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异丙酚配伍琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克治疗体会
目的 探析异丙酚配伍琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克的治疗效果.方法 选择喀什地区第一人民医院2015年4月至2015年8月诊治的100例精神疾病患者,均在异丙酚配伍琥珀胆碱静脉麻醉下实施无抽搐电休克治疗,回顾性分析患者的临床资料.结果 100例患者的自主呼吸恢复时间平均是(3.6±1.4)min,苏醒时间平均是(9.8±3.3)min;100例患者治疗后的不良反应发生率是31.0％;麻醉前及治疗前后,患者的血压、心率以及血氧饱和度的差异不显著(P＞0.05).结论 异丙酚配伍琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克治疗,能够减轻患者的脑组织损伤,提高患者的临床治疗效果.
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不同麻醉方式在分娩镇痛中的应用效果
目的 探索不同麻醉方式在分娩镇痛中的应用效果.方法 将医院产科收治的324例产妇按不同麻醉方式分为静脉麻醉组(142例,静脉麻醉)与椎管内麻醉组(182例,椎管内麻醉).比较两组产妇的麻醉效果.结果 静脉麻醉组产妇的NRS评分、镇痛起效时间、维持时间、泌乳素水平、产后出血、腰背痛发生率及Bromage评分均优于椎管内麻醉组(P<0.05).静脉麻醉组新生儿心动过缓发生率均低于椎管内麻醉组,NACS评分高于椎管内麻醉组(P<0.05).结论 静脉麻醉在产妇分娩镇痛中的应用效果优于椎管内麻醉,能缓解疼痛,改善母婴结局,值得推广.
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笑气吸入联合利多卡因局部麻醉用于输卵管结扎术镇痛的效果观察
目前已有数种用于输卵管结扎术的镇痛方法,如静脉麻醉、笑气吸入、利多卡因局麻等,以减轻或消除受术者的痛苦.本文观察笑气吸入联合利多卡因局部麻醉用于输卵管结扎术的镇痛效果,现报告如下.
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无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果观察
近年来以异丙酚为主的静脉复合麻醉镇痛完全,副作用少,但药物价格较高,在一定程度上影响了其可接受性.2003年以来,笔者以咪唑安定为主进行无痛人工流产,取得了较好效果.本文旨在探讨无痛人工流产术中静脉麻醉的多种用药方案、麻醉效果及手术情况.
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依托咪酯在输卵管结扎术中应用的临床效果
常规输卵管结扎术单纯采取局部麻醉,受术者较痛苦.为此笔者采用依托咪酯静脉麻醉,就其麻醉效果、腹肌松弛、牵拉反射及术中不良反应与常规局部麻醉进行临床效果比较,现报告如下.
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异丙酚联合氯胺酮、芬太尼在输卵管绝育术中的应用
目的:观察异丙酚联合氯胺酮、芬太尼在输卵管绝育术中的镇痛效果.方法:选择要求做输卵管绝育且无禁忌证者100例,随机分为观察组(异丙酚联合氯胺酮、芬太尼静脉麻醉)和对照组(异丙酚静脉麻醉),每组各50例,观察两组的镇痛效果、循环呼吸系统变化和并发症的发生情况.结果:观察组镇痛效果明显优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01);循环呼吸系统变化的比较差异无显著性意义(P＞0.05);对照组的并发症多于观察组.结论:异丙酚联合氯胺酮、芬太尼静脉麻醉用于输卵管绝育术,能增强麻醉镇痛效果,是一种比较理想的输卵管无痛结扎方法.
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异丙酚联合芬太尼、阿托品用于输卵管结扎术的临床观察
目的:观察异丙酚联用芬太尼、阿托品在输卵管结扎术中的有效性与安全性.方法:200例要求输卵管结扎妇女,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为A组和B组,A组100例单用异丙酚,B组100例异丙酚联用芬太尼和阿托品.观察麻醉前、意识消失时和意识恢复后的SBP、DBP、HR及SPO2,意识恢复时间及异丙酚总用量.结果:两组对象在意识消失后各项指标均有不同程度下降,与B组比较,A组下降明显(P＜0.05);意识恢复后较意识消失时各指标均有上升,但两组间无显著性差异;A组意识恢复时间明显长于B组(P＜0.01),异丙酚总量明显高于B组(P＜0.01).结论:异丙酚联用芬太尼和阿托品对呼吸、循环系统影响轻微,苏醒快,同时减少了异丙酚总用量,使输卵管结扎术更加安全,值得临床应用.
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异丙酚联合米索前列醇在人工流产术中应用研究
目的:探讨早孕妇女应用异丙酚行无痛人工流产术前阴道放置米索前列醇效果.方法:选择自愿行无痛人工流产术的早孕妇女240例随机分3组,于人工流产术前不同时间阴道放置米索前列醇(200μg)两组和对照组(未用米索前列醇),观察术中扩宫的难易程度、手术时间、术中出血量及手术并发症.结果:阴道放置米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数均明显多于未放置米索前列醇组(P＜0.01),手术时间亦明显缩短(P＜0.01),术中出血量明显减少(P＜0.01),麻醉药用量亦减少(P＜0.01),术中反应少(P＜0.01).术前1～2小时阴道后穹隆放置米索前列醇组较术前3～4小时放药组术前腹痛率及阴道出血率均明显减少(P＜0.01).结论:术前1～2小时阴道后穹隆放置米索前列醇200μg可起到扩张宫颈,提高手术质量,减少手术并发症效果.
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异丙酚配伍米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察
目的:探索无痛人工流产的佳药物配伍.方法:将300例早孕妇女随机分成异丙酚配伍米索前列醇组、异丙酚组、对照组,异丙酚剂量为2mg/kg,米索前列醇400μg术前4h顿服,观察孕妇术中、术后的反应.结果:异丙酚配伍米索前列醇能缩短手术时间和自行离院时间,减少术中出血量和异丙酚用量,降低异丙酚不良反应和人工流产综合征的发生率,术时宫颈松弛,术后子宫收缩好,与其它两组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:异丙酚配伍米索前列醇进行无痛人工流产大大增加了异丙酚静脉麻醉行人工流产术的安全性,在临床使用中更具优势.
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静脉和吸入麻醉后认知功能障碍与BACE1基因多态性的关系
目的:探讨静脉和吸入麻醉后认知功能障碍与BACE1基因多态性的关系.方法:选取2014年2月~2015年2月我院收治的800例患者为研究对象,根据麻醉类型划分为对照组与研究组,分别行静脉麻醉与吸入麻醉,各400例,比较两组患者的术后认识功能及与 BACE1 基因多态性的关系.结果:术后,研究组 MMSE 评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).根据MMSE评分,划分为MMSE<25分组、MMSE>25分组,400例行吸入麻醉患者,MMSE<25分组的G/G基因型频率高于G/C、C/C,MMSE<25分组的G等位基因与G/G基因型均高于MMSE>25分组,差异有统计学意义(P<0.05).400例行静脉麻醉患者,MMSE<25分组的G/G基因型频率高于G/C、C/C,MMSE<25分组的G等位基因与G/G基因型与MMSE>25分组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉麻醉对患者认识功能的影响小于吸入麻醉;携带 BACE1 基因多态性的患者应谨慎使用吸入麻醉.
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异丙酚作为烧伤患者麻醉辅助用药的临床观察
目的:本文评价异丙酚作为烧伤患者麻醉辅助用药的临床效果.方法:氯胺酮基础麻醉,将异丙酚和氯胺酮配制5%葡萄糖液持续输注.结果:与氯胺酮、安定相比较,异丙酚起效迅速,入睡平稳,无睁眼、眼球震颤、肢体不自主活动.虽有血压下降,心率变慢,但仍能维持在正常范围内.对呼吸抑制仅出现快速静脉输注,但短暂.结论:在体内迅速分布与代谢,作用快维持时间短,恢复迅速平稳,不良反应少,使用方便,多次用药无积蓄,苏醒时无兴奋作用,麻醉可靠安全.
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静脉麻醉下人工流产对术后恢复及避孕的影响
目的:探讨静脉麻醉下的人工流产对术后恢复及避孕的影响.方法:选择2013年3月至2015年2月在我站接受人工流产的110例患者,依据采站顺序单双号将其分为试验组与对照组,各55例.对照组患者给予常规人工流产,试验组患者给予静脉麻醉下人工流产,比较两组患者的术中疼痛分级、术后恢复及术后避孕情况.结果:试验组患者的术中疼痛分级显著优于对照组(P＜0.05);术后流血时间、予宫内膜厚度、避孕情况与对照组比较差异不显著(P＞0.05).结论:静咏麻醉下的人工流产可有效缓解患者的术中疼痛感,且不会对其术后恢复及避孕带来影响,具有较高的临床应用价值.
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利多卡因在人工流产术中镇痛应用观察
目的:探讨利多卡因在人工流产术中的镇痛效果.方法:收治人流患者80例,用利多卡因作麻醉剂,分别行宫旁及静脉麻醉人流术.结果:宫颈局部麻醉与静脉麻醉在镇痛效果方面差异无统计学意义(P>0.05),宫颈扩张作用差异有统计学意义(P<0.05).结论:利多卡因在人工流产麻醉中镇痛作用较好,为人流患者提供了更可靠的选择方法,宫颈局部麻醉人流术优于静脉麻醉.
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高龄患者腹腔镜胃癌根治术不同麻醉方法的比较
目的:比较高龄胃癌患者腹腔镜根治术应用瑞芬太尼和舒芬太尼的复合麻醉效果.方法:收治≥70岁老年胃癌根治术患者78例,分两组.R组实施瑞芬太尼静脉麻醉,S组实施舒芬太尼静脉麻醉,比较苏醒时间、定力恢复时间、术后24 h疼痛等,记录不同阶段心率HR、平均动脉压MAP值.结果:R组苏醒时间、定力恢复时间等短于S组,术后24 h疼痛较R组重(P<0.05).结论:舒芬太尼和瑞芬太尼均能取得良好的麻醉效果,瑞芬太尼起效快、恢复快,对血流动力学影响小,更加安全、有效,舒芬太尼术后镇痛效果好.
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丙泊酚静脉麻醉在急性重型颅脑损伤术中的脑保护价值探讨
目的:探讨丙泊酚麻醉在急性重型颅脑损伤术中的脑保护价值.方法:收治急性重型颅脑手术的患者100例,随机平分两组.观察组采用丙泊酚静脉麻醉,对照组采用咪达唑仑诱导与维持麻醉,比较两组患者的治疗结果.结果:术中和术毕,观察组的PbrO2水平均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术毕和术后1 h的Glu、MDA、SOD水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚静脉麻醉在急性重型颅脑损伤手术中,能降低患者颅内压,提高脑氧分压,保护神经组织.
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静脉麻醉和静吸复合麻醉在乳腺癌根治术中的临床应用效果分析
目的：探讨乳腺癌根治术中应用静脉麻醉和静吸复合麻醉的临床效果。方法：选取2013年1月～2015年5月我院手术室接治的122例乳腺癌患者，随机分为单一组和复合组，单一组给予单纯静脉麻醉，复合组给予静脉与吸入复合麻醉，观察两组患者麻醉效果、术后苏醒时间以及术后麻醉不良反应。结果：复合组在苏醒时间、呼吸满意时间、拔管时间上比单一组有所延长，p＜0.05差异有统计学意义；单一组术后两小时疼痛12例，呕吐4例，复合组疼痛4例，呕吐3例，两组疼痛情况比较 p＜0.05有统计学意义。结论：两种麻醉方法效果均较好，静脉麻醉更为适合在乳腺癌根治术中应用。
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静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的应用价值
目的:探讨静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的应用价值.方法:收集行消化内镜微创治疗患者130例,分为试验组与对照组,各65例.对照组给予常规麻醉,试验组给予静脉麻醉.结果:试验组优良率明显优于对照组(P<0.05),且不良反应率明显低于对照组(P<0.05).结论:静脉麻醉应用于消化内镜微创治疗更有效、安全,且术后患者恢复更快.
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异丙酚静脉麻醉在人工流产中的应用价值研究
目的:探讨异丙酚静脉麻醉在人工流产中的应用效果.方法:选取我院94例自愿人工流产患者为研究对象,随机分为两组,每组47例.两组均给予人工流产手术.对照组不给予麻醉药物,观察组给予异丙酚麻醉.结果:观察组的无疼痛比例(100.00％)高于对照组(12.77％);观察组的出血量＞30ml的比例(2.13％)低于对照组(23.40％);观察组使用≥6号的扩宫器的比例(8.51％)低于对照组(59.57％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在人工流产中采用异丙酚静脉麻醉可减少出血量,减少患者的疼痛,减少扩宫器的使用频率,值得推广.
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舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉的临床效果分析
目的:对舒芬太尼以及瑞芬太尼在静脉麻醉中的应用进行比较.方法:将我院2015年1月份至2016年10月份收治的80例手术患者为研究对象,分成两组,每组40例患者.对照组实施舒芬太尼静脉麻醉,试验组患者实施瑞芬太尼静脉麻醉.对两组患者麻醉效果进行观察,并予以分析比较.结果:试验组患者恢复定向力时间、恢复自主呼吸时间以及苏醒时间短,与对照组数据比较差异性明显,有统计学意义(P＜0.05);试验组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛分值改善情况较优,与对照组数据比较差异性明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:应用瑞芬太尼实施静脉麻醉,相比舒芬太尼的麻醉效果更为理想,且定向力、自主呼吸、苏醒恢复快.
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吸入和静脉麻醉对老年冠状动脉疾病患者术后心脏功能的影响及预后分析
目的:探讨吸入麻醉及静脉麻醉两种方法对老年冠状动脉疾病患者术后心脏功能的影响,并观察术后两组患者的不良心血管事件发生率.方法:选择2013年6月至2016年6月我院收治的老年冠状动脉疾病患者共182例,随机分为对照组和观察组各91例.对照组采用吸入麻醉,观察组采用静脉麻醉,对比两组患者术后不良心血管事件发生率及影响因素.结果:对照组术后15d内发生不良心血管事件共14例,观察组发生共12例,两组患者发生不良心血管事件对比无差异(P＞0.05).在术后3d对照组发生不良心血管事件(2例)少于观察组(6例),对比差异明显(P＜0.05).采用Logistic回归分析表明静脉麻醉、术中高血压是导致患者术后发生不良心血管事件的独立危险因素.结论:吸入麻醉能降低老年冠状动脉疾病患者术后3d的不良心血管事件,但针对患者的围术期不良心血管事件改善并不明显,吸入麻醉方法对老年冠状动脉疾病手术患者的心脏具有一定的保护作用,有较高的临床运用价值.
