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芒针治疗中风后慢性便秘38例
慢性便秘属祖国医学"气秘""虚秘"等范畴,许多原因都可以引起便秘.本篇所论是重症中风患者病后因长期卧床,肠蠕动功能减弱,以腹部胀满、排便次数减少或便时困难、过分用力、粪便过硬等为其主要症状,属于结肠无力型神经系统病变的患者.
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六味能消胶囊治疗结肠慢性传输型便秘80例
结肠慢性传输型便秘是由结肠传输蠕动功能下降所致,临床上目前尚缺乏有效的治疗药物.笔者应用六味能消胶囊治疗本病80例,取得了良好疗效,现报道如下.
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硬膜外麻醉辅助酚妥拉明对术后肛门排气及排尿的影响
腹部硬膜外麻醉手术后肛门排气及骨科术后排尿一直众所关注.我们用硬膜外麻醉辅助酚妥拉明,试图调整术后胃肠蠕动功能和改善术后排尿困难.本研究观察硬膜外腔内使用酚妥拉明,能否使术后胃肠蠕动功能提前恢复和减少术后尿潴留.
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慢性瘙痒性皮肤病的胃肠动力学研究
目的:探讨慢性瘙痒性皮肤病的胃肠蠕动情况从而为瘙痒性皮肤病治疗提供新的思路.方法:对慢性瘙痒症患者进行钡条透视基础研究以及用吗叮啉增加胃肠蠕动的临床研究.结果:慢性瘙痒性皮肤病患者存在胃肠运动功能障碍,采用X2检验得出一下结果,其中慢性湿疹值x2为93.49,慢性荨麻疹X2值为87.1,神经性皮炎x2值为74.97,而老年性皮肤瘙痒症X2值为87.1,与正常人相比有显著性差异(P<0.01),对照治疗试验显示,改善胃肠蠕动功能对改善慢性瘙痒性皮肤病患者的临床症状具有较好的作用,运用U检验证实与正常对照治疗方法相比慢性湿疹值u为3.6,慢性荨麻疹u值为4.74,神经性皮炎u值为3.45,而老年性皮肤瘙痒症u值为4.53,结果有显著性差异(P<0.05).结论:慢性瘙痒性皮肤病患者存在胃肠运动功能减弱,促进胃肠功能恢复和减少胃肠内食物存留时间的药物对瘙痒症状缓解以及该病治疗可能具有较好的作用.
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复方中药健脾丸和保和丸对小鼠胃肠运动的影响
目的:观察传统的消食导滞方剂保和丸和健脾丸对小鼠胃肠运动功能的影响.方法:以胃肠内标记物葡聚糖蓝-2 000在胃内色素残留量及小肠推进比为指标,观察各实验组对正常脾虚模型小鼠胃排空及肠推进的影响.结果:保和丸、健脾丸对正常小鼠及脾虚模型小鼠的胃排空均走到明显的促进作用0.029±0.033 vs 0.059±0.035;0.018±0.010 vs 0.059±0.035;0.036±0.028 vs 0.089±0.042;0.029±0.026 vs 0.089±0.042.(P<0.05);对正常小鼠的肠推进运动的促进作用,保和丸则更优于健脾丸58.8±11.3 vs 51.6±9.7,(P<0.05).对肠蠕动功能增强的"脾虚"模型小鼠的肠推进运动,保和丸仍有促进作用63.5±6.1 vs 54.1±12.3,(P<0.05),而健脾丸则可调节使其减慢而恢复正常43.0±7.1 vs 54.1±12.3,(P<0.05).结论:保和丸及健脾丸对胃肠运动功能可起到促进及调节作用.
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电针疗法干预粘连性肠梗阻研究进展
腹腔粘连是腹盆腔手术常见的并发症,93%~100%的经会阴手术将发生腹腔粘连,其中发生粘连性肠梗阻占65%~75%[1].在腹膜及肠道损伤后,由于术后肠道蠕动功能减弱,纤溶系统失衡,手术部位缺血和炎症反应,使人体自身的修复功能被激发,在腹膜和肠道、肠道与肠道之间形成粘连性纤维带,发生腹腔粘连或肠梗阻[2-4].目前西医防止术后粘连性肠梗阻的方法,主要为手术过程中减少组织损伤,防治纤维沉积,促进纤维溶解,局部使用屏障物质隔离等[5],但临床效果并不满意,且存在其他风险.中医针灸治疗腹腔粘连或粘连性肠梗阻以其创伤小、疗效佳、费用低廉等优势逐步引起人们关注.现将近年这方面的研究进展综述如下.
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大鼠肠缺血再灌注对小肠屏障、吸收、通透和蠕动功能的影响
目的:从不同角度探讨大鼠肠缺血再灌注对小肠屏障、吸收、通透和蠕动等功能的影响,为更深入地研究创伤后肠道损伤及其保护提供理论及诊治依据.方法:42只Wistar大鼠随机分成健康对照组(C)、单纯肠系膜上动脉夹闭组(Ⅰ)、肠系膜上动脉夹闭再灌1h组(Ⅰ/R1h)、肠系膜上动脉夹闭再灌2h组(Ⅰ/R2h)和肠系膜上动脉夹闭再灌4h组(Ⅰ/R4h).动物活杀后取血和小肠组织,测定血浆和小肠组织二胺氧化酶(DAO),观察肠屏障功能的变化;测定血浆D-乳酸浓度以判断小肠通透性;测定血浆中D-木糖含量以作小肠吸收功能的诊断;肠道给予葡聚糖蓝来测定肠蠕动的长度.与此同时,还进行小肠组织脂质过氧化(MDA)的测定和普通小肠光镜检查.结果:缺血再灌注后各组血浆DAO较C组显著升高(P<0.05),而小肠组织DAO则在各组有不同程度降低,其中在Ⅰ/R 2h和Ⅰ/R 4h组降低显著.血浆和小肠组织DAO的变化呈显著的负相关(P<0.05);缺血再灌注后小肠D-木糖的吸收呈显著升高(P<0.05);缺血再灌注后各组D-乳酸的浓度有不同程度升高,其中Ⅰ/R1h和Ⅰ/R2h组升高显著(P<0.05);给予葡聚糖蓝后各组小肠染色长度均显著较C组有增加(P<0.05);小肠MDA含量在Ⅰ/R2h和Ⅰ/R4h组有升高,Ⅰ/R4h组较C组显著升高(P<0.05).小肠组织HE染色光镜检查见小肠绒毛有较多嗜酸性白细胞,有少量淋巴细胞浸润,小肠绒毛出血.结论:肠缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透性及肠蠕动功能均发生不同程度的改变.
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食管腔内测压、24h动态pH值与胃电图在食管癌术前术后应用的研究进展
食管癌是消化道常见恶性肿瘤之一,其治疗首选手术.食管癌手术不可避免地会切断迷走神经前后干、切除部分食管并行管状胃成形,术后食管、胃在解剖生理上都发生了变化,残余食管和胸胃的收缩、蠕动功能大大减弱,导致食管癌患者术后食管、胃功能障碍[1].
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肿瘤病人合并便秘的自我护理
◆正常排便需具备的条件人正常排便需要具备的条件:饮食含适量纤维素,并有足够水的摄入量;胃肠道没有梗阻,消化、吸收和蠕动功能正常;有排便反射,腹肌、膈肌及盆底肌群有足够的力量.正常人排便次数从每日3次到每周3次均属正常.而便秘通常表现为粪便干结,排便困难或不尽感,伴有腹胀或腹部不适或疼痛感.
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子宫输卵管碘油造影血管逆流的护理
子宫输卵管造影检查(hysterosalpinography,HSG)具有操作简便、费用低、痛苦小、安全可靠等优点.目前造影剂分为碘油和碘水2种剂型.其中碘油造影清晰、流速慢,便于观察,特别是24h弥散片,对于判断输卵管的蠕动功能,盆腔有无粘连等均优于碘水.但碘化油属油性剂,吸收较慢,对周围组织有一定的刺激性,易形成肉芽肿,特别是若碘油逆流入破损血管,有引起肺栓塞、脑梗塞,甚至死亡的潜在危险.我科2012年1月~5月共收治63例因不孕症实施子宫输卵管碘油造影检查的患者,其中4例出现造影剂血管逆流,通过及时采取措施及精心护理,均无不良反应的发生,现报告如下.
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透明质酸钠在剖宫产中的应用
剖宫产术后引起组织粘连,主要包括肠管浆膜损伤相互粘连以及子宫切口部位与腹壁粘连.形成粘连后,不但影响肠蠕动功能的恢复、延长排气时间,而且由于粘连的牵拉、收缩和压迫,引起消化功能障碍,出现腹胀腹痛,同时也给再次开腹手术带来一定困难,严重影响产妇的生存质量.因此,我院自1999年4月至2000年11月,采用腹壁横切口腹膜内剖宫产术,并在术中局部使用透明质酸钠预防术后组织粘连,取得较好效果,现总结如下.
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结肠运输试验在诊断便秘中的应用
结肠运输试验主要用于结肠传输性运动缓慢所致便秘的研究.凡结肠张力降低、平滑肌松弛、肠蠕动减弱、推进动力无力等致使粪便在结肠中运行缓慢而引起的便秘,均称为结肠慢传输型便秘,又称结肠性便秘.除肠壁神经丛的神经节细胞减少或缺如外,长期滥用泻药、体质衰弱伴内脏下垂也会造成传输延缓.纤维内镜、结肠双对比造影、排粪造影及盆底其他检查都无助于诊断.结肠运输试验是诊断此类病因所致便秘的唯一手段.1 检查方法在连续3d不使用任何能增进或延缓胃肠蠕动功能药物及食物的基础上,好于自然排便后进行.
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胃十二指肠溃疡中医诊治思路与方法
胃十二指肠溃疡发病率为18%,男多女少,男女之比为3:1~8:1,为一种常见病、多发病.1溃疡病形成与发病1.1攻击因子与胃粘膜保护因子失衡:胃粘膜分泌蠕动功能都受神经、体液的调节,胃粘膜分泌胃酸、胃蛋白酶进行消化,胃粘膜分泌粘液保护胃壁.胃酸、胃蛋白酶分泌增多,保护作用功能降低,胃粘膜损伤,日久形成溃疡.
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足底反射区的功能分区与疾病的诊断治疗(续)
24输尿管反射区24.1功能输尿管有蠕动功能,负责把肾产生的尿排入膀胱.24.2反射区位置位于双脚脚底自第二跖骨下方(肾反射区)经中间楔骨至舟骨底部靠近脚弓处(膀胱反射区)止,呈一斜线条状区域.
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老年人便秘的原因预防与护理
1.老年人便秘常见的原因
1.1.饮食因素:老年人咀嚼能力下降、消化功能减退、食物摄入量减少、饮食精细、食物中纤维素不足。
1.2.饮水不足:老年人对体内高渗状态的调节反应下降,口渴感觉较差,饮水不足,使机体经常处于脱水的状态。
1.3.体力活动减少:老年人活动能力下降,久坐,慢性疾病,长期卧床,生活不能自理者,肠蠕动功能较差,肠内容物长时间滞留肠内,水分被过度吸收,造成粪便干结,排便困难。 -
老年人习惯性便秘护理体会
老年人由于久坐久卧,活动减少,肠道蠕动功能减弱,发生便秘者随之增多.粪便在肠道停留的时间过长,产生大量有害物质,吸收进入血液循环,引起一系列神经症状.
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周林频谱仪理疗腰骶部背腧穴对妇科腹部手术术后肠蠕动功能的影响
妇科腹部手术后因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激,常导致肠蠕动功能减弱,主要表现为肠蠕动消失,术后排气、排便功能障碍.2007年6月-2007年9月我科采用周林频谱仪理疗腰骶部背腧穴的方法,对4JD例在硬膜外麻醉下行手术切除的良性肿瘤病人术后排气、排便功能方面进行观察.现报告如下.
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腹部抚触预防早产儿腹胀
早产儿由于各种消化酶不足,消化功能相对较差,易引起便秘、腹胀.我们对31例早产儿采用腹部抚触法进行早期护理干预,观察胃肠蠕动功能的改变.现将结果报告如下.
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小剂量红霉素治疗早产儿动力性胃肠功能紊乱的疗效分析及护理干预
胃肠功能紊乱(gastrointestinal dysfunction)是一组胃肠综合征的总称.早产儿因为胃肠蠕动功能不成熟,容易发生动力性胃肠功能紊乱,虽然无器质性病变基础,但影响胃肠内营养的实施,降低早产儿的存活率[1].早期有效的干预包括治疗和护理可以缩短病程,降低并发症的发生率,提高早产儿的成活率.2008年3月至2010年8月,我们在常规治疗的基础上加用小剂量红霉素治疗早产儿动力性胃肠功能紊乱,取得了良好效果,现报道如下.
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心理护理对剖宫产患者术前心理状态的影响
妊娠28周后,经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程即剖宫产.剖宫产的优点在于能有效处理难产及某些孕期合并症、并发症.目前,剖宫产的适应证包括:前置胎盘、头盆不称、胎儿宫内窘迫、妊娠高血压综合征、脐带脱垂、瘢痕子宫、胎位异常、心功能3级以上、高龄产妇等[1].但是,剖宫产术后也有很多并发症,如胃肠蠕动功能降低,术后切口感染,产后出血等,这些都会降低产妇机体功能,严重影响患者预后.本文旨在探讨心理护理对剖宫产患者术前心理状态的影响,现报道如下.