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局部消融,肿瘤新“克星”
我国是肝癌大国,几乎占了全球肝癌发生率的近一半.截至目前,肝肿瘤切除仍为原发性肝癌有效的治疗方法.然而,由于受身体健康状况、肝硬化程度、肿瘤大小、数目和部位等各种条件限制,真正适合手术切除者仅占25％左右.肝脏移植为伴有严重肝硬化的原发性肝癌患者带来了新的希望,但因肝源有限、费用昂贵以及仍然无法控制肿瘤复发转移等局限,真正能获益患者仅冰山一角.几十年来,医学界逐步引进许多非手术方法用于原发性肝癌治疗,如放射治疗、肝动脉栓塞化疗(即"血管介入治疗")等.这些非手术方法某种程度上弥补了外科手术的缺陷,延长了肝癌患者的生存期,然而由于其疗效与外科切除相差太远,因而目前大都作为辅助治疗手段.能不能创建一种新的治疗手段,既拥有介入治疗的微创特点,又能大限度接近外科切除的治疗效果?上世纪九十年代,符合上述要求的新型肿瘤治疗方法终于诞生,这就是以射频消融为代表的肿瘤局部消融治疗技术.
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多种介入手段联合应用治疗原发性肝癌的效果评价
目的：对多种介入手段联合应用治疗原发性肝癌（HCC）患者的临床治疗效果进行评价。方法选取85例 HCC 患者作为研究对象，运用随机数字法将其分为 A、B、C三组，给予 A 组患者肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗，B 组患者给予肝动脉化疗栓塞术联合经皮肝穿无水乙醇化学消融术（TACE ＋PEI）治疗，C 组患者给予肝动脉化疗栓塞联合125Ⅰ粒子植入术（TACE ＋125Ⅰ）治疗。结果术后一个月，三组患者的肿瘤缩小有效率对比（p ＞0．05）；术后三个月，B 组和 C 组的总有效率均高于 A 组，但 B 组和 C 组对比（p ＞0．05）。结论与单独治疗手段相比，联合介入手术治疗具有更好的疗效，能够明显改善肝功能分级，提高生存率。
关键词： 原发性肝癌 肝动脉栓塞化疗 经皮肝穿无水乙醇化学消融术 -
一例肝动脉栓塞化疗术后以碘油脑栓塞为首发症状的患者的护理
介入栓塞治疗手术会出现多种因栓塞剂异位栓塞引起的并发症,而碘油脑栓塞(Cerebral lipiodol embolism CLE)是比较罕见而且是严重的并发症之一.[1]脑栓塞是指来自身体各部位的栓子,阻塞了脑血管,造成动脉血管供血区的局部性脑功能障碍.
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全身化疗联合肝动脉栓塞化疗治疗乳腺癌术后肝转移的临床疗效观察
目的:探讨全身化疗联合肝动脉栓塞化疗治疗乳腺癌术后肝转移的临床疗效及毒副反应.方法:对62例乳腺癌患者分别采用全身化疗或全身化疗联合肝动脉栓塞化疗,比较其疗效.结果:62例患者中总有效率(OR)为51.6％,其中,全身化疗组的客观有效率(RR)为37.0％,全身化疗加肝动脉栓塞化疗的患者客观有效率(RR)为62.9％,联合治疗组的疗效明显好于单纯化疗组(P＜0.05).总中位生存期为17个月,其中,全身化疗组中位生存期为15个月,全身化疗加TACE组中位生存期为22个月,两者的生存期有显著差异(P＜0.05).主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论:全身化疗联合肝动脉栓塞化疗治疗乳腺癌肝转移疗效显著,毒副作用小,可以作为乳腺癌肝转移综合治疗中的主要治疗手段.
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恩度联合TACE治疗中晚期肝癌疗效及安全性的Meta分析
目的:对恩度联合TACE治疗中晚期肝癌的疗效及安全性进行评价.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方数据库,收集所有关于恩度联合TACE治疗中晚期肝癌的RCT试验.对文献质量进行严格评价和资料提取,并对符合标准的文献进行Meta分析.结果:共20篇文献累计病例1 145例纳入本研究.Meta分析结果显示,恩度联合TACE 组客观有效率[OR=2.96,95%CI(2.26,3.86),P<0.000 01]、1年生存率[OR=2.56,95%CI(1.61,4.08),P<0.000 1]、肝外转移发生率[OR=0.28,95%CI(0.17,0.46),P<0.000 01]、MVD(平均微血管密度)[MD=-18.54,95%CI(-24.90,-12.18),P<0.000 01]、KPS评分[MD=5.48,95%CI(2.66,8.31),P=0.000 1]均优于TACE组,而两组在不良反应上的差异无统计学意义.结论:恩度联合TACE治疗中晚期肝癌的有效性优于TACE单独疗法,而安全性无明显差异.
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射频消融联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的系统评价
目的:系统评价射频消融(RFA)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床疗效.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时间从数据库建库至2011年12月20日,同时辅助其它检索,纳入RFA联合TACE治疗HCC的临床对照试验.评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.1软件进行统计分析.结果:共纳入14篇临床对照试验,分析结果显示:与单纯TACE相比,TACE联合RFA能提高HCC治疗的有效率(RR=1.21,95％ CI:1.13-1.31,P＜0.001)和肿瘤完全坏死率(RR=1.95,95％ CI:1.22-3.10,P=0.005),提高AFP转阴率(RR =2.13,95％ CI:1.04-4.38,P=0.04)及患者1年(RR =1.38,95％ CI:1.18-1.60,P ＜0.0001)、2年(RR=1.66,95％CI:1.39-1.99,P＜0.00001)、3年(RR =2.11,95％ CI:1.57-2.84,P＜0.00001)生存率,降低癌症复发率(RR =0.55,95％ CI:0.33-0.91,P=0.02).结论:TACE联合RFA可提高HCC治疗有效率和生存率,降低复发率,值得临床推广使用.
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肝动脉栓塞化疗联合无水酒精治疗结肠癌肝转移
目的:探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合无水酒精注射(PEI)在治疗结肠癌肝转移的实用价值.方法:选择近年来收治的结直肠癌肝转移50例患者,分为全身化疗组(20例)和 TACE+PEI组(30例).应用流式细胞仪检测患者治疗前后外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD16+CD56+和CD4+/ CD8+的变化,评价其对免疫功能的影响;同时复查患者治疗3月后AFP的情况,分析其生存率.结果:TACE+PEI组治疗后免疫功能评价(CD3+、CD4+ 、CD16+CD56+和CD4+/ CD8+)较治疗前有显著性差异(P<0.05),全身化疗组治疗后较治疗前无统计学意义(P>0.05);TACE+PEI组治疗后AFP含量为(54.37±6.35)ng/ml,与全身化疗组(287.21±5.82)相比有统计学差异,并且平均生存时间也较全身化疗组显著延长(P<0.05).结论:动脉栓塞化疗联合无水酒精可明显改善患者免疫功能,无水酒精瘤内注射操作简单,效果好,宜推广.
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TACE联合伽玛刀治疗52例原发性肝癌疗效分析
目的:评价肝动脉化疗栓塞(TACE) 联合伽玛刀治疗原发性肝癌的临床疗效及不良反应.方法:对104 例肝癌患者随机分为 2组:TACE+伽玛刀组(综合治疗组)52例,单纯伽玛刀治疗组(对照组)52例.比较两组治疗后的近期疗效、临床受益反应、生存期及不良反应.结果:综合组、对照组有效率分别为92.3%和75.0%, 综合治疗组的临床获益疗效明显较对照组高,两组1年生存率分别为88.5%,65.3%.两组的副反应血红蛋白及血小板下降无明显差异,白细胞下降、肝功能损害、恶心、呕吐等综合治疗组发生几率明显高于对照组.但经过对症治疗均能顺利完成治疗.结论:TACE+伽玛刀能显著提高原发性肝癌患者的近期疗效、生存质量及生存期.同时白细胞下降、肝功能损害、恶心、呕吐等不良反应也明显增加,但经过对症处理基本不影响治疗.
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康莱特在原发性肝癌多学科综合治疗中的作用
目的中晚期原发性肝癌患者采用康莱特静滴联合肝动脉栓塞化疗,观察其在原发性肝癌综合治疗中的作用.方法对住院确诊的中晚期原发性肝癌患者100例,全部经皮穿刺股动脉,在X线透视下,将导管插至肝固有动脉及其分支.注射混合的阿霉毒、顺铂、羟基喜树碱各30mg和磺化油5～10ml,一般3～4周1次共3次.其中50例同时应用康莱特注射液100ml,每日一次,连续21天,共2个周期.结果单纯肝动脉栓塞化疗和中西医结合治疗在减轻癌性疼痛,肝功能损害恢复和缓解粒细胞减少程度,治疗前后有显著性差异.瘤体缩小消失率,单纯肝动脉栓塞化疗组12%(6/50)远低于配合康莱特治疗的34%(17/50),(P＜0.01).结论中西药物结合治疗肝癌,增效减毒,与单纯肝动脉栓塞化疗比较有显著性差异.
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替吉奥与沙利度胺联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝细胞癌的临床观察
目的：观察经肝动脉栓塞化疗（ TACE）单用或联合替吉奥与沙利度胺治疗中晚期肝细胞癌（ HCC）的疗效。方法：将2010年8月-2012年8月本院收治的无法手术切除的中晚期HCC患者80例随机分为2组，每组40例。治疗组采用TACE联合替吉奥与沙利度胺口服，对照组仅行TACE治疗。比较两组的有效率、疾病控制率、生存率以及不良反应情况。结果：治疗组有效率67.5％，对照组30.0％，差异有统计学意义（ P＝0.001）；治疗组疾病控制率92.5％，对照组37.5％，差异有统计学意义（ P＝0.000）。治疗组1年生存率80.0％，对照组50.0％，差异有统计学意义（ P＝0.005）；治疗组2年生存率42.5％，对照组10.0％，差异有统计学意义（ P＝0.001）。两组不良反应轻微，主要为恶心呕吐、便秘和骨髓抑制，为I、II级，对症治疗可缓解，两组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：替吉奥与沙利度胺联合TACE术对中晚期HCC有一定的治疗价值，值得进一步观察。
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320排 CT 及血管成像在肝癌诊断及介入治疗中的优势
目的：探讨320排 CT 在肝癌(HCC)诊断中应用价值及血管成像对介入治疗的指导价值。方法回顾性选取41例行肝动脉栓塞化疗(TACE)HCC 患者，治疗前均行320排 CT 三期扫描及血管重建，观察腹主动脉及其主要分支的起源、走行，肿瘤供血动脉、门静脉癌栓与数字减影血管造影(DSA)图像进行对比分析。结果320排 CT 对于发现直径<3 cm 的小肝癌具有优势，对于肝动脉变异、肿瘤供血动脉、门静脉癌栓的显示与 DSA 一致。结论320排 CT 及血管成像可以准确诊断、评价 HCC 并供血动脉、门静脉癌栓，对介入治疗具有重要的指导意义。
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肝动脉栓塞联合射频消融治疗肝癌40例疗效评价
目的：探讨肝动脉栓塞化疗联合射频消融术进行治疗肝癌的临床效果。方法：将80例原发性肝癌患者随机分为两组，观察组40例采用肝动脉栓塞化疗联合射频消融术治疗，对照组40例采用肝动脉栓塞化疗进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后肿瘤血供消失、坏死等情况均明显优于对照组（P＜0．05），而且观察组患者的1年、3年和5年生存期均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：肝动脉栓塞化疗联合射频消融治疗肝癌具有十分显著的疗效，有利于改善患者的预后。
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自理理论对行TACE肝癌患者自我护理能力与生存质量的影响研究
目的:研究Orem自我护理理论对行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)的肝癌患者自我护理能力及生活质量的影响.方法:随机选取98例行TACE 的肝癌患者,将其分为两组,对照组作常规护理,观察组在常规护理基础上进行Orem自我护理模式.两组进行约2个月的护理干预,评价患者干预前后的自我护理能力及生存质量,比较组内和组间差异.同时随访3个月,记录并发症及不良反应.结果:①干预结束时,观察组自我护理技能、自我责任感、健康知识水平均明显高于对照组,总分也高于对照组(P<0.05);自我概念一项组间比较差异无统计学意义(P>0.05).②干预前两组患者躯体功能、心理功能、社会家庭功能以及不良作用四个方面评分差异无统计学意义(P>0.05).干预后,两组患者各项评分均明显提高,观察组提高分值较对照组更显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).③两组患者栓塞综合征和骨髓抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组排尿困难、腰背疼痛、穿刺部位出血等发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Orem自我护理理论有利于提高肝癌患者的自我护理能力,改善患者的生存质量,一定程度上也降低了不良反应发生率,值得临床推广应用.
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复方苦参注射液结合肝动脉栓塞化疗治疗肝转移癌的临床观察
目的 探讨复方苦参注射液结合肝动脉栓塞化疗治疗肝转移癌的临床疗效.方法 61例消化道肿瘤肝转移癌随机分为治疗组31例,采用复方苦参注射液结合肝动脉栓塞化疗治疗,对照30例,采用单纯肝动脉栓塞化疗.结果 治疗组客观疗效(CR+PR)达61 3％,对照组43.3％,比较有差异性(P＜0 05);治疗组在提高生活质量、保护免疫和肝功能方面优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01及P＜0.05).结论 复方苦参注射液结合肝动脉栓塞化疗治疗肝转移癌能提高客观疗效,并能提高患者生活质量、保护免疫功能及肝功能等.
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原发性肝癌伴门静脉癌栓的外科治疗
目的:探讨原发性肝癌伴门静脉癌栓(PVTT)外科治疗的方法及疗效.方法:27例均行肝癌连同PVTT切除或经门静脉断端取栓或切开主干取栓.术后18例同时行肝动脉及门静脉化疗,单纯行5例肝动脉插管化疗栓塞术(TACE),未做化疗4例.结果:术后1、3、5年生存率分别为66.7％ (18/27)、29.63％ (8/27) 、11.11％ (3/27).结论:外科手术是治疗肝癌合并PVTT的有效方法,术后辅以门静脉化疗及TACE术能明显提高治疗效果.
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微血管侵犯对肝癌肝切除术后预后的影响
目的 探讨微血管侵犯(MVI)对肝癌患者肝切除术后肿瘤复发的影响;术后经导管动脉内化疗栓塞术(TACE)对MVI阳性患者的疗效以及综合治疗对肿瘤复发患者预后的影响.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2015年2月至2016年12月空军军医大学第一附属医院收治的136例行肝切除术肝癌患者的临床病理资料.患者行肝切除术后选择TACE、射频消融、分子靶向药物治疗,肿瘤复发患者选择上述3种方法中1种或2种为综合治疗.患者行肝切除术后每3个月门诊复查,了解患者肿瘤复发和生存情况.随访开始时间为手术当日,随访终点为患者死亡或随访时间截至2017年12月.、观察指标:(1)肝癌患者肝切除术后治疗情况.(2)MVI对肝癌患者肝切除术后肿瘤复发的影响:MVI阳性和阴性患者的临床病理特征和肿瘤复发率.(3)TACE对MVI阳性患者的疗效:是否行TACE治疗MVI阳性患者的临床病理特征和肿瘤复发率.(4)综合治疗对肿瘤复发患者预后的影响.正态分布的计量资料以x±s表示,采用独立样本t检验,计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法,采用Kaplan-Meier法计算肿瘤复发率和生存率,Log-rank检验进行生存分析.结果 (1)肝癌患者肝切除术后治疗情况:136例肝癌患者中117例单纯行肝切除术,19例肝癌切除术后序贯联合TACE治疗;59例肿瘤复发患者中22例行综合治疗.(2)MVI对肝癌患者肝切除术后肿瘤复发的影响:①临床病理特征.1 17例单纯行肝切除术患者中MVI阳性49例,男44例,女5例;年龄(52±10)岁;肝功能Child-Pugh分级均为A级,合并肝硬化36例,无肝硬化13例;甲胎蛋白(AFP)阳性34例,AFP阴性15例.MVI阴性患者68例,男54例,女14例;年龄(55±11)岁;肝功能Child-Pugh分级A级65例,B级3例;合并肝硬化52例,无肝硬化16例;AFP阳性39例,AFP阴性29例.两者性别、年龄、肝功能Child-Pugh分级、肝硬化、AFP比较,差异均无统计学意义(x2=2.258,t=-1.626,x2 =0.804,0.138,J.758,P＞0.05).②肿瘤复发率.1 17例单纯行肝切除术患者6个月和1年肿瘤复发率分别为30.77％、30.61％.其中49例MVI阳性患者6个月和1年肿瘤复发率分别为42.86％ 、51.02％;68例MVI阴性患者6个月和1年肿瘤复发率分别为22.06％、27.94％.两者6个月和1年肿瘤复发率比较,差异均有统计学意义(x2=5,738,6.465,P＜0.05).(3)TACE对MVI阳性患者的疗效:①临床病理特征.56例MVI阳性患者,其中术后序贯联合TACE治疗7例,男7例;年龄(50±4)岁;肝功能Child-Pugh分级均为A级,合并肝硬化5例,无肝硬化2例;AFP阳性2例,AFP阴性5例.未序贯联合TACE治疗患者49例,男44例,女5例;年龄(52±10)岁;肝功能Child-Pugh分级均为A级,合并肝硬化36例,无肝硬化13例;AFP阳性34例,AFP阴性15例.两者性别、年龄、肝功能Child-Pugh分级、肝硬化、AFP比较,差异均无统计学意义(x2=0.784,t=-0.512,x2=0.013,2.844,P＞0.05).②肿瘤复发率.7例肝切除术后序贯联合TACE治疗的MVI阳性患者6个月和1年肿瘤复发率分别为0、28.57％;49例肝切除术后未序贯联合TACE治疗的MVI阳性患者6个月和1年肿瘤复发率分别为42.86％、51.02％.两者6个月肿瘤复发率比较,差异有统计学意义(x2=4.800,P＜0.05),1年肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(x2=1.236,P＞0.05).(4)综合治疗对肿瘤复发患者预后的影响:59例肿瘤复发患者,37例未行综合治疗患者中34例1年内死亡,其中30例为术后6个月死亡,1年生存率为8.10％.22例行综合治疗的患者中4例1年内死亡,1年生存率为81.80％.两者1年生存率比较,差异有统计学意义(x2=32.698,P＜0.05).结论 MVI是肝癌患者肝切除术后肿瘤复发的重要危险因素之一;MVI阳性患者行肝切除术后序贯联合TACE治疗可降低肿瘤复发率;肝切除术后肿瘤复发积极行综合治疗可明显提高患者的生存率.
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乙型病毒性肝炎相关小肝癌术后预防性肝动脉栓塞化疗对术后复发的影响
目的 探讨预防性TACE对乙型病毒性肝炎相关小肝癌术后肿瘤复发的影响及复发影响因素.方法 采用倾向评分配比及回顾性病例对照研究方法.收集2008年1月至2010年12月第二军医大学附属东方肝胆外科医院收治的795例乙型病毒性肝炎相关小肝癌患者的临床病理资料.行预防性TACE的患者337例,未行TACE治疗的患者458例.采用倾向评分配比对患者进行配对,将配比后行预防性TACE患者设为干预组,未行预防性TACE患者设为对照组,两组各337例.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后复发情况,随访时间截至2015年8月30日.观察指标包括:(1)随访及肿瘤复发情况[甲期复发率(2年内复发)、晚期复发率(2年后复发)].(2)影响肿瘤复发的单因素和多因素分析指标:性别、年龄、术前HBV-DNA水平、术前ALT、术前TBil、术前Alb、HBeAg、术前AFP、肿瘤直径、肿瘤数目、镜下包膜、镜下子灶、镜下微血管癌栓、肝纤维化或肝硬化、肿瘤分化程度、手术时间、肝门阻断时间、术中出血量、输血情况、肿瘤切缘距离、抗病毒治疗、术后预防性TACE.计数资料比较采用x2检验,计量资料比较采用Studentt检验,等级资料比较采用秩和检验.采用Kaplan-Meier法绘制肿瘤复发曲线并计算复发率,Log-rank检验比较复发率.采用COX回归模型进行肿瘤复发单因素和多因素分析.结果 (1)随访及肿瘤复发情况:配比后674例患者均获得随访,随访时间为6～ 92个月.干预组患者1、3、5年复发率分别为13.6％、38.3％、51.0％,对照组患者分别为10.4％、30.6％、42.4％,两组患者整体复发情况比较,差异无统计学意义(x2=3.418,P＞0.05).干预组和对照组患者肿瘤早期复发率分别为28.5％和21.7％,两组比较,差异有统计学意义(x2=4.178,P＜0.05);肿瘤晚期复发率分别为25.8％和26.1％,两组比较,差异无统计学意义(x2=0.008,P＞0.05).(2)影响肿瘤复发的单因素和多因素分析:对配比后的674例患者进行术后肿瘤复发单因素分析结果显示:性别、术前HBV-DNA水平、术前ALT、HBeAg、术前AFP、肿瘤数目、镜下子灶、镜下微血管癌栓、肝纤维化或肝硬化、抗病毒治疗是影响乙型病毒性肝炎相关小肝癌患者术后肿瘤复发的相关因素(HR=0.593,1.454,0.660,1.400,1.311,1.789,1.303,1.358,1.307,0.743,95％可信区间:0.423 ～0.830,1.159 ～1.823,0.534 ～0.816,1.132 ～1.733,1.005～1.709,1.027～3.115,1.040～1.631,1.048 ～ 1.759,1.102～ 1.549,0.595～0.926,P＜0.05).多因素分析结果显示:男性、术前HBV-DNA水平≥200 U/mL、术前ALT≥40 U/L、HBeAg阳性、镜下血管癌栓、肝纤维化或肝硬化、术后未接受抗病毒治疗为影响肿瘤复发的独立危险因素(HR =0.645,1.285,0.758,1.419,1.497,1.291,0.629,95％可信区间:0.455 ～0.916,1.001 ～ 1.649,0.604 ～0.951,1.128 ～ 1.784,1.134～1.976,1.084～1.538,0.500 ～0.792,P＜0.05).结论 预防性TACE治疗不能降低乙型病毒性肝炎相关小肝癌术后复发率,因此不建议采用预防性TACE治疗.患者性别为男性,术前HBV-DNA水平≥200 U/mL、术前ALT≥40 U/L、HBeAg阳性、镜下血管癌栓、肝纤维化或肝硬化、术后未接受抗病毒治疗为影响乙型病毒性肝炎相关小肝癌术后复发的独立危险因素.
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肝细胞癌肝动脉栓塞化疗降期治疗后根治性切除
目的 探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)经TACE降期治疗后,实施根治性切除的可行性.方法 回顾性分析1991年1月至2002年6月首次诊断为根治性切除困难的HCC,经TACE降期治疗后,成功实施根治性切除患者的临床特点、手术出血量、术后并发症和生存时间.结果 11例HCC患者经TACE治疗后得到降期,成功实施根治性切除.术中平均出血量1336.4ml(110～3200ml),出血量>1000ml者6例.平均手术时间272.8min(210-390min).术后发生胆漏3例,大量腹水1例.中位生存时间为61.5个月,1、2、3年分别有8、7、6例生存.结论 经TACE治疗HCC,可使部分肿瘤降期后再实施根治性切除,其方法安全可行.
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肝动脉栓塞化疗并发梗阻性黄疸的诊断与治疗
肝海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,近年来接受肝动脉栓塞化疗的患者越来越多,相关的并发症、后遗症也随之增多,其中胆管损伤所致的梗阻性黄疸是严重的并发症之一.对于这类症状不典型的梗阻性黄疸有可能误诊为胆道恶性肿瘤,从而对后续处理带来难以预料的影响.同济大学附属同济医院收治2例肝动脉栓塞化疗治疗肝血管瘤后发生梗阻性黄疸患者,总结其诊断与治疗经验.
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肝癌肝动脉栓塞化疗后磁共振成像检查特征
肝癌是常见的可以致患者死亡的疾病之一.尽管手术切除是其有效的治疗手段,但由于大多数患者确诊时已为晚期等原因,无法选择手术治疗.
