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基于案例推理的脑血管病辅助诊断智能系统的设计
根据脑血管病医学诊断的一般过程,应用基于案例的推理(Case-based Reasoning,CBR)技术,设计脑血管病辅助诊断智能系统,克服传统专家系统知识获取的困难,避免知识获取的"瓶颈",通过动态知识库,增量式学习,不断提高系统的效率.系统设计符合医学诊断的实际过程,现实、可行,有助于提高医师诊断过程的自动化水平.
关键词: 脑血管病 辅助诊断 智能系统 基于案例的推理(CBR) 匹配 -
改进模糊C-均值分割算法在多发性硬化症MR脑部图像中的应用
背景:脑部MR图像是一种无纹理的图像,未被噪声污染的脑部MR图像的灰度值具有分片为常数的特点.因此,在聚类过程中灰度值有趋向于在同一个分割区域中相对接近的性质.目的:寻找一个能够自动分割多发性硬化症病灶的模糊C-均值改进方法,为临床对于多发性硬化症的判断提供更方便的工具.方法:考虑到脑部MR图像相邻象素属于同一分类的概率相近的特性,在迭代过程中对8邻域数据集进行滤波以降低噪声对聚类精度的影响,提出了一种改进的模糊C-均值聚类算法.就是将模糊C-均值聚类算法迭代过程中得到的灰度值看作一个数据集,用每个象素邻域象素的灰度值修正该象素的模糊隶属度取值,从而达到利用空间信息抑制噪声的目的.结果与结论:选取了10个多发性硬化症患者的脑部MRI图像进行试验.通过对多发性硬化症患者MR T1脑部图像和T2液体衰减反转回复脑部图像的分割实验,结果显示该算法能够有效分割多发性硬化症病灶,与其他方法所做的多发性硬化症病灶分割相比,本算法更易于实现,运算时间短,同时结果与临床医生的勾画比较重叠率较高,对其临床辅助诊断具有重要作用.
关键词: 图像分割 改进模糊C-均值算法 多发性硬化症 MR图像 辅助诊断 -
肌电图对腰椎间盘突出症的辅助诊断
以往临床上对腰椎间盘突出症的诊断主要靠病史、体检、X线及脊髓造影.影像学检查对腰椎间盘突出症的定位诊断具有较重要的作用,但是该方法需要一定的技术条件,有一定的并发症,而且受位置影响.肌电图检查简单易行,不受位置、技术条件的影响,没有并发症,所以不少学者都在试用肌电图来辅助诊断腰椎间盘突出症.本文通过肌电图上出现的异常肌电位变化,来辅助诊断腰椎间盘突出症,报道如下.
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B型超声在腰椎间盘突出症保守治疗中的作用
自1996年1月~1998年1月对30例非手术康复治疗腰椎间盘突出症患者,进行B型超声辅助诊断与病程中疗效判定的复查,现将体会报道如下。
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食管心电图辅助诊断峡部依赖性心房扑动
心房扑动(atrial flutter,AF;下简称房扑)是一种较为常见的房性心律失常,临床上根据心电图检查分为典型房扑和非典型房扑,根据心内电生理检查可分为峡部依赖性房扑与非峡部依赖性房扑.
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计算机辅助三维重建技术在整形外科中的应用进展
在整形外科领域,精确的术前诊断和合理的治疗设计,是整形手术取得成功的首要条件.随着计算机科学技术的发展,特别是计算机技术与图像处理技术的结合,计算机辅助三维重建(computer aided 3-D reconstruction,CATR)技术在辅助诊断、个性化手术设计、手术过程模拟以及植入材料的个性化制备等多方面的应用日益受到人们的关注,也是当前研究的一大方向,数字模拟技术将成为整形外科未来发展的亮点[1].国内外已有学者将该技术尝试性地应用于临床,并取得了一定进展和成果.笔者就CATR技术在整形外科领域的应用作一综述.
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子宫颈癌与肿瘤标志物
对于宫颈癌的早期诊断,细胞学及阴道镜下活检的诊断价值已被肯定.随着对肿瘤标志物(简称标志物)研究的进展,标志物已开始成为临床不可缺少的肿瘤辅助诊断及病情监测手段.本文主要概述子宫颈癌的标志物在临床中的应用及注意事项.
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球壁异物的超声诊断
眼内异物是严重危害视力的一类的眼外伤,应用B超对异物进行辅助诊断具有物征性表现,且能直接确诊.球壁异物准确诊断对手术治疗极为重要,而球壁异物的超声表现在有其他病变相伴随时易混淆.本文将我院一年来32例球壁的超声影像特点,做回顾性分析,现报告如下:
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ASO与WFR测定交叉阳性的临床意义
抗链"O"(ASO)与外裴氏WFR试验分别是辅助诊断乙型溶血性链球菌和立克次氏体感染的指标,两者之间有何联系至今未见报道.ASO与Oxk同时升高临床诊断排除恙虫病和变形杆菌感染,确诊为溶血性链球菌引起的感染,经抗菌治疗后病情好转.提示:乙型溶血性链球菌与变形杆菌之间是否存在共同抗原成分?就此,对有关因素进行了探讨.
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头痛的影像学鉴别诊断
招致头痛的原因中,血管性头痛和肌紧张性头痛占半数以上,对这两种疾病影像学诊断是为除外其它器质性疾病作为辅助诊断而使用.由于两者都没有积极的诊断检查手段,故病史和临床症状是诊断的重要依据.必须注意,有时确有表现近似肌紧张性头痛症状,但反倒不能完全除外器质性疾病.
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大肠癌转移再发的预测
肿瘤标记物近年来发现较多,在多数癌症常作为①发现癌症的辅助诊断②治疗效果的判断;③根治性切除术后的随访等.特别是大肠癌,术前血清CEA值与CA19-9值常依据TNM分类作为预后因素.
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高频超声对膝关节病变的观察
通过超声对髂上囊、股骨髁间软骨情况、胭窝滑囊、髂腱等膝部结构的观察,评价超声对膝关节病变的辅助诊断、观察疗效的价值.通过高频超声对膝关节肿胀、疼痛病例组与对照组、病例组治疗前后髂上囊液体、滑膜、股骨髁间软骨、胭窝滑囊积液情况以及髂腱厚度及回声进行对比观察.病例组髂上囊液体及滑膜增厚,股骨髁间软骨多有不同程度改变,胭窝滑囊多有积液,治疗后髂上囊液体及滑膜变薄或消失;少数病例髂腱增厚,回声改变.超声为临床辅助诊断各种膝关节病变及评价治疗效果提供依据.
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细菌性阴道病的快速诊断及临床意义
目的:细菌性阴道病的快速诊断及临床意义.方法:采集2014年3月~2016年3月1000例前来妇科门诊治疗的患者阴道内的分泌物作为标本,分别采用BV快速诊断试剂盒检测阴道内的分泌物中唾液酸酶活性和传统的Amsel检测法,观察对比两种检测方法的敏感程度和特异性.结果:在1000例研究对象中,用传统的Amsel法检出阳性者372例,阳性率为37.20%;用BV快速检测法检出阳性者361例,阳性率为36.10%.结论:BV快速诊断试剂盒用于检测细菌性阴道病的灵敏度和特异性均较高,可以作为细菌性阴道病简单、快速、有效的辅助诊断方法.
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早期异位妊娠超声诊断的价值
目的:探讨超声检查对异位妊娠早期的辅助诊断及临床应用效果.方法:回顾性分析该院1990年3月~2000年12月收治的66例临床高度怀疑为异位妊娠患者,治疗前行超声辅助诊断的经过.结果:66例中及时确诊早期未破裂型20例(27.3%),早期流产型21例(37.9%),破裂型异位妊娠13例(19.7%),非输卵管部位异位妊娠2例,误诊10例(15.2%).结论:不典型的异位妊娠,早期诊断有一定的困难,误诊率也较高.超声检查可作为异位妊娠的重要辅助诊断,特别是在附件区见有强回声的光环,围绕液性暗区,应当作异位妊娠早期超声诊断的阳性征,结合病史及其他辅助检查有助于确诊.66例经腹腔镜证实,56例为异位妊娠,准确率84.8%.
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孕妇动态血糖监测的临床应用
2006年4月我院引进了湖州圣美迪诺公司生产的雷兰动态血糖监测系统(DGMS)后,已监测妊娠期糖尿病和怀疑妊娠期糖尿病孕妇共12例.通过雷兰动态血糖监测系统绘制出的血糖曲线,可以直观地反映孕妇血糖的动态变化,对妊娠期糖尿病起到辅助诊断的作用,并及时给予个性化的治疗.很大程度上能改善母儿预后.现将12例孕妇动态血糖监测的临床资料报告如下.
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宫腔镜检查在妊娠滋养细胞疾病的诊断治疗中的价值
目的:探讨宫腔镜检查在妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)诊治过程、恶性肿瘤子宫肌层浸润的确认及治疗转归过程中的作用.方法:回顾性分析32例GTD患者的宫腔镜检查资料.结果:32例GTD患者中,14例为葡萄胎清宫后患者,其中10例在宫腔镜下见到水泡状组织残留并予一次性清除,4例宫腔内未见水泡样组织残留;18例为妊娠滋养细胞肿瘤(geslational trophoblastic neoplasia,GTN),7例行子宫切除术,术后病理与宫腔镜检查符合率100%,11例行化疗,其中2例行2次以上的宫腔镜检查,化疗后均见病灶明显缩小直至消失.32例患者均无宫腔镜检查并发症.结论:宫腔镜检查结合B超对于葡萄胎清宫残留物、GTD浸润肌层病灶有诊断意义,可辅助用于观察化疗疗效,对于治疗转归及预后有参考价值.
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计算机辅助诊断从理念迈向市场访Medicsight全球首席执行官大卫·萨姆纳
5月11~14日,第10届全国腹部医学影像学学术会议在广西首府南宁召开.全球领先的计算机辅助检测(CAD)技术和软件供应商Medicsight公司在此次会议上隆重推广其ColonCAD新品,召开了"Medicsight CTC Colon CAD专题报告会".
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膝骨性关节炎步态分析研究进展
目的 了解步态分析本身和在膝骨性关节炎诊断、治疗、康复方面的研究进展.方法 对步态分析本身在研究方法上取得进展的文献和步态分析应用于膝骨性关节炎诊断、治疗、康复方面的文献进行总结.结果 对膝骨性关节炎和步态分析有了许多新的认识,在对膝骨性关节炎的诊断、治疗、康复上有了步态分析方面的标准和参考.结论 由于步态分析本身的不断发展,所能提供的数据更加可靠,为膝骨性关节炎的诊断、治疗、康复提供了良好的依据,为膝骨性关节炎的分析研究提供更好的方法.
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心梗后的运动耐力试验
运动耐力试验于20世纪40年代开始应用,并曾是许多研究的焦点.运动耐力试验早是被用于辅助诊断冠心病的,但是现在它还被用于已经确诊的冠心病患者的预后评估,目的是在增加心肌的耗氧量和血流量需求的情况下观测心电图的变化.静息状态下,心肌组织从动脉血中摄取70%的氧--大多数身体各组织静息平均摄氧率为20%.
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旧X线片在听诊器维修中的妙用
听诊器是临床护理工作中常用的医疗器械之一.听诊器头部发挥主要功能的部件是一层薄膜,声波可以通过此膜传到耳蜗,以达到辅助诊断的目的.由于此膜极其容易损坏,严重影响到听诊器的使用效果和寿命,我科在临床工作使用和维修中采用旧X线片代替听诊器的原有薄膜,听诊效果良好[1],现将其维修方法介绍如下.