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I期后路椎体切除术联合前路病灶清除环形减压植骨内固定术治疗陈旧性多阶段胸腰段结核的围术期护理
我院骨科2007年3月-2008年8月共收治腰椎段椎体结核病人36例,对21例均采用Ⅰ期后路椎体切除并前路病灶清除环形减压植骨内固定治疗的病人进行手术前后的护理及出院指导等,效果较好.现介绍如下.
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肺结核咯血病人行支气管动脉栓塞治疗的护理
咯血为肺结核常见症状之一,有些病人长期反复咯血,痰中带血可长达数年之久,特别是合并空洞的结核病人及耐多种药的肺结核咯血病人,内科保守治疗难以控制.
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1例多处体表淋巴结结核病人的护理
随着结核菌耐药率日渐上升,肺外结核病也增多,其中1/6系体表淋巴结结核[1].我科收治1例多处体表淋巴结结核病人,经过及时正确治疗和精心护理取得了显著疗效,现将临床护理体会介绍如下.
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结核病人健康知识需求及健康教育
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,近年来,有在全球蔓延的趋势,世界卫生组织宣布把结核病列为重点控制的传染病之一.我国是全球22个结核病高负担国家之一,其结核病疫情具有高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率、低递降率、农村高于城市、多见于青壮年等特点.由于病人缺乏相关知识,增加了结核病控制的难度.因此,加强结核病病人的健康教育,对提高结核病的治愈率,降低发病率具有极其重要的意义.我院对2002年1月-2003年12月收治的447例结核病病人进行健康知识现状及需求调查,并根据调查情况有针对性地进行健康教育,取得了良好的效果.
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结核病人的心理分析及护理
结核病是一种慢性、消耗性传染病.随着现代医学的发展,结核病的诊断和治疗越来越规范化,治愈率也越来越高.尽管如此,由于其病程长、临床症状复杂,在治疗方面仍然是个相对漫长的过程.
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内镜下微波治疗气管内结核病人的护理
传统治疗结核的方法是抗结核,其病程长,并发症出现早.近年来随着医学技术的发展,介入治疗广泛应用于临床.我院2002年-2004年在局部麻醉下行纤维气管镜下微波治疗气管内结核5例,取得了较好的效果.现将护理体会总结如下.
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经纤维支气管镜YAG激光治疗支气管内膜结核病人的护理配合
支气管内膜结核是结核病中较常见的一种类型,发病隐袋,迁延时问长,对气管和肺组织损伤大,致残率高,易被医护人员和病人所忽视.
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前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的护理
脊柱结核在全身关节结核中发生率高,具有较高致残率,传统的治疗方法为清除结核病灶附加植骨术.近年来,国内外学者尝试采用一期手术完成结核病灶清除、植骨内固定恢复脊柱稳定性,以期缩短疗程、提高疗效.我院2003年4月-2007年8月共收治12例胸腰椎结核病人,采取此治疗方法取得了较好的疗效.现将护理报告如下.
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支气管镜下Nd3+:YAG激光治疗气道内耐多药结核病人的护理
气道内结核是气管、支气管黏膜或黏膜下层发生的结核病变,为肺结核或纵隔淋巴结结核的并发症.近年来随着我国结核病疫情回升,耐药性及难治性结核病例明显增多,耐药性气道内结核病例也有一定程度的增加.
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结核病的护理与治疗史
结核病是一个有着悠久历史的疾病,早在公元前8000年人类就已经患有了这种疾病[1],约公元前2400年埃及的木乃伊中也发现了结核结节的存在.公元前460年,希波克拉底曾指出结核是当时为普遍的致命性疾病,他警告医生们,不要接近那些已经发展到晚期的结核病人,因为他们终难逃一死,不要因这些病人而毁了医生们自己的名誉.患了结核的病人一般都被带到庙宇中接受护理,给他们提供好的食物,让他们饮牛奶、加强锻炼以强健体魄.
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肾结核的CT诊断
近年来,结核病人有上升趋势,过去肾结核的诊断主要依赖于临床、化验、IVP及膀胱镜,当IVP显影不良,不宜做膀胱镜,输尿管插管失败等不能明确诊断,才做CT扫描,并结合临床、化验,达到明确诊断目的.
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尿毒症隐性结核诊断进展
中国是全球第二大结核高发病国家,每年130万新发结核病人,5万人死于结核,仅次于印度[1].结核防控的困难主要是其发病隐匿、早期诊断难和耐药菌的出现.而我国卫计委肾脏病质控中心2013年在线统计中国现有尿毒症透析患者28万,而未进入此数据库的终末期肾病患者数目远远不止如此,这些人免疫力低下,长期活动在社区和医院之间,是结核传播的一个重要媒体和对象.如何发现尿毒症中的隐性结核成为一个重要课题.
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我国结核病疫情回升因素探讨
在抗结核病化学疗法问世约40多年和广泛推行接种卡介苗约50年后,自20世纪80年代中期起,全球结核病疫情急剧恶化,在原来许多结核病疫情较低的工业发达国家,结核病死灰复燃,卷土重来.而众多发展中国家结核病疫情亦出现明显回升趋势.到目前为止,每年新发现结核病患者人数高达800万例左右,死亡人数约200万例.虽然WTO在1993年宣布"全球结核病紧急状态"并要求实施直接面视下短程化疗加以控制,但全球结核病例数每年仍增加20%.目前,我国结核病疫情十分严重,在全球22个结核病高负担国家中,我国结核病人数名列第二位.因此,结核病在新世纪中仍然是严重危害人类健康的主要传染病,现就我国结核病疫情回升原因做一分析.
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综合医院医务人员结核病控制知识知晓情况分析
近年来,全球结核病疫情呈现回升趋势,结核病已成为全球性的公共卫生问题和政治问题,政府也因此加大了对结核病的控制力度.提高其发现率和治愈率,切实控制结核病,了解综合医院医务人员对现代结核病控制策略的掌握现况,对转诊、治愈结核病人并有效控制传染源起着举足轻重的作用,而且能保证结核病控制策略的顺利进行.2004年5月,我们对市级综合医院及6县(区)综合医院的287名医务人员进行了有关结核病防治知识及现代结核病控制策略等12项内容的调查.现报告如下.
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再论结核病患者顺从性是化疗成败的关键
患者的顺从性又称患者的顺应性或服从性,即患者对医嘱和化疗方案的遵守,是结核病人能否治愈的关键,这是防痨工作者的老生常谈.但多年来,因非服从性导致的化疗失败仍屡见不鲜.
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腰椎结核的影像学诊断分析比较
脊椎结核是骨结核中常见的,而成人又以腰椎为多见,其疼痛十分近似神经痛或神经根炎,近年来结核病人发病率较建国初期减少,因此腰椎结核常被误诊为腰痛或坐骨神经痛而延误诊断,本文总结了经手术及病理证实的腰椎结核10例,重点介绍了X线,CT、B-US影像所见,检查方法的选择及早期诊断,鉴别诊断.
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回生灵治疗结核球88例临床疗效分析
有关资料报道:结核球(瘤)占各类结核病的3.7-5.6%.是X线片常见的结核病.我们门诊登记,约占就诊的结核病人的5.43%.1994年3月至1998年2月底,我们试用回生灵系列中成药品治疗总结88例结核球患者,临床疗效满意,现报告如下:
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农村结核病控制与合作医疗相结合的探讨
中国的兴衰在农村,结核病控制工作的重点在农村.据全国第三次结核病流行病学调查结果,农村患病率是城市的2.4倍.而且结核病人的75 %是15岁~54岁具生产和劳动的人群,因病致贫再次使结核病问题雪上加霜.加强农村结核病防治,是我国控制结核病规划得以落实的保证.尽管我国下了很大决心,开展了"卫Ⅴ"、"卫Ⅷ"和"卫生部加强与促进结核病控制"等五个项目采取了诸多措施,各地农村现患病人(尤其是传染源)依然被因病致贫、因贫拒治的现象所困扰,直接影响着控制结核病规划的落实.针对这种现状,结合当前农村卫生工作特点,为持续加强结核病控制工作,现就结核病控制与合作医疗相结合的模式作一探讨.
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辽宁省世行贷款结核病控制项目实施效果分析
世界银行贷款中国结核病控制项目1992年在我省开始实施,到1994年底,全省100个县(区)全面覆盖.几年来,我省各市县(区)结核病防治所按照项目手册要求,采用当前世界先进的结核病控制策略,全面开展结核病人发现和化疗管理,取得显著成效.现将1994~2000年结果分析报告如下.
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1993~2001年大连市复治肺结核耐药分析
随着肺结核病治疗的不断进展,医务人员直接面视下督导化疗(DOTS)方法的全面实施,使病人的治疗日渐规范,大大提高了肺结核规律治疗率,绝大多数的结核病人得到治愈.目前,耐药结核菌逐渐成为影响化疗效果的重要因素.为加强耐药监测,指导治疗,制定防治策略,本文对大连市1993~2001年间登记治疗的复治肺结核耐药情况进行统计分析,以明确获得性耐药的特点及变化趋势.