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浸油工正己烷中毒4例报告
我所于1999年5月收治4例在用溶剂油提取植物油生产中造成慢性正己烷中毒病人,报告如下.1 中毒经过该厂为个体制油厂,1994年投产,生产主要集中在秋冬季.以大豆为原料,采用浸油法提取豆油,用6号溶剂油(成分:正己烷9.3%,2-甲基己烷17.6%,3-甲基己烷11.7%,2-甲基戊烷19.3%,3-甲基戊烷15.6%,其它低于3%的单体烃16种占26.5%)加原料在浸油罐中,加热保温24 h,每次出油量约15吨.厂房面积约120 m2,高5.5 m,为保温节能,门窗紧闭,无通风,无防护,4名工人每班2人,每班12 h工作.1998年9月将设备改造后出油量达50吨,改变原操作程序,采用中途打开投料口进行人工搅拌填实,致溶剂油大量蒸发及溢漏,皮肤亦常受污染.1999年2~3月,4人先后出现四肢麻木、无力,开始是投料上楼梯时无力,后进行性加重,发展到不能独立行走,常自己跌倒,需搀扶才能站起,体重明显减轻,重者出现肌萎缩,垂足垂腕等,同年5月住院,诊断为慢性正己烷中毒.
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41例急性砷中毒早期神经肌电图的检测分析
砷中毒,能导致多发性周围神经损害[1],国内已有慢性砷中毒神经改变的病例报道[2,3],尚未有急性砷中毒早期神经损害的具体病例报告。我们就90年代初本省某高校的41例急性砷中毒病人的早期神经肌电图(EMG)结果做初步分析,以了解其周围神经改变的情况。1 临床资料1.1 一般资料 本组41例病人,皆系本省某高校学生,因食用别人投毒(砒霜)后的食物在学校食堂集体中毒,中毒学生经学校统计为218人,本组病人经本院和省防疫站联合诊断为急性砷中毒,具体中毒剂量不详(估计为低量),采取抢救措施后,来我科做神经肌电图检测。年龄18~23岁,平均20岁,来做神经肌电图时病程为6~7 d,平均为6.3 d。41例病人既往无周围神经疾病史。1.2 临床症状和体征(表1)
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血浆置换疗法抢救急性中毒24例护理体会
血浆置换 (PE)疗法是指分离和去除患者循环血液中的血浆成分,回输细胞成分,并适当补充正常人的血浆或溶液,以清除体内致病因子 (如免疫复合物、游离抗原成分,蛋白结合性毒物等 ),达到治疗疾病的目的.我院自 1997年 9月起对 24例急性中毒病人进行抢救,收到了显著的效果,现报道如下:
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基层医院抢救急性有机磷农药中毒21例体会
有机磷农药是目前农村使用较广的一类农药,一旦中毒,起病急,毒物吸收快,病情重,死亡率高,因而抢救要及时、快速、准确,否则会造成难以挽回的损失.我们共收治有机磷农药中毒病人21例,现将治疗体会总结如下.
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苯酚中毒2例护理报告
苯酚属高毒类有机化学毒药.为细胞原浆毒[1].它既可由皮肤又可经呼吸道吸收.其口服致死量8.5 g,小致死量1.3g.目前尚无特效解毒剂,中毒机理尚未完全阐明,目前认为,急性中毒是因苯的亲脂性附于神经细胞表面.抑制生物氧化,影响神经递质,麻醉中枢神经系统.对于苯酚中毒病人的护理尚无文献报道.我科于2005年8月收治了2例苯酚中毒患者,经积极治疗和护理,患者治愈出院.现报告如下.
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慢性酒中毒病人记忆和智力与脑电生理变化分析
慢性酒中毒病人大脑存在形态和结构的异常,由此可导致广泛的神经心理损害[1],且与脑形态和结构变化相关.但与脑电生理变化相互关系的研究报道尚属少见,为探讨慢性酒中毒病人的神经心理损害与脑电图生理变化的关系,本文对慢性酒中毒病人进行了记忆和智力与脑电图变化关系的研究,结果报告如下.
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15例急性鱼胆中毒的护理体会
鱼胆中的某些成分如胆酸、胆汁毒素、氰化物等具有细胞毒作用,如果生食鱼胆,这些毒素被机体吸收,可引起多脏器损害,主要表现为急性肾功能衰竭和中毒性肝炎.重笃者,抢救不及时可死亡[1].我院自1990年以来共收治急性鱼胆中毒病人15例,采用以血液透析为主的综合治疗,全部治愈.笔者现将护理体会作一总结.
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人民生命重于泰山-广东省揭阳市人民医院精心打造医疗救治体系工作纪实
今年9月12日,11名进食河豚鱼致河豚毒素中毒病大,被紧急送进揭阳市人民医院,其中4人例为重度中毒病人(3例昏迷并应用机械通气),经积极抢救,全部抢救成功,治愈出院.此外,曾经出现在揭阳市辖区内的几宗社会重大伤亡事故,如"4.8触电事件"、"惠来县龙卷风事件"等突发事件的急救过程中,由于揭阳市人民医院应对及时,处理得当及效果良好的急救能力,在人民群众生命危难时,大显身手,使挣扎在死亡线上的受难者转危为安.
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医院药师在PC中的地位
药学监护是以病人为中心的药学服务.药师参与医师查房,向医师解析病人的药动学参数及临床意义,改变医师以往凭经验选药、用药的方法,为医师用药当好参谋.根据血药浓度及其它临床药动学数据,与医生、护士协作设计或调整个体化给药方案.参与危重、中毒病人的抢救工作及疑难病的会诊工作.
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18例气管插管抢救急性重度有机磷中毒效果观察
急性有机磷农药中毒在基层医院很常见,严重中毒病人用常规方法抢救病死率高,我们采用气管插管法抢救急性重度有机磷农药中毒,病死率明显降低.现将结果报告如下.
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急性氯气中毒血浆APTT改变临床意义
我院对近期集中收住的56例急性氯气中毒病人血浆均作活化部分凝血活酶时间(APTT)测定,旨在探讨急性氯气中毒病人与血液凝血功能之间关系.
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重度肉毒中毒14例机械通气的应用体会
我科自1990年~2002年3月共收治肉毒中毒病人70余例,其中14例因呼吸肌麻痹而使用了机械通气.现将抢救经验总结报告如下.
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血液灌流救治急性海洛因中毒的护理
血液灌流是通过体外循环使血液通过吸附装置(血液灌流器),清除内源性或外源性毒物或药物,是目前抢救重度药物或毒物中毒,尤其是处于昏迷状态的中毒病人的可靠和较理想的首选方法[1].海洛因为半合成的阿片生物碱衍生物,吸毒过量时,常因呼吸和循环衰竭而致猝死.自1995年3月~1999年5月,我们对急性海洛因中毒的患者采用传统的纳洛酮内科治疗的同时,进行了血液灌流的方法抢救病人,获得了良好的临床效果.
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芜湖市镜湖区一起急性非职业性一氧化碳中毒事件调查报告
2015年1月31日09点26分,镜湖区疾病预防控制中心接芜湖市第二人民医院防保科报告,该院接诊了1例疑似一氧化碳中毒病人;另有1名患者在送往医院途中死亡。经核实确认有1例男性患者在送芜湖市第五人民医院途中死亡,另有2名女性患者送该院治疗。镜湖区疾病预防控制中心将情况向上级业务部门报告,随后,应急分队与芜湖市疾控中心技术人员赶赴事发现场和患者就诊医院进行相关调查、处理。现将调查、处理情况报道如下。
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维生素C,多多益善吗
维生素C因具有抗坏血病的作用,故又称为抗坏血酸.由于它具有多种生理功能,因此应用比较广泛.其主要生物学功能包括:降低胆固醇,预防心血管疾病;促进铁的吸收和储存(在治疗缺铁性贫血时补充铁的同时补充维生素C);促进伤口愈合;提高机体免疫力;解毒作用,中毒病人往往使用大量维生素C;此外维生素C还具有一定的防癌作用等.
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救治典型蝮蛇咬伤合并有机磷农药中毒1例报告
我校附院中外科系国家级重点专门治疗毒蛇咬伤的科室,每年抢救的毒蛇咬伤合并农药中毒病人约占蛇咬伤病人总数的4%左右,这些病人的农药中毒症状大多不明显或被毒蛇咬伤症状所掩盖.2004年8月,我科成功救治1例典型蝮蛇咬伤合并有机磷农药中毒患者,现报告如下.
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对氨基水杨酸钠治疗锰中毒致书写过小征疗效的长期追踪观察(附1例报告)
临床应用依地酸二钠钙(CaNa2 EDTA)驱锰可使锰中毒早期患者症状暂时好转,但常有反跳现象,副作用大,对晚期有帕金森综合征的中毒病人治疗效果欠佳.据报道,中毒患者脱离职业性锰暴露10多年后,锰致帕金森综合征仍继续发展[1].
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急性毒鼠强中毒39例临床分析
毒鼠强为剧毒灭鼠剂.人体一旦发生严重中毒,则迅即出现全身严重痉挛性抽搐、昏迷,甚则呼吸肌麻痹、呼吸衰竭死亡.临床上较易误诊、漏诊.我院1998年4月和1999年4月两次共收治的39例中毒病人,现将救治过程作一回顾性分析.
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急性砷化氢中毒11例报告
含砷金属的冶炼炉渣在加工处理过程中,遇到水分会产生砷化氢气体,如防护不当,可 造成急性吸入中毒.1996年11月至1999年9月,我院收治了3起共11例冶炼工人急性砷化氢中毒病人.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:全部病例均男性,年龄23~42岁.2起均为同班操作,群体中毒,1起为个 体中毒.平素身体健康,无心、肝、肾及其他严重疾患.均为在清理电冶炼炉炉渣(含砷)时 ,由于灰尘大或温度高,使用水喷洒到含砷金属炉渣中,致产生大量砷化氢而吸入中毒.从出现中毒症状到就诊时间:短40 min,长39 h.参照文献[1]有关砷化氢中毒的诊断标准.其中:轻度中毒6人,中度中毒1人,重度中毒4人.
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护理干预对有机磷中毒病人发生危险行为的影响
虽然有机磷中毒目前已有系统的治疗方法,但因对中毒量估计不足、个体差异大、阿托品化与阿托品中毒界定难等原因,阿托品中毒在所难免.阿托品中毒时常出现一些精神症状,如幻听、幻视、谵语、妄想等.这些症状出现后常常伴发一些危险行为,如攻击、自伤、伤人及自杀等.本人对160例病人进行了前瞻性研究,目的是及时有效地阻止上述行为的发生.