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过敏性鼻炎勿久用血管收缩性滴鼻剂
春暖花开季,万物复苏时,可是不少过敏性鼻炎患者近期却可能喷嚏连连没个完,鼻子痒得也厉害,还伴有流涕、鼻堵的症状,不得不去医院治疗.春季是过敏性鼻炎的高发期,特别是与花粉接触时,要注意防止过敏性鼻炎.根据一项关于过敏性鼻炎的调查显示:41.18％的过敏性鼻炎患者病程长达8年之久,且大多不知如何正确用药治疗,高达47.06％的过敏性鼻炎患者在发作时自行购药治疗.南方医科大学第三附属医院耳鼻喉科主任田广永提醒,患者不宜长期使用血管收缩性的鼻腔黏膜滴鼻剂.
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喜疗妥联合大功率激光治疗化疗性静脉炎的疗效观察
抗肿瘤药物化学刺激性大,血管收缩性作用强,治疗中极易引起静脉炎,是较难治愈的,一直困扰着医护工作者.目前临床治疗方法很多,但大多疗效不够满意.笔者以类肝素(多磺酸黏多糖,喜疗妥,heparinoid,Himdoid)联合大功率激光治疗化疗性静脉炎30例,取得较好疗效.
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实验性血管外膜去除后高血压对血管内膜增殖和血管反应性的影响
本文观察外膜去除后升高血压对血管结构及功能的影响.实验采用在体去除兔颈动脉外膜方法,术后分对照组及高血压组(植入微型药物渗透泵恒量注入去甲肾上腺素),分别于术后1周及2周后取出颈动脉.用图像分析系统测定内膜及中膜面积;应用多道生理仪测血管反应性;RT-PCR检测mRNA表达.结果 1)外膜去除后血管内膜增生,术后2周高血压组去外膜侧内膜面积/中膜面积较对照组增高(P<0.05);2)与完整侧比较,术后1周对照组去外膜侧血管对去甲肾上腺素(NE)的收缩反应减弱(P<0.05);而术后2周对照组与高血压组反应均增强(P<0.05).与对照组比较,术后1周及2周高血压组去外膜侧血管环反应增强(P<0.05).3)与对照组比较,术后2周高血压组去外膜侧Rho-A mRNA表达及MCP-1表达较对照组增高(P<0.05).术后2周对照组及高血压组去外膜侧Rho-Kinase mRNA表达较完整侧上调(P<0.05);术后1周高血压组完整侧及去外膜侧Rho-Kinase mRNA表达较对照组上调(P<0.05),2周时上调更明显(P<0.01).术后2周高血压组去外膜侧MCP-1 mRNA表达较完整侧上调(P<0.05);术后2周高血压组完整侧及去外膜侧MCP-1 mRNA表达明显上调(P<0.01).结论高血压可加剧外膜去除后的血管内膜增生程度及血管收缩性,其机制涉及Rho-Kinase及MCP-1的激活.
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剖宫产术中仰卧位低血压综合征的护理体会
剖宫产的产妇手术中极易发生仰卧位低血压综合征(SHS),是由于孕妇平卧时其巨大的妊娠子宫对下腔静脉的压迫,使回心血量突然下降,以及剖宫产时使用麻醉药影响血管收缩性,造成静脉血液淤滞,致使血压下降.如不及时发现和积极有效地处理,就可能危及母子生命安全[1].2005年1月至2012年1月,我院行剖宫产500例,其中发生SHS 12例,立即给予相关处理,12例患者全部康复,现将护理体会报告如下.
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13 腹型肥胖中内皮依赖性血管舒张减弱而血管紧张素Ⅱ介导的血管收缩增强(ADA 2001年会,186-OR)
研究人员对8名具有胰岛素抵抗的腹型肥胖男性的血管舒缩功能进行了研究,调查了他们前臂血管对刺激剂的反应性,并以8名消瘦者为对照.同时还检测了受试者的游离脂肪酸(FFA)及葡萄糖代谢的调节情况和身体组成情况.结果,腹型肥胖者内皮依耐性血管舒张(EDVD)明显减弱,而血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的血管收缩性(AIVC)明显增强,而且基础及胰岛素刺激的葡萄糖处理功能明显受抑而棕榈酸盐转换显著增强.EDVD及AIVC与胰岛素抵抗明显相关(分别为r=0.65及r=0.75,P＜0.05),内皮非依赖性血管舒张与血管的反应性、棕榈酸盐转换及身体组成均无关.因此腹型肥胖者的内皮依赖性血管舒张减弱及AngⅡ介导的血管收缩增强与葡萄糖代谢相关,而与身体组成及FFA代谢无关.
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护理干预对血管收缩药物外渗防治的影响
血管收缩性药物常用于重症病人止血、强心治疗及纠正病人的低血压状态等.临床上广泛应用于心血管专科.在输液过程中易发生静脉炎及药物外渗,外渗后会出现肿胀、疼痛,甚至局部组织坏死,不仅增加病人痛苦,增加护理工作量,而且延长住院时间,影响病人的康复进程,加重病人经济负担.我院心内科2011年1月-2011年8月采取综合护理干预措施,防治血管收缩药物外渗,取得良好效果.现报道如下.
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注射用脉络宁对于Wistar大鼠离体血管收缩性的影响
脉络宁注射液(MLN)是在著名的医方"四妙勇安汤"基础上,以中医理论为指导,采用中西医结合的方法制成的中药复方注射剂.
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注射用脉络宁对于Wistar大鼠离体血管收缩性的影响
脉络宁注射液(MLN)是在著名的医方"四妙勇安汤"基础上,以中医理论为指导,采用中西医结合的方法制成的中药复方注射剂.
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情绪与原发性血管收缩性头痛关系分析
0 引言 原发性血管收缩性头痛多与职业或精神因素有关.几年来,我们对 10例患者进行监测,并分析了脑血流图的波幅在 0. 04 Ω以下患者的心理情绪与头痛发作的相关性.
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自体静脉移植围手术期血浆ET-1测定的护理学价值
随着我国人们生活水平的提高,饮食结构的改变,社会老龄化日趋严重,动脉硬化及其闭塞性疾病的发病率不断升高,周围动脉硬化闭塞症(ASO)的发病率亦越来越高[1],恢复血管通畅性、促进侧枝循环的建立、防止肢体坏死、减少截肢率、尽可能地保全肢体是外科治疗的原则,自体静脉移植是治疗ASO常见的手术方法,但由于自体静脉移植术后血管活性因子的异常,尤其是以ET-1为代表的血管收缩性活性因子的升高,导致血管内膜增生,平滑肌细胞增殖,引起血管狭窄甚至闭塞,严重影响了移植血管的通畅率,严重影响了手术治疗效果.为探讨动脉硬化闭塞症自体静脉移植术后血浆ET-1水平的变化规律及对护理监测的意义,我们对34例围手术期患者的血浆ET-1水平进行了监测,现将结果报告如下.
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冠状动脉再狭窄基因治疗中靶基因的选择
二十余年来,冠心病介入治疗取得了巨大进展.但是冠状动脉成形术(PTCA)后有约30～50%的病人可发生再狭窄,其机理涉及血管回缩、血栓形成、血管收缩性重构和内膜增生[1].将外源基因导入病变血管,从不同环节抑制平滑肌细胞的迁移、增殖及其他病理生理过程为再狭窄的治疗提供了新的选择.目前在基因治疗冠状动脉再狭窄的研究中,靶基因的选择有以下几个方面.
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内皮在血管疾病的发生与治疗上的作用
血管内皮是人体大的器官，在一个70kg体重的男子，其总面积约相当于6个网球场那么大，其总重量约1800g，比肝脏还重。它处于血液与血管平滑肌层之间的重要位置，在调节血管壁张力与血管生长、血小板聚集、凝血以及单核细胞粘附等方面，具有十分重要的意义。内皮细胞可产生血管收缩和血管舒张物质，并参与调节其平衡，而这种平衡则能阻抑血管平滑肌细胞的增生与游走。此外，由于其所处的重要位置，血管内皮还参与抵御潜在性损害因子等。内皮细胞的调节功能 与内皮相关的血管扩张 各种不同的因子，如神经递质、激素、血小板释放的物质，以及凝血机制的各级因子均能导致与内皮相关的血管扩张。此外，血液流动所造成的剪切力也能引起血管扩张。这一机制在体力负荷及其他能使血压上升的状态下尤为重要。所有这些应答反映的介体是一种寿命极短的物质(半衰期仅数秒钟)，称为内皮来源的松弛因子，并被定性为一氧化氮(NO)。如今业已查明，NO系左旋精氨酸之胍的末端氮经氧化而形成。此反应系由一氧化氮合成酶介导，后者以各种同工型出现于内皮细胞、血小板、巨噬细胞、血管平滑肌细胞以及脑内。 凝血酶为凝血机制中重要的酶，能刺激内皮细胞产生NO。在生理状态下，此机制可激活内皮细胞及凝血过程，从而由完整的内皮迅速释出NO，后者导致血管扩张及抑制血小板聚集，并因而防止血栓形成及血管收缩。此外，剪切力、低氧以及其他物质还能引起血管内皮细胞释放前列腺素，后者又可导致NO的形成。前列腺素可使血管平滑肌细胞及血小板中的cAMP储备增多，从而进一步抑制血小板的聚集。 内皮相关的血管收缩 在血管扩张因子形成的同时，内皮细胞还释放血管收缩因子，其中重要的是由21个氨基酸组成的多肽内皮素、血管收缩性前列腺素类激素如血栓烷A2、前列腺素H2，以及肾素-血管紧张素系统。已知有内皮素的3种同工型，即内皮素Ⅰ，内皮素Ⅱ及内皮素Ⅲ。人体内皮细胞主要产生内皮素Ⅰ：相应的mRNA经翻译后形成大内皮素，然后再经多种内皮素转换酶，后形成内皮素Ⅰ。
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应激性溃疡
应激性溃疡(Stress ulcer),又称急性胃粘膜病变(AGML)和急性胃粘膜出血(AGMB),还可称急性胃粘膜血管收缩性综合征(AGTCS).该病是指在各种应激状态下,特别是病人遭受创伤、烧伤和重病并有休克、出血、感染或肝、肺、肾等脏器功能严重受损时,胃或十二指肠,食管发生急性粘膜糜烂和溃疡,临床上表现为上消化道出血,少数可发生穿孔,易危及病人生命.
