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上海市儿童基因工程乙肝疫苗加强免疫初步分析
乙型肝炎病毒(HBV)感染可导致急、慢性乙型肝炎、肝硬化,甚至原发性肝癌等疾病[1].目前对乙肝病人尚无特异的治疗方法,接种乙肝疫苗是预防HBV感染为有效、经济和简便的方法.
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持续性抗原刺激系统
加拿大McMaster大学卫生科学中心GonezVargas等将表达人因子IX(hFIX)的C2C12成肌细胞包入微囊制成持续性抗原刺激系统(CASS).实验组小鼠腹腔注射含3×106活细胞的微囊,对照组小鼠则皮下免疫hFIX加等量弗氏完全佐利,并在第7、14、21天用弗氏不完全佐剂加等量hFIX进行加强免疫.于一定时间采集血样检测免疫应答情况.
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通过粘膜初免和全身加强免疫来增强对幽门螺杆菌抗原的粘膜和全身免疫应答
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041 儿童出生时注射乙型肝炎疫苗及加强免疫后的长期抗体应答
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4岁健康儿童初免或加强免疫C群脑膜炎球菌结合疫苗后的免疫原性和安全性
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002 两种剂量的白喉破伤风类毒素疫苗用于6岁儿童加强免疫的反应原性和免疫原性比较
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072 A+C群脑膜炎球菌结合疫苗与多糖疫苗初免及加强免疫英国大学生的粘膜免疫应答
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054 aDTP加强免疫学龄前儿童的免疫原性和反应原性
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037 不同狂犬病疫苗初免和加强免疫后的中和抗体水平比较
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007 成人加强免疫无细胞百日咳疫苗后8年的免疫应答
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024 重组痘苗加强免疫可增加表达HPV- 16 E7 DNA疫苗的特异性T细胞前体数
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诺华公司 MF59(R)佐剂流感疫苗加强免疫能在注射后数天内提供保护作用
根据2008年9月在葡萄牙召开的第三届欧洲流感会议资料,诺华公司研制的大流行前H5N1流感疫苗AFLUNOV(R),可在6年前接种过MF59(R)佐剂H5N3疫苗的个体中诱导快速免疫应答.
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重组乙型肝炎疫苗(汉逊酵母)对成年人初免和加强免疫的效果及安全性观察
HBV感染一直是全球性健康问题,中国是乙型肝炎(乙肝)高流行区.接种乙肝疫苗是预防和控制乙肝的有效手段.以往有关乙肝疫苗的研究和报道多以儿童为主,对成年人免疫的预防效果很少报道.为了观察乙肝疫苗对成年人的安全性和长期免疫效果,作者采用重组乙肝疫苗(汉逊酵母)对18~40岁常住人群进行了为期30个月的观察,结果如下.
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美国成人免疫计划(2007-2008)
近美国更新的成人免疫推荐方案,包括了新增加的几种疫苗.预防带状疱疹的水痘带状疱疹病毒疫苗,推荐用于≥60岁的老年人;4价人乳头状瘤病毒疫苗,推荐用于11~26岁的女性;对于所有≤64岁的成人,如果后一次白喉-破伤风加强免疫的时间距今已超过10年,建议进行百日咳疫苗(包括白喉和破伤风类毒素)的单次免疫,接触<12月龄婴儿的产后妇女,以及接触患者的医疗保健机构工作人员,间隔2年以上可以再次免疫.
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全反式维甲酸对基因免疫应签的调节作用(摘要)
目的研究全反式维甲酸(ATRA)对TR421-hCGβ质粒基因免疫诱生的特异性细胞免疫与体液免疫应答的调节作用.方法肌肉注射重组质粒TR421-hCGβDNA(每只鼠50 μ/100μl)初次免疫小鼠,以灌胃的方式给予ATRA,并以灌溶剂和TR421质粒免疫为对照;3周与6周后经同样的方式加强免疫各组小鼠,采用ELISA方法对基因免疫小鼠血清中IgG抗体水平进行动态观察,分析小鼠血清中IgG抗体亚类;3H-TdR掺入法测定特异性细胞增殖和细胞杀伤功能.结果ELISA结果表明,TR421-hCGβ质粒基因免疫诱生较高的抗hCGβ抗体水平,ATRA增强TR421-hCGβ质粒基因免疫诱生的抗hCGβ特异性IgG抗体水平并且伴随IgG2a/IgG1显著性降低;TR421-hCGβ质粒基因免疫诱生较强的淋巴细胞增殖活性和CTL活性,ATRA抑制TR421-hCGβ质粒基因免疫诱生的特异性细胞增殖和细胞杀伤功能.结论ATRA促进基因免疫诱生的TH2免疫应答,抑制TH1型免疫应答,为改变基因免疫诱生的特异性免疫应答类型提供了一条新的途径.
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扬州市2013年适龄儿童免疫接种情况调查
目的 了解扬州市适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率水平.方法 采用现场走访调查与系统抽样调查相结合的方法,对儿童建卡率、建证率、卡证相符率及疫苗接种率和接种及时率进行调查.结果 建卡率、建证率和卡证相符率分别为99.14%、100.00%、98.28%,常住儿童建卡率(100.00%)、流动儿童(93.75%)差异有统计学意义(P<0.05).五苗基础免疫合格接种率分别为100.00%、99.73%、99.25%、98.64%、98.50%,“五苗覆盖率”为96.94%,常住儿童(97.81%)与流动儿童(94.76%)差异有统计学意义(P<0.05).MMR、HAV、MenA、JEV1基础免疫接种率分别为98.40%、93.88%、98.16%、93.69%;OPV、DPT、DT、JEV2、MenAC1、MenAC2加强免疫接种率分别为81.82%、99.39%、88.57%、96.94%、94.48%和72.96%,3岁以上OPV、DT、MenAC疫苗基础免疫与加强免疫接种率差异均有统计学意义(P值均<0.05);HBV1、OPV基础免疫、MV、MMR接种及时率分别为96.80%、80.68%、90.20%和81.54%.结论 扬州市适龄儿童免疫接种率保持在较高水平,但基础免疫接种及时率和加强免疫接种率有待提高,对流动儿童的管理仍需加强.
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国产吸附破伤风疫苗用于成人加强免疫的安全性及免疫原性观察
目的:评价成都欧林生物科技股份有限公司研制的吸附破伤风疫苗用于成人加强免疫的临床安全性与免疫原性.方法:分两阶段开展:第一阶段采用开放性设计,评价试验疫苗的安全性,在确认安全性的情况下开展第二阶段试验;第二阶段采用单中心、随机、盲法、同类制品平行对照的试验设计,选择18~30岁的常住健康人群,按1∶1的比例随机接种试验疫苗和阳性对照疫苗,使用日记卡记录接种后28 d内的不良反应/事件发生情况.采集免疫前和免疫后28 d的血液标本,使用标准酶联免疫吸附试验方法进行破伤风类毒素抗体浓度检测.结果:第一阶段招募30名受试者,试验疫苗接种后7d内总体不良反应为33.3%;第二阶段试验组和阳性对照组各入组600人,总体不良反应发生率分别为30.7%和31.5%,以轻中度不良反应为主,常见接种局部和全身不良反应分别为疼痛和发热,不良反应的发生在组间差异无统计学意义(P≥0.05).加强免疫后试验组与阳性对照组均诱导较强的免疫反应:破伤风抗体浓度达到保护性水平的受试者比例均达到100%,GMC分别为3.38、3.16 U/ml.结论:成都欧林生物科技股份有限公司研制的吸附破伤风疫苗具有良好的安全性和免疫原性,适用于成人进行加强免疫和进一步进行联合疫苗的研制.
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儿童接种甲乙型肝炎联合疫苗对乙肝加强免疫的效果评价
目的 观察儿童接种3剂甲乙型肝炎联合疫苗后的乙肝加强免疫效果,为乙肝加强预防接种的实施提供依据.方法 于2009年9月采用整群抽样方法,在玉环县抽取已完成乙肝基础免疫、 未加强接种且乙肝感染标志物均阴性的6~9岁儿童123名,按照"0-1-6"程序接种3剂甲乙型肝炎联合疫苗,并于加强接种1年和5年后分别检测乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)浓度.结果 加强接种1年和5年后分别检测102和82人,抗-HBs阳性率分别为92.16%和78.05%,差异有统计学意义(P<0.05).5年随访的82名儿童加强接种前、1年和5年的抗-HBs浓度分别为2.95、141.76和72.13 mIU/mL,差异有统计学意义(P<0.01);不同出生年份儿童抗-HBs浓度差异无统计学意义(P>0.05);检测时间与出生年份存在交互作用(P<0.05).结论 对乙肝疫苗基础免疫后抗-HBs转阴的6~9岁儿童采用3剂甲乙型肝炎联合疫苗进行加强接种,乙肝免疫效果较好.
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重组乙肝疫苗免疫持久性观察
目的:了解儿童重组乙肝疫苗基础免疫与加强免疫后的免疫持久性。方法选择免疫史信息保存完备、婴儿期完成0-1-6月基础免疫的493名中小学生为对象。对所有对象检测抗-HBs等指标,并对是否作加强免疫、不同年龄时间作加强免疫以及距末次免疫接种不同时间的抗-HBs平均水平和达到乙肝免疫保护水平的阳性率作比较,分析乙肝疫苗不同免疫接种情况下的免疫持久性。结果加强免疫组与基础免疫组抗-HBs阳性率分别为91.40%和57.14%,两组比较差异有统计学意义( P<0.01)。10μg加强免疫组0~5年后抗-HBs滴度较高,抗体阳性率94.99%;5μg加强免疫组8~15年后抗-HBs滴度较低,抗体阳性率下降至64.71%,与基础免疫组比较差异无统计学意义( P=0.49)。结论乙肝疫苗加强免疫后可提高抗-HBs阳性率,远期抗-HBs滴度水平和抗体阳性率降低;婴儿期基础免疫3~11年后免疫记忆缺失率低。
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5~16岁人群乙肝疫苗加强免疫效果评价
目的 评价国内常用的乙肝疫苗加强免疫的效果.方法 选择1周岁内完成乙肝疫苗基础免疫的5 ~16岁人群1447人,采集血清,采用化学发光法定量检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,分别接种2种国内常用的乙肝疫苗,对仅抗-HBs阳性者加强免疫1剂次,免后1个月及6个月采血检测抗-HBs;对抗-HBs阴性者按加强免疫3剂次后1个月采血检测抗-HBs.结果 加强免疫前抗-HBs阳性率为38.49%,抗-HBs几何平均滴度(GMT)3.83 IU/L.抗-HBs阳性人群加强免疫1剂次,加强免疫后1个月、6个月的抗-HBs阳性率97.41%和90.15%,抗-HBs的几何平均滴度(GMT)水平与加强免疫前抗-HBs的GMT水平差异均有统计学意义(t=-59.167、-37.106,P<0.01);加强免疫后1个月和6个月,10 μg汉逊酵母乙肝疫苗接种对象抗体水平均明显高于20 μg CHO乙肝疫苗接种对象抗体水平,差异有统计学意义(t=-3.605和-2.692,P<0.01);抗-HBs阴性人群加强免疫后抗-HBs阳性率为99.55%,2种疫苗接种后抗-HBs阳转率差异无统计学意义(x2=0.425,P>0.05),10 μg汉逊酵母乙肝疫苗GMT水平高于20μCHO乙肝疫苗GMT水平,两者差异有统计学意义(t=-15.212,P<0.01).结论 采用2种乙肝疫苗分别对5~16岁抗-HBs阳性的人群加强免疫1剂次、抗-HBs阴性人群加强免疫3剂次,免疫效果良好.