配套、基础设施和内涵建设要跟上、资源重组要考虑机构的工作性质和市场特征和应有明确的经营战略和市场观念等政策建议,旨在为基层卫生体制改革提供参考.
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贫困地区农村基层卫生机构基本药物和合理用药分析
卫生Ⅷ项目是中国目前大的卫生项目.项目实施到中期,成效显著,贫困地区基层卫生机构的服务能力、人员的服务水平得到大幅度提高.考察卫生服务质量的一个很重要的指标就是合理用药情况.
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农村县级卫生机构功能定位及调整政策研究
1996年全国卫生工作会议制定的我国新时期卫生工作方针把"以农村为重点"列为首位,明确指出了解决农村卫生问题的重要性.
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我国社区护士的教育及其在卫生保健中的作用
为了适应世界卫生组织提出的"2000年人人享有卫生保健"战略目标的要求,我国于1997年颁布的<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>明确提出了我国社区卫生保健的基本方针是"改革城市卫生服务,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络.基层卫生机构要以社区、家庭为服务对象,开展疾病预防、常见病与多发病的诊治、医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术服务和妇女儿童与老年人、残疾人保健等工作."随着卫生改革的不断深入,我国社区卫生服务工作得到进一步发展,截止1999年,我国社区卫生服务中心达到4034个[1],在我国人口的卫生保健中发挥着积极的作用.本文将从社会需求出发,针对我国社区护理基本现状,对社区护理人员的教育培训目标及其在社区人群卫生保健中的作用进行讨论.
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福建省城市卫生服务开展的现状与对策
发展社区卫生服务是提供基本卫生服务,满足人民群众日益增长的卫生服务需求,提高人民健康水平的重要保障;是深化卫生改革,建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础;是建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求;是加强社会主义精神文明建设,密切党群干群关系,维护社会稳定的重要途径.1999年卫生部等10部委提出:社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,以全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务.
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卫生事业管理人才社会需求情况调查
我国加入WTO,对卫生事业管理人才来说既是机遇也是挑战,为了更好了解社会对卫生事业管理人才的素质需求情况,我们设计了卫生事业管理人才社会需求情况调查表,对山东省县级以上卫生机构进行了调查,了解社会对卫生事业管理人才的需求情况,为卫生事业管理专业学生的教育培养提供了依据.
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乐山市卫生人才现状调查与思考
卫生科技的发展关键是人才,谁拥有卫生科技人才,谁就掌握了卫生事业生存与发展的主动权.目前,由于政策、体制、投入、认识等原因,卫生行业卫生科技人才的培养、管理和使用受到了影响,人才短缺、结构失衡、知识老化的矛盾较为突出.随着21世纪的到来以及城镇医药卫生体制改革和农村卫生改革的逐步深化,卫生科技人才的竞争将更加激烈.对此,我们必须引起高度重视.根据乐山市卫生事业统计资料和对部分基层卫生机构的调查,现就全市卫生科技人才的现状作一简要分析,以找出存在的主要问题和原因,并提出相应的对策.
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乐山市卫生科技人才现状调查与对策研究
卫生科技的发展关键是人才,谁拥有卫生科技人才,谁就掌握了生存与发展的主动权.目前,卫生行业由于政策、体制、投人、认识等方面的原因,影响了卫生科技人才的培养、管理和使用,人才短缺、结构失衡、知识老化的矛盾较为突出.面向二十一世纪,卫生科技人才的竞争将更加激烈,对此,我们必须引起高度重视.根据乐山市卫生事业统计资料和对部分基层卫生机构的调查,现就全市卫生科技人才的现状作一简要分析,找出存在的主要问题和原因,并提出相应的对策.
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卫生检测机构存在的问题与对策
全国卫生工作会议已经确立了卫生监督体制和预防保健机构改革的方向和原则.积极推进卫生改革,其基本点就是:坚持为人民服务的宗旨,正确处理社会效益和经济效益的关系,把社会效益放在首位.卫生改革的目的在于增强卫生事业的活力,充分调动卫生机构和卫生人员的积极性,不断提高卫生服务的质量和效率,更好地为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务;要适应社会主义市场经济的发展,遵循卫生事业发展的内在规律,逐步建立起宏观调控有力、微观运行富有生机的新机制.
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对"按绩效支付能否改善卫生保健质量"一文的评论
按绩效支付(Pay-for-performance;performance based payment)是卫生经济学研究和讨论的热门话题,是如何利用有限卫生资源大程度促进健康产出的重要政策工具.按绩效支付主要侧重两个层面的研究,一是通过支付方式的设计,如采用按病种支付或按人头支付,在明确界定服务费用、质量等产出的基础上,改善资源利用效率;一是对卫生机构或卫生服务提供者个人,实施某种明确的激励措施,如服务合同或奖金,以实现预期产出.
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职业病患者的合法权益不容忽视
随着我国改革的深入发展,政府职能的转变,机构的调整、人员的精简、部门的重新设置和裁并,企业的改制以及内部管理的职业卫生机构的撤消,职业卫生管理网络发生了较大变化.