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浅析PI400A动态脑电监护系统的临床应用
动态脑电监护系统可对受检者进行24h动态监护,实时记录脑细胞群肌电活动情况,并结合临床资料通过计算机对脑细胞"电位差"、"电压"、"相"的相互关系的图形曲线和异常脑波进行分析.
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2.109结肠通过时间和盆底肌电图检测对功能性便秘分型的探讨
目的探讨结肠通过时间和盆底肌电图检测对功能性便秘分型的临床意义.方法选择符合功能性便秘罗马Ⅱ诊断标准的患者32例,男性8例,女性24结结肠排出率(排出率=20-残量数/20×100)和传输指数(TI).同时进行盆底肌电图检查记录盆底肌和腹部肌群的肌电活动情况并观察两者有无矛盾运动的存在.结合两项检查结果终对患者做出分型并选择相应的治疗方法.
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上肢抗阻圆周运动中相关肌群活动的肌电分析
目的:采用表面肌电测试阐明上肢抗阻圆周运动训练反馈仪在运动过程中对躯干与四肢肌群活动的影响.方法:11例年龄在20-27岁的健康青年男性在该仪器上进行上肢抗阻圆周运动,同时采用表面肌电仪记录了运动过程中左侧屈肘肌群、伸肘肌群、躯干屈肌,以及躯干伸肌的大肌电值和肌电活动面积,分析其肌电活动面积和肌电峰值.结果:屈肘肌群在第二、三象限肌电活动面积和肌电峰值均比第一、四象限大;伸肘肌群在第一象限肌电活动面积比第二、三象限大,而肌电峰值第一、四象限比第二、三象限大;躯干屈肌第一象限肌电活动面积比第二象限大,但是肌电峰值情况差异无显著;躯干伸肌在第二象限肌电活动面积比第一、四象限大,第三象限肌电活动面积比第四象限大,而肌电峰值第二、三象限比第一、四象限大.结论:该仪器的上肢抗阻圆周运动可以激发躯干与肢体多组肌群收缩用力,适合全身多组肌群弹性抗阻肌力训练及协调控制能力的训练.
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雌激素对卵巢去势兔膈肌和颏舌肌功能的影响
目的:观察雌激素对卵巢去势兔膈肌和颏舌肌功能的影响.方法:雌性兔,行双侧卵巢切除术,手术后第10天皮下注射17-βE2400μg/(kg·d)治疗,术后12周,引导膈肌和颏舌肌肌电.结果:雌激素组膈肌和颏舌肌肌电活动较去卵巢对照组明显增强,表现为肌电积分幅值增高、频率加快.结论:雌激素能加强去卵巢兔膈肌和颏舌肌的活动,具有调节呼吸和减小上呼吸道阻力的作用.
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基于膈肌电活动的机械通气新模式对人机关系的影响
呼吸功能不全的患者机械通气时,如何为患者提供合适的通气支持,保持良好的人机关系,特别是保留和鼓励患者自主呼吸,是机械通气的一大挑战,也是关系到机械通气应用是否合理的关键因素之一.由于传统机械通气技术的限制,从某种意义上说,人机不协调的问题不可避免.1999年Sinderby等[1]在Nature杂志上发表了关于呼吸衰竭时通过神经调节来控制机械通气的报道,标志着利用鼻胃管上的感知电极,监测膈肌电信号(diaphragm electrical activity,EAdi)来提供机械通气这一技术趋于成熟,为改变机械通气的现状提供了一种值得期待的前景.本文旨在通过对关于神经调节辅助通气(neural adjusted ventilatory assist,NAVA)的文献回顾,评价这一全新的基于EAdi的机械通气模式,在机械通气时改善人机关系方面的优势.
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胃起搏对胃动力紊乱犬胃电活动的影响
目的:探索胃起搏对胃动力紊乱犬胃电活动的影响.方法:采用双侧迷走神经干切断术联合应用胰高血糖素建立胃动力紊乱犬模型;采用4导联胃肠电系统微机分析仪记录胃肠浆膜肌电活动;采用适宜的起搏参数行有效的胃起搏,观察起搏治疗前后胃动力紊乱犬胃电参数的变化.结果:治疗前模型犬餐后的胃电频率(4.85±0.40次/min)、胃电幅度(2.32±0.35mV)及的传播速度(4.06±0.40cm/s)较正常对照犬均显著降低(5.37±0.36次/min,4.25±0.12 mV,6.92±0.24 cm/s)(P<0.03);胃起搏治疗后,模型犬餐后的胃电频率(5.49±0.31次/min)、胃电幅度(3.97±0.19 mV)和l曼波的传播速度(5.57±0.48cm/S)匀明显高于治疗前(P<0.05);胰高血糖素诱发了模型犬和正常犬餐后的异常胃电节律,其中模型犬的规则慢波节律百分数从用药前的87.6±34%减少到10.0±6.7%(P<0.001),而正常对照犬从97.1±0.8%减少到35.0±11.0%(P<0.01),但采用适宜参数行胃起搏可100%诱发慢波.结论:采用适宜的起搏参数进行胃起搏可从腹部体表完全触发胃电慢波,改善胃电参数,纠正药物导致的异常胃电节律.
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慢性功能性便秘与生物反馈
肌电图指导下的生物反馈训练技术对肛直肠动力异常所致的便秘、便失禁及肛门疼痛等具有较好的治疗效果;该技术可以改善盆底肌的耐受力、压力及肌电活动异常等达到治疗目的,国外报道有较高的成功率和很低的复发率,并做为一种常规方法逐渐取代了外科手术及药物;国内有少数学者应用EMG-生物反馈治疗仪治疗慢性功能性便秘取得了初步的临床效果及相应肛直肠动力学指标改善,我们初步的研究观察亦取得了相近的结果.该方法为非侵入性,无痛苦的,对于长期依赖药物维持正常排便的患者来说,不仅避免了药物的副作用和耐药性,同时又节省药费,值得应用和探讨.
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踝关节贴扎对健康成人平衡能力及踝关节周围肌肉肌电活动的影响
目的 探讨健康成人踝关节贴扎之后对平衡能力与踝关节周围肌肉的肌电活动的影响.方法 健康成人男女各10例,对踝关节进行侧方与前后方的贴扎之后,在安静单腿立位时睁眼与闭眼两种条件下对重心移动轨迹与踝关节周围肌肉的肌电活动进行测定.结果 无论哪种贴扎之后的重心移动轨迹与裸足时相比较,闭眼时的重心移动均变小,特别是提高踝关节侧方稳定性贴扎的X方向轨迹长要比裸足的短;提高踝关节前后方稳定性贴扎的Y方向轨迹长要比裸足的短.单脚立位闭眼时胫前肌与腓骨长肌的肌电活动减少.结论 踝关节的贴扎能够提高身体的平衡能力,同时也能够减少踝关节周围肌肉的肌电活动.
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Oddi括约肌运动功能在豚鼠胆色素结石形成中的作用
目的 研究豚鼠Oddi括约肌运动功能在胆囊色素结石形成中的作用.方法 34只成年雄性Hartley豚鼠随机分为胆色素结石组和对照组.胆色素结石组(根据处死的时间分为4个亚组),给予致石饮食.3、6、9和12周后对两组行Oddi括约肌测压并检测肌电活动.结果 胆色素结石的发生率分别为0、0、16.7％和66.7％(3周、6周、9周和12周).肌电活动的频率在3周组(P＜0.05)明显减小.肌电活动的幅度有缩小的趋势,但差异无统计学意义.Oddi括约肌收缩频率在9周组(P＜0.05)明显减小.Oddi括约肌基础压及胆总管压在12周组明显升高[(25 ±8)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)至(41±12) mmHg和(22 ±8)mmHg至(39±12) mmHg,P＜0.05].结论 致胆色素结石饮食能够诱发Oddi括约肌功能紊乱.Oddi括约肌运动功能紊乱是胆色素结石形成的一个重要因素.
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胆囊切除术对家兔Oddi括约肌运动功能的影响
目的 探讨胆囊切除术对家兔Oddi括约肌运动功能变化的影响.方法 将16只成年家兔随机分成正常对照组、胆囊切除术组,每组8只.手术4周后进行Oddi括约肌压力及肌电的同时测定.结果 压力测定:胆囊切除术组胆总管压力降低,Oddi括约肌基础压、收缩波幅升高(P＜0.01);肌电测定:肌电活动由原来的锋电位变为肌电簇,波幅升高,持续时间延长(P＜0.01),收缩频率未见明显变化.结论 胆囊切除术后家兔Oddi括约肌功能有明显改变;Oddi括约肌蠕动增强以加快胆汁的排泄.
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胆道口括约肌运动功能与豚鼠胆固醇结石形成关系的研究
目的 研究胆道口(Oddi)括约肌运动功能在豚鼠胆囊胆固醇结石形成过程中的作用. 方法 34只成年雄性Hartley豚鼠随机分为胆固醇结石组(24只)和对照组(10只),其中胆固醇结石组(按被处死的时间,分为4个亚组,各6只)给予致石饮食,3﹑6﹑9﹑12周后对两组行胆道口括约肌测压并检测肌电活动. 结果 胆固醇结石组3﹑6﹑9﹑12周的发生率分别为0﹑16.7%﹑16.7%﹑83.3%. 肌电活动的频率在3周组和6周组减小(均P<0.05),肌电活动幅度在9周组和12周组明显降低[从(146.44 ± 81.09)μV分别降至(68.18 ± 49.58)μV和(40.60 ±45.03)μV, P<0.05]. 胆道口括约肌收缩频率在6周组和9周组明显减小(P<0.05). 胆道口括约肌基础压及胆总管压在12周组明显升高[从(25.19 ± 7.77) mmHg至(52.38 ± 12.84) mmHg,(22.35 ± 7.60) mmHg至(50.11 ± 12.59) mmHg,均P<0.01]. 结论 致胆固醇结石饮食能诱发胆道口括约肌功能紊乱,其张力增加﹑活动性下降.胆道口括约肌运动功能紊乱是胆色素结石形成的一个重要因素.
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髁状突旋转角度与咬合重建不同治疗方案疗效的相关性研究
目的:通过分析比较不同方案治疗前后髁状突旋转角度与疗效的相关性,探讨将髁状突的旋转角度作为不同治疗方案选择标准的可行性.方法:将咬合重建患者18例随机分为两组,分别采取过渡性修复后永久性修复和直接永久性修复两种治疗方案,测量治疗前后髁状突的旋转角度、颞下颌关节紊乱指数及肌电活动变化,分析髁状突旋转角度与疗效的相关性.结果:采取过渡性修复后永久性修复方案和髁状突旋转角度不超过3°采取直接永久性修复治疗方案时,治疗后各项指标均较治疗前相比有明显改善(P＜0.05);而当髁状突旋转角度超过3°采取直接永久性修复治疗方案时,治疗前后差别无统计学意义(P＞0.05).结论:髁状突的旋转角度与咬合重建不同治疗方案的疗效存在相关性.当髁状突旋转超过3°时,建议永久性修复前先进行过渡性修复.
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豚鼠壶腹Cajal样细胞的分布及Oddi括约肌肌电活动观察
目的 研究成年豚鼠壶腹处Cajal样细胞(ICLC)的分布及Oddi括约肌(SO)的肌电活动.方法 取成年豚鼠壶腹全层铺片,c-Kit免疫细胞化学染色观察ICLC的分布情况;采用黏膜接触电极记录豚鼠SO的肌电活动.结果 壶腹的外侧壁和内侧壁均可观察到c-Kit阳性ICLC,位于环形和纵行平滑肌层内以及两层平滑肌之间.肌内的ICLC细胞呈梭形.肌间的ICLC胞体呈椭圆形或三角形,发出3个以上的有分支的突起,这些细胞相互连接排列成网络状,与十二指肠的肌间丛Cajal间质细胞(IOCs)十分相似.在壶腹外侧壁的内面ICLC与十二指肠的深肌丛ICCs相似.壶腹的内侧壁肌层有大量的ICLC,与平滑肌细胞平行走行.在壶腹开口处,ICLC围绕开口形成一个ICLC环.在SO记录到自发节律性的肌电活动波.结论 壶腹内的ICLC可能参与SO自主节律性运动的调控并与SO运动障碍的发生有关.
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盐酸小檗碱对大鼠结肠平滑肌肌电和收缩性能的影响
探讨盐酸小檗碱(Ber)治疗肠易激综合征(IBS)的机理.首先观察不同浓度的CaCl2溶液对大鼠结肠平滑肌的慢波(SW)和运动的作用,然后在预先加入不同浓度的Ber溶液的情况下重复上述过程,观察Ber对这一作用的影响. 结果显示:Ber以剂量依赖的方式抑制Ca2+所致的大鼠结肠平滑肌慢波和收缩运动的加强.说明Ber对Ca2+通道的拮抗作用可能是其治疗IBS的机理之一.
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糖尿病性胃病研究进展
胃动力异常和胃排空紊乱在糖尿病患者中是常见的,据报道其发生率在29%～76%之间[1].这些动力异常可引起上消化道症状,并使代谢控制不稳定,从而引起临床的广泛关注.大约50%的1型糖尿病患者有胃排空延迟及胃轻瘫,还有一些糖尿病患者表现为胃排空加速,尤其是液体.糖尿病酮症酸中毒患者除了酸中毒和脱水外,就是明显的消化道症状.所以,糖尿病对胃动力的影响是多方面的.糖尿病性胃病(Diabetic Gastropathy,DG)的概念就应运而生. DG被认为是胃的神经肌肉功能异常的表现[2,3],包括胃收缩,张力及肌电活动的异常.表现为胃活动节律紊乱,胃窦扩张,胃窦动力低下,胃窦十二指肠协调功能紊乱及胃轻瘫.
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盆底康复治疗仪在产后盆底康复的疗效研究
目的 探讨盆底康复治疗仪在产后盆底康复的应用效果.方法 纳入2016年6月～2017年12月我院收治的104例盆底肌减退患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,各52例;对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上应用神经肌肉治疗仪进行治疗;于治疗前后对两组的肌电活动、疲劳度、1h漏尿量、尿失禁情况及生活质量进行评估,并比较两组盆腔器官脱垂(POP)、阴道壁松弛、排尿困难、性交痛情况.结果 治疗后,两组Ⅰ类肌纤维电位平均值、Ⅱ类肌纤维电位平均值均显著高于治疗前,Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度均明显低于治疗前,且观察组改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组1h漏尿量、ICIQ-SF评分均较治疗前明显降低,I-QOL评分较治疗前明显升高,且观察组改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组阴道壁松弛及POP情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用盆底康复治疗仪能有效改善阴道肌电压力,减轻尿失禁、阴道壁松弛及POP情况,有利于提高生活质量.
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兔迷走复合区内TRH调节胆道运动的区域分布
哺乳动物延髓的迷走复合区(DVC)包括迷走神经背核(DMV)和孤束核(NTS).本室以往的工作证实DVC内微量注射谷氨酸钠(MSG)或促甲状腺激素释放激素(TRH)后胆囊(GB)和奥迪氏括约肌(SO)运动增强.本实验通过玻璃细管向DVC不同部位多点微量注射TRH,观察胆囊内压(GP)和奥迪氏括约肌肌电活动(MASO)的变化,从而研究DVC内TRH调节胆道运动的区域特异性.
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银杏叶提取物预防应激性胃溃疡作用机制分析
目的:探讨银杏叶提取物(EGb)对大鼠应激性胃溃疡发生的保护作用及其机制.方法:雄性Wistar大鼠,随机分成对照组和EGb处理组;以冷拘束法建立应激性溃疡模型,通过胃窦部埋置电极记录应激状态胃平滑肌自发电活动的变化,并测定血浆和胃粘膜组织丙二醛(MDA)含量和胃粘膜的病理改变.结果:EGb10～40 mg/kg预处理可显著压抑应激所致的胃肌电活动紊乱及血浆和胃粘膜组织MDA水平的异常升高(P<0.05或P<0.01),使胃粘膜溃疡指数明显降低(P均<0.05),并具有剂量依从性.结论:EGb对冷束缚应激引起的大鼠胃粘膜损伤有明显的保护作用,其机制可能是通过改善胃平滑肌动力障碍和清除自由基来实现的.
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具有主动阻力的膝关节矫正器对髌股关节疼痛患者肌肉活动的影响(上)
髌股关节疼痛综合征(patellofemoml pain syndrome,PFPS)通常由关节的承重异常所致.可调节阻力的膝关节矫正器能够在膝关节屈曲时提供阻力,逐渐发展为一种治疗髌股关节疼痛的有效手段.本文的研究目的 是考察膝关节在具有主动阻力的矫正器(Pmtonics装置)保护下完成不同活动时腿部肌电活动的变化.我们假设在配戴膝关节矫正器后,股四头肌和胭肌的肌电活动会相应发生改变.18例PFPS患者在配戴与不配戴矫正器的两种情况分别下进行测试,lO名对照组受试者在不配戴矫正器的情况下进行测试.测试活动包括:上下楼梯、水平地面行走、下蹲以及跨步.活动过程中的膝关节屈曲度由运动分析系统实时测量,3个股四头肌和2个（胭）肌的肌电活动信号由肌电仪(electmmyography,EMG)同步记录.研究结果显示,在配戴膝关节矫正器后,股四头肌和胭肌的活动有明显变化.这些变化通常具有阶段性而非贯穿于整个运动范围.本研究表明在日常活动以及康复训练时配戴膝关节矫止器对于改善髌股关节疼痛综合征具有良好的作用.
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清热化滞颗粒对积滞大鼠胃肌电活动的影响
清热化滞颗粒的主要成份为大黄(酒炒)、焦槟榔、大青叶等,用于治疗乳食内积,久滞化热兼外感风热症.临床研究表明,清热化滞颗粒能明显改善脘腹胀痛、食欲下降等症状.积滞往往与胃肠功能障碍有关,为探讨清热化滞颗粒治疗积滞化热症的作用机制,我们研究了其对大鼠十二指肠肌电活动的影响[1],本文继续探讨清热化滞颗粒对大鼠胃肌电的影响.
