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颈丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病的临床观察
颈椎病是由于颈部骨骼、软骨、韧带的退行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织,并由此而引起的一组症候群.我院疼痛科采用颈丛神经阻滞配合牵引的方法治疗神经根型颈椎病获得良好疗效,现报告如下.
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足、踝部负重位和非负重位并双侧对比DR投照的临床应用
针灸结合按摩理疗等综合治疗足、踝部疾病,以其疗效好,费用低,深受患者和医生的欢迎.在疼痛科里,足、踝部疾病的诊断,除常规的病史采集、体格检查外,X线摄片也起着十分重要的作用.它不仅可以清楚地显示出骨关节结构,还可以显示出骨髓炎、骨结核、骨肿瘤、骨坏死、骨关节退行性等骨骼肌肉病变以及骨关节脱位和骨折等骨关节肌肉创伤,而且能对其损伤部位、范围、性质、程度和周围软组织的关系以及治疗提供较可靠的参考.大多数足、踝部疾病依平片表现即可做出定性、定量性诊断或定位性意见.
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A型肉毒毒素多点注射治疗面肌痉挛的疗效观察
面肌痉挛症(hemifacial spasm, HFS)是口腔颌面外科门诊常见病,在临床上,口腔科、神经内外科、耳鼻喉科、疼痛科等均有涉及,各科疗效报道不一,但是局部注射A型肉毒毒素作为一种治疗面肌痉挛的首选方法,在临床上得到了广泛的认同及推广.2001~2005年,对我科就诊首次使用肉毒毒素A的224例患者进行用药方式及疗效进行观察,现将观察结果报道如下.
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骶管注射治疗腰椎间盘突出症34例体会
腰椎间盘突出症在疼痛科就诊率较高.笔者在临床中应用骶管注射治疗34例,效果可靠,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组病例共34例,其中男26例,女8例,年龄39~68岁,病史1~7年.就诊以坐骨神经痛为主,表现为腰部酸痛或钝痛,逐渐由臀部放射至大腿后部、小腿外侧、足背、足趾及足底外侧,偶有麻木或感觉异常.
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别让压力“偷走”健康
32岁李琳是外企秘书,每天伏案超过10小时,文件不是手写就是用电脑,近段时间加班频繁,手腕出事了!本刊记者了解到,李琳要不是3天前发现自己手腕疼痛难忍,她根本就不会重视自己的手.前天早晨她开车去上班,在过红绿灯时,赶紧踩了一脚急刹车,突然也不知道右手怎么了,严重发麻无力,连方向盘都没法握稳."会不会是得啥怪病了呢!"于是,李琳专门请了假,到医院疼痛科检查,这才知道,"凶手"竟然是每天都要使用的鼠标.过去一个月来,她的右手不红不肿,只是发麻、僵硬.看来李琳的手腕之前就有"发病"的症状了.他的手指关节发麻、疼痛、僵硬,不灵活,甚至晚上也会一阵一阵地出现这种情况,正常的睡眠都无法保证.因为工作压力太大,对于这些李琳都"忍"了,因为她认为这是累了,疼一阵过去就算了,完全没有意识到这已经是上升到疾病的程度了.
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第三军医大学新桥医院采用生酮饮食治疗儿童难治性癫痫/西京医院精心施术帮助上下肢瘫痪二十载患者重新站立/新桥医院疼痛科完成西南首例植入吗啡泵镇癌痛手术
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浅议疼痛科心理护理
疼痛科是近十余年来新兴的一个多学科交叉的科室,其病人病种包括有骨科、神经内科、神经外科、血管外科、风湿免疫科等,因而其护理工作有一定的特殊性和复杂性[1].在大多数情况下,病人的病情只凭医师的学识或技术是不能完全解决的.在某种意义上讲,护士对病人处于更接近的位置,可以更细致地了解病人的情绪.另外,从治疗角度看,护士能提醒、补充医师的医疗措施上的遗漏或不足,尤在进行神经阻滞、针刀、PLDD、神经毁损术等有创操作时,事前的心理护理有助于打消患者顾虑取得配合,有利于治疗的顺利进行.术后适当的心理护理更有助于患者的康复.以下就疼痛科患者就诊、治疗、康复等各环节的心理护理进行探讨.
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骶管注射治疗慢性盆腔炎37例临床观察
慢性盆腔炎是妇科常见病和多发病,常为急性盆腔炎未能及时彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致.有些患者病情顽固,缠绵难愈.我院自2003年3月~2005年3月将疼痛科常用的骶管注射疗法应用于妇科慢性盆腔炎治疗37例,疗效显著,现分析报告如下.1临床资料1.1一般资料本组37例均来自门诊,其中年龄大46岁,小27岁,病程长3年,短2个月.临床表现出下腹部坠胀者6例,腰骶部酸痛者11例,月经异常者7例,复合症状出现者13例.临床病例须排除子宫内膜异位症及其他病症.
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硬膜外前间隙穿刺颈椎间盘注射胶原酶治疗颈椎病的护理
颈椎病发病率呈逐年上升且年轻化趋势,其主要发病机制为颈椎骨质增生和颈椎间盘突出,前者多见于老年病人,后者多见于年轻病人,其主要治疗方法为保守治疗(中药、理疗、牵引、推拿等)和手术治疗,前者不易根治,易复发,后者风险高,并发症多.我院疼痛科1997年-2004年在C臂X线引导下行颈椎间盘注射胶原酶微创治疗以颈椎间盘突出为主的颈椎病516例,效果良好.现报告如下.
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OEC 模式联合护理绩效在护理质量管理中的应用
护理质量是医院质量的重要组成部分,是按照护理质量形成的过程和规律,对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制,以达到规定的标准和满足服务对象需求的活动过程[1,2]。建立科学的护理质量管理体系,并保证有效的运行是管理的目的。我科在管理中引用海尔的 OEC 管理模式,结合我科护理绩效管理,逐渐摸索出一套护理质量管理方法,在提高疼痛科护理质量中收到了显著效果,现介绍如下。
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山西省某三甲医院静脉用药集中配置中心用药分析
静脉用药集中调配工作的开展不但避免了开放环境对药品的污染,提升了输液的质量。同时,也减少和避免了配药时药液对医务工作人员造成的职业危害,并且在很大程度上减轻了护理人员的工作压力,使护理人员有更多的时间和精力从事临床的护理工作。本院静脉用药集中调配中心(后简称静配中心)于2014年3月8日试运行至2014年11月11日。2014年11月12日正式运行。我院病房科室陆续进行,到目前为止,已有23个科室参加。有高血压科、心内科、国际医疗部、疼痛科、康复科、神经内科、血液科、老年病科、精神科、肿瘤科、消化科、风湿科等。现在日配制工作量1600余袋左右。我院静配中心在一步步发展、进步的同时,也出现了很多问题,现对这些问题进行以下总结分析,以便将来更好的工作。
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星状神经节阻滞术操作心得
星状神经节阻滞术由于其适应证广,操作相对简单,较为安全,因而近年来在疼痛科中应用越来越广,但是如果操作不当也会影响阻滞效果.现就临床穿刺中常见问题谈谈笔者的体会.
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某医院疼痛科门诊用药分析
目的:分析某医院疼痛科门诊用药情况,分析用药特点和注意事项。方法:通过某医院门诊计算机系统,随机抽取2014年一季度门诊疼痛科处方300张,进行分析总结。结果:某医院疼痛科门诊患者以老年人居多,NSAIDs的广泛使用应引起重视。结论:老年患者用药有特殊性,加强NSAIDs的合理使用,重视老年患者的药学服务。
关键词: 疼痛科 老年人 非甾体类抗炎药(NSAIDs) 不良反应 -
局部封闭结合中药外敷治疗第三腰椎横突综合征的疗效观察
自1999年5月~2000年5月,疼痛科共收治第三腰椎横突综合征患者137例,均采用第3腰椎横突尖端周围封闭及中药外敷双侧肾俞穴疗法[1],取得了满意的效果.现报告如下.1对象与方法
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棘突过敏症误诊原因探讨
1998~2001年底共收治棘突过敏症患者102例,其中首诊疼痛科者32例,占31.4%,而首诊内科、外科、骨科、妇科者90例,占88.2%,其中被误诊为冠心病,肋软骨炎、慢性胃炎、胆囊炎、盆腔炎及植物神经功能紊乱等共46例,达45.1%.通过对近年来收治病例的回顾性总结及从神经生理角度对该病误诊原因加以探讨.
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脉冲射频技术在疼痛科中的临床应用
脉冲射频技术在疼痛治疗当中具有显著的作用,并且这种技术属于一种微创治疗方法,对患者的损伤比较小,因此,脉冲射频技术在临床疼痛治疗中的逐渐得到广泛的应用。本文笔者将结合自己的工作经验和临床治疗体会谈一谈脉冲射频技术在疼痛科中的临床应用的有关问题,首先阐述脉冲射频技术治疗疼痛的作用机理和一些相关的适应症,其次分析脉冲射频技术治疗疼痛的特点,后简单的介绍一下运行脉冲射频技术应该注意的一些事项,希望可以使脉冲射频技术在疼痛治疗中取得更大的成效,进一步推动脉冲射频技术在临床上进行应用。
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中医针灸治疗疼痛科患者的疗效分析
所谓针灸是针法和灸法的合称。当前,针灸这一治疗手段是中国所特有的治疗手段。从本质上来讲,针灸这一治疗手段是从外治内的治疗方法。在我国医学遗产中,针灸治疗法是一个非常重要的组成部分。当前,在治疗疼痛科患者中,中医针灸起到了特殊的疗效。
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疼痛科新聘护士临床带教方法浅谈
疼痛科是现代医学发展中必不可少的新型科室 ,而护士作为这一专业中必不可少的成员之一 ,新聘护士的带教工作就显得尤为重要. 我们对新聘护士采用一系列的专业化方法带教 ,使新聘护士熟练掌握疼痛科的专科知识及护理重点 ,减轻对护理疼痛病人的恐惧感 ,减少和避免了护理差错事故的发生.
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疼痛科独立之痛
2007年7月16日是中国疼痛医学史上值得牢记的一天:卫生部签发了"卫生部关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加'疼痛科'为一级诊疗项目的通知"文件.根据文件规定,我国二级以上医院可开展"疼痛科"诊疗科目的诊疗服务.
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疼痛科护理信息化管理与数字多媒体交班的临床应用
目的 探讨护理信息化管理及数字多媒体交班在疼痛科的应用价值,并为医护人员如何完善工作方式、提高办公数字化水平提供依据.方法 将多媒体幻灯应用于疼痛科早交班,根据《医院护理管理规范及质量考核标准》,设计交班满意度调查表,并通过对医护人员发放满意度调查表的方式,调查疼痛科医护人员对数字多媒体交班的满意度.结果 通过普及信息化管理,将多媒体幻灯应用于早交班,可以得知医护人员对数字多媒体交班的满意度比传统交班方式高,且满意度评分高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在疼痛科护理工作中应用数字多媒体交班,有利于规范化治疗,有利于护理信息的收集、处理和反馈,提高了交班质量.