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四种激素在肺癌、食管癌患者临床检测中的应用
本文检测了70例肺癌、食管癌患者血清中垂体泌乳素(PRL),促黄体生成素(LH),孕酮及促滤泡生成素(FSH)的含量,并进行了分析,现将结果报告如下.
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电磁辐射对雷达操作员血液中垂体泌乳素含量的影响
目的:调查电磁辐射环境对某雷达站雷达操作员垂体泌乳素(prolactin, PRL)影响的评估.方法:将在电磁辐射环境下工作2年以上的某雷达站37名雷达操作员为研究组,暴露在非电磁辐射环境下的34名人员为对照组,抽取2组人员血液检测PRL.结果:研究组PRL含量(12.84±2.75)μg/L,而对照组为(7.55±1.61)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:电磁辐射对人体有害,长期暴露在电磁辐射下,可使暴露人员PRL升高.
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240例甲亢、甲低患者血清性激素测定分析
笔者检测了240例甲状腺功能亢进(简称甲亢)、甲状腺功能减退(简称甲低)患者的促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)和垂体泌乳素(PRL)水平,以探讨甲亢、甲低患者下丘脑-垂体-性腺轴的变化规律,现报道如下.
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溴隐亭治疗高泌乳血症66例分析
泌乳素(PRL)过高可致下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍,主要表现为闭经、溢乳、不孕等.多巴胺受体促效剂溴隐亭能抑制垂体泌乳素的合成与分泌,迅速降低血中异常升高的泌乳素,恢复排卵功能,已成为治疗高泌乳血症及与之相关疾病的首选和特效药物.本文对我院妇科门诊2000~2003年间用溴隐亭治疗的66例高泌乳血症患者的临床资料作回顾性分析.
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黄体功能不全证型与客观指标相关性研究
中医学将黄体功能不全分为不同证型进行论治,而各种西医检测指标,如基础体温测定、血清中孕酮水平及子宫内膜组织学检查等主要指标,与不同证型之间存在相关性,通过对相关文献进行整理分析,发现其中的相关性,寻找中西医的契合点,为中西结合的发展提供新方向.
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补肾活血方联合倍美力治疗卵巢早衰临床研究
目的:观察补肾活血方联合倍美力治疗卵巢早衰的临床疗效.方法:将60例卵巢早衰患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予倍美力治疗,治疗组在对照组的基础上联合补肾活血方.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后激素水平和生活质量评分变化情况.结果:对照组有效率为73.33%,治疗组有效率为93.33%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血清黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、垂体泌乳素(Pituitary prolactin,PRL)含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者血清FSH、PRL、LH水平下降,而E2、P水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组生存质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血方联合倍美力治疗卵巢早衰效果明显,可有效的调节激素水平,改善患者症状,从而提高患者的生存质量.
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垂体泌乳素与乳腺纤维腺瘤的相关性分析
目的 探究垂体泌乳素水平与乳腺纤维腺瘤发病的相关性.方法 选取2012年6月至2013年2月就诊于郑州大学第一附属医院乳腺外二科的249例患者,术前采血查雌二醇(E2)及垂体泌乳素(PRL),并对数值进行统计;根据术后病理分为纤维腺瘤组和腺病组.54例门诊体检者采用相同方法查E2及PRL,定为正常乳腺组.用SAS 9.1统计软件对数据进行分析,分析三组间E2水平比较及PRL水平是否存在差异.结果 三组间的E2水平及PRL水平均不符合正态分布,纤维腺瘤组的PRL水平明显高于腺病组和正常乳腺组,差异有统计学意义(P<0.05);而三组的E2水平差异未见统计学意义(P>0.05).结论 垂体泌乳素水平升高与纤维腺瘤的发生有相关性,但是否可通过控制垂体泌乳素水平来降低乳腺纤维腺瘤的发病尚需进一步研究.
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垂体结核1例
垂体结核临床上比较罕见,曾有文献报道鞍区结核约占颅内占位性病变的0.15%[1],且多继发于结核的血行播散、结核性脑膜炎或鼻窦结核的直接蔓延[2].也有部分患者无结核病感染及接触史,我科曾收治1例,报道如下.1 病例报告患者,女,40岁.因头痛伴视力下降1个月入院.患者近期月经紊乱,无泌乳、恶心呕吐、多饮、多尿、发热及盗汗等临床表现,体重无明显变化,无结核病史;查体:神志清楚,言语流利,思维敏捷,左眼视力0.8,右眼视力0.6,无视野缺损,眼底检查正常.生理反射存在,病理反射未引出;激素水平检查提示垂体泌乳素(PRL)明显升高,其他指标正常.
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子宫肌瘤患者及接受UAE治疗后血清性激素水平分析
目的探讨性激素在子宫肌瘤发病中的意义.方法采用化学发光技术检测正常对照者 61例(对照组)、子宫肌瘤患者 61例(患者组)以及 44例子宫肌瘤接受子宫动脉栓塞治疗( UAE)后的患者,血清促卵泡成熟激素( FSH)、促黄体生成激素( LH)、雌激素( E2)、垂体泌乳素( PRL)、睾酮( T)水平. 结果子宫肌瘤患者组的血清 FSH、 LH、 PRL、 T水平均明显高于对照组;血清 E2水平与对照组无显著差异.其中 44例接受 UAE治疗的子宫肌瘤患者术后血清 LH、 E2、 PRL、 T水平均比术前明显降低, FSH与术前无显著差异;术后血清 FSH、 PRL、 T水平均明显高于对照组, LH、 E2水平明显低于对照组.结论 PRL、 T是子宫肌瘤的发病因素.
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席汉综合征并发慢性肾损伤二例
病例1女,47岁,因乏力、纳差40 d,尿检异常30 d入院.1996年流产后出现闭经、无乳.2007年5月曾因乏力、纳差、尿量减少、尿蛋白 3+入我院.查体:BP 109/75mm Hg,无腋毛和阴毛,双下肢轻度水肿,心肺腹检查无异常.辅助检查:尿蛋白2+,镜检红细胞满视野,24 h尿蛋白量1.84 g,Hb 71 g/L,FT4:5.83 pmol/L,FT3:4.11pmol/L,TSH 0.05 mU/L,Alb 23.6 g/L,Scr 599 μmol/L,睾酮1.14 μg/L,促卵泡生长素1.13 mU/ml,垂体泌乳素54 μg/L,雌二醇1.13 ng/L,促肾上腺皮质激素10 ng/L.
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雌激素与垂体泌乳素腺瘤
泌乳素(PRL)瘤是人类常见的功能性垂体腺瘤,女性明显多于男性,且临床上观察到孕期妇女的泌乳素腺瘤增大,变性人长期服用雌激素可以引起泌乳素腺瘤和高PRL血症.可见雌激素可能在人类泌乳素腺瘤的发生上起重要作用[1,2].大鼠的腺垂体为研究雌激素对泌乳素细胞的增殖、生存和肿瘤形成机制提供了极好的模型[3].
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硬膜外阻滞分娩镇痛对母乳喂养的影响
目的研究硬膜外麻醉阻滞分娩镇痛对母乳喂养的影响,为临床促进母乳喂养探讨新的途径.方法随机选择2001~2003年7月住院阴道分娩的健康产妇170例,采用持续硬膜外阻滞分娩镇痛产妇96例为观察组,未采用分娩镇痛及产后镇痛产妇74例为对照组.观察两组产妇的阵痛强度、产后精神状态、泌乳始动时间、泌乳量及24 h内喂哺次数,分娩前及分娩48 h后泌乳刺激素(PRL)水平,所得资料进行统计学处理.结果观察组阵痛强度评分明显低于对照组,产后产妇精神状态明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01);观察组产后泌乳始动时间短于对照组,72 h内泌乳量多于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组产后48hPRL水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论持续硬膜外阻滞分娩镇痛及产后镇痛其镇痛效果确切、安全、副作用小,可明显缓解产妇的疼痛感,改善产妇的精神状态,促进母乳喂养.明显的镇痛效果降低体内儿茶酚胺水平,促进PRL分泌,利于母乳喂养.
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乳腺纤维腺瘤中医辨证分型与性激素水平相关性研究
[目的]研究乳腺纤维腺瘤(FA)中医辨证分型与黄体期血清性激素水平的关系.[方法]183例FA患者按中医辨证分型分为肝郁气滞型97例、痰凝血瘀型86例,乳腺正常的健康女性30例作正常对照组(正常组),在黄体期检测血清性激素孕酮(PRGE)、雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)的水平,进行组间对比分析.[结果]在黄体期FA组的PRGE、E2水平均高于正常组,差异有显著性意义(P<0.05);FA组的PRL水平与正常组比较,差异无显著性意义(P>0.05);肝郁气滞型与痰凝血瘀型的PRGE、E2、PRL水平比较,差异均无显著性意义(P>0.05);痰凝血瘀型FA患者发病年龄明显小于肝郁气滞型、肿瘤直径明显大于肝郁气滞型,差异均有显著性意义(P<0.05).[结论]在黄体期PRGE、E2水平升高是引发FA的重要因素,PRGE、E2的水平的测定可作为对FA病因诊断及药物干预治疗前后疗效评价的参考,但不能作为FA中医辨证分型的客观依据.
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801例垂体泌乳素检测结果分析
目的 了解单纯性溢乳、闭经溢乳综合症和月经紊乱等患者血清中垂体泌乳素(PRL)水平及高泌乳素血症比例,从而有效预防和治疗高泌乳素血症,控制垂体病变的发生.方法 采用放射免疫分析方法检测患者血清中垂体泌乳素水平.结果 单纯性溢乳症患者血中高泌乳素血症占16.20%,闭经溢乳综合症患者血中高泌乳素血症占50.65%,月经紊乱、闭经等患者血中高泌乳素血症占10.48%.结论 对PRL水平增高的患者,应定期监测PRL水平,根据PRL水平找到佳溴隐亭治疗量,观察治疗效果,防止垂体病变.
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Del(X)(q23)伴闭经三例
例1 女,20岁.原发闭经.查体:身高178 cm,体重64 kg,双乳房发育TannerⅡ期,外阴发育差,无阴毛,阴道深约4 cm.B超示:子宫小,测值为19 mm×8 mm×16 mm,子宫内膜显示不清;右卵巢测值为15 mm×14 mm,左卵巢未探及.抽取静脉血检查激素水平:垂体泌乳素0.38 nmol/L(正常女性参考值0.08~1.00 nmol/L);雌二醇30.01 pmol/L(正常女性参考值3.67~587.2 pmol/L);卵泡生成素41.02 U/L(正常女性参考值2.8~14.4 U/L);促黄体生成素21.25 U/L(正常女性参考值1.1~11.6 U/L);睾酮0.68 nmol/L(正常女性参考值2.18~4.15 nmol/L).
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46,XX男性性反转综合征四例
例1 社会性别男性,18岁,因乳房发育来我院就诊.查体:身高167 cm,体重79 kg.体态偏胖,喉结不明显,无胡须,皮肤细腻,皮下脂肪较丰满.双侧乳房发育如同龄女性,无周期性腹痛.阴毛呈女性分布,外生殖器发育稍差,双侧睾丸小,约1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm大小,质较硬,阴茎较小,能勃起、射精,精液量少,无精子.血清性激素检查:垂体泌乳素:60.6 ng/mL(正常男性参考值0~17 ng/mL);睾酮:81.77 ng/dL(正常男性参考值270~1732 ng/dL),其余几项指标正常.盆腔彩色多普勒探查:有男性正常前列腺结构,未见女性子宫及附件.
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46,X,t(X;5;6)(p11.2;q35;q16)一例
患者 女,18岁,原发闭经,身高155 cm,体重45kg,外阴发育正常,乳房发育欠佳,智力正常.肘部轻度外翻.B超显示:子宫前位,大小约2.2 cmx 1.8 cm×1.7 cm,轮廓清晰,形态规则,肌层回声均匀,内膜线状,双侧卵巢显示不清.激素化验结果:垂体泌乳素1.97 nmol/L、黄体生成素50.5 U/L、卵泡刺激素85 U/L、Teslostm睾酮2.22 nmol/L、雌二醇7.32 pmol/L、孕酮0.82 nmol/L.
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嵌合型mos 45,X/47,XYY/46,XY女性性反转一例
患者女,7个月,因怀疑两性畸形就诊.查体:大阴唇肥大、褶皱较多,阴蒂稍长,腹股沟、大阴唇处未触及肿块.B超显示:盆腔实性肿块,考虑为子宫回声;双侧阴唇及腹股沟未见肿块回声.内分泌检查:促黄体生成素1.33 mIU/mL(正常参考值男2~12 mIU/mL,女1~105 mIU/mL),卵泡成熟素4.40 mIU/mL(正常参考值男1~8 mIU/mL,女2~138 mIU/mL),垂体泌乳素22.64 ng/mL(正常参考值男1.6~18.8 ng/mL,女1.4~24.2 ng/mL),雌二醇18.00 pg/mL(正常参考值男0~77 pg/mL,女38~500 ng/mL),睾酮0.35 ng/mL(正常参考值男1.95~11.38 ng/mL,女0.05~0.73 ng/mL),孕酮0.18 ng/mL(正常参考值男0~1.20 ng/mL,女0.2~38.63 ng/mL).
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PRL检测对诊断垂体肿瘤的临床意义
目的:通过血清垂体泌乳素(PRL)浓度的检测,了解PRL对诊断垂体肿瘤的临床意义.方法:体外放射免疫分析方法检测PRL,其中60例垂体瘤患者,25例手术后患者,54例健康志愿者.结果:垂体瘤患者与正常比较,垂体瘤患者血清PRL明显升高(P<0.01),敏感性73.33%.结论:血清PRL检测是诊断垂体肿瘤的一种有效、安全、方便、经济的方法.
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高泌乳血症与垂体瘤的治疗体会
自用放射免疫法(RIA)测定泌乳素(PRL)问世以来,对高泌乳素血症(hyperpro1actinemia)所致的闭经--泌乳、溢乳、月经不调、排卵功能异常、黄体功能不健及不孕症等有了新的认识,现已证实垂体泌乳素腺瘤是产生高泌乳素血症的主要原因之一.