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穴位注射维生素K3治疗急性腹痛247例
1一般资料本组247例,其中男173例,女74例;年龄9~81岁.泌尿系结石62例,胃肠痉挛58例,急性胃肠炎61例,肠梗阻10例,肠道蛔虫症12例,胆结石15例,急性阑尾炎7例,胃十二指肠溃疡22例.2治疗方法用一次性5 ml注射器6号针头抽出维生素K3注射液2~4 ml,取单侧足三里,酒精、碘酒常规消毒皮肤,直刺进针,待得气回抽无血后推入药液.注射后下肢可产生酸胀电麻感.
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儿童肠道蛔虫症的临床X线特征(附107例报告)
目的总结儿童肠道蛔虫症的X线各种表现特征,以提高确诊率.方法对107例肠道蛔虫症的腹部平片,消化道钡餐造影结果进行回顾性分析.结果腹部平片显示出蛔虫直接征象5例,间接X线征象10例.105例消化道钡餐造影均显示出X线的蛔虫直接征象,显示出间接征象的82例.107例患儿有多种临床表现形式.结论消化道钡餐造影是目前诊断肠道蛔虫症的好方法.
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左旋咪唑引起急性黄疸性肝炎
患者男,13岁.因全身皮肤、巩膜黄染14 d,于2005年1月24日入院.患者于1月10日因恶心、呕吐、腹痛在当地卫生院诊断为"肠道蛔虫症",给予左旋咪唑300 mg,当晚及次晨各服150mg.1月14日出现全身皮肤黏膜黄染,尿色发黄,在当地医院查外周血WBC 12.7×109/L,Hb119g/L,BPC 252×109/L,ALT 475 U/L,T-Bil486.2 μmol/L,D-Bil 305.6 μmol/L.B超示腹腔积液,肝胆脾胰腺均未见异常.
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肠道蛔虫症的X线诊断
目的探讨肠道蛔虫症的X线诊断价值.方法 25例肠道蛔虫症患者行气钡双重消化道造影检查.结果25例患者中,除2例未见肠管外形及粘膜形态的改变外,4例显示十二肠球扩大,6例显示十二指肠淤积,其余均有不同程度小肠营养不良改变,直接征象为肠道内钡虫影.结论 X线造影检查对肠道蛔虫症的诊断具有重要的意义,它可以为蛔虫症导致的营养不良患者找出病因.
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小儿不典型有机磷中毒23例诊断与治疗
在农村儿童接触有机磷农药的机会较多,中毒后因病情重,病史不详,且多数临床表现不典型而被误诊,我院儿科1996年6月~2004年8月共收治有机磷农药中毒31例,其中23例表现不典型,有17例入院时被误诊.误诊为:肺炎合并心衰2例,喘息型支气管炎4例,急性胃肠炎5例,中毒性痢疾2例,中枢神经系统感染2例,肠道蛔虫症和腹痛原因待查各1例.
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超声动态观察诊断胃肠道蛔虫症七例
我院超声科2001年3月至2003年5月行全方位腹部扫查时,共检出胃肠道蛔虫症7例,对其行实时超声动态观察,现报告如下.
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蛔虫中毒性脑病3例报告
肠道蛔虫症为儿童尤其是农村儿童的常见病,而由蛔虫引起的中毒性脑病为儿科的急重症,易与癫痫持续状态、有机氟类灭鼠药中毒、颅脑损伤、心血管疾病相混淆,极易误诊.现将作者所遇3例报道如下,以提高对本病的认识和及时诊断.
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B型超声诊断肠道蛔虫症11例
本文通过总结11例肠道蛔虫症的声像图特征,旨在探讨B型超声对肠道蛔虫症的诊断价值.
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乌梅汤加减治疗小儿肠道蛔虫症60例体会
小儿肠道蛔虫症是基层卫生院(社区卫生服务站)儿科常见病、多发病,往往影响小儿的生活、学习,严重者还会影响小儿生长发育,应引起高度重视。笔者在多年临床实践中,运用中医中药治疗小儿肠道蛔虫症患者数60例,皆取得了满意疗效。现将笔者运用乌梅汤加减治疗小儿肠道蛔虫症体会报道如下,以供同道参考,不当之处请予以斧正。
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谁该为药品不良反应损害埋单?
案例我是一家基层医院的负贵人.2007年6月的一天,一患者因反复腹痛5个月送我院诊治,经检查诊断为肠道蛔虫症,给予某药厂生产的左旋咪唑片1 50毫克口服(睡前).患者服药后次日早晨出现头晕目眩、胡言乱语等精神症状,家人急送其到三级医院就诊,被诊断为急性脱髓鞘性炎,收入院治疗1个月好转出院.出院半个月后,患者上述症状再发.
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超声在肠道及胆道蛔虫症诊断中的价值
目的:探讨超声在肠道及胆道蛔虫症中的诊断价值.方法:对87例门急诊初步诊断为蛔虫症的患者进行超声检查,随访.结果:超声检查发现,肠道蛔虫症者81例,胆道蛔虫症者6例;胆道内蛔虫症者胆总管均有轻度扩张,并发胆管炎和胆囊炎者3例,肝外阻塞性黄疸1例.经药物治疗及手术治疗后,患者症状消失,蛔虫排出.结论:超声检查具有迅速方便、可靠性高、重复性强、无痛苦等优点,也是目前诊断胆道及肠道蛔虫症的有效的影像学方法,能及时有效地指导临床治疗.
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高频超声显像在小儿肠道蛔虫症的诊断价值
小儿肠道蛔虫症是引起小儿食欲不振和腹痛的常见原因,临床诊断主要依靠症状和体征,粪便中查到虫卵来诊断,有吐虫史和或排虫史是好的诊断依据[1].肠道蛔虫症的常见并发症胆道蛔虫症在超声上的表现已经非常明确.但迄今国内的有关超声诊断小儿肠道蛔虫症的报道甚少.我们自2005~2007年对临床诊断为小儿肠道蛔虫症的36例患者分别采用低频和高频超声进行检查,并作图像对照分析,现报道如下.
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复方丹参注射液治疗过敏性紫癜28例
过敏性紫癜是血管性出血性疾病中常见的一种,多发于学龄儿童,目前尚无特效疗法。近年我们用复方丹参注射液治疗过敏性紫癜,取得明显疗效,报道如下。 1 临床资料 56例过敏性紫癜均为我院1996年1月至1999年12月住院患儿,男33例,女23例,年龄1.5个月~12岁,平均7岁。均有典型过敏性紫癜皮疹。伴消化道症状24例,关节症状25例,肾脏受累12例,合并上呼吸道感染14例,支气管肺炎2例,荨麻疹2例,血管神经性水肿4例,肠道蛔虫症2例。实验室检查白细胞增高32例,血沉增快25例,抗“O”阳性2例,IgA增高18例, IgG增高13例,蛋白尿4例,镜下血尿10例,大便OB阳性10例。
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延胡索乙素针肌注过敏1例
笔者在门诊遇到肌注延胡索乙素针过敏的病例1例,现报道如下。 患者王某,女,7岁,因“脐周腹痛1周”于2001年1月30日来院就诊。查体:腹平软,脐周压痛,无反跳痛,肝脾未触及,双肾区无叩击痛,肠鸣音5次/分,余体征阴性。大便常规示:褐色,干便,镜下可见蛔虫卵。初步诊断为肠道蛔虫症。
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钩虫病伴肠道蛔虫症误诊为慢性肾炎1例
患者,女,53岁,农民,歙县王村乡人.因乏力,头昏,消瘦伴面部及两下肢浮肿1月余.于1996年11月3日前来我所诊治.诊治经过患者就诊前曾在市内综合医院内科门诊按慢性肾炎治疗1月余,症状未见改善.现一般情况较差,贫血貌,皮肤苍白、干燥,颜面浮肿,巩膜无黄染,眼结膜苍白,咽部及两侧扁桃体正常,全身淋巴结未触及.两肺呼吸音清,心前区Ⅱ级收缩期杂音,心律整.腹平软,肝脾未触及,腹水征(-).两下肢至踝部凹陷性水肿.Bp正常.血常规:Hb 70g/L,RBC 2.3×1012/L,WBC4.2×109,N 0.70、L 0.20、E 0.10.尿常规:蛋白(+),RBC、WBC少量,颗粒管型(-).粪检钩虫卵(++),蛔虫卵(++).肝功能正常.
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33例胃肠道蛔虫症超声诊断价值分析
超声诊断胆道蛔虫症方便、直观,有特征性表现,诊断可靠,是目前临床首选的检测手段.作者发现部分胃肠道蛔虫症亦具有较好的声像图显示效果,特征性强,特别在急腹症鉴别诊断中具较高价值,本文对经临床证实的33例胃肠道蛔虫声像图表现作一分析.
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胆道蛔虫症的治疗
胆道蛔虫症的发病原因是:蛔虫有钻孔习性,因胆道开□于十二指肠,故当患肠道蛔虫症时,蛔虫易钻入胆道,引起胆道痉挛,突发右上腹剧疼,引起发病.根据右上腹突发剧疼,结合以前粪便中发现过蛔虫,此病的诊断不难确定.本病急性发作时,可采用以下方法治疗:
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蛔虫性阑尾炎合并回肠末段肠道蛔虫症一例报告
阑尾附着于盲肠后内侧.成人的阑尾腔直径多仅约0.2-0.4cm,基底部可能更为细小.远端为盲肠,近端与盲肠腔相通.阑尾系膜呈扇形.阑尾动脉是回结肠动脉的一支,行走途中分出几支终末动脉,与周围动脉无交通.基于以上解剖学基础,当阑尾因扭曲、粪石或寄生虫阻塞等因素而致腔内梗阻,阑尾壁缺血、缺氧水肿、坏死,因之又可加剧梗阻而形成恶性循环,细菌随之侵入,引致急性阑尾炎的发生.
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肠道蛔虫症合并出血误诊宫外孕1例
患者,女,25岁,农民.因停经36 d,下腹痛2 d,加剧半天于1998年10月22日入院.孕2产1,于1998年9月16日因孕60 d行人流及上环术.手术2周后始有同房.2 d前下腹胀痛,加剧呈持续性疼痛半天,拟"阑尾炎"在门诊予解痉、抗炎未好转收妇产科住院.
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高频超声在诊断小儿肠道蛔虫症中的应用价值
目的 探讨高频超声在诊断小儿肠道蛔虫症中的价值.方法 回顾性分析27例腹痛患儿的临床及超声影像资料.结果 27例患儿肠腔内均可见一至数条蛔虫图像,经驱虫治疗后排出蛔虫或复查超声肠腔内未见蛔虫图像.结论 高频超声在诊断小儿肠道蛔虫症中有很高的临床价值,可作为该病首选的影像学检查方法.