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  • 0至24月龄儿童鼓室声导抗测试研究

    作者:商莹莹;倪道凤;徐春晓;赵翠霞;李奉蓉;张志勇;高志强

    目的:分析0~24月龄婴幼儿鼓室声导抗测试的结果,将其与听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)、畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)结果比较,以评价高频和低频鼓室声导抗测试对于诊断该年龄段婴幼儿中耳功能障碍的作用。方法对98例(196耳)0~24月龄婴幼儿(0~6月龄、7~12月龄、13~24月龄组分别有63、22、13例)进行1000 Hz鼓室声导抗测试、ABR测试和DPOAE测试,对其中25例(50耳)7~24月龄婴幼儿同时进行了226 Hz鼓室声导抗测试。结果在0~6月龄、7~12月龄、13~24月龄婴幼儿中,1000 Hz鼓室声导抗测试无峰组ABR波Ⅰ潜伏期延长率分别为85.2%、89.3%、89.5%,有峰组分别为32.6%、43.8%、40.0%;DPOAE正常率无峰组分别为3.4%、3.6%、0,有峰组分别为47.4%、50.0%、33.3%;且0~12月龄段各参数无峰组与有峰组间的差异均有统计学意义(P均<0.05)。7~12月龄、13~24个月龄婴幼儿中,226 Hz鼓室声导抗测试异常组ABR波Ⅰ潜伏期延长率分别为78.6%、86.7%,正常组分别为100%、57.1%;DPOAE正常率异常组分别为14.3%、0%,正常组分别为16.7%、25%。在7~12月龄、13~24月龄婴幼儿中,226 Hz与1000 Hz鼓室声导抗测试的一致率分别为57.7%、73.1%。结论在0~24月龄婴幼儿中1000 Hz鼓室声导抗测试对于诊断婴幼儿中耳功能障碍有意义。在7~24月龄婴幼儿中,226 Hz 鼓室声导抗测试诊断中耳功能障碍的准确性较1000 Hz鼓室声导抗测试差,在13~24月龄婴幼儿中的准确性较7~12月龄中好。因此,建议7~24月龄婴幼儿声导抗测试同时用226 Hz和1000 Hz探测音。

  • 非先兆性偏头痛与慢性偏头痛发作间期皮层兴奋性改变的视觉诱发电位研究

    作者:李娜;何龙泉;王玉

    目的 观察非先兆性偏头痛及慢性偏头痛发作间期视觉诱发电位(VEP)的变化特点,并探讨两者发作间期视皮层兴奋性改变的可能机制.方法 对非先兆性偏头痛组、慢性偏头痛组及健康对照组(各组n=20)的个体分别进行VEP检查,每叠加100次形成一个VEP波形,连续记录6个波形,测量每个波形N1-P2的波幅,比较起始波形的N1-P2波幅在三组间有无差别,并分析每组内从第一个波形至第六个波形N1-P2波幅的变化趋势.结果 起始波形N1-P2振幅比较:非先兆性偏头痛组低于正常组[(6.05±2.22)μV<(6.54±1.81)μV,P<0.05],慢性偏头痛组高于正常组[(8.32±1.74)μV>(6.54±1.81)μV,P<0.05],均有统计学意义;各组内第一个波形至第六个波形N1-P2波幅的变化趋势分析:健康组呈下降趋势(r=-0.03),非先兆性偏头痛组呈上升趋势(r=0.21),慢性偏头痛组呈下降趋势(r=-0.14).结论 非先兆性偏头痛患者大脑皮层兴奋性适应性缺损,即兴奋性易感性升高,与皮质低预激活水平有关;不同于非先兆性偏头痛患者,慢性偏头痛患者大脑皮层兴奋性适应性升高,与抑制环路活性降低有关.

  • 皮层体感诱发电位联合经颅电刺激运动诱发电位在颈胸椎管内占位手术中的应用

    作者:许文强;沈炳华;倪淑芹;谭江威;杜伟;刘建青;吕世桥;林生;张剑锋

    目的 探讨皮层体感诱发电位(CSEP)联合经颅电刺激运动诱发电位(TES-MEP)在椎管内占位手术中的应用价值.方法 2009 年7 月至2011 年1 月,在52 例颈胸椎管内占位手术中实施CSEP 联合TES-MEP 监护.椎管内肿瘤患者46 例,椎管内血肿患者6 例.患者均采用后方手术入路.均采用全静脉麻醉.结果 9 例术中诱发电位阳性的病例中,除2 例不明原因的假阳性外,7 例与手术操作直接相关.4 例患者术中CSEP 明显改善,2 例患者术中CSEP 好转的同时伴部分肌肉TES-MEP 的出现.1 例患者术中无电位变化,术后3 h 出现双下肢瘫痪,MRI 证实为术后血肿引起.CSEP 的灵敏度67.0%,特异度95.6%,约登指数0.66.术中TES-MEP 的灵敏度83.3%,特异度97.6%,约登指数0.81.联合监护的灵敏度100%,特异度93.0%,约登指数0.93.结论 TES-MEP可补充CSEP 对脊髓运动功能监护的不足,极大提高手术的安全性,并在一定程度上预测患者的预后;CSEP 联合TES-MEP 监护可指导围手术期脊髓再损伤的诊断.

  • 皮层体感诱发电位联合经颅电刺激运动诱发电位在颈胸椎管内占位手术中的应用

    作者:许文强;沈炳华;倪淑芹;谭江威;杜伟;刘建青;吕世桥;林生;张剑锋

    目的 探讨皮层体感诱发电位(CSEP)联合经颅电刺激运动诱发电位(TES-MEP)在椎管内占位手术中的应用价值.方法 2009 年7 月至2011 年1 月,在52 例颈胸椎管内占位手术中实施CSEP 联合TES-MEP 监护.椎管内肿瘤患者46 例,椎管内血肿患者6 例.患者均采用后方手术入路.均采用全静脉麻醉.结果 9 例术中诱发电位阳性的病例中,除2 例不明原因的假阳性外,7 例与手术操作直接相关.4 例患者术中CSEP 明显改善,2 例患者术中CSEP 好转的同时伴部分肌肉TES-MEP 的出现.1 例患者术中无电位变化,术后3 h 出现双下肢瘫痪,MRI 证实为术后血肿引起.CSEP 的灵敏度67.0%,特异度95.6%,约登指数0.66.术中TES-MEP 的灵敏度83.3%,特异度97.6%,约登指数0.81.联合监护的灵敏度100%,特异度93.0%,约登指数0.93.结论 TES-MEP可补充CSEP 对脊髓运动功能监护的不足,极大提高手术的安全性,并在一定程度上预测患者的预后;CSEP 联合TES-MEP 监护可指导围手术期脊髓再损伤的诊断.

  • 正常人图形视觉诱发电位的时域和频域分析比较

    作者:赵明;刘妍

    目的 探索正常人图形视觉诱发电位波形分析的新方法.方法 正常受试者30例,共30眼,排除眼部疾病及可引起眼部表现的全身疾病.采用ISCEV标准化方法 记录正常受试者的图形视觉诱发电位,刺激图形采用翻转的棋盘格,分别以60′及15′视角刺激,得到时域波形.采用快速傅里叶变换得到频域波形.分析频域波形中各指标的分布情况,比较时域、频域波形中各指标的变异性,比较不同空间刺激频率下时域、频域波形各指标的差异,时域波形中P100的振幅、潜伏期与频域波形中的主要频率、主要频率振幅以及3个主要频率振幅的总和.结果 图形视觉诱发电位频域波形的主要频率均分布于1~30 Hz;时域波形中的潜伏期变异系数小,仍为检测异常为敏感的指标,频域波形中主要频率振幅和的变异系数小于时域波形中振幅的变异系数;时域波形的潜伏期、振幅在不同空间频率刺激下(分别为60′与15′视角的翻转棋盘格刺激)均有统计学差异(P<0.05),而频域波形的主要频率与主要频率振幅和在不同空间频率刺激时无统计学差异.结论 正常人图形视觉诱发电位的频域分析存在一定的规律性,但未发现较时域分析更为敏感可靠.

  • 脊髓损伤中西医结合治疗前后相关指标变化比较研究

    作者:吴效普;许国峰

    脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的有关研究近年逐渐得到重视.如诱发电位、基因表达,多为基础研究,而临床研究多限于外科手术内固定,但手术后的康复研究较少,效果也不理想.为此笔者自2003年4月至2007年6月对31例脊髓损伤患者治疗前后诱发电位进行了比较研究,取得了满意疗效,现报告如下.

  • 术前服用硝苯地平对吸入七氟醚麻醉中体感诱发电位监测的影响

    作者:冯颖辰;韩如泉;王纲;王明然

    目的 研究术前含服硝苯地平对吸入七氟醚麻醉中体感诱发电位(SEP)监测的影响.方法 30例ASAⅠ~Ⅱ级Ⅱ期高血压患者,术前SEP检查无异常,随机分为两组,术前1 h A组舌下含服硝苯地平片,B组舌下含服淀粉片.入室后常规快速诱导.维持用药:吸入七氟醚,使吸入浓度分别达到0.5、1.0、1.5 MAC,并维持15 min,观察记录并比较两组患者间血压、心率的变化以及P15、N20、P25波的潜伏期和P15-N20、N20-P25波幅的改变.结果 术前含服硝苯地平组插管期MAP明显低于对照组(P<0.05),诱导后两组患者的平均动脉压随着七氟醚浓度的增加而明显降低.其SEP潜伏期明显延长,波幅明显下降.两组患者间P15、N20、P25波潜伏期及P15-N20、N20-P25波幅的变化无统计学差异(P>0.05).结论 术前含服硝苯地平对吸入七氟醚麻醉中体感诱发电位监测的影响较小,可以安全地用于需监测体感诱发电位高血压患者术前降压治疗.

  • 经颅磁刺激运动诱发电位和颈内动脉丙泊酚注射试验对脑运动支配评估的对照研究

    作者:孟良;樊晓彤;单永治;杜建新;赵国光

    目的 以颈内动脉丙泊酚注射试验(丙泊酚Wada试验)为对照,探讨经颅磁刺激运动诱发电位(TMS-MEP)评估大脑半球运动支配情况的准确性,及其是否可取代丙泊酚Wada试验单独用于大脑半球运动支配情况的评估.方法 选择因颅内病变拟行开颅手术可能累及运动皮层的患者全部进行TMS-MEP检查和丙泊酚Wada试验.记录两种检查方法得到的大脑半球的运动支配情况,以丙泊酚Wada试验作为评估大脑半球运动支配情况的标准技术,比较两种技术的吻合率,评价TMS-MEP检查的准确性.结果 2011年3月至2012年4月共入选10例患者,TMS-MEP与丙泊酚Wada试验的吻合率为90%,两者评价脑运动支配情况的结果无统计学差异(P>0.05).对于其中1例TMS-MEP与丙泊酚Wada试验结果不同的患者,其运动代偿区可能位于健侧半球的辅助运动区.结论 TMS-MEP检查可用于术前运动支配情况的初步评价.对于脑运动功能区的准确定位,TMS-MEP检查需要与术前功能磁共振、脑磁图或丙泊酚Wada试验相结合,以利于制定安全的手术方案,减少手术造成神经功能永久缺失.

  • 视觉电生理对6~8月龄早产儿视觉发育的分析研究

    作者:刘恬;项道满;黄静;贾洪娟

    目的 通过视觉电生理综合评估6 ~8 月龄早产儿的视觉发育特点.方法 选择30 名6 ~8 月龄健康早产儿和15 名同龄足月儿,在熟睡状态下按常规方法同期进行闪光视网膜电图(ERG)和闪光视觉诱发电位(VEP)的检测,分别以视杆反应、大混合反应、视锥反应的b 波,震荡电位、闪烁光反应,以及P1 波为指标.结果 6 ~8 月龄早产儿与足月儿比较,FERG 的视杆反应b 波潜伏期延长(P <0.01 )、振幅降低(P =0.01 ),震荡电位反应较弱(P =0.02 ),FVEP 的P1 潜伏期稍延迟(P =0.04 );大混合反应、视锥反应、闪烁光反应以及P1 振幅均差异无统计学意义.早产儿出生及发育相关指标中,出生时胎龄和体重主要与视杆细胞功能相关,胎龄越小视杆反应b 波潜伏期越长(r =-0.43,P =0.04 )、振幅越低(r =0.48,P=0.02 ),体重越低视杆反应b 波潜伏期越长(r =-0.51,P <0.01 )、振幅越低(r =0.49,P =0.01 )且震荡电位反应越弱(r = 0.49,P =0.02 );受检时纠正胎龄和体重主要与视锥细胞和视觉通路功能相关,纠正胎龄越小视锥反应b 波潜伏期越长(r = -0.44,P =0.03 )、振幅越低(r =0.46,P =0.03 ),P1 潜伏期越长(r =-0.52,P <0.01 )、振幅越低(r =0.45,P =0.03 ),体重越低视锥反应b 波潜伏期越长(r =-0.49,P =0.01 )、振幅越低(r =0.51,P <0.01 ),P1 潜伏期越长(r =-0.56,P <0.01 ).结论 早产儿出生6 ~8 个月时中心视觉基本接近同年龄足月儿,但视杆细胞功能较弱;早产儿的系统成熟状况与视觉发育有关;ERG 结合VEP 检测为揭示早产儿视觉发育规律提供了更全面定性的客观指标.

  • 孕酮调节白细胞介素12参与多发性硬化发病机制的研究

    作者:唐从峰;文芳;董新宇

    多发性硬化(MS)是中枢神经系统自身免疫性炎症性脱髓鞘疾病.目前诊断标准是:(1)临床过程表现为发病-缓解-复发的特点;(2)临床体征、诱发电位及影像检查证实有2个以上不同部位病变的证据;(3)脑脊液分析有脱髓鞘所致免疫学损害的证据[1].

  • 不同类型大鼠左心室流出道诱发电位特征比较

    作者:邱丽颖;吕莉;焦宏;马建伟

    目的观察不同类型高血压大鼠引起的心肌肥厚时,左心室流出道自发电活动及诱发电位特征.方法玻璃微电极细胞内记录方法,记录自发性高血压大鼠(SHR)和盐性高血压大鼠(SDsa)左心室流出道自发电活动,并从静息电位(RP)、动作电位幅值(APA)、0相大除极速度(Vmax)、动作电位时程(APD)、复极至50%和90%时间(APD50和APD90)比较了其诱发电位的特征.结果 SHR其自发放电频率为88.9%,8例SDsa无一例引出自发电位.SHR诱发电位的APD、APD50和APD90延长,SDsa诱发电位的Vmax减慢,APD和APD 90缩短.结论不同类型高血压大鼠心肌肥厚时,左心室流出道自发放电频率不同,其诱发电位的特征也不相同.

  • 三种5-单硝酸异山梨酯缓释制剂对冠心病患者抗心肌缺血的作用及安全性评价

    作者:李为民;关德明;于欣宏

    目的:评价3种5-单硝酸异山梨酯缓释制剂对冠心病患者抗心肌缺血的作用和安全性.方法: 随机开放、三因素交叉、自身对照临床试验,受试者服用安慰剂1周后,随机交叉服用3种研究药物各1周,每周间各有1天洗脱期.在服用后一次药物15分钟后患者进行运动平板试验,纪录运动心电图及1周内心绞痛发生情况和不良反应.结果: 异乐定长效缓释胶囊与依姆多缓释片、欣康缓释片相比,出现ST段压低1倍及以上所需时间明显延长,因发生心绞痛而中止运动试验的病例数明显减少.结论: 长效异乐定能较快速地产生对心肌缺血的保护作用,有效预防心绞痛的发生.

  • 无眼部症状的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者图形视觉诱发电位的改变

    作者:黄红;申慧;秦铮;姜丹丹;韩佳丽;王玲;王玮

    目的 探讨无眼部症状的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者图形视觉诱发电位(PVEP)的变化及其相关因素.方法 纳入2015年3-10月中国医科大学附属第一医院睡眠室确诊的OSAS患者83例,其中男70例,女13例,年龄21 ~71岁,平均(44±12)岁,同期体检中心的健康对照者18名,其中男11名,女7名,年龄20~60岁,平均(40±13)岁,均于行多导睡眠监测前进行PVEP检查,比较各组间P100波潜伏期时间(LP100)和P100波振幅(AP100)的差别,对OSAS组PVEP结果与睡眠监测指标进行相关分析,探讨引起PVEP变化的相关因素.结果 83例患者轻度11例,中度17例,重度55例,与对照组[97(95~100) ms,9(8~ 10) μV]比较,轻、中、重度OSAS患者LP100均显著延长,其中轻度OSAS组为101 (98 ~ 103) ms,中度OSAS组为101 (98~105) ms,重度OSAS组为105(101~108)ms(均P<0.05);而AP100显著降低,其中轻度OSAS组为7(5 ~8) μV,中度OSAS组为6(5 ~7) μV,重度OSAS组为6(4~7) μV(均P<0.05),其中重度OSAS组LP100明显长于轻、中度OSAS组(P<0.05).相关分析结果表明,OSAS患者的LP100与氧减指数、血氧饱和度<90%占整个睡眠时间的百分比(Tg0)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间低氧饱和度(LSaO2)及夜间平均氧饱和度(MSaO2)均相关,逐步多元线性回归发现LP100只与AHI正相关(r=0.275,P<0.01).结论 在出现相关眼部疾病临床表现前,OSAS患者已出现PVEP异常,其异常程度与病情严重度密切相关.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者膈肌对经颅磁刺激的反应

    作者:HOU Yu-hong;陈荣昌;LUO Yuan-ming;钟南山

    目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经颅磁刺激(TMS)膈肌运动诱发电位(MEP)的变化及可能机制.方法 2005年6月至2006年6月就诊广州医学院第一附属医院呼吸疾病研究所的健康体检者及鼾症患者,分为健康对照组16例,单纯鼾症组7例,OSAHS轻中度组13例及重度组16例,均使用TMS结合经颈椎棘突磁刺激(CMS)及多导食管电极测定右侧膈肌MEP的潜伏期、幅值和中枢运动传导时间(CMCT),5例OSAHS患者经有效鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗超过2个月后复查上述指标.采用SPSS 12.0统计软件进行数据分析,检测结果 以x±s表示.结果 OSAHS重度组右侧膈肌MEP的幅值为(152±116)μV,明显低于健康对照纽的(414±201)μV、单纯性鼾症组的(352±99)μV及OSAHS轻中度组的(372±206)μV;其膈肌MEP的潜伏期和CMCT分别为(18.1±1.8)和(10.6±1.8)ms,与健康对照组的(13.9±1.6)和(7.7±1.7)ms相比,单纯性鼾症组的(14.6±1.6)和(8.1±1.6)ms以及轻中度组的(15.4±2.7)和(9.0±2.2)ms明显延长.膈肌MEP的幅值、潜伏期及CMCT与微醒觉指数、呼吸暂停长时间、夜间低脉搏容积血氧饱和度(SpO2)、低氧指数、SpO2<90%占总睡眠时间比例以及呼吸暂停低通气指数(AHI)均具有相关性.5例重度OSAHS患者经nCPAP治疗超过2个月后,膈肌MEP的潜伏期较治疗前缩短,分别为(17.5±0.6)和(15.5±0.7)ms.结论 OSAHS患者膈肌MEP的潜伏期和CMCT均延长,而MEP的振幅降低,这些变化可能与反复夜间低氧、二氧化碳潴留及睡眠结构紊乱有关.

  • 静息态脑电图相对功率谱的遗忘型轻度认知功能损害的研究

    作者:穆飞航;边志杰;解恒革;李秋俐

    目的 探讨遗忘型轻度认知功能损害(MCI)患者静息态脑电图相对功率谱特点,为临床诊断提供依据.方法 连续选择2013年4月~2014年12月,在我院接受治疗的阿尔茨海默病(AD)前期患者31例作为AD前期组,同时选择24例健康老年人作为对照组.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对受试者的认知功能进行评分,应用Neuroscan脑电图/事件相关电位采集受试者的静息态脑电信号,获得各区域Delta、Theta、Alpha1、Alpha2、Alpha、Beta1、Beta2、Beta、Gamma各频段相对功率谱值,并与MoCA评分进行相关性分析.结果 AD前期组MoCA评分明显低于对照组[(22.6±0.4)分vs (27.0±0.2)分,P=0.00].AD前期组患者左侧颞区P(Delta)/P(Alpha2)、右侧颞区P (Delta)/P(1,45)、P(Theta)/P(Alpha2)、P(Theta)/P (Alpha)、顶枕区P(Delta)/P(Alpha2)、P(Alpha1)/P(Alpha2)、P(Alpha1)/P(Alpha)相对功率谱明显高于对照组,差异有统计学意义(P≤0.05),右侧颞区P(Alpha2)/P(Alpha)、顶枕区P(Alpha2)/P(Alpha)相对功率谱明显低于对照组.结论 AD前期患者静息态脑电信号相对功率谱异常与遗忘性MCI具有相关性,其具有作为一种有效的辅助诊断方法应用于临床的潜力.

  • P200复合波在记忆障碍患者中的诊断价值

    作者:刘美英;黄苗苗;房哲;李波翰;刘斌;朱梅佳

    目的 探讨脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)患者图片刺激事件相关电位(event related potential,ERP)的特征,寻找早期发现和评价LA患者记忆障碍的新方法,提高认知损害的诊断水平.方法 连续选择2010年6月~2011年3月在我院经MRI检查确诊为LA的患者30例作为LA组,同时选取健康体检者30例作为对照组,对所有受试者应用学习再认试验范式进行图片刺激,同时记录脑电图,离线处理后对2组受试者所诱发的ERP进行分析比较.结果 单纯记忆任务范式图片刺激相关的ERP主要成分为P200,学习与再认过程均未出现明显的N100及P300波.图片再认过程中,对照组旧图图片刺激诱发的P200波幅明显高于新图[(10.08±0.98)μV vs (8.45±1.16)μV,P=0.000],LA组旧图图片刺激诱发的P200波幅与新图无统计学差异[(10.52±1.52)μV vs (11.12±2.99)μV,P=0.331] 结论LA患者存在记忆受损,P200可作为早期评价LA患者记忆受损的辅助工具.

  • 电生理指标联合应用在颅内巨大动脉瘤手术中的作用

    作者:姜燕;许百男;孙正辉;姜金利;卜博

    目的 研究躯体感觉诱发电位(SEP)、脑电图、脑干听觉诱发电位(BAEP)联合应用在颅内巨大动脉瘤手术治疗中的影响及临床意义.方法 分别对23例颅内巨大动脉瘤患者进行手术直接夹闭或动脉瘤孤立加旁路移植手术,同时行SEP、脑电图和BAEP实时监测,观察手术操作对其的影响.结果 23例患者行颅内巨大动脉瘤手术操作时,均不同程度引起SEP、脑电图和BAEP的变化.其中SEP的N20、P25潜伏期延长3~5 ms,波幅较术前降低50%;BAEP的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长0.7~1.0 ms,Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ波峰间期及Ⅰ、Ⅴ波幅电位较术前降低30%~50%以上.结论 术中动态监测SEP、脑电图和BAEP的电位变化,可以提示颈动脉阻断后的脑灌注状态,对调整手术时间及手术方式具有重要的指导意义.

  • 轻度认知损害患者冲突信息处理的事件相关电位研究

    作者:刘赛男;张熙;王鲁宁

    目的采用事件相关电位(event-related potential,ERP)及低分辨率电磁断层成像(low resolution brain electromagnetic tomography,LORETA)技术,研究轻度认知损害患者冲突信息处理系统的损害机制及敏感指标.方法研究对象为15例轻度认知损害(AMCI)患者(AMCI组)和15例年龄、性别、受教育年限匹配的正常老年(正常老年组)作为对照.成对的简单平面图形先后呈现,受试者比较刺激对是否相同,同时记录32导脑电、正确反应率及反应时间.结果刺激匹配状态下两组的P300波形分布均以顶部为著,潜伏期及波幅无显著差异.刺激冲突状态下N270主要分布在前头部,AMCI组N270潜伏期较正常老年组明显延长(F1.28=25.3264,P=0.000),波幅差异不显著.LORETA电流密度分析显示冲突状态下正常老年组前头中央部、左右前额背外侧及右颞叶激活,AMCI组右前额背外侧及右颞叶区域激活增强,前头中央部无明显激活.脑电地形图分析与上述结果相一致.结论前头部ERP成分N270峰潜伏期延长反映了轻度认知损害患者信息加工处理速度减慢,患者对冲突状态信息加工处理的损害较匹配状态信息加工处理的损害更为明显.

  • 体感诱发电位对脑功能损伤的评估

    作者:赵红;宿英英

    目的运用体感诱发电位(SEP)评价脑功能损伤程度和预测预后,比较SEP与临床格拉斯哥昏迷评分(GCS)对脑功能损伤评估的准确性.方法对66例首次发病的急性脑血管疾病患者进行SEP动态监测,根据Judson分级标准进行SEP评价.分为重症组和非重症组各33例.结果SEP分级和GCS均与预后有显著相关性,SEP级别越高,GCS评分越低,预后越差.经logistic回归分析,SEP分级预测准确率高于GCS.结论分级量化的SEP较临床观察指标敏感、特异,能客观、准确地反映脑功能损伤程度和预后.

  • 体感诱发电位的分级标准

    作者:赵红;宿英英

    体感诱发电位(SEP)是1947年由Dawson对遗传性肌阵挛性癫癎的周围神经进行单次刺激时偶然发现的.常规检测的上肢和下肢SEP都是瞬态SEP,瞬态SEP由慢速(1~10次/s)的单个电脉冲重复刺激检出.按检出成分的峰潜伏期长短分为短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)、中潜伏期体感诱发电位(MLSEP)和长潜伏期体感诱发电位(LLSEP).

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