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山羊心房颤动进展过程中肺静脉与左房电生理变化的比较
目的 比较山羊心房颤动(简称房颤)进展过程中肺静脉与左房电生理变化的差异. 方法 在12只山羊的左房游离壁及左上肺静脉外膜缝合电极片,心房快速刺激,诱发维持时间超过24 h的持续性房颤.定期终止刺激,测量不同基础起搏周长时的左房及肺静脉的有效不应期(ERP),同时记录在测量ERP时的房颤诱发情况. 结果 9只山羊完成实验,均在5～14 d内诱发出持续性房颤.基础状态下左房和肺静脉的ERP无显著差异;随着刺激时间的延长,ERP均逐渐缩短(P＜0.05),并出现ERP频率适应性丧失,但两者间无显著差异;随着房颤持续时间的延长,肺静脉与左房的房颤诱发率逐渐增高(P＜0.05),但两者之间无显著性差异.结论 在房颤进展过程中,肺静脉和左房ERP缩短,房颤诱发率增高,但两者无明显差异.
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普罗帕酮在短期电重构后山羊心房的抗心律失常作用研究
为研究普罗帕酮对短期电重构后清醒山羊心房的电生理特性的影响,探讨其抗心律失常作用的可能机制,在7只山羊的左房游离壁外膜缝合4对电极,经皮下隧道将电极导线引至颈部皮肤外.术后2周测量不同基础刺激周长(BCL)时的心房有效不应期(AERP)、BCL为200 ms时的心房传导速度(CV)并计算心房波长(WL).心房快速刺激维持心房颤动(简称房颤)6 h后静脉滴注(简称静滴)生理盐水,重复上述指标测量.2天后,在房颤6 h后静滴普罗帕酮,重复上述测量.结果:①在基础状态下,AERP表现出频率适应性;② 6 h的房颤后,在静滴生理盐水时,AERP的频率依赖特性丧失.BCL为200 ms时,AERP及WL均缩短,CV变化不显著;③在静滴普罗帕酮时,AERP显示使用依赖特性.BCL为200 ms时,与基础状态时比较,AERP延长,CV及WL缩短;但与静滴盐水时相比,WL无明显变化.结论:在经过6 h的电重构后,普罗帕酮使AERP表现为使用依赖特性.快速心房刺激时,普罗帕酮使AERP明显延长,CV明显缩短.
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持续心房颤动对山羊心房大小和功能影响的时间进程
探讨持续心房颤动(AF)对左右房容积及左房功能的影响及其时间进程.运用起搏方法建立AF模型,在AF前和AF后的第1,2,4,8周对左右房容积、左房射血分数(EF)、左房射血力(LAEF)、A峰、E峰及E/A比值进行测量.结果:AF后1,2,4,8周左右房容积逐渐增加、心室舒张末左房容积(LAEDV)在起搏后1周有显著增加(P＜0.05);心室收缩末左房容积(LAESV)、心室收缩末右房容积(RAESV)及心室舒张末右房容积(RAEDV)在AF 4周时显著增加(P＜0.05).随着AF持续,左房EF值、A峰值及LAEF逐渐降低,左房EF 在AF 1周后显著降低(P＜0.05);A峰值及LAEF在AF 2周后显著降低(P＜0.05); E/A值逐渐增高,AF 2周后显著增高(P＜0.05); E峰值无明显变化.结论:持续AF可引起左右房增大,左房功能障碍.
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持续性心房颤动山羊模型的心房单极电极标测
在持续性心房颤动(简称房颤)山羊模型上,研究心房不同部位房颤周长(AFCL)及单极心外膜电图的差异,并利用激动标测图分析房颤时的蝉联现象.将83个电极分别缝合于7只山羊的左心房游离壁、左心耳、Bachmann束(BB)、右心耳游离壁的心外膜.利用自动房颤刺激器维持房颤,待房颤持续4周后,取16 s的心外膜电图作分析.利用单极电图标记局部激动时间,并根据单极电图的形态特点将其标记为正常电位(单电位和短的双电位)及异常电位(长的双电位、三电位及碎裂电位).根据左心房局部激动时间重建等电位激动标测图,如超过7次连续心房搏动经过相同路径,则定义为蝉联片段.在左心房、左心耳、BB、右心耳及右心房的AFCL分别为94.9±4.6,95.7± 4.4,105.7±6.5 (与其他部位比较,P<0.05),99.2±8.0及98.5±6.3 ms;异常电位的百分比分别为20.9%±6.3%, 27.8%±11.8%,57.4%±7.8%(与其他部位比较,P<0.01),18.6%±9.7%和19.4%±3.9%.在所记录的16 s房颤过程中,左心房共有705次心搏,其中68次(9.6%)属于蝉联片段.结论:在山羊持续房颤模型,BB的AFCL长,异常电位的发生率高,提示BB在房颤的维持上起重要作用.蝉联现象的存在表明房颤时心房激动并非完全随机.
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山羊和家猪冠状窦和Marshall静脉肌桥的解剖学特征
目的探讨山羊和家猪心脏冠状窦和Marshall静脉肌桥的形态特征.
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山羊心房颤动进展过程中心房电图形态的演变
目的利用山羊模型研究心房颤动(简称房颤)在由阵发性向持续性转变过程中,心房/肺静脉外膜电图形态的演变.方法在山羊的左房(LA)游离壁外膜和左上肺静脉(LSPV)根部缝合电极片,利用自制的房颤刺激器于体外发放50 Hz的刺激,刺激左房,刺激时程1 s,每次间隔2 s,诱发出自发维持时间超过24 h的持续性房颤.将心房/肺静脉外膜电图形态分为单电位(SP)、双电位(DP)和碎裂电位(FP).分析在基础状态下和房颤维持不同时间时各电位在所有激动中所占比例和动态变化.结果在窦性心律时LA和LSPV全为SP,随着房颤持续时间的延长,两部位的SP比例逐渐减少,DP和FP的比例逐渐增加.房颤刚开始和持续24 h后SP的比例在LA分别为94.2%±5.0%和68.4%±6.0%(P<0.01),在LSPV则分别为74.2%±3.3%和40.1%±7.3%(P<0.01).在房颤自发持续24 h后,LA各种形态的电位交替出现,而LSPV可见连续的反复快速激动.结论心房和肺静脉外膜电图的碎裂程度增加,以及肺静脉出现连续的反复快速激动与房颤的持续有关.
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山羊腰椎融合动物模型的围手术期管理
目的 探讨利用山羊为动物模型评价腰椎椎间融合相关动物实验的围手术期护理技巧、管理经验和注意事 项.方法 课题组自2016年8月至2018年2月,选取1.5岁山羊17只,其中雌性14只,雄性3只,体重23.5kg～37.5 kg,平均28.5kg.利用不同植骨材料,分别给山羊实施腰椎后路减压椎间植骨融合单侧内固定术.详细记录手术前、手术实施及监测过程和手术后护理等信息.结果 纳入研究的17只山羊均建模成功,术后生活状态良好.山羊腰椎手术的围手术期护理管理虽与临床患者具有相似性,但其作为偶蹄目哺乳动物又有其独有的特殊表现.结论 利用山羊动物模型评价不同植入材料用于腰椎椎间融合性能具有良好的可行性和适用性.骨科基础研究用动物实验山羊模型的围手术期的合理管理直接关系动物福利和实验的成败.
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灯笼状植骨螺钉治疗股骨头坏死的研究
目的 介绍一种新型的自体骨移植的灯笼状植骨支撑螺钉,评价其治疗山羊早期股骨头坏死(ONFH)的疗效.方法 24只单侧山羊股骨头坏死模型确立成功后,随机分成3组.A组未予特殊治疗;B组给予髓芯减压结合自体骨移植治疗;C组给予负载自体骨移植的灯笼状植骨支撑螺钉治疗.在术后的4、8、12、16周给予影像学(双髋关节正位片及CT平扫)评估;术后16周处死动物,组织学观察股骨头坏死修复情况以及检测股骨头标本生物力学.结果 影像学上,A组表现了典型的股骨头坏死,且股骨头在16周时出现了塌陷;而C组山羊在16周时股骨头表面完整光滑,未见明显塌陷;B组在16周时股骨头见不规则表面;C组在组织学及影像学上表明,在螺钉负重区见到了大量修复的骨小梁组织,且有新生骨长人;而在B组股骨头负重区见到了较多的增生纤维组织形成,少量新生骨.C组股骨头轴向强度(股骨头轴向单位面积的压力)为(42.15±0.65) mPa,明显大于A、B组[(28.19±0.18)、(35.40±0.28)mPa],差异有统计学意义(P=0.000).结论 新型的灯笼状植骨支撑螺钉在防止股骨头负重区塌陷具有良好的作用,它既能提供新的环境促进新骨形成,又可加强负重区的生物力学结构重建.
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不同填充材料在修复羊椎体内骨缺损的吸收与成骨特性
目的 观察不同填充材料在修复羊椎体内骨缺损中的吸收与成骨特性.方法 采用成年健康山羊6只,每只羊的L1-6椎体分为4组,分别填充羊同种异体骨、丙烯酸树脂骨水泥及CemOsteticTM人工骨浆,T12椎体空腔未填充作为空白对照.于术后4、8、12周分别处死2只山羊,取出椎体组织块,制备为脱钙组织切片,行苏木素-伊红(HE)染色并进行组织学观察.结果 通过大体观察,羊腰椎椎弓根深度为(13.1±1.3)mm、横径为(16.9±1.5) mm、矢状径为(12.8-±1.3) mm、椎体高度为(29.8±1.6) mm.所有羊均成活,通过组织学观察发现,在12周时,空白对照组缺损处为纤维结缔组织结构,内无骨小梁结构;羊同种异体骨组缺损内吸收明显,有大量骨小梁及成骨细胞;丙烯酸树脂骨水泥组骨水泥-骨小梁界面可见大量缺损存在,周围可见大量炎性细胞;Cem-OsteticTM人工骨浆组可见散乱的骨小梁,周围有大量成骨细胞和破骨细胞.结论 除丙烯酸树脂骨水泥组外,其余两种材料填充椎体内骨缺损处均可见生物降解性及成骨性存在,其中同种异体骨在成骨方面较为显著.
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椎弓根固定建立山羊脊柱侧凸模型
目的 探讨未成年山羊行椎弓根螺钉原位固定自然形成侧凸模型的可行性.方法 未成年雌性山羊13只,年龄6.5～8.5周,体重9～11 kg.体表定位,全身麻醉下行胸腰段正中小切口,固定右侧T12、T13和L3椎弓根,钛棒连接原位固定.术前、术后即刻、术后2个月和3个月拍脊柱x线正侧位片,观察脊柱侧凸的进展情况.结果 1只山羊因麻醉过量、术后死亡.另外12只山羊无感染、螺钉松动等并发症发生.随着时间延长Cobb角不断增大,术前、术后即刻Cobb角为O°,术后2个月Cobb角为(16.34±1.07)°(14.5～17.8)°.术后3个月Cobb角为(21.06±1.09)°(19.2～22.4)°.术后3个月取脊柱标本时去除内固定物,证实侧弯为结构性.结论 通过单侧椎弓根螺钉原位固定、可以大程度上避免脊柱及其附属结构的损伤,借助未成年山羊的自然生长,可以建立良好的脊柱侧凸模型.
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自制颈椎融合器的实验研究
目的探讨自制颈椎融合器在动物体内的应用,为进一步临床应用提供实验依据.方法应用实验动物山羊20头,分为实验组和对照组,分别测试抗压缩力、椎间隙高度及组织反应.结果 (1)抗压缩力:自制颈椎融合器(358.64±15.63)N,自体骨植入组为(268.82±11.36)N,差异有显著性(P＜0.05);(2)椎间高度:自制颈椎融合器组为(12.05±0.16)mm,自体髂骨植入组为(12.05±0.14)mm,差异无显著性(P＞0.05);(3)自制颈椎融合器有较好的生物相容性.结论自制颈椎融合器强度大、生物相容性好、稳定性好,是一种比较理想的颈椎融合器.
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三种充填材料应用于山羊经皮椎体成形术的组织学评价
经皮椎体成形术(PVP)充填材料性能的优劣直接关系到PVP的成败,我们在山羊骨质疏松症(OP)模型上行PVP,充填聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)、可注射型的自固化磷酸钙人工骨(CPC)和复合重组人类骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)的CPC(rhBMP-2/CPC)三种材料,并行光镜观察,为寻找理想的PVP充填材料提供组织学依据.
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不同理化方法处理异种肌腱移植的动物实验
异种肌腱移植的动物实验已在国外悄然兴起,有成功也有失败的报告[1,2].为验证异种肌腱移植的可行性,我们选用山羊四肢肌腱为供移植肌腱,作不同处理后修复家兔跟腱缺损,进行生物力学、免疫组织化学及组织学检查.
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游离肠肌自体移植重建内括约肌功能的研究
为改善内括约肌切除结肛吻合术后功能问题,我们设计了游离肠平滑肌自体移植内括约肌功能重建,模拟外科手术以3种不同环包张力行山羊肠平滑肌片(简称浆肌片)移植,观察对山羊肛门直肠功能的影响,现将结果报道如下.
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有限元分析方法在山羊第三～第四颈椎前路融合术后生物力学研究中的应用
目的 建立山羊颈椎C3 ～ C4前路融合术后三维有限元模型,为颈椎前路融合术后生物力学评测提供新的评估方法.方法 选取1只雌性成年山羊,进行影像学检查排除脊柱疾病后,行螺旋CT扫描,得到的连续断层数据图片以DICOM格式输出,导入Materialise公司的交互式医学影像控制系统(MIMICS)软件,生成表面三维图像,再通过有限元分析(ABAQUS)软件建立颈椎植入性融合器PDLLA Cage和三面皮质髂骨实体.将其组合,进行网格划分,赋予材料力学参数,构建出PDLLA Cage和三面皮质髂骨2种颈椎C3 ～ C4融合术后三维有限元模型.进行前屈、后伸、侧屈和旋转的生物力学测定,比较两组平均刚度及活动范围(ROM).结果 平均ROM在前屈、后伸、旋转和侧弯各向量上,PDLLA Cage组分别为2.67°、3.31°、2.53°和2.85°,自体髂骨组分别为4.14°、6.50°、4.16°和3.45°,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).平均刚度在前屈、后伸和旋转3个向量上,PDLLA Cage组分别为0.38、0.30、0.40 Nm/°,自体髂骨组分别为0.24、0.15、0.24 Nm/°,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 建立的山羊颈椎C3 ～ C4融合术后三维有限元模型可用于评价融合后的生物力学行为.
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两种髓内钉固定山羊股骨干骨折的对比
目的 建立山羊股骨干骨折模型,对比空心交锁髓内钉和尾丝髓内钉的固定效果.方法 选取40只成年公山羊股骨骨折模型,20只采用空心交锁髓内钉固定(A组),20只采用尾丝髓内钉固定(B组).术后4、8周行X线复查并于骨折愈合后取出内固定,对比分析两组手术数据.结果 两组山羊于术后8周骨折均愈合,B组植入手术时间为(37.9±5.1)min、出血量为(38.0±66.0) ml、术中透视时间为(6.8±3.1)s、取出术时间为(24.4±5.3) min、出血量为(26.3±7.8)ml,各项数据均小于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),尾帽掉落次数差异无统计学意义(P＞0.05).B组1只山羊在植入术后死亡.结论 尾丝髓内钉治疗股骨干骨折的疗效与交锁髓内钉相当,但手术时间短,出血量少,X线暴露少,步骤简便.
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静脉腔内激光治疗的实验研究
目的评价静脉腔内激光治疗的安全性和有效性.方法应用810 nm DIOMED激光治疗山羊后肢隐静脉,A组24只,右侧8 W间断脉冲,左侧10 W间断脉冲;B组24只,右侧12 W间断脉冲,左侧14W连续脉冲.术后即刻～84 d共8个时段,各取3只.另取3只为正常对照.结果术后各组均无并发症,与正常对照组比较:(1)术后1 d起静脉造影隐静脉全程未显影;(2)内皮细胞脱落和腔内血栓形成;(3)术后56、84 d,12和14 W组的治疗静脉皱缩,内膜增生,管腔闭锁;(4)12和14 W组在术后3 d起,而8和10 W组仅在术后7 d治疗静脉闭锁率差异有统计学意义(P＜0.05).结论DIOMED激光治疗是安全、有效的微创手段.根据治疗静脉的不同,可选择发射功率12 W间断脉冲或14W连续脉冲.
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纤维增强纳米材料体内外成骨的实验研究
目的 探索纤维增强纳米相羟基磷灰石胶原复合材料(nano-hydroxyapatite collagen/chitin fibres,nHAC/CF)的体外细胞相容性及体内成骨的情况,探讨其临床应用的可行性.方法 采用纳米技术制备nHAC/CF,在体外与羊骨髓基质干细胞(bone mesenchymal stem cell,BMSC)复合培养,观察BMSC在材料上的生长、增殖情况;取22只山羊,制备羊胫骨25 mm骨缺损模型,随机分3组:A组:植入BMSC复合nHAC/CF;B组:植入自体髂骨;C组:空白对照组.分期行X线、组织学、生物力学测定观察各组成骨情况.结果 BMSC能在nHAC/CF材料上良好地粘附、增殖和生长.8周时X线、组织学检查显示A、B组完全修复了骨缺损区,C组未见有骨修复.A、B组生物力学测定显示大应力值差异无显著性意义(P＞0.05).结论 nHAC/CF具有良好的细胞相容性,并能成功的修复山羊大面积骨缺损,有望成为骨组织工程理想的细胞外基质和骨移植的替代材料.
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山羊双侧下颌骨牵引成骨动物模型的建立
目的:建立一个可行性良好的山羊下颌骨牵引成骨模型.方法:将6只山羊的下颌骨截断,安置牵引器,延迟期4 d后以0.5 mm/次,2次/d的速度牵引10 d;随后进入固定期.分别于固定期的2、4、6、8周处死动物,进行大体标本和放射学观察.结果:牵引过程被所有山羊耐受,牵引长度达到预期效果.结论:山羊是一种良好的牵引成骨动物模型;该模型有助于DO临床的应用及研究.
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外置式下颌骨牵张器的研制及实验研究
目的:设计研制一种用于下颌骨的新型种植型骨牵张器.方法:采用国际标准的钛合金材料按照生物力学原理设计机械加工制成,植入山羊的下颌骨完成牵张实验.结果:山羊的下颌骨成功延长15 mm,牵张器稳定性良好.结论:该牵张器结构轻巧、操作简便,克服了以往牵张器的不足,具有较高的临床应用价值.
