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男性性病门诊就诊者接受性病艾滋病检测短信提醒服务的意愿及影响因素调查
目的 了解男性性病门诊就诊者对短信提醒服务的接受意愿及其影响因素,为实施短信提醒干预措施提供参考.方法 采用方便抽样的方法,选取在无锡市疾病预防控制中心性病门诊就诊的男性就诊者为调查对象,开展匿名问卷调查.结果 共调查368人,其中75.5％的人愿意接受短信提醒服务,定期提醒其检测HIV/STD.57.2％的人愿意每3个月接受一次短信提醒,38.1％的人愿意每6个月接受一次短信提醒.53.8％的人愿意将此项服务推荐给有需要的性伴侣,44.8％的人愿意将此项服务推荐给有需要的朋友.多因素logistic回归分析显示:高中及以上文化程度(aOR=3.632,95％ CI:1.939 ～ 6.715)、曾发生过男男性行为(aOR=1.973,95％CI:1.234～8.358)、过去1年中接受过艾滋病相关服务(OR=9.416,95％CI:4.822 ～ 18.309)的男性性病门诊就诊者更愿意接受短信提醒服务.结论 短信提醒服务在男性性病门诊就诊者中具有一定的可接受性,未来在性病门诊实施短信提醒干预措施具有可行性.同时,在为性病门诊就诊者提供常规的干预服务时应加强短信提醒服务的宣传和解释,以提高就诊者对短信提醒服务的接受率.
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高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察
突发性耳聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)是指突然发生单侧或双侧感音神经性听力下降30dB以上.至少出现在3个临近听力检测频率.在几小时到几天内达到高峰,可伴有眩晕和耳鸣.部分患者可在发病2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复[1].
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如何读懂不同时间点的血糖
血糖监测是每位糖友生活中必不可少的一部分.糖友监测血糖的时间点和频率需依据自身血糖的控制程度以及低血糖的发生频率来定.血糖监测的频率确定血糖检测频率的一般原则是:1型糖尿病患者血糖易于波动,低血糖相对频发,因而需要较密集地监测;2型糖尿病患者中,易发生低血糖者、血糖控制不好者、刚调整治疗方案,或想了解治疗方案效果者也要密集地监测血糖值.
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糖化血红蛋白的检测频率对血糖达标治疗的影响
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)的检测频率对HbA1c的影响.方法 收集2004年3月至2006年11月间892例糖尿病患者的HbA1c的检测结果 ,依检测次数分为4组:组1,1年以上检测1次HbA1c;组2,1年内检测1次;组3,每半年检测1次;组4,每3个月检测1次.比较各组间HbA1c的水平.结果 组1共542例(60.76%),组2共237例(26.57%),组3共87例(9.75%),组4共26例(2.92%).随着检测频率的增加,4组的HbA1c值也随之降低.结论 糖化血红蛋白的检测频率高有利于血糖控制达标.
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新疆地区汉族人群KIR基因型和单体型检测分析
目的 探讨新疆地区汉族人群杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)基因型和单体型分布特点及与内地汉族之间的差别,为进一步开展KIR基因在遗传学方面以及与某些疾病发生的关系等研究奠定基础.方法 选取新疆汉族志愿者184例,使用PCR-SSP方法进行KIR基因检测,采用Hsu等建立的标准进行基因型和单体型分析.结果 (1)共检测已知的16个KIR基因,其中3DL3、2DL4、3DP1、3DL2基因存在于所有个体,其基因检测频率为100％;2DL1、2DP1、2DL3基因较为常见,检测频率为99.46％、99.46％、98.91％;3DL1、2DS4检测频率分别为91.30％、89.13％;3DS1和2DS1检测频率分别为44.0％和45.7％;2DS2基因检测频率低为21.74％.(2)共检出21种基因型,其中以AJ(2,2)常见,检测频率为42.39％;其次为AH(5,2)、AE(2,8)和H(2,4)型,检测频率分别为17.39％、11.96％和8.15％;发现有6种基因型共11例按Hsu的方法无法判定基因型别,这6种基因型在中国其他地区人群有报道,其ID分别为75、64、68、11、7、6.比对发现,J(1,21)、B(3,6)、R(6,9)、AA(4,4)基因型共5例在国内文献汉族人群研究中未见报道,其中J(1,21)检测频率为1.09％,后3种检测频率均为0.54％.(3)共检出9种单体型,常见单体型2占61.3％;其次是单体型5占12.7％;另有11例样本共6种基因型,根据Hsu的方法无法判定其单体型组成,提示可能存在新的单体型.结论 新疆地区汉族人群KIR基因与内地汉族人群具有相同点,同时也具有自身的基因型、单体型分布特征.
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男同胞应该做的15项健康检查
1.胆固醇或脂蛋白检测胆固醇分两种,一种是高密度脂蛋白,可以防癌;一种是低密度脂蛋白,可以引发心脏病.因此了解体内胆固醇水平是非常重要的.胆固醇检测就是检测每分升血液中含有多少毫克的胆固醇.开始检测时间:20岁.检测频率:每5年1次.2.血压检测血压检测虽然很简单,但是对于现在和将来的健康却很重要.如果血压高于正常的140/90的水平,得不到及时的控制,将会引起心脑血管疾患.开始检测时间:任何年龄,儿童时开始检测好.
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如何读懂不同时间点的血糖
血糖监测是每个糖友生活中必不可少的一部分.糖友监测血糖的时间点和频率需依据自身血糖的控制程度以及低血糖的发生频率来定.[血糖监测的频率]确定血糖检测频率的一般原则是:1型糖尿病患者血糖易于波动,低血糖相对频发,因而需要较密集地监测;2型糖尿病患者中,易发生低血糖者、血糖控制不好者、刚调整治疗方案或想了解治疗方案效果者也要密集地监测血糖值.
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VITROS-250干化学分析仪测定结果的回归校正
VITROS-250是美国强生公司生产的干化学分析仪。它采用干化学技术，主要针对急诊生化项目的测定。它与检验科内全自动生化分析仪相比，在方法学上有着很大的差异，进行同一样品的测定有时结果相差很大。对于葡萄糖、尿素氮、肌酐、淀粉酶等常规、急诊检测频率高的项目来说，结果差距大，使临床无法对各次测得的结果进行比较，给临床诊断带来混乱。因而我们参照HITACHI747全自动生化分析仪对VITROS-250干化学分析仪进行回归校正，使两种仪器所测得的结果有了可比性。
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不同检测系统间测定结果可比性校正
检验科内同时有两种或多种方法(试剂、仪器)进行同一项目的测定,有时结果相差很大,尤其是急症葡萄糖和淀粉酶测定,检测频率高,结果差距大,给临床诊断带来不良影响.参照美国临床检验修正法规(CLIA'88)中有关质量评估的要求,检验科应有具体措施,使同一项目不同测定方法的报告具可比性.我科对DADE XL生化分析仪及Reflotron干片急诊分析仪上的葡萄糖和淀粉酶测定结果作适当校正,使报告实现了可比性.
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慢性肾脏病3-5期钙磷代谢达标情况及监测频率调查
目的 调查慢性肾脏病(CKD)3～5期未透析治疗患者的血钙、磷及甲状旁腺素现状,为透析治疗前CKD患者诊治钙磷代谢紊乱提供参考.方法 回顾性分析159例CKD 3 ～5期未透析治疗患者的血钙、磷、全段甲状旁腺素(iPTH)水平,评估低钙、高磷及继发性甲状旁腺功能亢进的发生率.结果 追踪患者1年内血钙、磷、iPTH检测情况,血钙、磷、iPTH三项指标均未检测的患者有12例.CKD 3、4、5期患者血钙水平分别为(2.23-+0.13)、(2.15-+0.13)、(1.95±0.31) mmol/L,逐期递降(P＜0.01);血磷水平分别为(1.24 +0.27)、(1.36+0.31)、(1.97±0.72) mmol/L,逐期递升(P＜0.01);iPTH水平分别为(76.56±33.96)、(220.49±244.56)、(319.00±178.81) pg/ml,逐期递升(P＜0.05).低钙血症发生率分别为16.67％、31.81％、60.47％ (P ＜0.01);高磷血症发生率分别为13.33％、27.27％、41.86％ (P＜0.01);继发性甲状旁腺功能亢进发生率分别为33.33％、43.47％、66.67％ (P ＜0.05).两两比较显示,CKD 5期患者的血钙、磷、iPTH水平和CKD 3期、4期分别相比差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 CKD患者的钙磷代谢紊乱在CKD 3期即存在,且随着肾功能的下降而加重,临床上对透析前CKD患者的钙磷代谢紊乱重视不足,应加强早期监测及干预,改善预后.
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血液透析患者死亡风险与血红蛋白检测频率相关性分析
目的 探讨血液透析患者死亡风险与血红蛋白检测频率的相关性.方法 回顾性分析86例肾内科血液透析患者的临床资料,分析血红蛋白检测频率[全部患者每3个月检测1次(2013年3月至2014年3月)与每1个月检测1次(2014年4月至2014年7月)]对血红蛋白水平、血红蛋白变异、血红蛋白目标范围的变异度的影响;随访1年,依据患者生存情况分为死亡组(15例)与存活组(71例),对患者一般资料进行单因素、logistic多因素回归分析,探讨血红蛋白检测频率与死亡风险的相关性.结果 每1个月检测1次的患者血红蛋白值高于每3个月检测1次的患者,标准差、变异系数低于每3个月检测1次的患者(P<0.05),且两者血红蛋白目标范围的变异度比较差异有统计学意义(P<0.05),血红蛋白值、血红蛋白目标范围的变异度与死亡风险有关(P<0.05).logis-tic多因素回归分析结果显示,血红蛋白值、血红蛋白目标范围的变异度是影响患者死亡风险的独立危险因素(P<0.05).结论 与每3个月检测1次血红蛋白相比,每1个月检测1次可明显提高血红蛋白值,减少血红蛋白变异,血红蛋白变异与死亡率无明显相关,但血红蛋白值、血红蛋白目标范围的变异度是患者死亡风险的独立影响因素.
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两次萃取法处理复杂食品中苯甲酸、山梨酸、糖精钠的液相色谱法
苯甲酸、山梨酸、糖精钠作为常用的食品添加剂,是日常工作中检测频率相当高的项目,其操作难点在于样品的预处理.目前对于基质含量相对简单的液态样品,如汽水、果汁、配制酒类等,高效液相色谱法有较为成熟的预处理方法[1～4].但是,根据笔者多年的工作实践,对于一些基质含量相对复杂的固态样品,如肉制品、豆制品、奶制品、蛋制品等,通过简单的沉淀蛋白质、脂肪的预处理方法[5],色谱图仍然存在许多杂质峰,干扰检测者对检测结果的判断,尤其是当样品中的某些组分的保留时间与苯甲酸、山梨酸和糖精的保留时间相当接近时,很容易造成误判.本文采用先将试样中的苯甲酸盐、山梨酸盐、糖精钠酸化成苯甲酸、山梨酸和糖精,用乙醚提取出这些成分,再用适当pH的碱液反萃取,然后进高效液相色谱仪,根据保留时间、峰高进行定性和定量,可以有效地去除杂质峰,取得较好的效果.
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放疗剂量检测质量保证和质量控制的体会
在放疗过程中,成功与失败很大程度上取决于靶区剂量的准确性.靶区剂量的准确性除与医生的处方剂量设计以及技术人员的投照摆位技术有关外,放疗设备的剂量输出检测也是十分重要的一环,稍有疏忽就可能会造成较大的剂量误差,直接影响到靶区剂量的准确性,从而影响放疗质量,应引起足够的重视.目前,我院使用的放疗设备有BJ-4MV直线加速器、加拿大60Co治疗机、深部X线治疗机,在剂量输出检测中基本执行了肿瘤放射治疗剂量学的若干规定,检测频率为:直线加速器1次/周,深部X线治疗机1次/月,60Co治疗机1次/3个月.即使在这样的测量频率中,仍出现过较大的剂量误差.我院放疗科经多年剂量检测实践,总结出一些经验,现介绍如下.
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老年患者术后精神症状的处理
随着社会老年化进程加剧,老年患者住院比例明显升高.由于老年患者特殊的生理,病理生理特点,其对手术,创伤,麻醉,失血的应激反应也有不同,手术后可以伴发各种并发症,其中老年患者术后发生精神症状的原因复杂,处理困难,现将我科2003年来老年患者术后精神症状的治疗情况报道如下.1检测仪后,明显减少了头颅CT的检测频率,既节省了病人的医疗费用,也使病人得到迅速有效的治疗.
