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一张“刮片”,两种命运
我国每年子宫颈癌的新发病例约为13.15万,占全球发病数量的30%.子宫颈癌也是造成我国妇女癌症死亡的主要病因之一.子宫颈癌虽然可怕,却是可以早期预防的癌症.只要通过定期的筛查、早期的诊断和有效的治疗,子宫颈癌是可以完全被治愈的.那么,如何早期发现子宫颈癌呢?让我们先来讲两个小故事.故事一小孙,女性,34岁,结婚8年,夫妻均是外企的白领职员.大学毕业后,小两口经过10年的打拼,有了不错的工作和稳定的收入,生活虽然忙碌,但是一张"宫颈刮片",说是为了筛查"宫颈癌前期病变和宫颈癌",她也没多问,既然医生建议就做吧.10天后,体检结果出来了,令小孙大吃一惊的是,这张她不太在意的宫颈刮片结果显示出了异常.医生说,为了排除宫颈癌,下一步需要为小孙进行阴道镜检查和活组织学病理检查确诊."可是我以前怎么一点感觉都没有呢?"小孙充满疑惑地问医生.医生告诉她:"像很多妇科疾病一样,宫颈癌前期病变和早期宫颈癌,往往没有任何症状或症状轻微,因而易被女性忽略,定期的常规妇科体检和相应的化验才能检出异常,因此提倡妇女每年做妇科体检并做宫颈刮片."
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妇科体检护理人文关怀对提升体检者满意度的影响
目的:研究与观察妇科体检中人文关怀对提升体检者满意度的效果.方法:选择我院在2016年4月-2017年12月收治的360例体检者进行对比实验.结果:实验组的护理满意度为97.2%,对照组的护理满意度为82.8%.两组之间的比较具有统计学差异,(P<0.05).结论:通过在妇科体检护理中实施人文关怀对于体检者的满意度提升具有非常好的效果,可以有效地缓解体检者的紧张、抑郁与焦虑等方面的负面情绪,并有效地提高体检者的满意度,值得在临床中进一步的推广与使用.
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妇科体检出现的检后问题及整改措施
随社会的发展和经济水平的提高,人们的健康意识和生活品质亦不断提高,参加定期体检的人群越来越多.通过定期体检,受检人能及早发现亚健康,早期干预疾病,具有非常重要的意义.在健康体检中,妇科检查是女性体检重要内容之一,并常伴有问题出现.如何避免此类问题的发生,是个值得探讨的问题.
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早期宫颈癌筛查开展于妇科体检中的意义分析
目的:对早期宫颈癌筛查开展于妇科体检中的意义进行评价分析,为今后的临床工作提供有价值的参考依据.方法:选择2017年1月-2018年9月间我院接受妇科体检的育龄妇女788例作为研究对象,对其展开宫颈刮片、人乳头瘤病毒、宫颈液基薄层细胞学检测,对早期宫颈癌进行筛查.结果:人乳头瘤病毒联合宫颈刮片检查、人人乳头瘤病毒检测联合宫颈液基薄层细胞学检测的阳性率明显高于各项检查单独使用(P<0.05).结论:在宫颈癌筛查中,宫颈刮片、人乳头瘤病毒、宫颈液基薄层细胞学检测联合应用对提高早期筛查阳性率具有重要意义,临床价值显著,值得关注.
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上海市长宁区帮困妇女生殖健康服务需要与利用研究
目的:通过调查上海市长宁区帮困妇女生殖系统疾病患病和对妇科体检服务利用现状,了解帮困妇女生殖健康服务需要和服务利用水平.方法:采用横断面调查方法,以长宁区2007年6~9月参加妇科普查的1 487名帮困已婚妇女为研究对象,采用妇科体检结合问卷调查的方式收集资料.结果:帮困妇女生殖系统疾病总患病率86.1%,其中以乳腺疾病、宫颈病和子宫肌瘤较常见,患病率分别为66.3%、43.7%和19.3%.定期妇科体检情况较差,46.3%不参加,仅20.3%每年至少参加1次妇科体检.对妇科体检的态度比较积极,但支付意愿较低,76.1%希望妇科体检费用由政府支付,61.1%不愿意为妇科体检支付任何费用.结论:帮困妇女生殖系统健康状况较差,生殖健康服务需要较大,对生殖保健服务利用水平亟需提高.
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2013-2016年湖州市机关女干部妇科体检情况分析
目的:了解湖州市机关女干部妇科健康情况,为增进女职工健康提供依据.方法:对2013-2016年4年在湖州市妇幼保健院体检的机关女干部1 895人次的体检资料进行分析.结果:疾病检出率95.04%.检出患病率居前五位的分别是乳腺小叶增生、宫颈囊肿、子宫肌瘤、宫颈糜烂、乳房低回声结节.宫颈糜烂在小于35岁组检出率高(20.61%),乳腺小叶增生在36~45岁组检出率高(95.32%),子宫肌瘤在46~55岁组检出率高(15.84%).结论:定期参加体检,通过针对性的健康教育提高女性的保健意识和自我保健能力是保证女性健康和提高工作生活质量的有效途径.
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妇科体检在已婚妇女妇科疾病检出中的作用和意义
目的:深入探讨妇科体检在已婚妇女妇科疾病检出中的作用和临床意义.方法:选取2012年11月至2014年10月期间到我院体检中心进行妇科体检的100例已婚妇女为研究对象,然后对体检结果进行回顾性分析和总结.结果:在所有受检的已婚妇女中,公司职员和青年组已婚妇女的妇科疾病检出率相对较高,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:定期的体检能够有效预防妇女的潜在疾病,能够更有效地保障妇女的身心健康.
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人性化服务在妇科体检中应用效果分析
目的:分析人性化服务的内容,探讨人性化服务在妇科体检中的优势,进一步提高妇产科服务质量。方法:2013年12月开始对妇科门诊进行健康体检的女性朋友实施人性化服务,营造一个轻松、自然的就医环境;检查结束后以匿名的方式对参加体检者进行满意度调查,并与开展人性化服务之前3个月的调查结果相比较。结果:在实施人性化服务后患者的打分明显高于实施前,满意度有所提高,两者间相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在患者妇科体检时实施人性化服务可以更好地取得体检者的理解配合,提高检查的准确性,获得更高的满意度,值得推广。
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探究早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用价值
目的:探讨早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用价值.方法:选择妇科体检育龄妇女900例,使用宫颈刮片(Pap)检查、乳头瘤病毒(HPV)检测、液基薄层细胞(TCT)检测筛查早期宫颈癌.结果:接受HPV检测+Pap检查及HPV检测+TCT检测的阳性检出率明显高于单用Pap检查、TCT检测(P<0.05).Pap检查与TCT检测阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).两种联合检测阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用宫颈刮片检查、乳头瘤病毒检测、液基薄层细胞检测筛查早期宫颈癌可有效提高筛查效率,尽快确诊宫颈癌,确保患者得到有效治疗,改善预后.
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超声检查在社区妇科女性体检中的运用价值
对社区338名妇女进行妇科体检的超声检查的结果进行分析,其中子宫肌瘤、子宫内膜异位症及癌症患者经回访手术病检证实结果.资料与方法采集20~55岁在社区进行妇科检查的338名妇女的超声诊断结果,平均41±6岁.采用仪器Aloka-4000彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5~7.5MHz.检查前排便后饮水使膀胱中度充盈,患者为仰卧位,暴露下腹部,涂以耦合剂.所有病例充盈膀胱,经腹部超声探查旨在归纳总结其声像图特征.
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卵巢成熟性畸胎瘤内含支持-间质细胞瘤结节一例
患者女,39岁.因闭经伴男性化半年,于2001年11月27日以卵巢肿瘤入院.患者半年前出现面部痤疮、胡须、声音变粗,末次月经是2001年3月28日,平素体健,足月顺产二女一男.B超检查示卵巢囊实性肿瘤.妇科体检:左侧附件区扪及一约5 cm×3 cm×3 cm大小囊实性包块,右侧附件区扪及一约5 cm×5 cm×4 cm大小囊性包块;外阴未见异常.实验室检查:睾酮23.4 nmol/L.临床诊断:双侧卵巢肿瘤.术中所见:左卵巢肿瘤约5 cm×3 cm×3 cm大小,囊实性;右卵巢肿瘤约5 cm×5 cm×4 cm大小,囊性.行左附件切除、右卵巢肿瘤切除术.
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伴有异源性成分的卵巢低分化Sertoli-Leydig细胞瘤合并Brenner瘤一例
患者女,63岁。因“泌尿系统结石”行腹部超声检查发现盆腔肿物1周于2014年10月10日就诊于吉林大学第一医院。患者绝经11年,孕4产2,泌尿系统结石2个月。入院血清学检查示甲胎蛋白升高(275μg/L)。妇科体检:右侧附件区可触及大小约9 cm ×7 cm包块,活动度欠佳,轻压痛。妇科超声右侧附件区探及79 mm ×71 mm囊实性不均匀回声光团,内见血流信号。全腹部增强CT示:盆腔内见一软组织密度肿块影,大小约7.5 cm ×8.2 cm,CT值约12~43 Hu,动脉期呈不均匀轻度强化,门脉期及平衡期呈延迟强化,其内可见卵巢动脉供血。术中切除右侧附件肿物送病理,术中冷冻切片病理诊断:卵巢性索-间质肿瘤,考虑:(1)分化差的粒层细胞瘤;(2) Sertoli-Leydig 细胞瘤(中-低分化)。临床结合患者年龄等具体情况,行全子宫+双侧附件切除及盆腔淋巴结清扫术。
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宫内带环早孕合并宫外孕流产的超声表现1例
患者女,27岁.停经40 d,下腹痛3 d,加重15 h,伴阴道少量出血2 h入院.体温36.8 C,脉搏84次/min,下腹压痛(+),反跳痛(+),且以右下腹为著,移动性浊音(+).既往体健,月经规律,于5年前行剖宫产术,G1P0,小儿体健.妇科体检:子宫后位,增大如孕40 d大小,右附件触诊不满意,压痛(++),左附件区(一),宫颈抬举痛(+),后穹隆穿刺抽出2mL不凝暗红色血液.血常规:RBC 3.64×1012/L,Hb90 g/L,WBC 7.7×109/L,G 68%,M5%,L27%;尿常规(一);尿妊娠试验(+).
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巨大浆液性乳头状囊腺瘤的超声表现1例
患者女,24岁,未婚.体检发现腹部肿物3 d.进食后稍感腹胀,无腹痛及下坠感.妇科体检:右侧附件区可触及一约20 cm×20 cm囊性肿物,质韧,活动欠佳,无压痛,左侧附件区未见异常.
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已婚妇女妇科检查结果分析及健康教育策划
目的::对本地已婚妇女的妇科体检结果进行分析,探讨对其进行健康教育的措施。方法:回顾性分析进行体检的已婚妇女2600例,采用问卷调查、妇科常规检查、乳腺检查等方法对其进行健康体检,并将体检结果进行分析。结果:进行体检的已婚妇女2600例,发现妇科疾病检出率高达82.9%;其中乳腺疾患检出率为27.3%,子宫及附件疾病检出率为24.7%,阴道疾病检出率为31.7%等。已婚女性妇科病的发病年龄多集中在30~42岁,绝经期后明显下降。结论:已婚女性的身体健康情况存在较严重的问题,因此,不仅要对妇科疾病及乳腺疾病进行密切关注,还要加大妇科健康的宣传力度,按时开展妇科疾病的普查工作,并要加强女性生殖健康教育,提高已婚女性的健康水平。
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阴道超声对盆腔淤血综合征的诊断价值
因盆腔静脉淤血引起腹盆腔坠痛、腰背疼痛、深部性交痛、月经量多、白带增多等妇科临床症状称为盆腔淤血综合征(pelvic congestion syndrome,PCS).由于PCS患者自觉腹部疼痛不适等症状易与慢性盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症等妇科常见病的症状混淆[1],以往临床多采用盆腔静脉造影或腹腔镜等有创性检查方法对PCS患者进行诊断.近年我院采用经阴道超声对妇科体检及就诊患者行PCS筛查,结果报道如下.
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乳腺癌伴Krukenberg瘤一例
患者 女性,37岁,因“双侧附件肿物切除术后,发现右侧乳房肿物8 d”于2011年4月8日入我科治疗.2011年3月体检发现双侧附件肿物,伴血清肿瘤标记物CA125升高.妇科体检:有附件区包块,与子宫关系密切,活动差,无压痛;左附件区(-).B超示:双附件囊实性包块,左侧34 mm×35 mm×35 mm,右侧69 mm×40 mm×36 mm,均可见血流信号.2011年3月30日行腹腔镜双附件切除术.术中冰冻病理示卵巢转移性肿瘤(Krukenberg瘤?).
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某部女干部208例妇科体检分析
军队女干部大多由于事业和家庭双重压力,导致精神高度紧张、抵抗力下降、内分泌失调等,使得妇科疾病发生风险增加.为及时了解和掌握女干部健康状况,做到疾病早诊断、早治疗,2009年10月,我们对某部女干部208例进行了妇科专项体检.
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卵巢肝样癌一例
患者女,34岁.因尿频4个月,腹胀、经期短、经量少2个月入院.妇科体检:下腹部膨隆,脐下3 cm可触及一较大质硬肿块,如孕5个月大小,不活动,无压痛.
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女性职工妇科体检情况调查
目的:探讨女性职工妇科的体检情况。方法收集2013年7月至2014年7月我院进行妇科体检的265例女性职工资料,分析妇科疾病类型及发病特点。结果乳腺增生发生率明显高于其他疾病种类,且乳腺增生、子宫肌瘤、阴道炎在30~45岁发病例数明显多于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼓励女性职工每年积极进行妇科体检,大程度地降低严重妇科疾病的发病率,即使已患病也可早发现、早治疗,避免疾病的进一步恶化。