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MoCA量表在评估帕金森病患者认知功能中的应用
目的 采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分析帕金森病(PD)患者的认知功能损害的特点,并探讨MoCA在评估PD认知功能方面的应用价值.方法 采用MoCA对35例PD患者进行认知功能评估,并进行各认知域的分析.结果 (1)本组研究对象的MoCA评分为20.51±5.767,其中7例患者MoCA≤26分,占20.0%;(2)PD患者各认知域障碍的发生率不一致,依次为语言(34例,97.1%)、延迟记忆(32例,91.4%)、视空间与执行能力(30例,85.7%)、抽象思维(27例,77.1%)、注意(23例,68.6%)、命名(13例,37.1%)和定向力(12例,34.3%):(3)MoCA的各认知域与总分的相关系数都大于0.50,P＜0.01.结论 (1)MoCA是评估PD患者认知功能的高效快捷的工具;(2)PD患者常见的认知功能损害包括语言、延迟记忆、视空间与执行能力、抽象思维和注意,而命名和定向力相对损害较轻.
关键词： 帕金森病 认知功能损害 蒙特利尔认知评估量表 -
蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍诊断中的应用
目的:应用Meta分析法综合评价采用25/26为蒙特利尔认知评估量表(MoCA)诊断界值对轻度认知功能障碍( MCI)的诊断价值.方法:检索PubMed、Medline、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方等数据库,检索时间为各数据库2006年1月-2011年12月发表的相关文献,收集关于MoCA诊断MCI的相关文献并进行信息统计和文献质量评估；采用Meta-Disc 1.4软件随机效应模型进行数据分析,计算合并敏感度、特异度及似然比指标.结果:本研究共纳入13篇文章,其中英文2篇,中文11篇,共9 684例研究对象,其中经金标准诊断的MCI患者6 859例,非患者2 825例.异质性检验显示,纳入研究存在异质性,通过随机效应模型计算合并敏感度为0.98(95％ CI:0.97～0.98),合并特异度为0.55(95％ CI:0.53～0.57),合并阳性似然比为3.67(95％ CI:2.67～5.05),合并阴性似然比为0.08(95％ CI:0.03～0.18).结论:采用25/26为MoCA界值诊断MCI时,敏感度较高,特异度较低,但是总体诊断效能较强,尚可以考虑作为我国人群MCI筛查使用的工具.鉴于其较低的特异度,建议今后针对量表本土化及界值制定进行进一步深入研究.
关键词： 轻度认知功能障碍 蒙特利尔认知评估量表 Meta分析 -
2011年太原城市老年人认知功能及影响因素调查
目的 了解太原市老年人认知功能状况及其影响因素,为有针对性制定减缓老年人认知损害,提高老年人认知水平的干预措施提供科学依据.方法 2011年5月,应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对太原市3个城市社区的290名60岁以上老年人群进行调查.结果 调查的290名老年人中,认知功能障碍者260人,检出率为89.66％.量表的6个领域中,单项回答或者操作不正确的所占比例:短期记忆为94.1％,视空间领域为92.8％,执行功能为98.6％,注意力为89.3％,语言功能为96.9％,定向力为71.7％.多重线性回归分析结果,城市社区老年人认知功能影响因素为年龄、教育水平、经济来源、生活情况、听力、血糖,即年龄越大、文化程度低的、经济来源依靠子女的、与儿女共同生活的、听力差的、血糖高的老年人,其认知能力较低.标准偏回归系数:年龄为-0.288,文化程度为0.366,经济来源靠子女、靠自己和子女分别为-0.115、-0.126,与儿女同住为-0.124,听力为-0.148,血糖为-0.102.结论 城市社区老年人的认知功能下降,单项回答或者操作不正确者所占比例较高的是执行功能、语言功能、短期记忆.年龄、文化程度是影响认知能力的主要因素.
关键词： 老年人 认知功能 蒙特利尔认知评估量表 -
比较MoCA和MMSE在卒中后认知功能筛查中的应用
目的:比较蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)和简易智能量表(mini-mental state examination,MMSE)在急性缺血性脑卒中后认知损害筛查中的应用.方法:对65例缺血性脑卒中患者在发病14天内应用简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)和MoCA进行神经心理评估.其中12例患者在发病3-6个月后应用MMSE、MoCA和神经心理成套测验进行神经心理评估.以MMSE＜23分、MoCA＜21为分界值,受教育年限小于12年加1分,文盲加2分.结果:MMSE的平均分值为25.2± 4.3,MoCA的平均分值为18.6± 5.7.37例患者MoCA评分显示有认知损害,但其中19例患者(29％)MMSE评分显示正常.28例MoCA评估显示认知正常的患者的MMSE评分均显示认知正常.视空间与执行功能、注意和语言重复测试受损常见,定向和命名受损较少.在3-6个月的随访期内,12例患者中1例诊断为血管性痴呆患者的MoCA的分值上升1分,MMSE分值无变化；5例认知正常患者、3例轻度认知损害无痴呆的患者和3例中度认知损害无痴呆的患者MMSE和MoCA平均分值均有不同程度的上升,视空间与执行功能平均得分值在2次检测中无明显变化.结论:MoCA较MMSE检出血管性认知功能障碍患者敏感性更高,对认知变化更为敏感.
关键词： 蒙特利尔认知评估量表 血管性认知障碍 简易精神状态检查量表 -
帕金森病认知功能障碍的相关因素及临床特点分析
目的:探讨帕金森病(PD)伴轻度认知功能障碍(PD-MCI)的相关因素及临床特征,找出帕金森病伴轻度认知功能障碍的预测因子.方法:参照运动障碍协会工作组推荐的帕金森病伴轻度认知功能障碍的诊断标准,用蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)及帕金森病统一评定量表(Ⅰ～Ⅲ)对81例PD患者进行评估.结果:81例PD患者中47例为轻度认知功能障碍,占58％,23例无认知功能障碍,占28％;14 ％PD-MCI病人病程小于5年.PD-MCI组与帕金森病不伴有认知功能障碍(PD-NCI)组在文化程度、H&Y分期、每日左旋多巴等效剂量(LEDD)上差异有统计学意义(P＜0.05);视空间/执行功能、延迟记忆、注意力、语言、抽象能力认知域差异有统计学意义(P＜0.05);UPDRSⅢ、姿势不稳步态障碍(PIGD)差异有统计学意义(P＜0.05);MoCA评分与年龄(r=-0.31,P＜0.05)、H&Y分期(r=-0.44,P＜0.05)、UPDRS-Ⅲ分数(r=-0.32,P＜0.05)、UPDRS-Ⅱ (r=-0.35,P＜0.05)、UPDRS-Ⅰ(r=-0.40,P＜0.05)、迟缓(r=-0.38,P＜0.05)、PIGD呈负相关(r=-0.31,P＜0.05),与教育程度呈正相关(F0.30,P＜0.05).纳入MoCA评分为因变量,年龄、教育程度、H&Y分期、UPDRS-Ⅲ分数、UPDRS-Ⅱ分数、UPDRS-Ⅰ分数为自变量行多元线性回归分析,年龄(βcoefficients-0.06,P＜0.05)和H&Y分期(β coefficients-0.80,P＜0.05)为帕金森病伴轻度认知功能障碍的预测因子;为观察UPDRSⅢ中亚项评分对认知功能的独立影响,单独纳入迟缓和PIGD评分为自变量,结果迟缓为帕金森病伴轻度认知功能障碍的预测因子(β coefficients-0.12,P＜0.05).结论:MCI是PD患者中发生率较高的一种非运动症状,以视空间/执行功能、延迟记忆、注意力、语言功能障碍为主.患者的认知功能和年龄、教育程度、疾病严重程度、运动障碍密切相关,特别是迟缓与姿势不稳/步态障碍.年龄、H&Y分期、迟缓为PD-MCI的预测因子.
关键词： 帕金森病 轻度认知障碍 蒙特利尔认知评估量表 -
蒙特利尔认知评估量表与简易精神状态量表在脑白质疏松患者中的应用比较
目的 比较蒙特利尔认知评估量表(MOCA)和简易精神状态量表(MMSE)对脑白质疏松(LA)患者认知功能障碍的筛查能力,并了解LA患者认知功能受损的特点.方法 应用MoCA量表及MMSE量表对56例LA患者及50例对照的认知功能进行测评,比较两组的测试结果,并比较两量表对LA组中VCI患者的诊断能力.结果 LA组的MoCA总评分(20.34士3.00)分明显低于对照组(22.20±2.26)分,差异有统计学意义(t=4.02,P＜0.01)；其中,LA组的命名、语言、抽象、定向力评分均小于对照组,差异有统计学意义(t分别为3.92,3.43,4.02,5.35；P＜0.01).LA组的MMSE总评分(27.54士1.36)分低于对照组(28.06±1.92)分,差异有统计学意义(t=2.36,P＜0.05),其中LA组的定向力及延迟回忆评分低于对照组,差异有统计学意义(t分别为2.68,2.60；P＜0.05).在LA组中,MoCA诊断VCI的敏感度为93.9％、特异度63.6％、假阳性率36.4％、假阴性率9.1％、阳性预测值91.3％、阴性预测值70.0％、诊断符合率84.2％、约登指数0.569；MMSE诊断VCI的上述指标分别为26.7％,90.9％,6.7％,73.3％,92.3％,23.3％,43.4％,0.176.结论 LA患者的认知功能受损表现在命名、语言、抽象、定向力及延迟回忆等方面.MoCA量表在筛查LA患者认知功能方面比MMSE量表更敏感.
关键词： 脑白质疏松症 血管性认知障碍 简易精神状态量表 蒙特利尔认知评估量表 -
老年慢性脑供血不足认知障碍的研究
目的 分析老年性慢性脑供血不足(CCCI)蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及P300改变的特点,以期提高对CCCI认知功能受损的诊断水平.方法 使用MoCA对22例住院老年CCCl患者及16例对照组进行认知功能测定.使用肌电-诱发电位仪的oddball程序检测患者及对照组的P300.结果 老年CCCI组MoCA评定总分低于对照组,差异显著(18.23±1.8 vs 22.19±5.96,P＜0.05)对各项得分分析显示,主要表现在视空间与执行功能和记忆两项差异显著(2.18±0.66 vs 2.62±1.15,P＜0.05;2.64±0.66 vs 3.44±1.15,P＜0.05).老年CCCI组P300峰潜伏期较对照组明显延长(445.45±37.5)ms vs(336.38±16.50)ms,P＜0.01.结论 老年CCCI患者认知功能受损,主要表现在视空间与执行功能和记忆受损较为突出,老年CCCl患者P300峰潜伏期延长反映认知功能受损.MoCA和P300是评估老年CCCI患者认知功能简单有效的方法.
关键词： 事件相关电位 P300 认知 蒙特利尔认知评估量表 慢性脑供血不足 -
氧化低密度脂蛋白和血脂水平与血管性痴呆的相关性研究
目的：探讨氧化低密度脂蛋白（ oxidized low density lipoprotein ， Ox-LDL）和血脂水平与血管性痴呆（vascular dementia， VaD）的相关性。方法纳入均符合NINDS-AIREN（美国国立精神系统疾病与卒中研究所和瑞士神经科学研究国际协会，1993年）诊断标准的VaD患者，VaD组（n＝25）及对照组（n＝17）。以全自动生化分析仪检测两组患者的血脂水平，并采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immu-nosorbnent assay， ELISA）检测两组患者的Ox-LDL水平。结果 VaD组Ox-LDL平均（3.17±2.02）mg/L，对照组（1.23±1.39）mg/L，且有统计学差异（P＝0.001）。 VaD组男性Ox-LDL（3.01±1.85）mg/L明显高于对照组男性（1.25±1.30）mg/L，且VaD组女性Ox-LDL（4.18±3.20）mg/L明显高于对照组女性（1.22±1.55）mg/L，有明显差异（P＝0.027）。两组血脂成分无明显差异。两组血浆Ox-LDL含量与各血脂成分均未见明显相关（ P＞0.05）。 VaD组患者血浆Ox-LDL浓度与MoCa结果未见明显相关性（ P＞0.05），与年龄未见明显相关（ P＞0.5）。结论 VaD患者血浆Ox-LDL含量明显增高，血浆Ox-LDL的检测可能有助于临床上对VaD的诊断。
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蒙特利尔认知评估量表(中文版)在颅脑损伤患者中的信度和效度研究
目的 初步探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文版在颅脑损伤患者中应用的信度、效度和可行性.方法 选择病例组42例轻型颅脑损伤患者,对照组42例健康受试者,分别用MoCA中文版和简易精神状态量表(MMSE)评定两组认知功能,用内部一致性、内容效度、标准效度、主成分/因子分析对测试结果进行评价.结果 MoCA中文版筛查量表可行性好,具有较好的内部一致性,Cronbach'sα系数为0.752,视空间执行能力、注意、抽象、延迟记忆、定向力得分与总分相关系数为0.664~0.763;MMSE与MoCA相关系数为0.975.因子分析提取4个公因子,能解释总方差的85.851%,各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量(≥0.8).结论 MoCA中文版在轻型颅脑损伤患者中具有较好的信、效度和可行性,但在所有颅脑损伤患者中是否适用还需进一步效证研究.
关键词： 蒙特利尔认知评估量表 简易精神状态量表 颅脑损伤 信度 效度 -
小卒中与轻度认知功能障碍的相关性研究
目的:探讨小卒中与轻度认知功能障碍的相关性.方法:选取38例小卒中患者作为小卒中组,46例健康体检者作为对照组,利用蒙特利尔认知评估量表北京版(MoCA)进行认知功能评估,随访观察并分析其比较两组患者认知功能的变化.结果:与对照组比较,小卒中组高血压、高血脂和糖尿病患病比例显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).起病7 d内,小卒中组MoCA评分显著低于对照组(P<0.05);随访1月后,小卒中组MoCA评分和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,小卒中组MoCA评分与对照组相比显著降低,而认知障碍的发生率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小卒中患者发病后可出现短暂的认知功能障碍,通过长期随访发现其认知功能障碍的发生率显著增高,因此应进行早期认知功能筛查并及时全面干预.
关键词： 小卒中 轻度认知障碍 蒙特利尔认知评估量表 -
蒙特利尔认知评估量表对职业性慢性苯中毒患者认知功能的观察
[目的]利用蒙特利尔认知评估量表研究职业性慢性苯中毒患者认知功能的特点.[方法]收集职业性慢性苯中毒患者39例作为观察组,与观察组性别、年龄、学历相匹配的健康人群39例作为对照组.两组分别使用蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表来探讨苯中毒患者的认知功能特点.[结果]观察组MoCA量表评分平均总得分(24.10±3.82)分,对照组平均总得分(25.36±2.34)分;两组总得分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).同对照组相比,观察组视空间与执行能力、命名、注意力与计算力3个因子分值降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05).[结论]职业性慢性苯中毒可能对患者在视空间与执行能力、命名、注意力与计算力方面有一定影响.
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调神通络针刺对脑白质疏松症患者颈动脉血流动力学的影响
目的：观察调神通络针法对脑白质疏松症患者颈动脉血流动力学的影响。方法对60例脑白质疏松症患者采用调神通络针刺法治疗，观察患者治疗前后简易智力量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分，并比较治疗前后颈动脉血流动力学各项指标。结果患者治疗后MMSE评分及MoCA评分与治疗前比较，差异均具有统计学意义(P＜0.01)。患者治疗后颈总动脉、颈内动脉及椎动脉血流动力学各项指标(收缩期峰值血流速度、舒张期末流速、血管阻力指数及血管搏动指数)与治疗前比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论调神通络针刺法能改善脑白质疏松症患者的认知障碍，同时对患者颈动脉血流动力学改变有显著作用。
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慢性精神分裂症患者血清 Hcy、血脂水平与认知障碍的关系
目的：分析慢性精神分裂症患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、血脂水平，探讨Hcy、血脂水平与认知功能之间的关系。方法分别测定154例慢性精神分裂症患者、60名健康志愿者（正常对照组）的 Hcy、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。将慢性精神分裂症患者根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估结果分为认知障碍组和无认知障碍组，并对结果进行统计分析。结果认知障碍组 Hcy、TC、TG、LDL-C 水平均高于无认知障碍组和正常对照组（P 均＜0．05），HDL-C 水平低于正常对照组（P ＜0．05）。单因素 Logistic 回归分析表明，Hcy、TC、TG、LDL-C 是慢性精神分裂症患者认知损害的危险因素[比值比（OR）分别为1．114、1．791、2．141、1．556，95％可信区间（CI）分别为1．034～1．200、1．237～2．593、1．263～3．630、1．091～2．217]。多因素 Logistic 回归分析表明，Hcy 是慢性精神分裂症患者认知损害的独立危险因素（OR ＝1．125，95％CI 为1．040～1．217）。慢性精神分裂症患者血清 Hcy 水平与 MoCA 评分呈负相关（r ＝－0．362，P ＝0．000）。结论慢性精神分裂症患者的认知损害可能与血清 Hcy 水平升高和脂代谢异常有一定的关系。
关键词： 同型半胱氨酸 血脂 精神分裂症 认知 蒙特利尔认知评估量表 -
老年女性高血压病合并亚甲减患者头颅MR弥散加权成像ADC值特点探析
目的:探析老年女性高血压病合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者头颅磁共振弥散加权成像表观弥散系数特点.方法:运用MoCA评估老年女性高血压病合并SCH患者认知功能,并进行MR-DWI检查测量头颅各ROI的ADC值,通过与老年女性高血压病且甲状腺功能正常者进行对比,分析其MR-DWI的ADC值改变特点.结果:老年女性高血压病患者随着年龄增加,合并SCH患者也增加.HDL是老年女性高血压病患者罹患SCH的保护因素(P=0.032,OR=0.338).该类患者早期左侧半卵圆中心、双侧海马、双侧丘脑区域的结构功能发生明显改变.结论:老年女性高血压病患者应常规体检甲状腺功能和血脂、血糖,并进行认知功能的评估,以便尽早进行随访干预,降低认知功能障碍的发生发展风险.
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上海地区百岁老人认知状况调查
目的 调查分析上海地区百岁老人的认知状况及其相关因素.方法 以上海市范围内各区县随机抽取的3例百岁老人为调查对象,利用蒙特利尔认知评估表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA),简易精神状态检查(Mini-Mental state,MMSE),以及老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)进行认知、情绪状况评估,并对性别、年龄、教育程度、居住环境、锻炼等因素进行相关性分析和回归分析.结果 34例百岁老人中平均年龄(105.2±3.2)岁;其中男性18例(52.9％),女性16例(47.1％).MMSE提示认知正常的占41.2％,MoCA提示轻度认知障碍及认知正常的占26.5％,GDS提示无抑郁症状的占64％.不同性别、年龄、教育程度在MoCA、MMSE的认知评估中差异有统计学意义(P＜0.05),有无失眠与锻炼习惯在MMSE、MoCA得分上差异无统计学意义.不同的性别、年龄、居住地、教育程度、锻炼习惯以及有无失眠在GDS得分上差异均无统计学意义(P＞0.05).MoCA、MMSE得分与性别、年龄与为负相关,与教育程度、GDS得分为正相关;MoCA、MMSE和GDS得分与睡眠、锻炼因素无明显相关性.结论 上海地区百岁老人认知状况基本良好,同时抑郁情绪并不突出.提示高教育水平,良好心态,以及用脑锻炼,对保持良好的认知功能起到积极的作用.
关键词： 百岁以上 认知障碍 蒙特利尔认知评估量表 简易精神状态检查 老年抑郁量表 -
中老年2型糖尿病患者认知功能的影响因素分析
目的:评估中老年2型糖尿病患者的认知功能并了解其相关的影响因素.方法:选择中老年有2型糖尿病病史患者(年龄40～69岁)199例.调查患者既往病史、糖尿病病程、家族史,检测并比较所有入组患者的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血压及颈动脉彩色超声.选用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表北京版进行认知功能的评估.结果:糖尿病病程5年以上的患者MoCA评分较5年以内者降低(P＜0.05).认知功能与受教育年限、高血压病史、WHR、FPG、HbA1c颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉阻力指数(RI)显著相关(P＜0.05).多元回归分析显示,受教育年限、高血压病史、颈动脉RI、HbA1c是影响糖尿病患者MoCA评分水平的关键因素.结论:中老年2型糖尿病患者的认知功能与其受教育程度、高血压病史、颈动脉血管阻力及血糖控制情况密切相关.
关键词： 2型糖尿病 认知功能 蒙特利尔认知评估量表 -
2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的筛查及相关危险因素的分析
目的 探讨2型糖尿病患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的筛查及相关危险因素的分析.方法 选用蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)北京版量表作为认知功能的测评工具,选择2型糖尿病轻度认知功能障碍患者58例为研究对象,2型糖尿病无认知功能障碍30例为对照.检测入选病例的HbA_(1C)、血脂、肝肾功能和尿微量白蛋白水平.结果 与对照组比较,MCI组HbA_(1C)[(10.48±2.38对9.28±2.19)%,P<0.05]、总胆固醇[(4.87±1.18对4.18±1.04)mmol/L,P<0.01]、低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C,(2.97±0.87对2.37±0.61)mmol/L,P<0.01]水平明显升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低[(1.084±0.34对1.25+0.33)mmol/L,P<0.05],甘油i酯、丙氨酸转氨酶(AIJT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐、尿微量白蛋白差异无统计学意义.两组糖尿病病程、糖尿病视网膜病变、体重指数、腹围差异具有统计学意义(均P<0.05).MCI绀MoCA评分与HbA_(1C)(r=-0.396,P=0.002)和LDL-C(r=-0,275,P=0.036)呈负相关.多因素回归分析显示,HbA_(1C)是影响MoCA评分为显著的因素.结论 2型糖尿病病程、肥胖、合并糖尿病并发症、血糖控制不良和血脂紊乱等因素与认知功能障碍相关.提示控制血糖、血脂,减轻体重,减少并发症有助于改善认知功能.
关键词： 糖尿病 2型 轻度认知功能障碍 蒙特利尔认知评估量表 -
不同认知功能量表评估受低教育程度老年人认知功能的分析
目的：了解受教育程度对老年人不同认知功能区域损害的影响。方法采用随机整群抽样方法，对上海市某社区的354名≥65岁老年人(76名文盲和278名初中以上学历者)进行问卷调查，采用简易智力状态检查(MMSE)量表和蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对老年人不同认知功能区域损害进行评估。结果通过MMSE和MoCA量表检测发现，在认知功能损害程度相同的对象中，受高教育程度者各认知功能区域的评分均高于文盲者。受教育程度≥6年的研究对象中，痴呆组[或轻度认知功能障碍(MCI组)和正常组评分相差大的认知功能区域分别为语言能力、视空间与执行功能；在文盲人群中，痴呆组(或MCI组)和正常组间评分相差大的认知功能区域分别为定向力、视空间与执行功能。结论对受高教育程度者，可用MMSE量表中的语言能力项目分代替总分，MoCA量表中的视空间与执行功能项目分代替总分。对受低教育程度者，可用MMSE量表中的定向力项目分代替总分，MoCA量表中的视空间与执行功能项目分代替总分。
关键词： 简易智力状态检查量表 蒙特利尔认知评估量表 认知功能损害 认知功能区域 教育程度 -
蒙特利尔认知评估量表在癫(痫)认知功能障碍患者中的应用价值
目的 分析蒙特利尔认知评估(MoCA)量表筛查癫(痫)患者认知功能障碍的应用价值.方法 使用简明精神状态检查(MMSE)量表筛查出认知功能正常的120例癫(痫)患者,再行MoCA量表评分.依据MoCA量表评分结果将120例癫(痫)患者分为①认知功能正常(NC)组:MoCA量表评分≥26分；②认知功能损害(CI)组:MoCA量表评分＜26分.比较两组癫(痫)患者MoCA量表各项分数的差异及认知功能改变的特点,应用单因素及多元Logistic回归分析认知功能损害的影响因素.结果 ①120例患者中50例(41.7％)MoCA量表评分＜26分；②CI组MoCA量表各条目得分均低于NC组,差异有统计学意义(P＜0.05)；③Logistic回归分析结果显示,受教育年限是认知功能损害的影响因素(OR=1.34,95％C1:1.05～1.70,P＜0.05).结论 MMSE正常癫(痫)患者中仍存在相当比例MoCA量表评分异常的患者.建议使用MoCA量表测试癫(痫)患者的认知功能水平.
关键词： 帕金森病 认知功能障碍 蒙特利尔认知评估量表 -
蒙特利尔认知评估量表在缺血性脑卒中人群中的应用价值探讨
目的:探讨蒙特利尔认知功能评估(MoCA)量表筛查缺血性脑卒中后非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的应用价值,并与简易精神状态检查(MMSE)量表比较.方法:选取非认知功能障碍(NCI)组76例,VCIND组66例.由2名神经科医生进行MoCA及MMSE量表评估.结果:MoCA总平均分为(22.61±4.722)分,MMSE为(27.35±2.615)分,总分相关分析r=0.765,P=0.000.排除受教育程度影响因素后,受教育年限≤9年者:MoCA除命名分项外,其余各分项在两组间均差异有统计学意义(P＜0.05).受教育年限＞9年者:MoCA除命名、计算力和定向力分项外,其余各分项在两组间均差异有统计学意义(P＜0.05).应用ROC曲线及约登指数大值初步确定MoCA用于识别VCIND与NCI组佳分界值为24/25分,其筛查VCIND的灵敏度和特异度分别为64.29％和79.31％,优于MMSE(灵敏度61.67％,特异度64.63％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MoCA筛查VCIND灵敏度和特异度较高,是一种有效的筛查VCIND量表,但应用于中国人群尚存在不足.
