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抗伤寒杆菌Fe-SOD血清对鼠伤寒杆菌攻击小鼠的免疫保护作用
目的:制备兔抗伤寒杆菌Fe-SOD血清,并研究其对鼠伤寒杆菌攻击小鼠的免疫保护作用,探讨SOD与沙门氏菌致病性的关系.方法:用纯化的伤寒杆菌Fe-SOD免疫家兔,制备兔抗SOD血清,并用ELISA法检测抗血清效价;免疫电泳、双向琼脂扩散试验和抗血清对酶活性抑制试验检测抗血清的特异性.将所制备的抗血清与鼠伤寒杆菌混合,放37℃30 min,经腹腔注入小鼠体内,并观察3 d和7 d小鼠的存活情况,以确定抗血清的免疫保护作用.结果:抗血清的ELISA效价为1:10240,免疫电泳结果显示抗血清与纯化的伤寒杆菌Fe-SOD及无细胞溶解物在相同位置各只形成一条沉淀线;双向琼脂扩散试验结果显示抗血清不与牛红细胞SOD形成沉淀线,但抗血清对酶活性抑制试验结果显示抗血清可抑制24.92%的红细胞SOD活性,说明伤寒杆菌Fe-SOD与牛红细胞SOD有低度交叉反应.抗血清可抑制42.58%~73.38%的沙门氏菌无细胞溶解物中SOD活性.经抗血清处理过的5LD50鼠伤寒杆菌攻击的小鼠3 d和7 d的存活率分别为90%和60%,均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:抗伤寒杆菌Fe-SOD血清对受鼠伤寒杆菌攻击的小鼠具有交叉免疫保护作用,SOD可能是沙门氏菌共同的保护性抗原.提示SOD与沙门氏菌的致病性有关.
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肠伤寒并出血误诊肝硬化1例
患者男,35岁,因发热、柏油样便5 d入当地卫生院就诊.入院后查大便隐血(+++),腹部B超示"肝硬化",拟诊"肝硬化并上消化道出血".给予输血、止血、护肝等治疗,出血症状有所缓解,但仍发热不退,偶达39℃转来本院.入院体查:体温38.5℃,脉搏65次/min,呼吸20次/min,血压14/10 kPa,神清,呼吸平顺,无发绀,未出现皮疹,无黄染,无肝掌征及蜘蛛痣.心肺正常.腹平软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音稍活跃.双下肢无浮肿.对症处理后病人一直发热,高热不退,结合白细胞偏低,考虑肠伤寒,大便隐血为肠出血所致,给予查肥达氏试验,结果示"O"1∶80(+),"H"1∶160(+),血培养+药敏,为伤寒杆菌,对氯霉素敏感,后确诊为肠伤寒并肠出血.改用氯霉素静滴,口服氟哌酸,住院14 d,痊愈出院.
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氟罗沙星短程治疗伤寒的远期疗效观察
1 引言我院1998年10月~2001年8月应用氟罗沙星(fleroxacin)短程治疗36例伤寒患者并观察了其远期疗效,现总结如下.
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儿童伤寒的临床表现和实验室检查
1 引言伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,世界各地均有发生.数十年来在发达国家中其患病率显著降低,但在发展中国家仍有暴发流行.全球每年发生约2 000万例,死亡约20万例.人群普遍易感,3~15岁占50%~80%,婴儿较少,因此儿童已是伤寒的主要的易感人群.然而,由于儿童伤寒临床表现不如成人典型,尤其是7岁以下儿童,容易漏诊和误诊,故了解儿童伤寒的发病机制与病理过程,强化对儿童伤寒临床表现与实验室检查的分析,就显得十分重要.
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小儿伤寒20例误诊分析
1引言伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病.临床上以持续高热,急性中毒症状,肝、脾肿大,白细胞减少,相对缓脉、玫瑰疹为特征.然而,部分病儿临床缺乏典型症状,首诊医生若对此病缺乏警惕性则容易造成误诊.我院1995年~1999年7月共收治23例,其中20例误诊为其它疾病,现将误诊的20例回顾分析如下.
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一起伤寒流行的调查
2000年9月,苏州市区某外资公司发生伤寒14例,经临床、实验室检验和流行病学调查证实为一起伤寒暴发,现将结果报告如下.1流行情况某外贸公司共有职工4371人,职工用餐分别由两家快餐公司送餐.首例病人罗某,女性,20岁,为该公司工人,于2000年9月5日畏寒发热,体温达40.5℃,皮肤查见玫瑰疹,血培养伤寒杆菌阳性,9月19日确诊为伤寒.至9月底,该公司经确诊为伤寒的病人共14例.病人年龄小20岁,大27岁.男性7例,女性7例.
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伤寒 Vi多糖菌苗的研究现状
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病 , 它至今仍然是许多发展中国家发病率较高的传染病 , 据估计伤寒在全世界每年约有 1600万人次发病 , 死亡约 60万人 [1]. 因此伤寒仍是很多发展中国家重要的公共卫生问题之一 .作者简介 : 唐振柱 (1962- ),男 , 广西全州县人 , 副主任医师, 主要从事细菌性疾病的防治工作 .
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肺结核合并伤寒5例诊治体会
近年来,由于抗生素的广泛应用以及伤寒杆菌菌株的变异,非典型病例逐渐增多,有些病例甚至以并发症或合并症为主要表现.现将我院1998年1月~2000年12月诊治的肺结核合并伤寒5例报告如下.
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363例伤寒患者的观察护理
伤寒是由伤寒杆菌引起的肠道传染病,病人与带菌者为传染源,通过病人和带菌者的粪便、污染的食物和水经口传播感染.1993年至2002年,我院收治了伤寒患者363例,现将护理情况报告如下.
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157株副伤寒、伤寒菌株的药敏分析
目的:了解临床分离出的沙门氏菌株对抗菌药物的敏感性,指导临床用药.方法:对2000年1月至2001年6月本院临床标本中分离的沙门氏菌157株采用法国梅里埃API(国际手工鉴定标准)系统,鉴定使用ATP Expression系统上机操作.药敏试验:K-B法.结果:沙门氏菌对AMO、PIC、TIC、CIP、chlo和三代头孢高度敏感,对氨基糖苷类耐药.结论:氯霉素和三代头孢菌素为沙门氏菌感染的首选用药.
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伤寒肠穿孔24例手术前后的观察和护理
伤寒是由伤寒杆菌引起的肠道传染病,并发症多,其中以伤寒肠穿孔较常见,病情危急凶险,治疗上以手术为主.
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伤寒 20 例误诊分析
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,主要通过食物和饮水传播.其基本病理变化是全身单核-巨噬细胞系统受侵和回肠PEPER氏淋巴结等淋巴组织增生、坏死.临床特征为持续发热、特殊中毒症状与消化道症状、相对缓脉、玫瑰疹、脾肿大和白细胞减少等.近年,不典型伤寒病例增多,给基层医院增加了诊断难度,致使部分病例延误诊治,我院于1995年1月~2000年12月共收45例伤寒,其中误诊20例,误诊率达44.4%,现报告如下.
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小儿伤寒18例误诊原因分析
近年来由于伤寒杆菌的自然变异和抗生素的广泛应用使伤寒的临床特点、对药物治疗的敏感性发生了很大变化,临床误诊时有发生.我院自1992~2000年共收治误诊18例的小儿伤寒,分析如下.
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伤寒并发中毒性心肌炎的临床观察及护理
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病.近年来,由于伤寒杆菌耐药株的出现,伤寒患者病情重,病程长,并发症多,病死率高,护理质量的高低又直接关系到并发症的发生和预防.护理人员做好早期症状的观察,注意并发症的先兆,做到早发现、早治疗、早处理,防止并发症的发生,可有效降低病死率.我院1993~2004年共收治伤寒365例,其中11例(占3.01%)并发中毒性心肌炎,经积极治疗和精心护理,全部治愈出院.现对11伤寒并发中毒性心肌炎的临床观察及护理措施介绍如下.
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一起介水伤寒流行的调查
1996年9月上中旬,灵川县青狮潭乡轧钢厂发生一起伤寒暴发流行,在13天内出现伤寒病人31例,7例血检肥达氏反应阳性.并在饮用的"自来水"和污水塘中均分离培养出伤寒杆菌.
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20例耐喹诺酮类伤寒临床分析
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,合理选用抗生素治疗,可以缩短病程,减少并发症发生.现将我院1997年3月至1999年9月收治20例,经血培养及药敏试验证实为耐喹诺酮类伤寒进行分析.
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大理地区伤寒、副伤寒杆菌感染状况及药敏分析
目的 分析大理地区伤寒、副伤寒杆菌的感染状况及耐药状况,为临床诊断和治疗提供科学依据.方法用回顾性方法统计分析3年来,本院分离出的96株伤寒、副伤寒杆菌的标本来源、菌型分布、耐药状况.结果 96株感染菌株中,有84株来自于血液培养标本,12株来自粪便培养标本.菌型分布以甲型副伤寒杆菌为主,占85.42%;其次为伤寒杆菌和乙型副伤寒杆菌,分别占11.45%和3.12%;未检出丙型副伤寒杆菌.分离出的96例感染菌株对亚胺培南的耐药率为零;对所选头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖甙类抗菌素的耐药率均小于15%;对氨苄西林的耐药率较高,为39.58%.结论大理地区伤寒、副伤寒杆菌感染菌型以甲型副伤寒杆菌为主.除氨苄西林外,感染菌株对其它所选抗菌素表现出较好的抗菌活性,耐药率较低.为防止耐药菌株增加,建议临床医生依据培养、鉴定及药敏结果,正确诊断及使用敏感抗菌素.
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利用环介导恒温扩增法快速检测伤寒杆菌
目的 利用环介导恒温扩增技术(LAMP),设计快速检测伤寒杆菌的方法,研究其反应特性,以期能应用于临床现场检验.方法 (1)通过基因比对与引物设计,建立针对伤寒杆菌的LAMP检测方法.(2)根据该方法对伤寒杆菌及其他干扰菌进行检测时的扩增情况,对其特异性进行评价.(3)根据该LAMP方法对不同浓度伤寒杆菌的扩增情况,得出其低检测限,对其灵敏度进行评价.结果 该LAMP检测方法只针对伤寒杆菌有扩增,对其他干扰菌不扩增,显示出良好的特异性.该方法对伤寒杆菌的低检测限为1×101 CFU/mL,其灵敏度较高.结论 本试验设计出了针对伤寒杆菌的LAMP检测方法,该LAMP检测方法具有良好的特异性和较高的灵敏度,能够用于伤寒杆菌的临床快速检测.
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兔抗伤寒杆菌免疫血清在免疫学检验实验教学中的应用
目的:探讨制备高效价兔抗伤寒杆菌免疫血清的方法。方法对家兔分组,采用短程免疫法,用伤寒杆菌“O”和“H”诊断菌液作为抗原,分别小剂量连续多次接种后,收集兔免疫血清,利用玻片凝集实验、试管凝集实验和间接凝集实验,测定血清中抗体的效价。结果家兔在全程免疫后产生了高效价抗体,效价分别达到了阳性,1∶1280、1∶640。结论用伤寒杆菌免疫家兔,制备的免疫血清在短时间内可以获得高效价的抗血清,适用于免疫学检验本科实验教学。
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莪术油葡萄糖注射液在儿科的应用
莪术油是从中药莪术中提取的挥发油,其有效成分为莪术醇、莪术酮,对呼吸道合胞病毒(RSV)有直接抑制作用[1],对流感病毒A1和A3有直接灭活作用;还能抑制金黄色葡萄球菌、β溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、霍乱杆菌等的生长[2],对肺炎支原体也有抑制作用[3].它具有抗病毒、抗菌、消炎作用,并能增强免疫力,还具有抗血栓及抗肿瘤作用.莪术油体内分布以肝肾多,可透过血脑屏障,主要从尿中排泄,胆汁中也有排泄,存在肝肠循环现象.脂溶性强,静脉注射后药动学特征为开放二室模型,半衰期t1/2α33 min,t1/2β12.5 h.现就其在儿科的应用综述如下.