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急性口服中毒洗胃的临床体会
急性口服中毒是急症中毒中常见的一种病例,对人体健康的危害极为严重。无论是误服或自杀,要尽早、尽快、彻底洗胃,能迅速有效地清除胃内容物,是抢救服毒病人有效的措施之一。近5年来,我院急诊共收治各种急性中毒病人425例,其中急性口服中毒病人362例(占85.4%),多数口服中毒病人使用洗胃方法进行处理,现就其相关问题分析如下。
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血液灌流术治疗有机磷农药中毒护理体会
我院自2000年11月~2001年6月采用血液灌流术治疗有机磷药物中毒病人16例,除3例死亡外.其余13例均获得成功,报告如下。 1 临床资料 16例均系自服药物中毒,其中男7例,女9例;年龄18……
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急性中毒的救治原则
目前世界上已有六千万种化合物存在。2009年我国首度超过美国及其他国家成为了化学专利申请多的国家,而且我国是世界上生物多样性丰富的国家之一,植物种类是欧洲和北美洲的总和。随着经济的发展以及化学制品和药品的广泛应用导致急性中毒患者急剧上升,近些年重大中毒事件发生频繁,构成了我国突发公共卫生事件的主要死亡原因。据资料统计,每年约有人口总数的1%因接触有毒物质需要医学帮助,到全国各城市大医院急诊科就诊的中毒病人不小于急诊病人总数的5%。我国死因统计显示,近年“中毒与伤害”都排在第五位。因此了解国际新动态,掌握急性中毒的救治原则,是提高急性中毒抢救成功率的关键。
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急性中毒的抢救与护理
我院自2012-2013年抢救了各种中毒213例,其中,酒精中毒54例,安眠药物中毒86例,有机磷农药中毒8例,食物中毒21例,煤气中毒42例,有机磷合并安眠药中毒1例,自制药酒中毒1例,现将抢救报告如下:
1抢救
1.1彻底清除体内未吸收的毒物在病人中毒后6--8小时内用大量的生理盐水反复彻底洗胃,如在8小时以外或中毒时间不明确也应洗胃,特别是有机磷中毒病人应反复彻底洗胃并用清水洗头洗身。
1.2保存呼吸道通畅及时清除呼吸道分泌物及呕吐物,防止窒息,昏迷重症病人应予以吸氧,必要时行气管插管或气管切开使用呼吸及辅助呼吸,改善缺氧,防治呼吸循环衰竭。 -
有机磷中毒病人的护理体会
机磷中毒是指有机磷农药进入人体抑制胆碱酯酶活力,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列中毒症状,严重者可因昏迷、呼吸衰竭而死亡.急性中毒发病时间与有机磷毒性大小、剂量及侵入途径有关.有机磷一般经皮肤吸收,在接触2-6小时内出现中毒症状.呼吸道吸入和口服中毒者,可在10分钟至2小时内出现症状.发病愈早,病情愈重.有机磷中毒是临床上常见急症,发病愈早,病情愈重,如不及时抢救,可危及生命.
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成功救治一例百草枯中毒患者的护理
百草枯(parqual PQ)又名对草快、克无踪。是是目前世界范围内使用的有机杂环类接触性除草剂和脱叶剂。其毒性极强,国内文献报道死亡率在80%以上。人体中毒后可引损伤伤肺、肾、肝和心,引起多器官衰竭中毒死亡率达33%~75%,是毒性大的除草剂。我科2012年6月收治一例百草枯中毒病人,并成功救治好转出院,现将护理体会如下。
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浅析急性磷化氢中毒病人的护理
我省系黄磷生产的重要基地之一,拥有多家各种类型的磷化工厂。由于工人在抢修,清理设备时引发的职业性急性中毒事故,近年来连续发生,严重者危机患者生命,仅去年6月,我院就收治了7例急性磷化氢中毒病人,现将中毒病人的护理观察结果报告如下。
1临床资料
患者均为男性,年龄大的36岁,小的19岁,平均26岁。就诊前均参加清理磷渣,磷泥的工作,因产生过程中误吸大量磷化氢,危重者至昏迷,2小时-36小时入院。诊断为:急性磷化氢中毒。 -
巧用一次性灌肠器
1一次性灌肠器用于洗胃
在急诊接诊过程中会遇见各种各样的中毒病人,遇见的情况也各不相同。其中12-14岁中毒病人比较特殊,在年龄上属于儿科,而许多身体上已经接近成人,对于这类病人洗胃时的压力不好控制,还有一种情况是洗胃后需要保留胃管再次反复洗胃的病人,我们在尝试了一种用一次性灌肠袋来洗胃,取得了较好的效果。 -
纳酪酮联合小剂量胰岛素治156例急性重度酒精中毒疗效观察
目的:探讨纳酪酮联合小剂量胰岛素治疗急性量度酒精中毒所致意识障碍患者的临床疗效及在院治疗时间.方法:选择156例量度酒精中毒病人为观察对象,随机分为治疗组和对照组,每组各78例.治疗组在一般治疗的基础上加用纳酪酮、小剂量胰岛素治疗,对照组仅用一般治疗方法.在入院初、入院后1小时、2小时、4小时分别进行GCS评分.结果治疗组无论在GCS评分还是在住院时间减少方面均优于对照组,其冶疗差异均有统计学意义:P<0.05.结论:纳酪酮联合小剂量胰岛素治疗急性重度酒精中毒安全、有效.
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急性药物中毒病人在急诊科的抢救
急性药物中毒是内科常见急症之一,中毒患者在急诊科能否得到及时而有效的抢救,将直接影响到病人的预后.为总结急诊抢救工作的经验,现将我院2002~2005年中经过急救科抢救的114例急性药物中毒病人的情况分析报道如下.
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抢救有机磷农药中毒的护理
急性有机磷农药中毒病情紧急严重,临床表现复杂多变,如抢救不及时或治疗护理不当则病死率较高.我院1997~2005年共救治口服有机磷农药中毒病人108例.其中男性12例,女性96例,年龄18~59岁.治愈101例,死亡7例,治愈率94%.现将护理体会报告如下:
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有机磷农药中毒病人的洗胃护理
口服有机磷农药中毒病人,一般病情急、症状典型、发展较快.洗胃是首先进行的一项重要抢救措施,是抢救成功与否的关键.我科自2002年~2006年共收治口服有机磷农药中毒的病人12例,无一例死亡.现将洗胃体会总结如下:
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慢性酒精中毒病人的护理
慢性酒精中毒是由于长期嗜酒引起的一种慢性疾病,它严重影响身体健康,可损害机体各个系统,对脑的影响尤其严重.近年来,由于长期嗜酒者的人数增加,慢性酒精中毒引起的脑损害及中毒引起的营养缺乏症已引起重视.
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40例糖尿病酮症酸中毒病人的护理体会
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症之一,它是由于体内胰岛素的绝对或相对不足引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,以往死亡率很高,国内现多采用小剂量胰岛素连续静脉滴注治疗本病均取得了良好的疗效.现将我院自2003年元月~2006年12月收住的40例患者的护理体会总结如下:
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血液灌流透析抢救重度甲氨磷中毒病人的护理
1 临床资料本组5例病人,男2例,女3例,年龄26~42岁,均为口服甲胺磷剧毒药物自杀行为所致,服药量25~150ml,就诊时间在30min~6h内,均符合重度中毒标准[1].入院时5例患者处于不同程度昏迷状态,出现呼吸抑制,2例自主呼吸消失,经洗胃、解毒、补液、保持气道通畅等对症治疗,即给予血液灌流透析.抢救结果:治愈出院4例,死亡1例.
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口服有机磷农药中毒救治措施
口服有机磷农药中毒在基层医院较常见,占中毒病人的80%~90%,传统疗法一般以应用阿托品为主,治疗效果差,副作用大,病程长,护理繁琐,费用大,治愈率低,死亡率高.应用新技术,采取有力的综合救治措施,提高有机磷农药中毒救治水平,具有重要意义.
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克伦特罗中毒致代谢紊乱和心肌损害探讨
因误食用含有克伦特罗的猪肉或内脏而中毒发病时有报道,而因食用白豆腐中毒,群体发病报道不多见.本报告为我市首起克伦特罗群体中毒事件,2005年元月29日午夜,我院收治了因误食含有克伦特罗的白豆腐导致42例中毒病人,发现以心肌损害和代谢紊乱为主要表现,今报告如下:
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急性一氧化碳中毒的迟发型神经系统并发症12例报告
每年冬春季都会有一氧化碳中毒事件发生.自2010 年1月起,我院曾救治100 例中、重度一氧化碳中毒病人,其中有12 例经治疗在急性期症状完全缓解后,数日或数周后又出现了神经系统症状,约占中、重度病人的12%,经积极治疗基本痊愈,现报告如下.
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警惕食肉中毒的元凶——[瘦肉精]
近日,我院送入一家三口的食物中毒病人,症状为胸闷心悸、肌肉震颤(双手发抖)、浑身战栗、面色潮红、头晕头痛、恶心呕吐.凭我工作几十年的经验,大体确诊为食物中毒.经询问,原来是吃了地摊上的猪肝,经抽血化验,完全确诊为"瘦肉精"中毒.随即对症治疗,几小时后病人脱离险情,转危为安.