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带血管蒂肋骨椎间植骨融合治疗胸椎结核5例报告
近年来由于结核耐药菌株的产生,使骨结核病灶清除植骨融合手术的成功率明显下降,骨结核的发病率及术后复发率上升,尤其是对骨缺损范围较大的病人,传统游离植骨更易出现吸收或折断[1],甚至形成死骨,加重病情.自1998~2004年,作者对胸椎结核病人在病灶清除的基础上,采用带血蒂肋骨植骨融合术治疗5例,取得良好的效果.
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小儿肠结核误诊1例
1 病例介绍患儿女,9岁,因腹泻3个月伴低热腹痛入院.开始为黄色稀便,无脓血,伴低热,脐周及下腹部隐痛,时有盗汗.OT试验(-),肝功能正常,胸片无异常.就诊于多家医院,按肠炎用氟哌酸、复方新诺明、庆大霉素、吡哌酸,保和丸及中草药治疗无效.近1周来,大便呈脓血便,无里急后重感.病后纳差,无咳嗽,无腹泻、便秘交替史.既往无结核病史及与结核病人密切接触史.
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结核病人饮食有禁忌
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赤壁市2011年涂阳结核杆菌的药敏情况分析
目的 了解临床上常用的4种药物异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)对结核病人初治[1]、初治失败[2]及复发[3]等人群的药物敏感情况.方法 对我市2011年45例结核杆菌涂阳患者的样本,进行培养后并药敏试验.结果 有6例耐药、39例对上述4种药物敏感;其中耐单药3例,耐多药3例,并且机耐多药菌株中有1例同时耐4种抗结核药物.1例初治失败者对上述4种抗结核药物依然敏感.结论 耐多药菌株由于人为因素而产生应引起重视[4].
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日喀则市2011-2015年登记肺结核病人治疗转归分析
目的 通过回顾分析2011-2015年日喀则市结核病患者发现、登记和治疗管理情况,探索适合日喀则地区肺结核患者的治疗管理模式.方法 利用日喀则市结核病防治规划(2011 2015年)中期评估数据,对日喀则地区肺结核病人治疗管理转归情况进一步核查、汇总、分析.结果2011-2015年,日喀则市共登记活动性肺结核病人4 904例,其中涂阳病人l 131例,涂阴病人3 809例,新涂阳病人治愈率为77.2%,复制涂阳病人治愈率为61.5%,治疗成功率为91.2%.结论 新涂阳病人和复治涂阳病人治愈率分别由2011年的70.6%、58.1%提高到2015年的81.5%、61.5%;病人总体治疗成功率由2011年的90.3%提高到2015年的93.2%.治疗失败率、死亡率和丢失率分别由2011年的2.4%、4.2%、0.6%下降到2015年的1.5%、2.6%、0.0%,呈逐年下降的趋势.患者治愈率虽然逐年增高,但一直没达到国家要求的85%.为了有效提高治愈率,应该加强健康教育工作,对农牧区普及结核病防治知识,落实现代结核病控制策略,保证新涂阳病人85%的治愈率.
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应用32P内照射治疗腰椎结核的临床疗效观察
骨结核是骨病中的一种常见病、多发病.据报道脊柱结核占全身骨关节结核47.28%,而腰椎结核又占脊柱结核的39.6%[1].本工作对80例腰椎结核病人采用32P内照射治疗并观察其疗效,以期开辟一个治疗本病的新途径.
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胶南市中小学学生PPD试验结果分析
结核病是严重危害人类健康的传染病,全球约1/3的人口感染了结核菌,每年新发病人数约1000万,死亡人数约300万.我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数仅次于印度而居世界第二位,是我国重点控制的重大疾病之一.
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结核病患者出现药物性肝病相关因素分析
药物性肝病(drug induced hepatotoxicity,DIH)是指使用某种或几种药物后,由于药物或及其代谢产物而引起的肝脏损伤.药物性肝病可以表现为任何类型的急性或慢性肝脏疾病,但以急性肝损害常见,约占报告比例的90%以上,少数可以发生暴发性或重型肝功能衰竭.近年来药物性肝病越来越引起人们的关注,其中尤以抗结核药物所致的肝损害报道较多.我国是结核病高发区,因抗结核药物需要联合及长期应用,因此在发挥杀灭结核分枝杆菌作用的同时不可避免地出现一定程度的药物不良反应;药物性肝病是结核病人停止化疗常见的原因之一.
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结核菌素与结核抗体试验对结核病的临床意义
结核病是世界卫生组织(WHO)公布的危害人类健康的传染性疾病之一,对公共健康存在着长期潜在的威胁。如何寻找早期发现,正确诊断和治疗病人的途径,大限度地减少对周围人群的危害,作为基层的县级防痨机构,每年收治大量的结核病人,要求医务工作者诊断和治疗上快速、准确、让患者满意。
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胸部结核病现状的x线胸片统计与初步研究
目的:通过X线胸片检查,了解我市结核病发病情况。方法:对我院2009年7月至2013年7月影像科X线胸片检查初步诊断为结核病的统计资料进行核查,逐一分类列表。结果:新发结核病人占总受检病人数的0.19%,总体发病率较低。结论:于国家对新生儿童结核预防的大力投入,使得0-20岁年龄段患结核比例显著降低。另一方面,由于医疗条件的不断完善及发展,抗结核药物的合理及时应用,使得患者能够较早的发现并控制病情,收到较好的治疗效果。
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肠结核与克罗恩病的临床分析比较及鉴别诊断
近年来,由于艾滋病的流行、人口流动性增加、生活方式逐渐西方化及内镜等诊断技术的提高和普及,结核病和克罗恩病(CD)的发病率和患病率均有增加趋势。但临床上,肠结核和CD在症状、体征、内镜下表现及组织病理学方面都有很多相似之处,鉴别较困难。现就肠结核和CD的临床特点及两者的鉴别诊断进行复习、归纳、总结,旨在为临床提供参考。
1.流行病学 WHO统计,2006年全世界共有20亿人感染结核病,170万患者死于结核病。欧洲统计分析发现,在40万结核病人中,肠结核占1%。CD 的发病率和患病率具有地区差异,亚太地区低于北美或欧洲。 -
颈部淋巴结结核64例临床治疗体会
结核病是一种顽固性疾病,结核菌通过呼吸道侵入肺内引起慢性肺结核,发病时,午后低热,纳差、乏力、盗汗等全身中毒症状,结核菌由口腔(龋齿)或扁桃体侵入人体而发病引起肺外结核,以颈部淋巴结结核常见,病人多为儿童或青年人,30岁以上较少见,近年来临床病例中,本组病人有年龄大女71岁,男75岁,结核病有回升趋势,以颈部淋巴结结核为多见,是临床上较易被忽视的一种难鉴别的疾病,我科在2004年1月~2006年6月共收治颈部淋巴结结核病人64例,以手术治疗为主,均治愈出院,出院后随诊6个月~18个月均无复发.
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结核性脑膜炎的临床分析与误诊原因
近几年几乎全球结核病人发病率较前上升,我国也不例外,结核性脑膜炎(TBM)亦随着增多,不典型者亦有所增加,脑脊液(CSF)常规检查约1/3结果不典型,因而易误诊其它疾病,为了提高结脑的早期诊断率,现将我科70年代以来收治的结脑作回顾性分析.
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十堰市TB/HIV双重感染防治项目实施一年的情况分析
十堰市TB/HIV双重感染防治项目于2007年1月1日在十堰市竹山和房县顺利实施了.其目的是在项目资金的支持下,降低HIV感染者中结核病的发病和死亡,减少结核病人中HIV的感染机会,在结核病与艾滋病防治之间建立一种科学的、可行的合作模式,落实切实有效的防控措施.项目通过一年的实施,取得了较好的效果.现将一年的项目丁作情况报告如下:
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亲情式照护模式探索
我们感染科四病区,主要收治结核病人。这些年,我们病区收治的病患的特点呈现出:老年病人多、年龄大、合并症多;年轻病人体质较差、部分为艾滋病感染者。
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结核病人的健康教育及效果评价
目的:通过对结核病人的健康教育,纠正患者的不良行为,降低发病率。方法对病人采取一对一的全程计划教育、集中教育、随机教育等综合教育,并对效果进行评价。结果提高了结核病人健康知识知晓率,纠正了一些病人的不良习惯。结论加强结核病人的健康教育可督促患者遵医行为,有利于早日康复,有效预防和控制结核病的传播。