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中国妇幼卫生事业的发展历程和展望
随着社会的进步及全球经济的发展,妇幼卫生事业已步入一个新的历史阶段.20世纪90年代以来,妇女和儿童问题已经日益成为国际社会特别关注的重要议题和优先领域,"母亲安全"、"儿童优先"正在成为全球性的妇幼卫生工作行动准则.中国的妇幼保健事业真正体现了中国的卫生事业特色,突出了保健的理念、发展和实践.维护和促进妇女、儿童健康是集医疗、预防、保健为一体的服务内容和手段,但其本质是保健,体现的是整体医学观思想,弥补了医疗和预防实践中存在的裂痕,是全球的医学科学发展趋势,符合国际组织和国际社会妇幼卫生事业(尤其是发展中国家)发展的需要.
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以整体医学观整合现代医学——促进一场医学观念上的革命
医学从来就不是一门纯粹的科学技术,这门科学很特别,它是运用医学方法解决人的问题,研究人的健康与疾病及其互相转化的规律.人的两重性,决定了医学的两重性.医学必定包含了人类社会各种价值观,其本质上乃是"人学".希波克拉底说:对一个医生来说,了解一个患者,比了解一个患者患什么病更重要.
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淡谈心理护理与医德修养
近年来,现代医学由生物医学模式逐渐转向生物,生理,社会医学模式[1].这一转变说明了医学已经从分析时代进入了系统时代.人们对疾病与健康的认识已从单纯的生物医学转向了包括生理和社会因素在内的整体医学观.一个人的生命表现,不仅是躯体的,化学的,生理的因素决定,而且也是由精神情绪所决定,情绪对疾病的发生,发展和治疗能起着举足轻重的作用.
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用学科交叉方法开展儿童过敏性疾病的研究
现代医学发展史表明未来医学突破性的进展有赖于学科交叉研究和合作,21世纪的医学更加重视整体医学观.卫生部部长陈竺在2010年12月香山科学会议第S13次学术讨论会上以题为<加快中国的医学模式转换,促进中国医药卫生体制改革的科学问题>报告中指出:转化医学致力于弥补基础实验研发与临床应用之间的鸿沟,为研究具有革命性意义的新治疗方法开辟新途径[1].
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耳鼻喉科学教学中医学生整体医学观的培养
医学的发展要求医生树立整体医学观念,在疾病的诊疗过程中将患者还原为一个整体,不但要医病,还要医人.本文通过耳鼻喉科疾病和全身疾病的关系,论述了树立整体医学观的重要性,探讨了耳鼻喉科学教学中如何培养医学生的整体医学观.
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八年制临床医学专业学生口腔医学教学中整体医学观的培养
现代医学的发展要求医生树立整体医学观,将患者视为一个有机整体,而不仅是进行某种疾病的治疗.在八年制临床医学专业学生口腔医学教学中,通过讲解口腔疾病和全身其他疾病的关系,及其相互作用对治疗的影响,并选择口腔科有系统疾病的患者进行问诊,使临床医学专业学生了解了树立整体医学观的重要性,并对口腔医学教学中如何培养临床医学专业学生的整体医学观进行了探讨.
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卫生服务的整体观
21世纪卫生服务的发展必须适应我国进入WTO后国际化发展的要求,适应卫生体制改革的要求,适应社会主义市场经济体制的要求,更应该满足不断增长和变化着的社会对卫生服务的需求.21世纪社会的发展以人为本,人的发展以健康为本,健康才是人生的宝贵财富;卫生服务应该以人为中心,医疗服务应该以病人为中心,发展中的、个体化的人才是卫生服务的直接对象.人是一个不可分割的有机整体,人所需要的卫生服务是一种整体性的服务,要提供这种服务必须先树立整体医学观,掌握系统整体性的思维方式.不注重卫生服务的整体性,就无法使有限的卫生资源产生大的效益,就无法使卫生服务取得理想的效果,还会使整个卫生服务系统处于混乱状态或无序竞争状态.下面简要介绍了卫生服务整体观的基本涵义.
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以家庭为单位
以家庭为单位是国外家庭医学的核心原则,也是确立家庭医学这门学科的基础.中国的全科医学虽然是在引进国外家庭医学的基础上建立起来的,但与国外的家庭医学有一定的区别.中国的全科医学更强调整体医学观、系统整体性的思维方式和以人为本、以病人为中心的理念.以家庭为单位虽然也是一个重要的原则,但不是一个基础性的核心原则.所以,把中国的全科医学改称为家庭医学可能会造成很多学术上的混乱,更可能使中国的全科医学失去自己的特色.我们不能盲目照搬照抄国外的理论和模式,而应该吸取国外家庭医学的精髓,根据中国的实际情况和需要进行创造.
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全科医生与专科医生的区别
全科医生(general practitioners,GPs)是接受过全科医学住院医师训练、经过考试合格的新型专科医生,他们必须树立整体医学观和以患者为中心或以人为中心的服务观念,掌握系统整体性的思维方式,能熟练运用全科医学的基本原则并在实践中整合内、外、妇、儿等各临床专科的知识和技术以及行为科学、社会科学等方面的新研究成果和传统通科医疗的成功经验,着重于解决社区常见健康问题,主动为社区全体居民提供以个人为中心、家庭为单位、社区为范围、以预防为导向的连续性、综合性、协调性、整体性、个体化、人性化、防治保康一体化的医疗保健服务.
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全科医学住院医师临床专科教学体会
全科医生是一种独特的专科医生,与其他专科医生的主要区别是:全科医生秉持整体医学观,采用系统整体性的思维方式,主要解决社区常见健康问题.全科医生的知识和技术重在广度,而不是深度,解决的问题重在常见、综合,而不是疑难、复杂.全科医生与专科医生应该分工合作,共同构成完整、高效的医疗服务体系,充分满足人民群众的医疗保健需求.
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试论《黄帝内经》的生态医学思想
1 "人与天地相参"的整体医学观"人与天地相参"(<灵枢·岁露论>)可以认为是<黄帝内经>对医学认识的根本指导思想,其含义可以归结为4个方面[1]:一是人是自然界运动变化的产物.<黄帝内经>指出人生活在"气交"之中,和大地上的万物一样,都是天地形气阴阳物质即自然界有规律变化的结果.二是自然界是人类赖以生存的基本条件.人类的生存环境大致可以区分为三种:(1)无机环境,包括天文、气象、地形、土壤、水文;(2)有机环境,包括植物、动物和微生物等;(3)人类社会在发展过程中形成的各种社会关系环境即社会环境.三是人体和自然界有着共同规律.<内经>认为,人体与自然界不仅共同受阴阳五行法则的制约,而且人与自然界之间存在相互通应的关系.如<素问*阴阳应象大论>说:"故清阳为天,浊阴为地;地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气.故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四支,浊阴归六府".
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护士如何获得病人的信任
随着医学模式的转化和整体医学观的建立,心理护理在临床护理工作中占有不可缺少的位置.有效的心理护理必需依赖护士与病人建立互相信任的关系.护士怎样才能获得病人的信任呢?作者经过多年临床心理护理工作实践,将体会浅谈如下.
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转化医学——皮肤科学发展必由之路
现代医学发展史表明,未来医学突破性的进展有赖于与其他学科的交叉与结合.21世纪的医学将更加重视“环境-社会-心理-工程-生物”医学模式,更加重视整体医学观和有关复杂系统的科学研究.转化医学就是在这样的背景下产生的,转化医学符合医学科学发展的内在客观规律.
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浙江省编教材《全科医学导论》教学的实践与探索
医学近30年来在世界范围内有了长足的发展,已经成为初级医疗保健领域内的新学科.<全科医学导论>是全科医学这门学科的总论部分,主要介绍全科医学的基本概念、全科医生的作用、整体医学观、系统整体性方法,全科医生应该掌握的提供以病人为中心、家庭为单位、社区为范围、预防为导向的服务和人际交往的基本技能.
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从整体医学观探讨乙型病毒性肝炎的流行模式及干预措施
乙型病毒性肝炎是目前全球广泛流行的传染性疾病,中国是乙型病毒性肝炎的高发地区,流行态势并不稳定,部分地区仍呈上升趋势.详细阐述乙型病毒性肝炎的传播途径,并从整体医学观的角度探讨乙型病毒性肝炎的流行模式,从生物、心理、社会3方面提出一系列切实可行的综合干预措施,为降低乙型病毒性肝炎的传播流行提供有力依据.
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肝胆外科医疗实践中的整体医学观
整体医学观伴随医学技术的飞速发展渗透于临床医疗各个方面,作者通过列举整体医学观指导下的肝胆外科疾病治疗,强调了整体医学观在临床诊治中的指导意义,介绍、推崇整体医学的概念介入临床实践.
