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儿童肥胖研究进展
根据国际肥胖工作组（international obesity task force ，IOTF）的筛查标准，目前在发达国家中2～18岁儿童青少年肥胖检出率约为6％～8％［1］。美国根据年龄别体质量指数（BM I ）值筛查儿童肥胖，发现20世纪八九十年代，美国儿童肥胖显著增加。同样，国内研究表明，1993-2009年7～18岁中国儿童体质量指数（B M I ）、腰围、超重肥胖及腹型肥胖率呈明显增加趋势，且在不同性别、年龄和地区呈现出相似趋势［2］。超重与肥胖不仅影响正常的生长发育，同时还是成年后各种慢性病发病的危险因素，其发生与多种因素有关。
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大兴区青少年心脑血管相关疾病现况调查
目的 了解北京市大兴区青少年心脑血管疾病相关因素现状.方法 在全区所有中小学中随机抽取3 260人进行问卷调查,并测量血糖、血脂、血压、身高和体重等.结果 高血糖检出率为3.8%,男生检出率为5.0%,女生检出率为2.7%;血脂异常检出率为10.7%,男生检出率为1.8%,女生检出率为19.7%,2者性别差异均有统计学意义(P＜0.01);高血压检出率为7.9%,,男生检出率为8.6%,女生检出率为7.3%,性别差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄组高血压检出率差异有统计学意义(P＜0.01);超重检出率为7.6%,男生检出率为8.7%,女生检出率为6.5%.肥胖检出率为5.0%,男生检出率为5.8%,女生检出率为4.2%,不同性别比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 大兴区青少年超重和肥胖检出率远低于北京市区水平,儿童青少年时期的干预是预防心脑血管疾病有效的途径.
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北京市昌平区居民主要慢性病及影响因素分析
目前,慢性疾病是人类死亡主要原因,其发病率逐渐上升.为了解北京市昌平区影响居民的主要慢性病及影响因素,制定相关防治对策,于2005～2006年进行了以高血压、糖尿病、超重与肥胖、血脂水平以及吸烟状况等重点慢性病及相关影响因素的监测工作.结果报告如下.
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农村成人体质指数与高血压、高血脂的关系
超重和肥胖是当今影响人们身体健康的重要因素之一,是心脑血管疾病、糖尿病等多种慢性疾病的独立危险因素,可明显增加这些疾病的发病率和死亡率[1].近20年来,我国高脂血症、高血压发病率呈明显上升趋势,超重与肥胖作为影响血脂、血压的重要因素日益引起医学界的重视.因此,我们对"2002年中国居民营养与健康状况调查"内蒙古地区调查资料进行了分析,探讨超重与肥胖对血脂和血压的影响.
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巢湖市农村地区3～6岁学龄前儿童体质指数与血压关系的研究
儿童出现超重与肥胖的人数在全世界范围内迅速增加,不仅严重影响了儿童的健康成长,而且对成年人的健康也构成了很大的威胁[1].高血压作为心血管疾病的主要因素之一,在动脉粥样硬化的形成早期起着重要的作用.
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健康教育对肥胖患者体重指数、血糖、血脂的影响及相关性分析
营养过剩和体力活动减少而造成的肥胖是严重危害人民健康的社会问题之一.近几年,在WHO重申把肥胖确定为疾病以来,肥胖又一次引起世界范围内各国学者的关注[1],而我国在2003年4月卫生部就"中国成人超重、肥胖症预防控制指南"(试用)中确定,超重BMI(BMI=体重/身高2)≥24,肥胖BMI≥28.BMI是用于判断人体超重与肥胖的重要生理指标,已越来越受到临床重视.本研究对我院内分泌科收住的60例BMI≥25的志愿者进行健康教育,并对其BMI、Bp、FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG进行观察,现报道如下.
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喂养方式和早期BMI增量对1岁婴幼儿超重与肥胖的预测价值
目的:探究喂养方式和早期BMI增量对1岁婴幼儿超重与肥胖的预测价值.方法:在本次研究中选择2014年1月-2016年1月我院接受的进行保健检查的90例婴幼儿为研究对象,分别在出生3个月、6个月以及12个月对自身情况进行检查,并做好记录工作,探究喂养方式和早期BMI增量对婴幼儿体重的影响.结果:不同月龄段男和女的BMI指标无明显差异性,不具有统计学意义(P>0.05),3-6个月婴幼儿BMI指标、0-3个月BMI值、1岁BMI值比较存在明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05).喂养方式、BMI增量与1岁时超重和肥胖密切相关.结论:纯母乳喂养方式对婴幼儿超重和肥胖有一定的保护作用,但是在早期属于危险性因素,需要医护人员对其引起重视,掌握其预测价值.
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2013年温州市龙湾区永中街道中小学校学生营养状况分析
目的:了解永中街道中小学校学生营养现状,为探讨预防对策提供依据.方法:依照《2010年学生健康检查技术规范》要求进行.数据根据《中国学生7-22岁身高标准体重值》《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准》进行统计评价.结果:14所学校10648名学生.营养不良人数为1234人,营养不良率为11.59％.超重与肥胖合并人数为2268人,超重与肥胖合并检出率为21.30％.结论:对营养不良、超重与肥胖学生应及早发现,及早干预.
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吉林市兴华社区老年人生活方式病的现状
目的：了解吉林市兴华社区老年人生活方式病现状，为制定该类疾病的防治措施及对策提供科学依据。方法以吉林市兴华社区60岁以上老年人为研究对象，收集该社区2014年免费健康体检的数据。结果在2960例体检者中，超重与肥胖、高血压、高血糖及高血脂的检出率分别为52．7％、38．2％、21．9％与72．0％。女性高血脂的检出率显著高于男性，超重与肥胖的检出率随年龄的增长而降低。超重与肥胖者的高血压、高血糖与高血脂的检出率显著高于非超重与肥胖者。结论吉林市兴华社区老年人生活方式病现状不容乐观，应采取积极有效的措施加强健康管理。
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兰州市学龄前儿童超重与肥胖预防控制策略
目的 依据兰州市3～12岁儿童超重肥胖BMI正常参考值,探讨超重肥胖儿童的预防策略.方法 采用随机整群分层抽样的方法,选择兰州市区以城市人口为主的4所小学和5所幼儿园3～12岁男女儿童共计3 200人进行体格测量.依据BMI正常参考值,分析学龄前儿童身体发育规律,总结肥胖、超重的重点时段.结果 按照本研究前期BMI界值判断,各年龄组儿童除9岁和10岁男童超重肥胖的BMI界值在P80和P90百分住数,其余各组儿童主要集中在P85和P95百分位数.结论 依据兰州市3～12岁儿童超重、肥胖的发育节律,加强在5岁期间、9岁期间饮食调配等将有利于学龄前儿童超重与肥胖的预防和控制.
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我国成人体重指数及相关指标与肥胖关系的研究进展
近15年来全世界成人体重指数均值和超重率均呈现显著上升趋势[1].超重和肥胖与许多慢性非传染性疾病的危险因素及其聚集密切相关,是冠心病和缺血型脑卒中的独立危险因素,是心血管病死亡及总死亡的危险因素之一.防制超重和肥胖已成为防治慢性病的关键.各地超重与肥胖问题与经济、社会各方面因素有关,其中重要的因素包含各地区间种族差异及衡量指标标准的差异.
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中国2型糖尿病合并肥胖综合管理专家共识
随着生活方式的改变及人口老龄化的加速,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和肥胖的患病率呈快速上升趋势,并且已经成为全球性公共卫生问题。2010年中国糖尿病流行病学调查[以糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1C )≥6.5%作为诊断标准之一]数据显示,中国成人糖尿病患病率高达11.6%,糖尿病患者人数居全球首位[1]。肥胖和 T2DM 关系密切,中国超重与肥胖人群的糖尿病患病率分别为12.8%和18.5%[2]；而在糖尿病患者中超重比例为41%、肥胖比例为24.3%、腹型肥胖[腰围≥90 cm (男)或≥85 cm(女)]患者高达45.4%[3]。与白种人相比,中国人肥胖程度较轻,而体脂分布趋向于腹腔内积聚,更易形成腹型肥胖[4]。
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中国慢性病预防宏观背景分析
大量科学数据表明,慢性病是多因素长期影响所致.已经明确的相关危险因素包括超重与肥胖、血脂异常、膳食不合理、身体活动不足、吸烟等.以上种种因素让人产生一种疑问:"那不就是富贵病吗?"虽然中国改革开放以来经济发展迅猛,取得了巨大的成功,但与发达国家相比尚有不小的差距,那么慢性病真地来到我们中国了么?
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肥胖与OSAHS关系及治疗的研究进展
一、肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征随着生活水平的提高,日常生活方式的改变,缺乏锻炼,摄入热量大于我们日常生活中消耗的热量,许多人慢慢的就会出现脂肪堆积,长期下去不可避免的就会发展为肥胖。我国以体质量指数( body mass index,BMI)作为常用的来判定超重与肥胖的简易指标, BMI在24．0~27．9 kg/m2之间为超重, BMI≥28．0 kg/m2为肥胖。肥胖正逐渐成为严重的公共健康问题之一,可导致糖尿病、高血压、心脑血管等慢性疾病的发生。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstructive sleep apnea hypopnea syn-drome,OSAHS)是由于上呼吸道解剖学狭窄与阻塞引起的夜间睡眠呼吸暂停或通气不足,临床主要表现为打鼾、可见的呼吸暂停、窒息、睡眠的觉醒和过度嗜睡等。其常用的检测方法为整夜的多导睡眠监测(Polysomnograph,PSG),根据PSG监测的睡眠呼吸暂停低通气指数( apnea hypopnea index,AHI)的不同,可以评估病情的严重程度。在对150例OSAHS患者进行研究[1],根据Epworth嗜睡评分量表( Epworth sleeping scale, ESS )评分分为嗜睡组( ESS≥10分)和非嗜睡组( ESS≤6分),并行PSG监测,结果提示嗜睡组氧减指数显著高于非嗜睡组(P<0．05),多元回归分析提示日间嗜睡程度与氧减指数相关,而OSAHS患者引起的夜间低氧血症是日间嗜睡的主要原因,而日间嗜睡又可导致车祸发生等一系列后果,严重影响生活质量。 OSAHS的患病率正在逐渐增高,已成为呼吸系统常见疾病之一,具有较高的发病率和死亡率。而其中肥胖人群较正常人群OSAHS的患病率明显增高,在一项对2911名大学生进行调查[2]中发现,OSAHS与超重( OR=1．72,95% Cl 1．04~1．85)、肥胖( OR=24．23,95%Cl 15．20~38．61)明显相关,而患有OSAHS比没有患有OSAHS具有更高的发生腹部肥胖的风险( OR=2．09,95% Cl 1．19~3．67),可以看出OSAHS可能与腹部肥胖的发生具有密切的关系。相关研究也显示[3],肥胖人群中,OSAHS与腹部脂肪含量关系密切,OSAHS患者比没有OSAHS患者具有更多的腹部脂肪组织沉积,其将直接影响胸廓的扩张与运动,从而影响肺的收缩和舒张。而肥胖患者颈围的增加与OSAHS 的发生也具有明显的相关性[4],颈部、腹部脂肪的堆积可增加吸气阻力,影响气道通畅,导致夜间反复慢性缺氧,睡眠质量下降,长期下去可使机体发生一系列病理生理改变。
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解析老年人血管性痴呆
由脑血管病引起的痴呆称为血管性痴呆,是指一类由于脑血管病变引起,以痴呆为主要临床表现的疾病,其发病率仅次于阿尔茨海默病.血管性痴呆患者多伴高血压,常因脑卒中引起.一般情况下,脑卒中是一种老年病,50岁以上高发.但近很多数据显示,脑卒中发病有年轻化的趋势.随着社会的发展,人们生活习惯的改变,饮食结构和生活习惯"西化"现象日趋明显,高血压、高血脂和糖代谢异常或糖尿病的人群明显增多,超重与肥胖日渐普遍.与此同时,年轻人所承受的心理压力也越来越大,加之应激事件、吸烟、酗酒、夜生活过度等,使脑卒中呈低龄化、高发病率的趋势.脑卒中发病率越高,血管性痴呆的发病率也会越高;减少脑血管病发病的危险因素,预防脑卒中的发生,就能减少血管性痴呆.
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昌平区厨师超重、肥胖与糖尿病的相关性分析
目的 了解厨师人群中超重、肥胖与糖尿病患病的关系.方法 随机整群抽取昌平区餐馆、饭店等餐饮单位共计758名厨师为调查对象,进行体格检查和生化检验,统计分析超重、肥胖患病率及相关危险因素.结果 超重率、肥胖率、糖尿病患病率随年龄的增长呈上升趋势(x2超重、肥胖=78.62,P＜0.01;x2糖尿病=14.77,P＜0.01);超重和肥胖厨师IFG率明显高于体重正常厨师;年龄和肥胖是糖尿病的独立危险因素,厨师血糖与血脂中的甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)有关.结论 降低厨师糖尿病等慢性病患病风险的有效措施是控制该人群超重、肥胖率;重点人群是＞30岁超重肥胖厨师;建议患糖尿病厨师在降血糖治疗同时,注意控制血脂的水平,以降低其患中风、冠心病等心脑血管疾病的几率;通过厨师传播健康理念,建立健康就餐环境,将有利于昌平区慢性病防治.
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超重肥胖与血压、血脂和血糖的相关性分析
随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,超重和肥胖的发生率也呈逐年上升趋势.肥胖与糖尿病、高血压、高脂血症等疾病有关,而且肥胖可增加死亡的危险性.为了解超重与肥胖对血压、血糖、血脂的影响,为心血管病、糖尿病的防制提供科学依据.对1 000例咸宁市农村40岁以上居民进行了相关指标的检测,对超重肥胖组和正常体重组的血压、血糖和血脂进行了比较.结果报道如下.
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河北省成年居民超重肥胖流行特征及相关因素的调查分析
目的 了解河北省成年居民超重肥胖现状及相关因素.方法 采用多阶段随机抽样,通过问卷、体格测量的方法,调查分析河北20个区(县)4192名成人超重肥胖现状及相关因素.结果 总体超重率为35.23%,肥胖率为16.34%,向心性肥胖率52.67%,均显著高于全国平均水平.中年男性、中老年女性是超重肥胖防治的重点人群.超重率、肥胖率随年龄的增长而升高,尤其是女性;无论男性女性,超重、肥胖和向心性肥胖组人群每周参加锻炼率均高于正常组,并且男性组高于女性组,男性组为27.79%,女性组为24.22%(P＜0.01);参加中轻度和剧烈运动人群中的男性,超重率和向心性肥胖率都随锻炼次数增加而上升,而女性只是在参加中轻度运动人群中呈现此规律;在超重、向心性肥胖人群中,超重率与向心性肥胖率随着每天静坐时间的增加而上升;在超重人群中,选择骑自行车作为交通工具的人群超重率低,而基本在家的人超重率高.结论 河北省成人超重率和肥胖率处于全国较高水平,而主动参加锻炼的人为数不多.在运动方式上,骑自行车是一种简单有效的锻炼身体好方式,能减轻体重,增进健康,适合大多数人采用.应加强对成年人群的健康教育,普及体育减肥健身知识,让人们在日常生活中应尽量避免静态的生活方式.
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6339名小学生营养状况调查
目的 了解深圳市龙岗区中心城小学生营养状况.方法 对深圳市龙岗区中心城5所小学7～14岁在校学生进行身高、体重两项发育指标的测量,依据卫生部下发的身高标准体重值进行个体营养评价.结果 被调查的6 339名学生中营养正常者占69.3％,营养不良者占17.0％,超重与肥胖者占13.6％.营养不良以轻、中度为主,占97.8％(1 054/1 078).各年级的营养不良率随年级的升高而上升,超重与肥胖率则无明显差异.总体营养不良率女生(22.6％)显著高于男生(12.3％)(x2=116.81,P＜0.01)；超重或肥胖率男生(17.4％)显著高于女生(9.2％)(x2=89.48,P＜0.01).结论 相对其他地区,深圳市龙岗区中心城小学生营养不良情况仍较严重,学生的营养和健康工作应得到龙岗区儿童少年保健机构、教育管理部门、学校、家长等有关方面的关注和支持.
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山东省成年居民超重肥胖流行现状分析
目的 了解山东省成年居民超重肥胖流行现状. 方法 利用2002年中国居民营养与健康状况调查山东省18岁以上成年居民体格测量资料,用SPSS统计软件对成年居民超重和肥胖现状进行分析. 结果 山东省成年居民总体超重率为35.9%,肥胖率为17.5%,向心性肥胖率为49.5%.超重率和肥胖率均高于全国平均水平,且随着年龄的增长而升高,城市高于农村,女性高于男性. 结论 山东省成年居民的营养状况不容乐观,因此应加强公众健康教育,普及科学合理膳食知识,帮助人们树立自我保健意识,以保持良好健康的身体状况.
