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2.109结肠通过时间和盆底肌电图检测对功能性便秘分型的探讨
目的探讨结肠通过时间和盆底肌电图检测对功能性便秘分型的临床意义.方法选择符合功能性便秘罗马Ⅱ诊断标准的患者32例,男性8例,女性24结结肠排出率(排出率=20-残量数/20×100)和传输指数(TI).同时进行盆底肌电图检查记录盆底肌和腹部肌群的肌电活动情况并观察两者有无矛盾运动的存在.结合两项检查结果终对患者做出分型并选择相应的治疗方法.
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糖尿病周围神经病患者的肌电图检测价值分析
目的 分析糖尿病周围神经病患者的肌电图检测价值.方法 随机选取该院2016年1月-2017年4月接受治疗的糖尿病患者68例作为分析对象,给予所有患者进行运动神经传到速度(mcv)测定,以及感觉神经传到速度(scv)测定.然后分析患者进行神经肌电图检查的结果,并分析肌电图诊断糖尿病周围神经的准确率.结果 68例患者中,胫神经传到速度异常率是51.47%,正中神经传导异常率是33.82%,而肌电图诊断糖尿病周围神经的准确率是64.70%,临床对糖尿病周围神经的诊断率是35.29%,两种诊断方式差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病周围神经进行肌电图检测临床诊断率比较高,值得临床推广和使用.
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努力提高肌电图的临床诊断水平
中华医学会神经病学分会肌电图和临床神经电生理学组经过多次讨论、修改后编写的"肌电图规范化检测和临床应用共识"(以下简称"共识")已经在本刊2008年第4、5期正式发表[1-2],为提高我国肌电图检测的临床诊断水平迈出了重要的一步.读过此"共识"后对其临床重要性、主要特点以及若干需要探讨的问题有一些感想,总结归纳于下,仅供同道参考商榷.
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L-Nω-硝基精氨酸甲酯对离断面神经的影响
面神经的修复有赖于神经的再生。近年来发现过量一氧化氮(NO)是导致神经细胞死亡的主要因素之一,而一氧化氮合酶(nitric oxide synthase, NOS)抑制剂对神经损伤后的修复有促进作用[1,2]。我们用电生理学的方法,探讨NOS竞争性抑制剂L-Nω-硝基精氨酸甲酯(N-nitro-L-arginine methyl ester, L-NAME)对面神经再生的影响。 一、材料和方法 1. 分组:选取杂色短毛,雌雄兼用豚鼠43只;体重250~300 g。随机分成3组,分别为15、13、15只豚鼠,右侧为手术侧,左侧为空白对照。横断面神经颊支后立即用硅胶神经再生室桥接,微量注射器将L-NAME(Sigma公司,美国) 注入第1组动物再生室,第2、3组注入生理盐水,第2组腹腔内注射L-NAME,每组再分成4周和8周观察2亚组。药物剂量和面神经手术方法见文献[3]。 2. 诱发性口轮匝肌肌电图检测:实验动物在术后4周、8周再次用戊巴比妥钠麻醉后,行诱发性口轮匝肌肌电图测试。暴露损伤侧面神经后,双极针状银电极置于距茎乳孔2 mm处为刺激电极,采用0.75 mA脉冲方波直流电刺激,波宽0.1 ms,刺激频率1 Hz,带通滤波1~2 kHz,扫描时间20 ms,灵敏度2 mV,并将针状记录电极置于同侧的口轮匝肌,参考电极置于同侧耳廓,对侧耳廓接地,信号经Spirit诱发电位仪(Nicolet,美国)处理。对侧用相同的方法记录。
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剧烈运动致癔症性运动障碍2例报告
1病例报告例1:患者,男,20岁,战士.主因新兵强化训练400m障碍跑后出现全身乏力、呼吸急促、心悸、双上肢上举受限,左侧肢肌肉颤动,并感面部、四肢麻木,全身呈弛缓性瘫痪.急诊人院,查:生命体征平稳,神志清楚,心肺听诊无异常,神经系统检查:颅神经正常,双侧翼状肌、肩胛肌、双背阔肌等肩部内收肌群萎缩,左下肢肌萎缩不明显,四肢肌力Ⅱ级,肌腱反射偏低,余神经系统未见异常.急查血生化:尿肌酸、肌酐,谷丙、谷草转氨酸正常值,脑液正常,脑电图无异常.初诊:①进行性肌营养不良一面肩肱型.②神经症.予以药物催眠暗示及言语引导患者对患肢进行锻炼、暗示治疗.患者2天后能缓慢行走,面部、四肢麻木消失,5天后行走如正常人.社会功能恢复病前水平,到广州军区总医院2次肌电图检测均示非肌源性病损,后诊断为"癔症性运动及感觉障碍”.住院15天治愈出院.3月内又因剧烈运动后出现瘫痪2次,两次入院治疗.
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急性有机磷农药中毒后迟发性神经病的神经肌电图检测
急性有机磷农药中毒后迟发性神经病多发生于中毒后2~3周,表现为感觉异常和运动障碍.自2000年5月至2005年5月,我院收治临床确诊为有机磷农药中毒引起的迟发性神经病32例,并检测其神经-肌电图,结果报告如下.
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针灸加五官超短波治疗周围性面神经麻痹的肌电图分析
目的 对45例周围性面神经麻痹患者采用针灸加五官超短波治疗,同时观察治疗前后常规肌电图(EMG)的改变.方法 所有45例患者治疗前后均行Dantec keypointTM肌电诱发电位仪行肌电图(EMG)检查,统计45例患者面部瘫痪的额肌、上唇方肌及口轮匝肌主要肌群的异常自发电位,面神经传导速度、波幅的比较.结果 经2个疗程治疗后,总有效率达93.33%(42/45),随着病情好转,肌电图复查异常自发电位减少,面神经传导速度增快、波幅增高,与治疗前比较差异有非常显著意义(P<0.01).结论 针灸加五官超短波治疗可缓解或消除面神经的受压状态,使受损的面神经得到不同程度的修复,功能状态改善.肌电图检测可作针灸加五官超短波治疗周围性面神经麻痹病例临床疗效评定的客观指标之一.
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胸廓出口综合征的电生理特征
胸廓出口综合征是臂丛神经血管和锁骨下动静脉在胸廓出口处和胸小肌在肩胛骨的喙突附着处受压而引起的临床综合征.文章通过对20例临床诊断符合胸廓出口综合征的患者进行正中神经、尺神经、前臂内、外侧皮神经、肩胛上神经、腋神经、肌皮神经、桡神经传导速度、波幅及相应肌肉针电极肌电图检测,探讨神经电生理检测对胸廓出口综合征的诊断意义及临床诊断的一致性.
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神经-肌电图检查对肘管综合征的诊断作用
作者通过对69例肘管综合征的患者进行神经-肌电图检测,得出明确的定位诊断结果.
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肌电图检测对肘管综合征的诊断价值
肘部尺神经病变在上肢嵌压性神经病变中较多见,容易受损伤的部位是肘部尺神经沟处,损伤原因多为肘部嵌压、骨折、肘关节脱位、慢性职业性损伤、外科手术等。另一种情况称Cubital管综合征,多由于肘部腱膜过紧或肘部长期处于屈曲状态导致尺神经被压迫。尺神经沟处和Cubital管相距很近,损害后临床表现相似,因此临床上笼统称为肘管综合征[1]。已有的研究表明,肌电图检测对肘管综合征的诊断具有重要意义。现将近年来在我院就诊并怀疑肘管综合征的63例患者的肌电图检测情况作一回顾性分析,旨在评价肌电图检测在尺神经肘段损伤中的诊断价值。
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54例运动神经元病患者的临床和肌电图分析
运动神经元病是由多种原因引起的脊髓前角细胞、脑干运动神经元和锥体束的慢性进行性变性疾病.主要临床特征为进行性加重的肌肉萎缩和无力,是严重危害人们健康的疾病.现将2005年8月至2007年7月经肌电图检测的54例运动神经元病患者的临床及肌电图特点分析如下.
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运动神经元病患者肌电图检测的护理指导
2002年5月~2004年11月,我们对行肌电图检测的32例运动神经元病患者进行全过程护理指导,效果满意.现报告如下.
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肌电图联合MRI判断脊髓型颈椎病预后的相关性分析
[目的]探讨肌电图联合MRI检测在评估脊髓型颈椎病患者手术疗效中的应用价值.[方法]选择经临床表现及影像学检杳确诊为脊髓型颈椎病的患者,给予常规肌电图检查,选取其中肌电图检查排除合并腕管综合征、肘管综合征等周围神经病变的患者共89例,根据病情采用前路、后路或后前路联合手术,术后进行随访.按照肌电图检查结果与MRI T2WI是否存在高信号进行分类,即Ⅰ型:EMG/MRI为-/-,Ⅱ型:EMG/MRI为-/+,Ⅲ:EMG/MRI型为+/-,Ⅳ型:EMG/MRI为+/+.根据手术前后JOA分值计算临床改善率,进而将相关数据进行统计处理,分析彼此间的相关性.[结果]肌电图表现为Ⅰ型36例、Ⅱ型17例、Ⅲ型10例、Ⅳ型26例,术后疗效优42例、良20例、可18例、差9例,各种类型与术后疗效的关系行秩和检验,结果显示:Hc=30.72,P<0.05,表明不同类型间术后疗效差异具有统计学意义.[结论]肌电图联合MRI检测类型与临床改善率间存在显著相关性,从而有助于更准确地预测手术效果.
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肌炎患者肌电图检测的护理配合
近年来,我们对43例肌炎患者肌电图检测的全过程进行护理指导,效果满意.现报告如下.
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尿毒症期神经损害12例的神经肌电图诊断与分析
本文就我们于1995年10月~1998年12月期间,经肾病科确诊为尿毒症的12例病人,行神经传导速度和肌电图检测,并做初步分析.
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调制中频电中药离子导入治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
目的:探讨调制中频电中药离子导入治疗糖尿病周围神经病变的相关机制及临床疗效.方法:糖尿病并发周围神经病变患者57例分为观察组32例和对照组25例.观察组给予糖尿病基础治疗的同时,采用自制的经络疏通仪加中药离子导入;对照组给予糖尿病基础治疗、维生素和能量合剂.2组均进行临床疗效评价和肌电图检查分析.结果:观察组临床疗效明显优于对照组,差异有显著性(u=3.731,P=0.0002).观察组治疗后神经感觉和运动传导速度较治疗前有明显提高,差异有显著性(P<0.05).结论:经络疏通仪的半波型调制中频电可使局部血管扩张,血流增加,有助于中药离子导入对糖尿病周围神经病变有较好的治疗作用.
关键词: 调制中频电中药离子导入 糖尿病并发周围神经病变 肌电图检测 -
41例急性砷中毒早期神经肌电图的检测分析
砷中毒,能导致多发性周围神经损害[1],国内已有慢性砷中毒神经改变的病例报道[2,3],尚未有急性砷中毒早期神经损害的具体病例报告。我们就90年代初本省某高校的41例急性砷中毒病人的早期神经肌电图(EMG)结果做初步分析,以了解其周围神经改变的情况。1 临床资料1.1 一般资料 本组41例病人,皆系本省某高校学生,因食用别人投毒(砒霜)后的食物在学校食堂集体中毒,中毒学生经学校统计为218人,本组病人经本院和省防疫站联合诊断为急性砷中毒,具体中毒剂量不详(估计为低量),采取抢救措施后,来我科做神经肌电图检测。年龄18~23岁,平均20岁,来做神经肌电图时病程为6~7 d,平均为6.3 d。41例病人既往无周围神经疾病史。1.2 临床症状和体征(表1)
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人性化护理在肌萎缩侧索硬化症患者肌电图检测中的应用分析
目的:观察人性化护理在肌萎缩侧索硬化症患者肌电图检测中的应用效果.方法:选取本院2016年12月--2017年12月间收治的肌萎缩侧索硬化症患者64例作为样本,分为观察组与对照组.分别给予常规护理及人性化护理.结果:观察组检测依从性100%、一次检测成功率96.88%、护理满意度96.88%;对照组检测依从性87.50%、一次检测成功率81.25%、护理满意度84.38%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结果:将人性化护理应用到肌萎缩侧索硬化症患者肌电图检测的护理中,可提高患者的检测依从性,提高一次检测成功率,提高护理质量.
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高频超声对受损臂丛神经的诊断和定位研究
目的 探讨高频超声在诊断和定位受损臂丛神经中相对于肌电图和核磁共振的优势.方法 选取150例经过电生理检测诊断为臂丛神经损伤的患者,进行核磁共振检测的同时进行高频超声检测,记录受损人数及损伤类型,与手术治疗后确诊的受损人数和损伤类型结果相比较,计算肌电图检测、高频超声检测与核磁共振检测的敏感度和特异性.结果 高频超声诊断臂丛神经的灵敏度为98.62%,特异性为100%,优于核磁共振检测(灵敏度92.41%,特异性100%);在损伤臂丛神经诊断,特别是早期诊断上,高频超声优于肌电图检测.结论 相对于肌电图和核磁共振,高频超声能较灵敏地诊断及定位损伤的臂丛神经,可应用于临床,提高臂丛神经损伤的确诊率,进行早期治疗,提高患者生活质量.
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腰椎间盘突出症肌电图检测的临床应用
腰椎间盘突出(Lumbar disc hernia-tion,LDH)是指椎间盘发生退行性病变,使椎间盘的纤维环破裂.髓核连同残存的纤维环和覆盏其上的后纵韧带向椎管内突出,刺激和压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的一组症状.主要表现为腰部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木等[1],肌电图是通过描述神经肌肉单位活动的生物电流,来判断神经肌肉所处的功能状态,以结合临床对疾病作出诊断,利用肌电图检查可帮助区别病变系肌原性或是神经原性.