首页 > 文献资料
-
负压封闭引流在下肢深Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用效果
下肢复杂创面的处理一直是临床医师关注的焦点,早期及时合理的创面处理有利于疾病转归与预后.负压封闭引流(VSD)治疗各种急慢性创面已得到临床证实与认可[1],但应用于深Ⅱ度烧伤创面,尚需进一步研究探讨.为此,我们进行了前瞻性对照研究,评价VSD 治疗复杂烧伤创面的疗效,为其临床应用提供依据.报道如下:
-
紫草油治疗烫伤40例疗效观察
笔者采用自制紫草油膏涂烫伤创面治疗Ⅰ、Ⅱ度烫伤,取得良好的疗效,现介绍如下:1临床资料本组40例,年龄2~10岁10例,11~20岁11例,21~30岁12例,31岁以上者7例.其中沸水烫伤34例(85.0%),油失火烫伤4例(10.0%),氧气失火烫伤2例(5.0%).烫伤程度Ⅰ~Ⅱ度.
-
团结创新奋斗,同心铸造烧伤医学“中华品牌”我国烧伤外科学30年发展历程回眸之二
创伤烧伤创面处理:新技术如何转化到临床应用?
解放军总医院第一附属医院创伤外科研究室主任、中国工程院院士付小兵--
创面带来的巨大危害人所共知。不论是急性创面还是由其他疾病导致的慢性创面,像中国这样一个发展中国家,是非常多的。我国对创面治疗的各类需求,每年有1亿人次左右。因此,创面治疗将成为我国创、烧伤方面重要的领域之一。 -
1例坏疽性脓皮病创面治疗的护理报道
坏疽性脓皮病是一种病因不明的以皮肤破坏性溃疡为主要特征的反应性炎症性皮肤病[1]。可发生于不同年龄,但多见于成年人。临床上分为4型:溃疡型、脓疱型、大疱型及增生型,其中以溃疡型常见,本病病因不明,一般认为与自身免疫性疾病有关,外伤为主要诱因。因此,得当的护理措施在促进本病的恢复中起关键作用。现将我科于2012年12月收治的一例坏疽型脓皮病患者的护理过程,总结如下。
-
持续负压封闭式引流在创伤骨科运用
目的:探讨持续负压封闭引流在损伤或感染创面修复中应用疗效方法使用Vacuseal(真空密封)材料和生物透性薄膜对11例感染或损伤较严重、不能I期修复的创面利用持续封闭式负压引流治疗。结果3例病人创面持续负压封闭引流2次后植皮愈合;1例病人创腔持续负压封闭引流1次直接缝合后愈合;3例病人创面持续负压封闭引流2次后改普通换药,创面愈合;4例病人创面持续负压封闭引流3-6次,创腔、创面变浅改普通换药后愈合。结论持续负压封闭引流不仅具有引流通畅、不易堵塞管腔的优点,而且还能及时清除引流区渗出物和坏死组织,改善局部微循环和促进组织水肿消退,刺激肉芽组织生长,加速创面愈合。
-
中药熏洗联合微波理疗在肛门术后创面治疗中的应用
目的:研究中药熏洗联合微波理疗在肛门术后创面治疗中的应用效果。方法从我院2010年10月~2012年10月收治的肛门手术患者中随机选择120例进行研究,并将这120例患者随机分为观察组和对照组两组。对照组采用中药熏洗方法,观察组在对照组基础上联合采用微波理疗。结果观察组患者在无痛和中度疼痛方面显著优于对照组,P<0.05,但在轻度疼痛和重度疼痛方面差异不显著。对照组患者创面愈合时间为(11.27±1.71)d,显著长于观察组组的(9.16±1.52)d,P<0.05。结论在肛门术后创面治疗过程中,使用中药熏洗联合微波理疗的方法,可以有效加快创面愈合的速度,减少疼痛,值得推广。
-
微动力负压技术的真空压差形成过程及应用研究
目的:探讨微动力负压技术的真空压差形成过程,为微动力负压技术临床应用提供理论依据.方法:研究压缩性聚乙烯醇泡沫材料贴膜密封后吸液局部封闭空间负压压差形成及其负压值变化过程,并将微动力负压技术应用于右耳创面坏死病灶切除患者的创面治疗,观察其疗效.结果:聚乙烯醇泡沫材料吸液膨胀过程中将医用黏胶贴膜抬高,局部封闭空间体积越来越大,可以形成一定程度的局部真空负压,测得的大负压范围为-110~-200 Pa,平均大负压值为-132.7 Pa;应用该技术治疗创面后,患者愈合良好.结论:该技术的作用原理可靠,相对于其他传统技术和产品临床操作更加方便,有望为临床上各种难治性创面的伤口愈合开辟一条可供选择的新途径.
-
湿润烧伤膏在创伤创面治疗中的应用
创伤外科所遇到的创面,由于有严重的污染及软组织的不同损伤,以至造成局部抵抗力的下降,往往面临着感染、溃烂及长时间的不愈合等问题.以往的做法是清洁换药,以各种消毒药涂擦创面,而后是无菌纱布包扎以与空气隔离.虽然起到了清洁、消毒和保持无菌的作用,但同时药液也刺激了创面,加之以纱布的紧密包扎,多少延缓了创面的愈合,容易延误下一步的治疗.我院近5年来采用湿润烧伤膏治疗58例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料本组58例中,男39例,女19例;年龄6~78岁,平均38岁.车祸伤38例,爆炸伤9例,摔伤7例,其它4例.合并各种骨折44例,内脏损伤8例,多发伤6例.
-
人鲜羊膜治疗重度天疱疮患者创面1例观察
天疱疮是一种以表皮内棘细胞松懈为特点的自身免疫性疾病,患者血清中存有抗棘细胞间物质抗体,这类患者在临床治疗和护理中比较棘手.由于广泛水疱、糜烂,皮肤损害重渗出多.因此,及早控制皮肤损害,尽早使糜烂面得到愈合是降低病死率、提高治愈率的关键.我院2007年8月收治1例重度天疱疮患者,创面经用人鲜羊膜(以下简称羊膜)治疗,取得良好效果,现报道如下.
-
紫草油治疗重度天疱疮创面疗效观察与监护
天疱疮是一种以表皮内棘细胞松懈为特点的自身免疫性疾病,患者血清中存有抗棘细胞间物质抗体,这类患者在临床治疗和护理中比较棘手.由于广泛水疱、糜烂,皮肤损害严重,渗出液多.因此,及早控制皮肤损害,尽早使糜烂面得到愈合是降低病死率、提高治愈率的关键.我院2005年2月-2007年10月收治5例重度天疱疮患者,经过紫草油创面治疗和护理取得良好效果,现报道如下.
-
磺胺嘧啶银临床应用回顾
磺胺嘧啶银别名烧伤宁,英文Silver Sulfadiazine(简写为SSD)或Sulfadiazinmu Argenteum(简写为SD-Ag),分子式C10 H9O2N4SAg.它是由硝酸银和磺胺嘧啶化合而成的、主要用于烧伤创面治疗的外用药,不能口服,本文对其应用及相关问题作一综述.
-
自制简易封闭负压引流在创面治疗中的应用
随着社会经济和科学技术的飞速发展,交通伤及工伤等意外伤害发生率逐年增加,且随着社会老龄化的到来,慢性创口如糖尿病足、压疮患病率也在持续上升[1],因此临床上各类创口治疗特别是难愈复杂创面的治疗逐步凸显.
-
纳米银治疗肛周尖锐湿疣电灼创面的疗效观察
目的 观察斯丽凯纳米银抗菌凝胶治疗肛周尖锐湿疣电灼后局部创面的临床疗效.方法 观察组:随机选取肛周尖锐湿疣患者50例进行临床试验,应用斯丽凯纳米银抗菌凝胶进行肛周创面换药.对照组:随机选取肛周尖锐湿疣患者50例进行临床试验,应用10%聚维酮碘乳膏进行肛周创面换药.观察记录各组病例不同时相点的创面疼痛程度、创面渗出液、创面愈合率、创面细菌培养率及药物不良反应.结果 观察组创面疼痛程度、渗出液及细菌培养率明显小于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组创面愈合率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组应用斯丽凯纳米银抗菌凝胶后未见明显不良反应.结论 斯丽凯纳米银抗菌凝胶治疗肛周尖锐湿疣电灼后局部创面有较好的抗菌及促进创面愈合的作用,用法简单,安全性能好,不易耐药,治疗中无刺激性,患者痛苦小,疗效可靠,能有效缩短创面愈合时间.
-
VSD封闭负压结合土黄连液冲洗在创面治疗中的临床体会
目的:探讨持续封闭负压引流(vacuum-sealing drainage,VSD)技术配合土黄连溶液冲洗治疗感染创面的临床效果.方法:对我科自2010年4月-2012年1月收治的29例复杂感染创面行手术清创,应用VSD敷料覆盖创面,土黄连溶液负压引流装置持续吸引.结果:29例患者中21例经6~8d VSD封闭引流,创面行自体中厚皮片植皮术成活.8例感染较重再一次清创后,继续VSD引流7d后肉芽组织鲜活平整,予以直接游离缝合并配合植皮,创口封闭,移植皮肤基本成活.结论:VSD负压配合土黄连溶液冲洗能较好清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,有助于控制创面感染,明显缩短皮肤软组织缺损的治疗时间,极大的减轻患者的痛苦,值得临床推广使用.
-
异种脱细胞真皮基质治疗重症皮肤病创面的疗效观察
[目的]观察异种脱细胞真皮基质用于重症皮肤病创面治疗的效果.[方法]6例重症皮肤病病人创面清创后,将异种真皮基质平整贴附于创面.待真皮基质干燥后行暴露疗法,应用烧伤翻身床治疗以避免创面受压.观察创面疼痛程度、创面体液丢失情况、创面感染情况、创面愈合时间.[结果]创面使用异种脱细胞真皮基质治疗后病人创面疼痛程度明显减轻,日补液量明显减少,创面菌株检出率明显低于治疗前,创面平均愈合时间未延长.[结论]异种脱细胞真皮基质用于重症皮肤病病人的创面治疗可显著缓解创面疼痛程度、减少创面体液丢失、降低创面细菌感染的危险性,对创面修复未造成负面影响.
-
负压封闭引流技术在骨科创伤创面治疗中的护理体会
创面封闭式负压引流(VSD)技术是由Fleischmann 等[1]首创,该技术可以有效避免交叉感染,保证引流创面的清洁,改善引流创面的血液循环,使引流创面快速愈合,该方法还可减少患者换药次数和患者的痛苦、缩短住院时间及减少医疗费等,是一种简便而有效的理想方法.我科2009年10月至2010年10月收治48例难治性创面患者,先行创面彻底清创后,应用VSD技术及中厚游离皮片植皮治疗,取得满意效果.现将护理报告如下.
-
黄芪注射液外敷治疗化脓性创面92例报告
近几年来,我所用黄芪注射液(上海福达制药有限公司生产)外敷治疗化脓性创面92例,取得很好疗效。现报告如下。 1 临床资料 92例中男患56例、女患36例,年龄5~56岁,平均32.5岁;病史5~30天;其注射针感染7例、急性蜂窝织炎切开引流术后30例、外伤后未彻底清创而感染55例。这些患者均在当地私人诊所或当地医院治疗不见好转或加重后转入我所。……
-
冷沉淀制剂治疗浅Ⅱ度烧伤的临床观察
随着输血医学的不断发展,冷沉淀制剂(内含纤维结合蛋白)的临床应用倍受国内外医学界的重视,近年来,国外用该制剂治疗严重创伤、烧伤、严重感染等均获得明显疗效[1].1995年国内首次报道了冷沉淀制剂促进烧烫创面愈合的实验研究[2],但临床上用于人体烧伤创面治疗的至今国内尚未见报道.笔者在前述实验研究的基础上,从2000年9月~2001年5月将冷沉淀制剂用于烧伤患者创面,取得了令人满意的疗效,现将临床应用方法和结果报告如下.
-
临床常用消毒剂对烧伤创面细菌抑菌作用的比较
烧伤创面感染的防治是烧伤创面治疗的重要环节.目前由于局部和全身抗菌药物的应用,细菌耐药菌株不断出现,因此定期了解烧伤创面外用消毒剂的抗菌特性具有重要的意义.本观察通过对4种临床上常用的烧伤创面外用消毒剂对烧伤创面分离出的5种细菌的抑菌特性进行比较,以期为临床烧伤创面外用消毒剂的使用提供循证医学依据.
-
碘伏在烧伤创面治疗中的应用
碘伏为国家标准外用药,主要用于外科领域的各种消毒.近年来逐渐被用于烧伤创面的治疗,成为烧伤创面治疗的主要外用药品之一.作者经过3年以上的临床使用认为科学地使用碘伏,既可获得良好的治疗效果,也使烧伤创面治疗效果得到提高.