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2 260例静脉注射海洛因依赖者HBV、HCV感染状况分析
应用ELISA法对2 260例iv海洛因依赖者进行血清HBsAg、抗-HCV、ALT检测.结果表明,iv海洛因依赖者血清HBsAg、抗-HCV阳性率分别为37.8%、53.9%,HBsAg、抗-HCV同时阳性者456例,重叠感染率20.2%均显著高于对照组(24.9%、22.3%、10.8%).两组之间的差异有非常显著性(均P＜0.001).在2260例iv海洛因依赖者中,HBV、HCV单纯感染者,ALT异常率分别为26.3%、59.6%,两者比较差异有非常显著性(P＜0.001).HBV/HCV重叠感染者ALT异常率62.1%,与HBV单纯感染者比较,差异有非常显著性(P＜0.001),与HCV单纯感染者比较,差异无显著性(P＞0.05).在iv海洛因依赖者中,HCV感染率较HBV感染率更高,抗-HCV阳性者,ALT异常率高于HBsAg阳性者.提示iv毒品传播HCV已成为一种不可忽视的重要途径.
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海洛因依赖的肺结核患者的胸部X线特点
海洛因依赖者患肺结核时症状较重、病情发展较快、合并症多[1],临床特点不典型,常常延误治疗而加重病情.本文通过对比吸毒和非吸毒患肺结核的胸部X线改变,从而研究海洛因依赖者患肺结核的胸部X线特点.
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健康教育对海洛因依赖者稽延性戒断症状及复吸率的影响研究
目的：探讨健康教育对海洛因依赖者稽延性戒断症状及复吸率的影响，为临床康复和预防复吸提供临床依据。方法对100名海洛因依赖者按随机对照的方法分为对照组和研究组，研究组在一般的治疗与护理上另给予既定内容的健康教育，对照组实施一般的治疗与护理，比较2组的稽延性戒断症状及出院后的复吸率。结果研究组的稽延性戒断症状评分在进行健康教育第5天后开始优于对照组（第5天分别为16.24±2.23和18.35±3.87，第7天分别为12.82±3.62和16.66±3.43，第9天为9.46±2.21和12.45±2.66，第11天为5.37±2.36和10.02±2.21，第13天为2.77±1.02和8.63±2.10），同时在3周后的复吸率明显降低（分别为42.0％和64.0％，χ2＝4.857，P ＜0.045）。结论健康教育可使海洛因依赖者有效地掌握相关戒毒知识，减轻其稽延性戒断症状，降低复吸率。
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海洛因依赖对女性生殖内分泌功能的影响
早在20世纪初,人类就认识到海洛因所造成的危害,远远超过了其药用价值.然而一个世纪过去后,海洛因依赖者几乎呈倍数的上升,海洛因滥用成瘾与泛滥已成为当今世界的重要社会问题.令人更加忧虑的是,女性滥用海洛因者近年来有增加并有年轻化的趋势.这不仅损害了女性自身的身心健康,也给她们下一代的健康留下隐患.本文将就海洛因滥用对女性生殖内分泌功能造成的不良影响的研究进展做一综述.
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海洛因依赖者上消化道疾病发病情况及幽门螺杆菌感染状态调查
全球化毒品问题对人类的生存发展构成重大威胁，1998年联合国有关资料显示：全球有2 100万人遭受可卡因和海洛因之害，1999年中国公安部门登记在册的吸毒人数为68.1万。由于该人群的特殊性，国内对其上消化道疾病的发病情况及幽门螺杆菌(Hp)感染状况缺乏系统调查，我们从昆明市强制戒毒劳教管理所的600余名在押犯人中随机抽取51人行相关检查，现报告如下。
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336例静脉注射海洛因依赖者艾滋病病毒检测分析
为了解在京以静脉注射(静注)方式为主的海洛因依赖者中艾滋病病毒(HIV)感染情况,抽取我院2002年1～5月份入院的静注强戒人员336名进行HIV检测,其中阳性者均得到北京市疾病预防控制中心确证.
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海洛因依赖者EB病毒亚临床感染
目的研究海洛因依赖者中EB病毒(EBV)亚临床感染情况及EBV感染有关的因素.方法采用免疫酶法检测312例海洛因依赖者和421例正常体检人群血清中EBV病毒壳抗原(VCA)IgA抗体.结果海洛因依赖者中EBV感染者99例,EBV感染率为31.5%,正常体检人群中EBV感染者3例,EBV感染率为0.7%,不同年龄组海洛因依赖者间EBV感染率差异有显著性(P=0.05),且其吸毒时间与EBV感染率呈正相关(P＞0.05),但吸毒方式、吸毒量及性别与EBV感染无明显相关.结论海洛因依赖者EBV亚临床感染现象值得重视,其中EBV的高感染状况可能与多种因素有关.
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海洛因依赖者乙型、丙型、庚型肝炎病毒感染情况调查
海洛因依赖是一个特殊人群,因为长期滥用毒品导致机体多系统损害,免疫功能降低,成为传染病的易感者,并且由于使用毒品的方式和混乱的生活方式导致传染病的传播.特别是肝炎病毒的感染和传播.通过调查海洛因依赖者肝炎病毒感染情况,达到提高社会防病意识目的.
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海洛因依赖者艾滋病病毒和丙型肝炎病毒感染报告分析
据国际禁毒委员会统计,中国吸食毒品的人员规模不断扩大.由于吸毒群体混乱,一些流行病毒在吸毒人群中不断扩散,传染性疾病急剧增加.现将1997年1月至2001年12月期间自愿来我院戒毒的海洛因依赖者的艾滋病病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染情况报告如下.
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针刺配合美沙酮治疗海洛因依赖者的心理及复吸状况
目的:了解和分析针刺配合美沙酮递减治疗与单纯美沙酮维持治疗(MMT)海洛因依赖者心理健康状况及其复吸的影响.方法:分组及治疗采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组海洛因依赖者的心理状况进行调查,并做复吸统计.结果:针刺+美沙酮治疗组与美沙酮对照组SAS、SDS积分均有所下降,且针刺+美沙酮组比美沙酮对照组下降更明显(P＜0.01).针刺+美沙酮治疗组及美沙酮对照组患者的复吸率分别为69％及81％.结论:针刺配合美沙酮可明显改善海洛因依赖者心理健康状况,并且可遏制患者对海洛因的心理渴求,降低患者复吸率.
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埋针治疗海洛因依赖者"数欠"27例
笔者近年来采用列缺穴埋针治疗海洛因依赖者"数欠"27例,效果满意,现总结如下.
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戒毒者双下肢刺痛案
李×,女,25岁,系海洛因依赖者.于2002年5月12日,入我所做早期脱毒治疗.20天以来曾数次出现失眠、烦躁不安、胸闷、肢体酸痛、浑身起鸡皮疙瘩等戒断症状,每次经中西医结合治疗后缓解.
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舒通安胶囊对海洛因依赖者血浆、血小板一氧化氮/环鸟苷酸途径的影响
目的:通过观察舒通安胶囊(STAC)对海洛因依赖者血小板、血浆一氧化氮(NO)/环鸟苷酸系统的影响,探讨STAC治疗海洛因依赖的机制.方法:分别测定海洛因依赖者治疗前后血小板、血浆N0生成量和cGMP含量,并与正常人进行比较.结果:①海洛因依赖者治疗前血浆和血小板N0生成量和cGMP含量均高于对照组(P<0.01);②其中注射组NO生成量和cGMP含量高于烫吸组(P<0.01,P<0.05);③在STAC作用下,海洛因依赖者血浆和血小板NO生成及cGMP含量明显减少(P<0.01),与正常对照组相比无显著性差异(P>0.05).结论:血浆和血小板NO/cGMP系统在海洛因依赖者发病中可能有重要作用,STAC对此系统可能起着调节作用.
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鸡尾酒式康复疗法治疗稽延性戒断症状42例
自1999年7月～2000年3月我们对42例经脱毒后(7～10天)血、尿吗啡检验阴性的海洛因依赖者,在门诊条件下,由家属监护,在家庭环境中,用鸡尾酒式康复疗法治疗,使稽延性戒断症状较快康复,现报告如下.临床资料42例患者男35例,女7例;年龄18～42岁,平均27.3岁;滥用海洛因时间1～6年,平均3.7年;滥用量每日0.5～2.0g,平均每日0.75g;滥用方式:烫吸33例,静脉注射9例.均符合美国精神疾病诊断与统计手册第3版(修订版)DSM-Ⅲ-R阿片类依赖戒断综合症诊断标准.脱毒史:包括药物脱毒或其他方式脱毒,少1次,多9次,平均4.5次.
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美沙酮维持治疗海洛因依赖64例HIP测验分析
目的通过测验结果分析海洛因依赖者的人格特性.方法对64例美沙酮维持治疗海洛因依赖者进行HIP测验,将结果的粗分G率、纯修正分进行量化分析及综合分析.结果 80%以上的海洛因依赖者表现为社会适应性、自我调控能力偏低、心理依赖性顽固的心理变异性人格特征.结论海洛因依赖者人格即反社会型人格.
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海洛因依赖者一级亲属心理状况测查
目的探讨海洛因依赖者一级亲属的心理状况,以便采取相应的对策.方法采用SCL-90问卷对海洛因依赖者的320名一级亲属进行测查,与国内常模比较,且将吸毒5年以下和5年以上的海洛因依赖者的一级亲属进行比较.结果海洛因依赖者一级亲属的躯体化、抑郁、焦虑、偏执、精神性的因子分,极显著高于国内常模.吸毒5年以上的海洛因依赖者一级亲属的躯体化、抑郁、焦虑、偏执、精神病性的因子分,极显著高于吸毒5年以下的海洛因依赖者一级亲属.海洛因依赖者一级亲属常出现的症状是头痛和感到苦闷.结论海洛因依赖者一级亲属的身心健康较差,且吸毒史在5年以上的海洛因依赖者一级亲属显著,这与他们家中的吸毒者吸毒成瘾有关.吸毒者吸毒一旦成瘾,往往难以戒断,并出现体质差、人格变化、心理变态,置家庭与法律于不顾,给家中一级亲属的身心带来重大创伤.
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100例自愿戒毒者SCL-90测查结果分析
目的了解自愿戒毒的海洛因依赖者心理健康状况.方法应用SCL-90症状自评量表对100例自愿戒毒的海洛因依赖者进行测评,将总样本结果与全国常模进行比较,同时对其中不同类型的海洛因依赖者测评结果进行分析.结果自愿戒毒者症状总分、总均分及所有因子分均极显著高于全国常模(P<0.001),不同类型的海洛因依赖者测查结果有差异.结论提示海洛因依赖者存在较严重的心理健康问题,不同类型的海洛因依赖者心理健康状况不同.
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海洛因依赖者家属的生活质量对照研究
目的了解海洛因依赖者家属的生活质量及社会支持状况及两者的关系.方法应用世界卫生组织生活质量量表中文版简表(WHOQOL-BREF)及社会支持评定量表(SSRS),对80例海洛因依赖者家属进行测评,以80例正常人群生活质量为对照.结果研究组的生活质量比对照组差(P＜0.01),生活质量与社会支持有关.结论海洛因成瘾影响其家属的生活质量,其家属缺乏社会支持的情况不容忽视,有必要进行社会心理干预.
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海洛因依赖者对吸毒相关图片线索的注意偏向
目的: 利用情绪Stroop任务测量海洛因依赖者是否存在对吸毒相关图片线索的注意偏向.方法: 利用NeuroSCAN工作站STIM2编程,记录并比较研究组和对照组(各15例)对3类图片(包括中性、高唤起性、海洛因相关性)边框颜色的反应时及正确率.结果: 海洛因相关图片反应时研究组长于对照组[(819.8±110.2)ms vs.(634.6±87.8)ms,P＜0.01],高唤起性图片的反应时对照组长于研究组[(734.7±100.1)ms vs.(642.3±78.1)ms,P=0.01].重复测量的方差分析发现存在刺激类别的主效应(F=31.63,P＜0.01)以及组别和刺激类别的交互效应(F=11.31,P＜0.01).海洛因相关图片的反应时与吸毒时间呈正相关(r=0.41,P＜0.05).结论: 海洛因依赖者存在对吸毒相关图片线索的注意偏向.
关键词： 海洛因依赖者 注意偏向 反应时 情绪Stroop任务 病例对照研究 -
美沙酮维持治疗及心理干预对海洛因依赖者家庭功能的影响
目的:探索美沙酮维持治疗及心理干预对海洛因依赖者家庭功能的作用.方法:选取96名参加美沙酮维持治疗的海洛因依赖者作为研究组,37名社区海洛因依赖者为对照组,用家庭功能评定(FAD)问卷进行家庭功能评定.结果:经过一年的干预,研究组的问题解决、沟通、角色、情感反应和总的功能评分均明显优于社区对照组(2.2±0.4/2.3±0.4,2.2±0.3/2.6±0.3,2.4±0.3/2.5±0.3,2.4±0.5/2.6±0.3,2.2±0.4/2.5±0.3;t＝1.96～6.74,P＜0.05～0.01),干预后的沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制和总的功能评分较干预前改善明显(2.2±0.3/2.3±0.3,2.4±0.3/2.6±0.3,2.4±0.5/2.6±0.4,2.3±0.4/2.6±0.4,2.3±0.3/2.6±0.4,2.2±0.4/2.4±0.3;t＝11.17～13.07,P＜0.01),而问题解决分量表得分较干预前增高(2.2±0.4/2.1±0.4,t＝8.59,P＜0.01).结论:海洛因依赖者参加美沙酮维持治疗及相应的心理和行为干预,家庭功能明显改善.
