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碎裂QRS波与冠状动脉病变程度的关系
目的 探讨碎裂QRS波(fQRS)与冠状动脉病变程度的关系.方法 入选196例患者,经选择性冠状动脉造影检查分为冠状动脉粥样硬化组及冠心病组,分析fQRS与冠状动脉病变范围、狭窄程度的关系.结果 冠心病组心电图均可见fQRS,冠状动脉粥样硬化组fQRS多出现于下壁导联(59.41％).两组在fQRS出现的导联数、QRS波群时限、心电轴及心电图中是否出现J波方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 fQRS的出现可作为预测冠状动脉病变程度的指标.
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非缺血性扩张性心肌病中碎裂QRS波与恶性心律失常的相关性
目的 研究碎裂QRS波(fQRS)与非缺血性扩张型心肌病(NDCM)患者恶性心律失常(MVA)发生的相关性.方法 选取2009年2月～ 2011年8月山东省潍坊市潍坊医学院附属医院住院治疗的NDCM患者57例,通过分析心电图上是否出现fQRS波,分为有fQRS波组33例和无fQRS波组24例,随访(18.9±4.9)个月,比较两组患者的MVA发生率、全因病死率情况.结果 两组患者的一般临床资料比较,差异无统计学意义.fQRS波组中发生MVA 15例(45.5％),无fQRS波组中发生MVA 4例(16.7％),fQRS波组中MVA的发生率明显高于无fQRS组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);fQRS波组中病死6例(18.2％),无fQRS波组中病死3例(12.5％),fQRS波组病死率高于无fQRS波组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 fQRS对NDCM患者的MVA发生率有一定的预测价值,而与此类患者的全因病死率无明显关联.
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心电图碎裂QRS波诊断急性心肌梗死的临床价值分析
目的 分析心电图碎裂QRS波诊断急性心肌梗死的临床价值.方法 选取该院2015年1月—2016年12月2年间收治的134例急性心肌梗死患者,收集患者临床资料,并依据单纯破碎QRS波、单纯病理Q波和破碎QRS波合并病理Q波对患者进行分组,单纯破碎QRS波组31例,单纯病理Q波组35例,破碎QRS波合并病理Q波组68例.以造影检查结果 作为评定标准,计算不同组别对于急性心肌梗死敏感性、特异性,以及阳性阴性预测值.结果单纯破碎QRS波敏感性22.5％与单纯病理Q波的27.5％对比,差异无统计学意义(P>0.05),但单纯破碎QRS波的特异性和阳性预测值分别为96.3％、81.2％与单纯病理Q波87.2％、67.3％相比,差异有统计学意义(P<0.05).破碎QRS波合并病理Q波与单纯破碎QRS波和单纯病理Q波对比,除阴性预测值外均显著高,差异有统计学意义(P<0.05).36例急性非ST段抬高患者中单纯破碎QRS波组11(30.6％)例,单纯病理Q波组4(11.1％)例,破碎QRS波合并病理Q波组21(58.3％)例,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 破碎QRS波可作为临床诊断急性心肌梗死的重要指标,尤其是对急性非ST段抬高患者以弥补Q波存在的不足,但是同时采用破碎QRS波合并病理Q波联合诊断,可进一步提高临床诊断准确率,且对于患者的预后具有加高指导价值.
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心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死诊断中的价值
目的 探讨心电图碎裂QRS波对急性心肌梗死的诊断价值.方法 回顾分析该院2014年1月—2016年1月收治的160例急性心肌梗死患者,所有患者均经冠状动脉造影确诊,根据心电图QRS波形态分为3组,其中病理性Q波组106例、碎裂QRS波组53例、病理性Q波合并碎裂QRS波组15例,进行统计分析.结果 心电图中出现病理性Q波者126例(73.75%);出现碎裂QRS波者66例(40.00%);出现病理性Q波合并碎裂QRS波者40例(21.25%).其中出发生在前壁的患者,出现病理性Q波63例(88.73%),碎裂QRS波32例(45.07%),病理性Q波合并碎裂QRS波21例(29.58%);发生在下壁的患者,出现病理性Q波53例(79.10%),碎裂QRS波27例(40.30%),病理性Q波合并碎裂QRS波14例(20.90%);发生在侧壁的患者,出现病理性Q波10例(83.33%),碎裂QRS波7例(58.33%),病理性Q波合并碎裂QRS波5例(41.67%).在诊断急性心肌梗死的价值中,病理性Q波组(78.75%)敏感性高于碎裂QRS波组(41.25%)和病理性Q波合并碎裂QRS波组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05);特异性中,病理性Q波组(90.47%)组高于碎裂QRS波组(78.18%)和病理性Q波合并碎裂QRS波组(85.71%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 碎裂QRS波对诊断急性心肌梗死有一定价值,可以提高诊断,避免漏诊.
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碎裂QRS波在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后再发主要心脏不良事件中的预后价值
目的 探讨碎裂QRS波(fQRS)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1年内患者再发主要不良心脏事件(MACE)的预测价值.方法 入选接受直接PCI的AMI患者92例,记录12导联心电图,按介入治疗后72 h内是否出现碎裂QRS波,分为fQRS组和非fQRS组.比较两组住院期间心肌损伤指标以及MACE发生率,并随访1年,观察两组患者MACE发生情况.结果 总共92例患者中非fQRS组44例(47.8％),fQRS组48例(52.2％).与非fQRS组比较,fQRS组术前缺血时间长、术后白细胞计数增多(P =0.016,0.026).两组峰值cTNI、峰值CK-MB中位数、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)比较差异有统计学意义(P=0.035,0.003,0.048),住院期间MACE比较有差异,但差异无统计学意义(P =0.053).前壁和下壁均出现fQRS患者峰值cTNI和峰值CK-MB中位数均较单纯下壁、前壁者高,差异有统计学意义,而LVEF较低,MACE增加,但差异无统计学意义.术后1年随访中,总共19例发生MACE,fQRS组患者MACE发生率显著高于非fQRS组(31.3％ vs.9.1％,P=0.018).生存分析显示,与非fQRS组比较,fQRS组患者无事件生存率明显减低(P=0.004).COX风险分析显示,fQRS是AMI患者PCI术后再发MACE的独立预后危险因素(HR:2.19,95％CI:1.38～3.50,P=0.023).采用ROC曲线判定两种方法预测发生MACE敏感度和特异度,fQRS分组与ST段回落分组ROC曲线下面积(AUC)分别为0.71和0.62,但两种方法比较差异无统计学意义(Z=1.22,P=0.225).结论 fQRS波可能判别AMI患者直接PCI术后再发MACE的一种独立预测指标.
关键词： 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 碎裂QRS波 预后 -
斑点追踪成像评估扩张型心肌病伴碎裂QRS波患者心室同步性及心功能的变化
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)伴碎裂QRS (f-QRS)波患者心室同步性及心功能的变化.方法 采用斑点追踪成像(STI)技术对20例DCM伴f-QRS波患者(f-QRS组)和29例DCM伴正常QRS (n-QRS)波患者(n-QRS组)进行研究.分别测量两组左心室(左室)各节段纵向、径向和环向应变达峰时间及左室收缩期整体纵向、径向和环向应变;计算各节段达峰时间标准差及各节段达峰时间大差值.以左室短轴观乳头肌水平前间隔和后壁的径向应变达峰时间差130 ms或纵向应变延迟指数25％作为左室不同步标准.比较f-QRS组和n-QRS组室内不同步参数与心功能参数及随访2年后上述参数的变化.结果 f-QRS组有15例(75％)存在室内不同步,n-QRS组有5例(17％)存在室内不同步(P＜0.01).在随访2年期间,f-QRS组2例猝死,n-QRS组无猝死(P＜0.05);随访2年后f-QRS组室内不同步加重(P＜0.05),n-QRS组无明显变化(P＞0.05);f-QRS组和n-QRS组心功能参数入选研究时无差别(P＞0.05),随访2年后,f-QRS组患者心功能较n-QRS组明显降低(P＜0.05).结论 f-QRS波可作为评估DCM患者室内不同步和预后判断的可靠指标,STI技术可准确测定f QRS波患者心室同步性及心功能的变化.
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碎裂QRS波对急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响
目的 研究分析碎裂QRS波在急性非ST段抬高型心肌梗死患者临床预后中所产生的影响.方法 将我院于2007年2月-2016年2月经过造影确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死的100例患者作为研究对象,根据患者首次心电图的碎裂QRS波情况将研究对象分为对照组和研究组,对照组患者为首次心电图不存在碎裂QRS波,共40例;研究组患者首次心电图存在碎裂QRS波,共60例.对两组患者的临床资料进行比较,同时对两组患者在7个月随访中存在的主要心脏不良事件进行分析.结果 两组患者在左心室射血分数、心肌梗死病史以及冠状动脉狭窄的比较差异存在统计学意义,研究组在这三方面均高于对照组(P<0.05).研究组发生主要心脏不良事件总和情况、复发性心绞痛情况以及再次经皮冠状动脉介入治疗情况明显高于对照组(P<0.05).结论 在对急性非ST段抬高型心肌梗死患者的临床预后中,碎裂QRS波预测患者不良事件发生的有效心电图标志.
关键词： 碎裂QRS波 急性非ST段抬高型心肌梗死 预后 影响 -
心肌梗死超急性期心电图新认识
随着冠状动脉血运重建治疗的广泛开展，尽早开通梗死相关冠状动脉可使急性心肌梗死患者大获益，因而早期（尤其是超急性期）诊断极为重要。心电图是诊断急性心肌梗死有效、便捷和可靠的方法。
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碎裂QRS波预测肥厚型心肌病合并心房颤动患者射频消融术后心律失常复发的探讨
目的:探讨碎裂QRS波(fQRS)与肥厚型心肌病(HCM)合并心房颤动患者导管消融术后的复发是否有关.方法:纳入在北京安贞医院行导管消融术的HCM合并心房颤动患者共91例(阵发/持续性心房颤动:60/31).消融策略包括:阵发性心房颤动患者行双侧肺静脉隔离(PVI);持续性心房颤动患者行PVI加左心房顶、二尖瓣峡部和三尖瓣峡部线性消融.术前评估基线心电图,fQRS定义为常规12导联心电图中至少2个连续导联的QRS波存在≥2个R波或者R波的波顶或S波的波谷出现顿挫波.术后定期随访,复发定义为导管消融术后心电图或动态心电图记录的任何类型的＞ 30s的房性快速性心律失常.结果68.1％ (62/91)患者fQRS阳性.fQRS常见于下壁导联(75.8％).平均随访18个月,窦性心律维持率为54.2％ (59/91),74.6％ (44/59)复发发生在1年以内.fQRS阳性组复发率高于fQRS阴性组(79.0％ vs.34.5％,P ＜0.001).多因素Cox回归分析表明,fQRS是术后快速房性心律失常复发的危险因素(HR=3.243,95％ CI:1.147 ～9.167,P=0.026).结论:fQRS是HCM合并心房颤动患者导管消融术后房性心律失常复发的预测因子,可用于预测该类患者心房颤动射频术后转归.
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碎裂QRS波在急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗术后再发主要不良心脏事件中的预后价值
目的：探讨碎裂QRS波（fQRS）对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）直接PCI术后12个月内患者再发主要不良心脏事件（MACE）的预测意义。方法入选接受直接PCI的急性STEMI患者92例，记录12导联心电图，按PCI后72 h内是否出现碎裂QRS波，分为fQRS组和非fQRS组。随访12个月，比较两组患者MACE的发生率。结果 fQRS组患者在术后1年MACE显著高于非fQRS组[15（31.2%）vs.4（9.1%）]。生存分析显示，fQRS组患者无事件生存率明显减低（P＜0.004）；Cox风险分析显示，fQRS是急性STEMI患者PCI术后再发MACE的独立预后危险因素（HR 2.19，95%CI 1.38-3.50，P=0.023）。结论 fQRS波可能是判别急性STEMI患者直接PCI术后再发MACE的一种独立预测指标。
关键词： 急性ST段抬高心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 碎裂QRS波 预后 -
健康成人碎裂QRS波的发生及影响因素分析
目的:研究健康成人碎裂QRS波的发生率、分布规律及影响因素.方法:本研究入选1 491名健康成年体检者,年龄20～88岁,其中男性878名,女性613名,采集静息状态下常规12导联心电图.观察碎裂QRS波发生率及性别差异.将入选者分为＜50岁者和≥50岁者两个年龄段,分析其碎裂QRS波的发生率、分布规律及影响因素.结果:碎裂QRS波发生率:①1 494名发生率9.66％(144/1 491),男、女性发生率分别为11.50％(101/878)和7.01％(43/613)；②≥50岁者碎裂QRS波发生率明显高于＜50岁者(13.29％ vs 7.88％),女性发生率增加尤为明显(11.73％vs 4.50％),男性不明显(13.33％ vs 10.55％)；③碎裂QRS波发生在下壁导联的比例为90.97％ (131/144),发生在胸前导联的比例为8.33％(12/144),均多在V1～V3导联.高侧壁导联发生率7.64％(11/144),几乎均伴随下壁导联发生.结论:①碎裂QRS波在健康成人中比较常见,并且多发生在下壁导联；②碎裂QRS波发生与年龄和性别相关.
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心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死诊断中的价值
目的:探讨心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死诊断中的应用价值.方法:回顾性分析380例经冠状动脉(冠脉)造影确诊为冠心病者,其中162例急性心肌梗死中,根据是否ST段抬高分为:ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)组125例,非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)组37例.根据入院3天内同步12导联心电图检查表现将其分为碎裂QRS波者36例、病理性Q波者42例、碎裂QRS波并病理性Q波者65例;另有19例为单纯ST段改变者,对比观察碎裂QRS波与病理性Q波在STEMI及NSTEMI患者中的发生率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果:162例急性心肌梗死者中,STEMI的发生率77.16%(125例/162例),NSTEMI的发生率22.84%(37例/162例).碎裂QRS波者在STEMI的发生率16.00%(20例/125例),低于病理性Q波者在STEMI的发生率28.80%(36例/125例),两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).碎裂QRS波者在NSTEMI的发生率43.24%(16例/37例),高于病理性Q波者在NSTEMI的发生率16.22%(6例/37例),两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).在STEMI诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值病理性Q波者分别为28.80%、97.65%、85.71%、73.67%,碎裂QRS波者分别为16.00%、93.73%、55.56%、69.48%.在NSTEMI诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值碎裂QRS波者分别为43.24%、94.17%、44.44%、93.90%,病理性Q波者分别为16.22%、89.50%、14.29%、90.83%.结论:在有急性心肌梗死诊断的其他证据时,碎裂QRS波可作为心电图诊断急性心肌梗死的一个新指标,尤其是对NSTEMI、非Q波型及无症状型急性心肌梗死,可避免漏诊.
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碎裂QRS波对疑诊冠心病患者的冠状动脉狭窄程度和发生恶性心律失常的预测价值
目的 探讨碎裂QRS波(fQRS)对疑诊冠心病患者的冠状动脉狭窄程度和发生恶性心律失常的预测价值.方法 回顾性分析2012年1月至2013年12月在包头市中心医院心内科住院,临床考虑冠心病并行选择性冠状动脉造影的患者492例,根据患者入院后前3 d内心电图有无fQRS波将其分为两组,其中fQRS波阳性组271例,fQRS波阴性组221例,比较两组患者冠状动脉狭窄程度和恶性心律失常发病率的差异.结果 fQRS波阳性组疑诊冠心病患者的冠状动脉造影检查阳性率高于fQRS波阴性组(86.7%比66.1%,χ2=29.718,P<0.001),fQRS波阳性组恶性心律失常发病率也高于fQRS波阴性组(8.1%比3.2%,χ2=5.379,P=0.02).结论 fQRS波对疑诊冠心病患者的冠状动脉狭窄程度和发生恶性心律失常有预测价值.
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心电图碎裂QRS波与急性心肌梗死患者室性心律失常及左心室收缩功能的相关性
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者碎裂QRS波(fQRS)与室性心律失常、心率变异性(HRV)、左心室收缩功能的相关性.方法 随机选择我院2011年1月至2012年10月确诊为AMI的住院患者120例.男性99例,女性21例,28～82岁,平均(60±13)岁.根据12导心电图QRS波形态分为3组:A组:fQRS组、B组:病理性Q波组、C组:fQRS合并病理性Q波组.采用动态心电图分析室性心律失常、HRV各项时域参数指标;心脏彩超检测左心室舒张末期内径(LVDD)及左心室射血分数(LVEF),并进行3组间比较分析.结果 ①AMI患者室性心律失常指标室性期前收缩LOWN分级Ⅲ级、ⅣA级、ⅣB级比较,A组(34.2％、36.8％、26.3％)、C组(33.3％、28.3％、16.7％)发生率均高于B组(9.1％、4.5％、0),差异有统计学意义(均为P＜0.05).②AMI患者A组、C组心率变异性的各项时域参数指标(SDNN、SDANN index、rMSSD、pNN50、三角指标)较B组均明显降低,差异均有统计学意义(均为P＜0.01)③AMI患者的LVDD A组(51.71±8.44)、C组(50.32±7.35)的显著高于B组(45.14 ±6.44),LVEF A组(46.92±6.96)、C组(49.00±7.80)低于B组(53.23 ±7.95),差异均有统计学意义(均为P ＜0.05).结论 AMI患者fQRS波的出现可能与①室性心律失常,尤其是恶性室性心律失常事件及HVR明显降低有关;②患者左心室收缩功能明显下降有关.
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冠状动脉完全闭塞病变患者碎裂QRS波与PCI术后心功能改善的关系
目的 观察冠状动脉完全闭塞病变患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能的改善情况与合并QRS波碎裂的关系.方法 纳入2006年6月～2011年10月完全闭塞病变患者126例,根据入院时心电图的QRS波形态分为碎裂QRS波组(fQRS组,n=48)和无碎裂QRS波组(nfQRS组,n=78),分析两组患者PCI术后6个月的心功能改善情况有无差异.结果 两组患者经PCI治疗后左室射血分数(LVEF)增加,左室舒张末容积指数(LVED VI)减少,同时6分钟步行试验距离也较前明显增加,但与nfQRS波组相比,fQRS波组患者LVEF [(54.04士3.11)% vs.(50.09±4.06)%,P＜0.05]增加更明显,LVEDVI[(76.58士6.19)ml/m2 vs.(79.00±8.19)ml/m2,P＜0.05]减少更明显,同时6分钟步行试验显示步行距离更长[(449.42±100.99)m vs.(439.60士84.46)m,P＜0.05].结论 介入治疗能够改善冠状动脉完全闭塞患者心功能,而且合并fQRS波的患者较不合并fQRS波的患者改善更加明显.
关键词： 碎裂QRS波 完全闭塞病变 左室射血分数 左室舒张末期容积指数 6分钟步行试验 -
急性心肌梗死伴碎裂宽QRS波对患者心功能的影响的研究
目的 探讨急性心肌梗死(心梗)伴碎裂宽QRS波对患者心功能的影响.方法 研究对象选择邯郸市第一医院2016年1月~2017年11月间收治的200例急性心梗患者,根据入院12导联心电图中是否出现碎裂宽QRS波,分为碎裂QRS波(fQRS)组、无fQRS组,比较fQRS组与无fQRS组的心电特征指标、心功能指标.再根据fQRS波群宽窄情况,将fQRS组分为窄fQRS组与宽fQRS组,比较窄fQRS组与宽fQRS组的心功能指标、心律失常发生率、心源性猝死发生率.采用皮尔逊相关系数分析法,分析碎裂宽QRS波与急性心梗患者心功能指标及预后的相关性.结果 在心电特征指标方面,fQRS组患者的QRS时限、QTc间期均长于无fQRS组(P<0.05).fQRS组患者的左室射血分数低于无fQRS组(P<0.05),其NT-proBNP水平高于无fQRS组(P<0.05).宽fQRS组左室射血分数低于窄fQRS组(P<0.05),其NT-proBNP水平高于窄fQRS组(P<0.05),其心律失常发生率、心源性猝死发生率均高于窄fQRS组(P<0.05).经相关性分析,碎裂宽QRS波与急性心梗患者的左室射血分数、预后呈负相关,其与急性心梗患者的NT-proBNP水平、心律失常、心源性猝死等呈正相关.结论 心电图中出现碎裂QRS波会对急性心梗患者的心功能造成不良影响,尤其是碎裂宽QRS波,其预后较差,临床上可将碎裂宽QRS波作为急性心梗患者心源性猝死的预警指标.
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不同部位陈旧性心肌梗死心电图特征及其与室性心律失常的相关性
目的 探讨不同部位陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction,OMI)心电图QRS波特征和碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQRS)的发生率及其时限与室性心律失常的关系.方法 选择2009年4月至2012年4月在山东省聊城市人民医院确诊为心肌梗死的患者335例进行心电图检查,根据QRS波形态分为病理性Q波组(96例)、fQRS波组(158例)、两者均有组(42例)和两者均无组(123例);根据OMI的不同部位分为前壁组(61例)、下壁组(40例)和侧壁组(15例);按照fQRS时限分为fQRS时限≥110 ms组(23例)和fQRS时限＜110 ms组(93例).对各组数据进行统计学分析.对所有患者进行24h动态心电图检查,统计各组患者室性心律失常的发生情况并进行分析.结果 ①335例OMI患者心电图分析:fQRS波发生率明显高于病理性Q波的发生率(P＜0.01),不同部位OMI患者fQRS波的发生率之间差异无统计学意义(P＞0.05);②fQRS波组不同部位OMI(前壁、下壁、侧壁)患者室性心律失常的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);③fQRS时限≥110 ms组室性心律失常发生率高于fQRS时限＜110 ms组.结论 OMI患者心电图fQRS波发生率高于病理性Q波;不同部位OMI心电图fQRS波发生率及其与室性心律失常关系差异无统计学意义;fQRS时限延长可致室性心律失常的发生率增加.提示fQRS波可提高OMI的诊断率,对OMI室性心律失常及其心脏事件的发生具有预警作用.
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碎裂QRS波对冠心病心肌缺血患者恶性心律失常的预测价值
目的：探讨心电图中的碎裂QRS波（Fragmented QRS，fQRS）对冠心病心肌缺血患者恶性心律失常的预测价值？方法回顾性分析2013年1月～2013年12月在某院心内科住院的经冠状动脉造影（CAG）检查确诊为冠心病心肌缺血的患者病例381份。A组（有fQRS波）235例，B组（无fQRS波）146例。比较两组患者的一般临床资料以及恶性心律失常的发生有无差异。结果①AB两组患者的一般临床资料差异均无统计学意义（P≥0．05）。②AB两组患者的恶性心律失常发生率不同，A组（9．36％）高于B组（3．42％），且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论碎裂QRS波对冠心病心肌缺血患者恶性心律失常的发生有较高的预测价值。
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心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死诊断中的价值探讨
目的 探讨心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死诊断中的应用价值.方法 选取我院2015年1月～2015年7月收治的冠心病患者290例的临床资料进行回顾性分析,其中急性心肌梗死患者125例中,依据ST段是否抬高分为:STEMI组(ST段抬高型急性心肌梗死)95例,NSTEMI组(非ST段抬高型急性心肌梗死)30例;依据同步12导联心电图检查表现分为:碎裂QRS波27例,病理性Q波32例,碎裂QRS波并病理性Q波50例,单纯ST段改变16例;对比在STEMI、NSTEMI患者中碎裂QRS及病理性Q波的发生率、敏感性、特异性.结果 诊断急性心肌梗死的敏感性碎裂QRS波者低于病理性Q波者,但碎裂QRS波者特异性高于病理性Q波者;碎裂Q RS波并病理性Q波者敏感性皆高于碎裂QRS波者、病理性Q波者;急性心肌梗死患者125例中,STEMI发生率为76.0％、NSTEMI发生率为24.0％;95例STEMI患者碎裂QRS波发生率为15.8％,低于病理性Q波的29.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);NSTEMI患者30例中,碎裂QRS波者发生率为40.0％,高于病理性Q波者的13.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在有急性心肌梗死的其他诊断依据情况下,碎裂QRS波可作为心电图诊断急性心肌梗死的一个新指标,可有效降低漏诊率.
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心电图检测中碎裂QRS波诊断冠心病的应用与可行性研究
目的 分析心电图检测中碎裂QRS波诊断冠心病的可行性及临床价值.方法 选取2016年1月～2017年6月我院进行心电图检测的90例患者,将其中的45例为冠心病患者设为观察组,其余45例为非冠心病患者设为对照组,通过心电图检测中碎裂QRS波的发生率及分布情况对两组患者进行比较.结果 观察组碎裂QRS波发生率为71.1％,高于对照组的37.8％,比较具有统计学差异(P<0.05);观察组、对照组碎裂QRS波主要发生在心脏下壁,显著高于前壁和侧壁,比较具有统计学差异(P<0.05).结论 心电图检测中碎裂QRS波诊断冠心病的检出率高,可作为冠心病患者心电图诊断的重要标志,有助于减少漏诊、提高诊断准确率.
