首页 > 文献资料
-
2013年中国成人糖尿病前期的地理分布及相关因素分析
目的 了解中国不同区域成人糖尿病前期的地理分布,分析糖尿病前期流行的相关因素.方法2013年中国慢性病及其危险因素监测采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取内地31个省(自治区、直辖市)298个监测点的18岁及以上常住居民177099名.问卷调查获取人口统计学特征、个人生活方式和社会经济区域因素等信息.采集调查对象身体测量数据,抽取空腹和服糖后2h静脉血.本研究纳入了糖尿病前期相关信息完整的171567名调查对象.经复杂抽样加权后,计算中国不同省份及地理分区的糖尿病前期流行率,选取糖尿病前期相关因素建立多水平logistic模型,分析糖尿病前期流行率的区域和个体因素.结果 中国18岁以上常住居民的糖尿病前期流行率为16.6%(95%CI:15.6%~17.6%).华南地区高(18.3%),西北地区低(13.1%),不同区域的糖尿病前期流行率差异无统计学意义(P=0.510).将中国各省糖尿病前期流行率按五分位数分成5组,海南、吉林、山东、安徽、湖南和重庆为糖尿病前期高流行区(18.6%~22.7%),西藏、青海、甘肃、宁夏、贵州与江西为糖尿病前期低流行区(7.6%~12.6%).糖尿病前期流行率在县/区级水平中位数比值比为1.60 (95%CI:1.53~1.67),变异程度高于省级及乡镇/街道水平[中位数比值比分别为1.21(95%CI:1.08~1.29)、1.23(95%CI:1.14~1.30)].糖尿病前期风险的相关因素包括现在吸烟、危险饮酒、有害饮酒、过去30 d饮酒、超重或肥胖、中心型肥胖、含糖饮料摄入、高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症等因素(P值均<0.05).在模型中调整以上变量后,可解释92.5%的糖尿病前期省级水平变异.结论 中国成人居民糖尿病前期在不同地理区域存在分布差异,县/区级水平差异明显,相关因素包括人口学特征、个体行为方式及地理区域因素等.
-
脉压分布与脑卒中和心肌梗死患病率的关系
目的探讨脉压在我国人群中的分布特征及与主要心血管疾病的关系.方法对1991年全国第三次高血压抽样调查中年龄≥18岁的882 681人的资料进行再分析.统计分析采用t检验、χ2检验,多因素分析使用logistic回归模型.结果 (1)人群的脉压均值为(44.61±13.59)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),其中男性为(44.92±12.72) mm Hg,女性为(44.34±14.32) mm Hg.随年龄的增长脉压逐渐增宽,50岁以后脉压增宽的幅度加速且女性高于男性.在≥60岁人群中,脉压≥60 mm Hg的比例高于<60岁组人群.(2) 随脉压增宽,脑卒中和心肌梗死的患病率也呈增加趋势.(3)多因素logistic回归模型分析显示,调整了性别、年龄、体重指数、吸烟及饮酒后,以脉压<45 mm Hg的人群为基线组,脉压为45～59、60～74和≥75 mm Hg组人群,脑卒中的患病危险分别是基线组的1.9、3.5和5倍.同样,心肌梗死的患病危险是基线组的1.2、1.5和1.7倍.将收缩压和舒张压纳入影响因素中再分析,仍显示脑卒中和心肌梗死的患病危险随脉压的增宽而增加.结论脑卒中和心肌梗死的患病率随脉压的增宽而增高,脉压增宽是脑卒中和心肌梗死患病的危险因素之一,尤其在老年人群中更为明显.
-
2011年中国其他感染性腹泻监测现状分析
目的 分析中国2011年其他感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒)的流行病学及病原学特征.方法 选取2011年1 ～52周“疾病监测信息报告管理系统”全国31个省报告的其他感染性腹泻病例作为研究对象,共836 591例；其中,具有明确病原学诊断的确诊病例59 929例.收集2011年1 ～52周“突发公共卫生事件管理系统”中报告的其他感染性腹泻突发公共卫生事件信息,共30起暴发疫情.分析报告病例、确诊病例及暴发疫情的流行病学特征及确诊病例的病原谱构成情况.结果 2011年共报告其他感染性腹泻患者836 591例,发病率为62.39/10万.病例发病年龄主要集中在0～5岁组,发病率为447.06/10万(436 098例),占总数的52.13％(436 098/836 591),以散居儿童为主,占50.53％(422 752/836 591).报告病例发病有2个高峰,第1个发病高峰在夏季(第23 ～35周),占全年报告病例数的34.33％(287 231/836 591);第2个发病高峰在冬季(第43～52周),占23.54％(196 939/836 591).各省均有病例报告,发病率居前5位的地区分别为北京市[253.00/10万(49 619例)]、天津市[244.34/10万(31 614例)]、浙江省[204.42/10万(111 257例)]、宁夏回族自治区[132.16/10万(9328例)]和广东省[127.40/10万(132 880例)].报告的30起疫情中,5起有明确病原学诊断结果,其中,4起为诺如病毒引起.2011年其他感染性腹泻确诊病例占报告病例数的7.16％(59 929/836 591),其中,病毒感染56 687例,细菌感染3242例.病毒感染以轮状病毒感染为主,占97.35％(55 185/56 687),轮状病毒确诊病例发病以5岁及以下儿童为主,占97.15％(53 612/55 185),主要分布在广东省和浙江省,占82.42％(45 480/55 185),发病高峰在第50 ～51周,占全年的15.42％(8508/55 185).细菌感染性腹泻主要病原为沙门菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌,分别占48.43％(1570/3242)、32.20％(1044/3242)、8.57％(278/3242),发病高峰在31 ～ 35周,占23.01％(746/3242).沙门菌感染患者主要分布在上海市、广东省和浙江省[91.59％(1438/1570)],副溶血性弧菌以上海市为主[80.94％(845/1044)],大肠杆菌主要集中在广东省[84.17％(234/278)].沙门菌感染病例以0～9岁组为主[42.36％(665/1570)],副溶血性弧菌以20 ～39岁组为主[81.99％ (856/1044)],1岁以下及20 ～39岁人群大肠杆菌感染者较多,占63.67％(177/278).结论 中国其他感染性腹泻应重点监测5岁及以下儿童,病例病原构成以轮状病毒为主,病例报告和实验室检测能力地区分布不平衡.
-
广西南部农村地区人群患肝病的现况研究
目的 了解广西南部农村人群各种肝病的患病状况及其流行特点.方法 调查广西南部农村20～55岁男女人群,共调查15701名.应用酶联免疫试验(EIA)检测血清HBsAg和AFP,并对AFP阳性者应用放射免疫法(RIA)定量测定;采用改良赖氏法检测血清丙氨酸转氨酶(ALT);采用Siemens-Adam黑白B超机对肝脏进行检查.结果 该人群HBsAg阳性率为17.8%(2800/15701),乙肝、肝硬变、肝癌、肝吸虫、脂肪肝和酒精肝患病率分别为1.1%(173/15701)、0.4%(63/15701)、299.3/10万(47/15701)、6.6%(1036/15701)、4.8%(754/15701)和0.3%(47/15701);HBsAg阳性率和乙肝、肝硬变、肝癌、肝吸虫以及脂肪肝患病率均为男性显著高于女性,差异均有统计学意义(x2值在5.98～394.78之间,P值均＜0.01);肝血管瘤和肝囊肿患病率男女之间无差别;肝内胆管结石患病率女性高于男性,差异有统计学意义(x2值=30.80,P＜0.01).HBsAg阳性率和乙肝、肝吸虫患病率均随着年龄的增长而下降趋势;肝硬变、肝癌、脂肪肝、酒精肝、肝血管瘤、肝囊肿和肝内胆管结石患病率均随着年龄的增长而呈升高趋势.结论 广西南部农村是肝病流行严重地区,尤其男性成年人群为肝病高危人群.
-
北京市居民流感样症状发生情况及相关的健康行为因素分析
目的 分析北京市居民发生流感样症状发生情况及相关的健康行为因素.方法 于2013年12月6日至2014年1月16日,在北京市采用多阶段随机抽样的方法,抽取30个乡镇(街道) 150个村(居)委会共7354名在北京市居住满6个月的≥18岁居民,通过自填匿名问卷的方法对其进行横断面研究,回收有效问卷7327份,调查内容包括人口学特征、过去2周内流感样症状发生情况和既往健康行为习惯.应用非条件多因素logistic回归模型分析流感样症状发生的相关因素.结果调查对象的年龄为(44.6±15.2)岁,流感样症状的发生率为6.9%(506例).多因素分析显示,与不坚持锻炼身体者相比,坚持锻炼者发生流感样症状的OR(95%CI)值为0.80(0.66~0.97);与不具备良好洗手习惯者相比,具备良好洗手习惯者发生流感样症状的OR(95%CI)值为0.75(0.57~0.99);与在流感等呼吸道传染病流行期间不减少去人群密集场所者相比,减少去人群密集场所者发生流感样症状的OR(95%CI)值为0.80(0.65~0.98).结论 个人健康行为与流感等呼吸道传染病的发生存在相关性,提示促进健康行为能够有效预防呼吸道传染病的传播.
-
浙江省四社区不同人群居民跌伤现况研究
目的了解浙江省社区不同人群跌伤发生现况,为开展跌伤的预防研究提供依据.方法选择浙江省不同经济状况的城市和农村社区各2个,对16 899名城乡居民2000年11月1日至2001年10月31日的跌伤情况进行回顾性问卷调查.结果跌伤标化发生率为5.07%,主要由滑倒和玩耍引起,男女差别不大,城市(4.95%)略低于农村(5.23%),以9月和10月所占比例为高(31.90%).学龄前儿童和老年人的跌伤发生率位居前两位,分别为22.94%和19.46%.各人群跌伤的原因不同,学龄前儿童以玩耍为主,青少年为玩耍和运动,成年和老年男性都以滑倒为首因,女性主要为滑倒和上下楼.随着年龄增大,跌伤所致的受伤程度和疾病负担有加重趋势.结论浙江省社区居民,特别是学龄前儿童和老年人跌伤的发生率较高,所致的社会和家庭负担较重,应针对不同人群跌伤的流行病学特点采取切实有效的预防控制措施.
-
陕西省人乳头瘤病毒基因分型检测分析
目的 研究陕西地区妇女人群人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染状况,为宫颈癌防治提供参考依据.方法 收集2012年1月至2013年5月在陕西省肿瘤医院就诊、筛查和体检的7 640例宫颈脱落细胞标本,采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的DNA芯片技术,对宫颈脱落细胞标本进行HPV基因分型检测.结果 调查对象年龄为(42.26±19.15)岁,共检出HPV阳性者1 441例,总感染阳性率为18.86％(1 441/7640),其中高危型感染阳性率为16.03％(1 225/7640,包括多重高危感染),低危型感染阳性率为4.88％(373/7 640,包括多重低危感染)；高低危混合感染阳性率为2.05％(157/7640).在被检测的18个高危HPV亚型中,常见类型依次为HPV16(34.70％,523/1 507)、HPV58(11.48％,173/1 507)、HPV18(7.43％,112/1 507)、HPV33(7.10％,107/1 507)、HPV56 (6.04％,91/1 507)和HPV52 (5.51％,83/1 507)型,HPV39型感染表率低,仅为0.59％(9/1 507),未检测出HPV82型；在被检测的5个低危HPV-DNA亚型中依次为HPV43(38.13％,151/396)、HPV42(22.22％,88/396)、HPV81 (20.45％,81/396)、HPV6(11.87％,47/396)和HPV11 (7.32％,29/396)型.不同年龄段人群HPV阳性率差异有统计学意义(P＜0.01),其中41 ～50岁年龄段人群HPV检出率高,为23.23％(749/3 224).HPV阳性者中单一亚型检出率75.71％(1 091/1 441),单一高危型检出率为61.35％ (884/1 441)；单一高危感染占单一感染81.03％ (884/1 091).多重检出率为24.29％ (350/1 441),以二重感染为常见(18.18％,262/1 441),其中以二重高危感染多达151例(10.48％)；二重感染占多重感染74.86％ (262/350)；三重及四重以上检出率分别占多重感染20.29％ (71/350)和4.89％ (17/350).在各年龄段妇女人群中,41 ～50岁年龄段单一感染检出率为17.80％ (574/3 224),高于其他组别,差异有统计学意义(x2 =20.18,P＜0.05).结论 陕西地区高危型HPV感染以HPV16、58、18、33、56和52型感染比较常见,低危亚型以HPV43、42型比较常见.HPV感染高发年龄段为41 ～50岁女性.
-
山东省居民食盐摄入量与血压的关系
目的 分析山东省居民食盐摄入量与血压水平的关系,为指导居民减少食盐摄入量以预防高血压提供依据.方法 于2011年6月在山东省采用多阶段分层随机抽样方法抽取2 184名18 ～ 69岁居民作为研究对象,测量其血压值并进行加权处理;通过连续3 d24h膳食回顾法和称重法测量其食盐摄入量,根据食盐摄入量的分布情况,以10、14和18 g/d为分界点进行分组.比较不同特征调查对象和以不同特征分层后各食盐摄入量组间收缩压、舒张压、高血压患病率的差异,并分析食盐摄入量与高血压患病率的关系.结果 2 184名调查对象中,实际完成并数据完整者2 133名,完成率为97.7％.经复杂加权后,调查对象收缩压和舒张压的均值(95％ CI值)分别为121.0(119.5～122.5)和78.5 (77.4 ～ 79.6) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均随食盐摄入量的增加而升高(F值分别为5.40、12.98,P值均＜0.05),摄入量小于10g/d的调查对象血压低,分别为119.6(116.9 ～122.4)和77.5(76.2 ～78.7) mmHg;18 g/d以上人群高,分别为122.3(120.1～124.5)和79.6(78.2 ～80.9) mmHg.食盐摄入量与高血压患病率关系的分析结果显示,调整年龄、BMI等混杂因素后,在腰围正常的人群中,食盐摄入量在18 g/d以上的人群高血压患病率为小于10g/d人群的1.7(95％ CI:1.04 ～2.76)倍.结论 山东省居民高血压患病率较高,且血压水平与食盐摄入量有关.
-
广东省伤害致残现况及影响因素
目的 分析广东省因伤害导致残疾的流行现况和危险因素。方法 采用多阶段随机抽样的方法，于2010年在广东省的广州、清远、肇庆和惠州4个地区中，对抽取的社区或村居委会的残疾人进行调查。共调查1530名残疾人，其中因伤害致残415名。由经过培训的工作者用自编的广东省残疾人现况调查问卷进行调查，并对因伤害致残者采用伤害致残问卷进行面访，分别从性别、城乡、地区、残疾前职业、致残年龄和致残伤害类型等角度调查广东省因伤害致残的状况。采用x2检验进行不同特征人群伤害致残原因的差异比较，并用分类树方法探讨伤害致残的影响因素。结果 广东省伤害致残原因前5位依次为交通事故、跌倒或坠落、工伤、医疗事故、失火或烧烫伤，分别占32.53％ (135/415)、21.45％ (89/415)、12.77％ (53/415)、8.43％(35/415)和5.06％ (21/415)。伤残者中男性多于女性（男性295名，女性117名，性别缺失3名），因失火或烧烫伤致残者女性比率为8.55％ (10/117)，高于男性(3.05％,9/295)(x2=6.302,P=0.012)。因交通事故致残者农村居民比率为38.89％(84/216)，城市居民为25.63％ (51/199)( x2 =43.850，P＜0.001)；因跌倒或坠落致残者农村居民比率为25.46％(55/216),城市居民为8.55％(34/199)(x2 =8.257,P=0.004)。因伤致残的伤害类型在不同年龄组和地区间分布有差异，53.08％(69/130)的交通事故与51.92％( 27/52)的工伤致残发生在25～44岁年龄组，85.71％(30/35)的医疗事故与76.20％( 16/21)的烧烫伤致残发生在0～14岁年龄组，65～岁年龄组易发生伤害致残的类型是跌倒或坠落(62.50％，5/8)。跌倒或坠落致残在清远(29.09％，16/55)与惠州(28.23％，37/131)的比率明显高于广州(13.38％,21/157)和肇庆(21.13％，15/71),4地区间的差异有统计学意义(x2=11.904,P=0.008)；因工伤致残在广州(19.11％，30/157)与肇庆(19.72％，14/71)的比率明显高于清远(0.00％,0/55)与惠州(6.09％,8/131),4地区间的差异有统计学意义(x2=22.309，P＜0.001)；失火或烧烫伤致残在广州的比率( 10.83％,17/157)明显高于清远(0.00％，0/55)、肇庆(1.41％，1/71)与惠州(2.27％,3/131)，在4地区间的差异有统计学意义(x2=17.826，P＜0.001)。分类树模型揭示年龄、职业与城乡是伤害致残的主要影响因素，25～44岁年龄组人群的伤害致残比率高(59.21％，151/255)。结论 广东省交通事故、跌倒或坠落、工伤、医疗事故、失火或烧烫伤是主要伤害致残类型，性别、年龄、城乡等因素与因伤致残有关联。
-
2011年中国西南地区婴幼儿辅食添加频率评价
目的 研究中国西南地区婴幼儿辅食添加频率现状.方法 于2011年3-6月采用分层整群随机抽样法选取成都、昆明、贵阳3644名6 ～ 24月龄婴幼儿作为研究对象,采用问卷调查收集婴幼儿近1个月辅食添加频率相关信息,通过建立辅食添加频率综合评价体系对辅食添加频率进行量化评分,分析城乡及不同月龄婴幼儿辅食添加频率水平及特征.结果 婴幼儿辅食添加频率总分为(8.1±3.1)分,得分占满分(15分)的54.1％,城市和农村婴幼儿分别为(8.9±3.0)(占满分59.3％)和(7.4±3.0)分(占满分49.1％)(t=15.60,P＜0.05).婴幼儿辅食添加频率得分＞80％满分比例为12.2％(443/3644),城市和农村分别为18.0％(324/1796)和6.4％(119/1848)(x2=136.64,P＜0.05).6～8、9～11、12～ 24月龄组辅食添加频率总分分别为(7.0±2.9)(占满分46.4％)、(8.1±3.0)(占满分54.1％)、(9.0±3.0)分(占满分60.1％)(F=148.27,P＜0.05),辅食添加频率得分随月龄增长呈上升趋势.结论 西南地区婴幼儿辅食添加频率普遍不足,城乡差异大,农村、小月龄婴幼儿问题更加突出,应加以关注和改善.
-
成长经历对南京男大学生自我认同为非异性性取向的影响
目的 分析成长经历对在校男大学生自我认同为非异性性取向的影响.方法 于2015年10—11月,在南京市两所防艾试点高校内进行整群随机抽样,抽取了14个学院/系中96个班级内的所有男性学生,共2535名.采用结构性问卷对其进行调查,问卷内容包括基本情况、成长经历及金赛量表(该表用来判定调查对象自我性取向认同)3个部分.本研究共发放问卷2500份,收回有效问卷2332份,有效率为93.3%.采用χ2检验比较不同特征调查对象自我认同为非异性恋的差异;采用多因素logistic回归模型分析影响调查对象自我认同为非异性恋的因素.结果 2332名调查对象中,自我认同为非异性恋的比例为6.2%(144名);其中大一、大二、大三和大四学生自我认同为非异性恋的比例分别为5.2%(63/1216)、6.9%(65/941)、11.7%(13/111)和4.7%(3/64)(χ2=9.06,P=0.029).与小时父母关系非常好者相比,小时父母关系不好和一般的调查对象自我认同为非异性恋的OR(95%CI)值分别为3.3(1.7~6.5)和1.7(1.0~2.9);与未遭遇过性侵犯经历者相比,有过该经历的调查对象自我认同为非异性恋的OR(95%CI)值为5.9(3.2~10.9).结论 南京市在校大学生自我认同为非异性恋的比例较高,小时父母关系不好及遭遇过性侵犯的学生性取向发展需要加以关注.
-
湖南省贫困农村地区6~23月龄婴幼儿营养不良相关因素分析
目的 研究2015年湖南省贫困农村地区6~23月龄婴幼儿营养不良现状及其相关因素.方法 2015年8月在湖南省辖区内武陵山区和罗霄山区30个贫困县按乡级概率规模抽样(PPS)方法抽取8735名农村6~23月龄婴幼儿作为研究对象,测量身长和体重,采用问卷调查个人、家庭情况以及过去24 h喂养情况等,按2009年中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)妇社司发布的《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》计算婴幼儿生长迟缓率、低体重率和消瘦率,按儿童营养不良分类方法计算婴幼儿总的营养不良率,采用多因素非条件logistic回归模型分析婴幼儿营养不良的相关因素.结果 6~23月龄婴幼儿营养不良率为13.7%(1198/8735),生长迟缓率、低体重率和消瘦率分别为4.8%(419/8735)、9.7%(849/8735)和6.1%(531/8735).相对于男性,女性婴幼儿营养不良的OR值为1.16;相对于汉族,苗族和土家族婴幼儿营养不良的OR值分别为0.83和0.66;相对于母亲学历小学及以下,母亲初中、高中、大学及以上学历婴幼儿营养不良的OR值分别为0.65、0.61和0.56;相对于父亲学历小学及以下,父亲高中、大学及以上学历婴幼儿营养不良的OR值分别为0.71和0.61;相对于出生体重正常,低出生体重婴幼儿营养不良的OR值为2.85,出生超重婴幼儿营养不良的OR值为0.27;相对于正常月龄分娩,早产婴幼儿营养不良的OR值为1.37;P值均<0.05.结论 2015年湖南省贫困农村地区婴幼儿营养不良率较高;女性、汉族、父母学历低、低出生体重、早产婴幼儿是营养不良的高危人群.
-
2014年江西省脑卒中患病率及其相关因素分析
目的 探讨江西省脑卒中患病率并分析其相关因素.方法 于2013年11月至2014年7月,采用多阶段分层随机抽样方法在江西省抽取8个县/区,在每个县/区通过简单随机抽样法抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取3个村/居委会,选取年龄≥15岁且在该地区居住≥6个月居民作为调查对象,终纳入调查对象15269名.通过问卷调查收集调查对象的人口学特征、生活行为方式、个人疾病史等信息.测量身高、体重、腰围、血压,并计算身体脂肪率(BFP)、内脏脂肪指数(VAI).采用logistic回归分析模型进行脑卒中相关因素分析.结果15269名调查对象年龄为(53.04±17.91)岁,其中男性为6267名,城市居民为7793名.脑卒中患者226例,年龄为(67.76±9.74)岁,其中男性为117例.2014年江西省居民脑卒中患病率为1480.12/10万,其中男性为1866.92/10万,女性为1210.84/10万.45~49岁江西省居民脑卒中患病率为413.79/10万(6/1450),≥75岁患病率为3311.62/10万(61/1842),患病率随着年龄增加呈上升趋势(χ2=62.23,P<0.01).调整性别、BMI、腰围、脉压、VAI和非工作日睡眠时间等因素的影响,与非高血压者相比,高血压患者患脑卒中的OR (95% CI)值为6.88(4.90~9.67);与不饮酒者比较,饮酒者患脑卒中的OR(95% CI)值为1.56(1.17~2.08);与<65岁年龄组相比,65~74和≥75岁年龄组居民患脑卒中的OR(95%CI)值分别为1.88(1.36~2.59)、1.97(1.39~2.80);与BFP正常组比较,BFP偏高和高的居民患脑卒中的OR(95%CI)值分别为1.71(1.18~2.48)、1.74(1.18~2.56);睡眠时间与脑卒中的发生存在关联,与睡眠6~8 h者相比,睡眠>8 h者患脑卒中的OR(95%CI)值为1.80(1.28~2.52).结论 江西省脑卒中患病率较高,高血压、饮酒、年龄、BFP、睡眠时间为脑卒中患病率的相关因素,应针对重点人群和危险因素加强脑卒中发病的防控.
-
中国农村0～6岁儿童忽视现状
目的 了解我国农村0～6岁儿童的忽视状况.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2010年11月在全国共抽取10个省(直辖市)中84个乡镇的7411名0～6岁儿童,其中0 ～2岁儿童3315名,3～6岁组4096名.应用“中国农村0～2岁儿童忽视评价常模”、“中国农村3～6岁儿童忽视评价常模”进行问卷调查.采用SPSS 13.0软件对不同年龄、性别、忽视层面(身体、情感、教育、安全、医疗及社会忽视6个层面)的忽视率与忽视度等进行统计学描述、x2检验及方差分析等.结果 中国农村0～2岁组儿童忽视度为45.01±7.56,忽视率为54.9％(1819/3315)；3～6岁组儿童忽视度为44.42 ±7.57,忽视率为53.8％(2203/4096).0、1、2岁儿童忽视率分别为58.5％(654/1117)、52.2％(597/1144)、53.9％ (568/1054) (P ＜0.05).3～6岁组中,男性情感、安全忽视层面忽视度(44.60±7.86,36.82±9.03)高于女性(44.03±7.72,36.25±9.05)(P值均＜0.05),情感、社会层面忽视率[16.8％(349/2072),28.3％ (586/2072)]也高于女性[14.1％ (286/2024),24.8％(503/2024)](P值均＜0.05).0～2和3～6岁组儿童均以受到单项忽视为主,发生率分别为20.6％(683/3315)和22.7％(931/4096).0～2岁组以单亲家庭和再婚家庭中儿童忽视率较高[62.5％(15/24)和63.2％ (12/19)],3～6岁组以单亲家庭中儿童忽视率高(60.0％,27/45).结论 中国农村0～6岁儿童忽视状况严重,有待于进一步探讨其影响因素,从而采取有效干预措施.
-
中国城市3～17岁儿童青少年忽视状况
目的 了解我国城市3 ～17岁儿童青少年的忽视状况.方法 依据多阶段分层整群抽样原则,于2008年12月从全国14个省级单位的30个市中抽取8001名3～17岁儿童青少年进行调查,分别采用“中国城市3～6岁儿童忽视评价常模”、“中国城市6～17岁中、小学生忽视评价常模”中规定的量表和评价方法进行调查.采用SPSS 13.0软件分析不同地区、年龄、性别、忽视层面(身体、情感、教育、安全、医疗、社会)的忽视率、忽视度等.结果 中国城市3～6岁(其中6岁儿童为未入学者)、6～8岁(其中6岁儿童为已入学者)、9～11岁、12 ～14岁和15 ～ 17岁组儿童青少年忽视度分别为42.2±6.9、42.8 ±8.4、42.1±9.1、46.4±9.2和49.7±8.4(P＜0.05),忽视率分别为28.0％(326/1163)、28.8％(431/1496)、27.2％(543/1962)、22.4％(373/1664)和32.8％ (563/1716)(P＜0.05).各年龄组各忽视层面忽视程度不同,12 ～ 14岁组及15 ～ 17岁组受到的忽视度、忽视率较高[依次为46.4 ±9.2、49.1 ±8.4、22.4％( 373/1664)、32.8％(563/1716)].6个忽视层面均以15 ～ 17岁组受到的忽视度高(身体、情感、教育、安全、医疗、社会层面分别为52.8±8.0、47.3±11.6、49.5±10.8、42.4±10.3、52.2±16.0、56.0±10.1).西部地区儿童青少年忽视率和忽视度高,中部次之,东部低[忽视度依次为45.4 ±9.1、45.0±9.3、44.0 ±8.8(P ＜0.05)；忽视率分别为30.7％(1340/4361)、25.0％(756/3024)、21.2％ (131/616) (P ＜0.05)].独生子女忽视度、忽视率低于非独生子女[忽视度分别为44.2 ±9.0、47.4 ±9.1,P＜0.01；忽视率分别为26.1％ (1572/6017)、33.0％(655/1984),P＜0.01].城市6岁入学儿童忽视度(43.1±7.3)高于未入学儿童(40.7±7.8)(P＜0.01),忽视率[35.4％(60/169)]低于未入学儿童[21.3％ (84/394)](P＜0.01).结论 中国城市儿童青少年受到忽视的频度和强度均较严重,应当加以重视.
-
武汉市大气PM10暴露对精液质量的影响
目的 探索PM10暴露在精子生成的不同阶段对精液质量的影响.方法 以2013年4月至2015年1月赴武汉大学人民医院生殖医学中心就诊的1827名武汉籍男性作为研究对象.收集武汉市污染物的浓度和气象数据,控制年龄、BMI等混杂因素后,建立广义线性模型,研究PM10暴露与取精前(lag)0~9、10~14、15~69、70~90 d以及0~90 d对精液质量的影响.结果2013年1月至2015年1月, PM10的日平均浓度为(116.2±71.6)μg/m3.研究对象的精液浓度为(75.4±49.1)×106个/ml,前向运动的精子比例为(29.4±16.2)%,精子总活力为(51.8±21.6)%.PM10暴露在lag70~90 d与精液浓度呈负相关(β:-0.319;95% CI:-0.529,-0.046),在lag0~90 d的暴露区间,PM10暴露与前向运动精子比例(β:-0.312;95% CI:-0.527,-0.097)以及精子的总活力(β:-0.347;95% CI:-0.636,-0.059)亦呈负相关.结论 武汉市大气PM10暴露可能与精液浓度和精子活力下降有关,且对于精子浓度的影响在精子发生的前期更为显著.
-
安徽省281名一般人群外周血淋巴细胞核分裂指数
目的 研究安徽省一般人群外周血淋巴细胞核分裂指数(NDI)的参考值范围,并分析可能的影响因素.方法 2010-2011年在安徽地区招募无职业性遗传毒物接触史及慢性疾病史的一般人群281名.采用调查问卷的方式收集调查对象的年龄、性别、地区、职业暴露史、BMI、吸烟和饮酒状况等信息,采集被调查者外周血,通过胞质分裂阻滞法微核组学计算NDI,分析影响因素,并以NDI为因变量,年龄、性别等因素为自变量采用多重逐步线性回归法进行分析.结果 安徽省调查人群的NDI数据为正态分布,NDI为1.71±0.22,小值为1.10,大值为2.36.男性人群的NDI值(1.67±0.20)低于女性人群(1.76±0.24),差异有统计学意义(t=-3.65,P＜0.001);吸烟人群的NDI(1.66±0.18)低于非吸烟人群(1.73±0.24),差异有统计学意义(t=3.06,P=0.002);饮酒人群的NDI(1.66±0.20)低于非吸烟人群(1.74±0.23),差异有统计学意义(t=3.15,P=0.002).采用多重逐步线性回归对相关因素进行分析后发现,性别是NDI的独立影响因素,且女性高于男性(β=0.098,s(x)=0.027,t=3.66,P＜0.001).结论 调查地区的一般人群NDI的参考值范围,可以为同类研究提供参考,可用于评估有害因素对机体的细胞增殖能力的影响.
-
绵阳市成年人HBV感染现况及相关因素分析
目的 分析绵阳市≥18岁人群HBV感染现况及其相关因素.方法 于2014年11月至2015年9月,采取多阶段随机抽样方法,抽取绵阳市260950名18岁及以上常住居民(在当地居住时长大于6个月)为研究对象.采用自行设计的问卷调查研究对象一般人口学特征、乙型肝炎家族史、乙型肝炎疫苗接种史、现病史等;采集研究对象空腹静脉血5 ml,离心后采用ELISA对血标本进行HBsAg检测.采用多因素非条件logistic回归模型中逐步前进法分析研究对象HBsAg阳性的影响因素.结果 260950名研究对象的年龄为(47.68±17.36)岁,男性为113184名(43.37％);HBsAg阳性率为6.10％(15822例).与18～24岁人群相比,25～34、35～44、45～54、55～64岁人群HBsAg阳性的可能性较大,OR值分别为1.23、1.26、1.23、1.34,而≥65岁人群HBsAg阳性的可能性较小,OR值为0.88;与女性相比,男性HBsAg阳性的可能性较大(OR=1.35);与江油市居民相比,涪城区居民HBsAg阳性的可能性较大(OR=1.91);与未婚相比,已婚者HBsAg阳性的可能性较大(OR=1.36);与非医务人员相比,医务人员HBsAg阳性的可能性较小(OR=0.61);与无手术史者相比,有手术史者HBsAg阳性的可能性大(OR=1.13);与无外伤史者相比,有外伤史者HBsAg阳性的可能性较大(OR=1.13);与无乙型肝炎家族史者相比,有乙型肝炎家族史者HBsAg阳性的可能性较大(OR=4.21);与无乙型肝炎疫苗接种史者相比,有乙型肝炎疫苗接种史者HBsAg阳性的可能性较小(OR=0.48);以上P值均<0.05.结论 绵阳市≥18岁人群HBsAg阳性率较高;需重点关注25～64岁、男性、医务人员、有手术史、有外伤史、有乙型肝炎家族史和有乙型肝炎疫苗接种史人群.
-
不同招募途径的男男性行为人群梅毒感染状况及影响因素分析
目的：了解不同招募途径的男男性行为人群（MSM）的梅毒感染状况及影响因素。方法2011年7—12月，对中国卫生部-盖茨基金会艾滋病防治合作项目地区的14个城市（北京、上海、天津、重庆、哈尔滨、沈阳、青岛、西安、南京、武汉、杭州、长沙、昆明、广州）及海南省的MSM进行招募。当地社区组织通过不同途径对MSM进行干预及动员检测，通过匿名问卷收集调查对象的一般人口学资料及性行为相关信息等，收集静脉血进行梅毒螺旋体检测。共招募MSM 34100名，其中32701名接受梅毒检测。对不同招募途径的人口学特征、性行为特征及梅毒螺旋体检测情况采用χ2检验，对梅毒感染影响因素分析采用单、多因素logistic回归分析。结果32701名MSM的年龄为（30.96±9.57）岁，包括浴池组2284名（7.0%）、酒吧组4774名（14.6%）、网络组6266名（19.2%）、公园/公厕组1997名（6.1%）和其他组17380名（53.1%）。浴池组梅毒感染率（12.4%，282/2284）明显高于其余4组[酒吧组：4.5%(216/4774)；网络组：6.7%(422/6266)；公园/公厕组：8.3%(166/1997)；其他组：6.4%(1103/17380)]（χ2=164.58，P<0.001）。多因素logistic回归结果显示，年龄较大、近3个月男性性伴数在2人以上者[8.0%(1408/17714)；OR(95%CI)：1.44(1.04～1.98)]、近3个月未与女性发生性行为者[6.8%（1446/21276)；OR(95%CI)：1.25(1.07～1.46）]、近1次性行为未使用安全套[8.0%（769/9668)；OR(95%CI)：1.13(1.03～1.25）]梅毒感染风险较高；婚姻状态为已婚[7.2%（456/6305)；OR(95%CI)：0.84(0.73～0.98)]；文化程度在大专以上者[5.3%(829/15684)；OR(95%CI)：0.60(0.53～0.67)]梅毒感染风险较小，现住址为本市和本省[本市：6.5%（1843/28185)，OR(95%CI)：0.73(0.61～0.87）；本省：6.6%(170/2593)，OR(95%CI)：0.67（0.53～0.85）]与外省调查对象[9.5%(158/1653)]相比梅毒感染率低。结论浴池组梅毒感染率较高，其年龄偏大、文化程度较低且易发生高危性行为，应重点加强浴池场所干预。
-
中国老年人中心型肥胖流行特征及其与心血管代谢性危险因素聚集的关系
目的 了解我国60岁以上老年人中心型肥胖的流行特征及中心型肥胖与高血压、糖尿病及心血管代谢性疾病聚集的关系.方法 2010年中国慢病监测现场调查在中国内地31个省(自治区、直辖市)的162个监测点开展,应用了面对面调查、身体测量(测量身高、体重、腰围、血压)及实验室检测(血糖、血脂、糖化血红蛋白、胰岛素)等方法收集吸烟、饮酒、膳食、身体活动等慢性病主要危险因素的流行状况及高血压、糖尿病、血脂异常等主要慢性病患病情况.本研究选取2010年中国慢性病及其危险因素监测项目中所有年龄在60岁以上者作为研究对象,共19 966名.将男性腰围≥85 cm,女性腰围≥80 cm者定义为中心型肥胖,分析我国不同地区、不同人群60岁以上老年人群中心型肥胖的流行状况,并分析不同腰围分组心血管代谢性疾病患病与聚集情况.结果 经复杂设计加权计算,我国60岁以上老年人中心型肥胖率为48.6％ (95％CI:46.1％ ～51.2％),男女分别为39.7％ (95％CI:37.2％ ～42.2％)和57.3％(95％CI:54.5％ ～ 60.1％),女性高于男性(x2=474.63,P＜0.01).男性受教育程度越高,中心型肥胖率越高,女性差别较小.家庭人均收入水平越高,男女中心型肥胖率也越高.城市、农村地区中心型肥胖率分别为59.2％和43.5％,城市高于农村(x2=50.06,P＜0.01).老年男性腰围85 ～89 cm者,其糖尿病、高血压及心血管危险因素聚集的患病率(95％ CI)分别为18.8％(16.1％ ～21.5％)、66.2％(63.0％ ～ 69.4％)和47.5％ (44.1％ ～50.8％),腰围≥90 cm者分别为24.0％ (21.2％ ～26.8％)、78.2％(75.6％ ～ 80.8％)和64.0％(60.3％ ～67.6％),均高于男性腰围正常(＜ 85 cm)者[分别为13.4％(11.5％ ～ 15.3％)、58.3％ (55.5％ ～61.0％)和30.8％(28.7％ ～ 32.9％)].老年女性腰围80 ～ 84 cm者糖尿病、高血压及心血管危险因素聚集的患病率(95％ CI)分别为20.1％ (17.4％ ～22.7％)、68.6％ (65.5％ ～71.8％)和48.1％(44.6％～51.6％),腰围≥85 cm者分别为31.7％ (28.9％ ～ 34.4％)、81.0％(78.5％ ～ 83.5％)和61.8％(58.9％ ～64.8％),均高于女性腰围正常(＜80 cm)者[分别为12.8％(10.8％ ～ 14.8％)、60.1％(57.1％ ～ 63.0％)和30.4％ (27.3％ ～33.5％)].结论 我国老年人群中,接近50％的人中心型肥胖,且中心型肥胖者的心脑血管疾病患病及聚集明显高于非中心肥胖者,应在今后的慢病预防控制中加以关注.
