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发挥执业药师在我国居民负责任的自我药疗中的作用
我国的执业药师资格制度从1994年开始实施,至今仅有11年的历史,与国外执业药师600年的发展历史相比存在很多不完善之处.近几年来,我国居民自我药疗行为逐步盛行,居民用药指导的需求越来越大,而在美国等发达国家,药师一直就承担着为公众提供优良药学服务和健康服务的社会功能,因此,我国执业药师应在保证自我药疔居民用药安全性和有效性方面发挥积极的作用.如何更好地发挥执业药师在促进我国居民负责任的自我药疗中的作用,是亟待解决的问题.
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影响药品分类管理制度实施的社会因素
2000年1月1日,我国颁布了处方药与非处方药分类管理办法.这是我国科学文化事业取得长足进步,经济体制改革更加深入发展的必然结果;也是我国药政管理与国际药政管理模式接轨的又一举措.实施药品分类管理给民众对药品的自购自用,进行自我保健,自我药疗以及对"大病进医院,小病上药房"的医疗模式,提供良好的社会氛围;也为世界卫生组织提出的2000年人人享有卫生保健这一目标的实现打下良好的基础.然而,自药品分类管理办法颁布一年多来,处方药与非处方药仍未分开,药店仍在卖处方药.为什么分类管理办法迟迟未能落实,笔者认为这里面存在着许多社会因素.
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教你打理家庭小药箱
小药箱里放什么普通居民掌握的疾病和药物知识有限,自我药疗水平不高.因此一旦患病,建议及时到医院就诊.家庭药箱主要是应急和治疗一些常见的小伤小病.因此,建议居民遵循下列原则来构建自己的家庭药箱.
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医药消费者与"自我药疗"
随着国家处方药和非处方药分类管理制度的实施,"自我药疗"也就逐步被医药消费者所接受.自我药疗:是在疾病诊断明确和相关药学知识清楚的情况下,不经医师处方,在社会药房自己选用、或在药师指导下选用非处方药治疗疾病.
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自我药疗的安全性
随着我国处方制度的改革,老百姓对于一些慢性疾病,或用以缓解轻度的、短期的症状及不适,或者治疗轻微的疾病等.都会自行进药店使用一些非处方药.大病进医院小病到药店,在我国老百姓自我药疗的比例逐年上升.有个头痛感冒之类大病小痛都自己解决.但是由于民众安全用药意识还比较淡薄,日常生活中家庭药品不当储存或过期药品舍不得丢弃而继续使用,无医嘱自己乱用药或随意增减药量等现象已成为市民用药安全的隐患.
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基于文献计量学视角下我国自我药疗的研究现状
目的:分析国内自我药疗的研究,明确目前的现状及存在的问题,为进一步研究提供参考.方法:检索中国期刊网数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中自我药疗研究的相关文献,利用NoteExpress 2.0和Excel软件对文献进行文献计量学分析.结果:共纳入161篇文献,相关文献的发文量大体呈现逐年上升趋势;湖北、江苏两地区发文较多,共33篇,占总发文量的20.50％;收录文献较多的期刊是《中国药房》《医学与社会》和《药物流行病学杂志》,3种期刊共收录文献22篇,占总文献数13.67％;文献类型主要为调查研究类和经验探讨类,共118篇,占总发文量的73.29％;文献合作度为2.37;有28篇文献获得资金资助.同时国内研究反映出当前我国居民自我药疗的现状,自我药疗既能够给居民带来便利,减轻医疗系统负担,也会带来一系列安全隐患.结论:自我药疗现象具有两面性,并且逐渐受到研究者关注,但国内总体文献的证据级别较低.研究者应加强机构间的合作,开展实验研究,以促进自我药疗研究的深入发展.
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城乡儿童自我药疗现状及影响因素分析
目的 了解城乡儿童自我药疗现状及存在问题,并分析影响安全自我药疗的因素.方法 利用调查问卷调查新乡市及其所辖县城、乡村18岁以上的女性,通过拦截方式获得调查对象.利用Epidata 3.0软件录入数据,运用SAS 9.2软件对数据进行统计学分析.3地区自我药疗的相关情况利用频数、构成比等进行统计描述,3地区特征分布的比较利用x 2检验,并利用多因素Logistic回归分析影响认知得分高低的因素.结果 收回家庭中有儿童者的有效问卷共1 045份.84.90％市区对象、88.00％县城对象和88.65％乡村对象曾给孩子自我药疗.给孩子自我药疗的主要原因是病情较轻,3地区分别占53.27％、57.40％和60.16％,用药的主要依据是自身经验,3地区分别为56.25％、54.21％和40.65％.给儿童服药前,不经常阅读说明书的比例较高(市区:29.12％,县城:37.13％,乡村:39.34％),且3地区间差异无统计学意义(x 2=8.0625,P=0.089),3地区在是否按时给孩子用药、忘记给孩子用药时的处理等其他给儿童服药行为方面差异有统计学意义(P＜0.05).城乡、受教育程度、职业、身体状况、家庭月收入与自我药疗行为认知得分有关.结论 城乡儿童自我药疗率均较高,儿童安全自我药疗行为和认知与城乡、受教育程度、职业、身体状况、家庭月收入有关,政府应针对不同地区、不同人群进行相关健康教育.
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试论临床药学服务中建立合理用药咨询模式
临床药学是面向患者、以患者利益为中心的实践科学,其核心是合理用药,其更高层次的要求是为临床提供药学服务,并与医学服务、护理服务紧密结合,相互协作.在"以病人为中心"的药学服务模式下,"实现病人利益大化"[1]将是高服务准则,药师的临床药学工作必须更趋于人性化的服务特性.合理用药是现代医院建设的重要组成部分,安全合理用药工作得到越来越高的重视.随着人们生活水平的不断提高,患者自我药疗、自我保健意识不断增强,期望得到医院医师和药师周到、细致、安全、有效、合理、经济的用药咨询指导服务.
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中职学校学生健康行为及自我药疗问卷调查
目的:了解中职学校学生健康行为、自我药疗现状及存在问题,分析影响安全自我药疗的因素,提高学生合理用药水平.方法:2017年6月至2018年6月,采用自行设计调查问卷对阳江市卫生学校600名在校学生进行健康行为、自我药疗认知调查及分析.结果:中职学校学生对健康行为和自我药疗的认知程度较高,但是落实到行动中方面仍然存在问题.结论:社会、学校应积极鼓励学生进行健康行为和自我药疗,同时应制定有效措施,提高自我药疗水平,保证用药安全.
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老年人自我药疗中不合理用药行为影响因素分析
本研究在国内外文献分析的基础上,围绕老年人的用药行为特征和自我药疗的特性,以计划行为理论为指导,从老年人的用药态度、主观规范和知觉行为控制三个维度构建老年人自我药疗中不合理用药行为影响因素理论模型.设计老年人自我药疗中用药行为影响因素的调查问卷,选取60岁以上的老年人为研究对象进行实证调查,通过问卷调研收集实证数据,并使用结构方程模型验证遴选出的影响因素的合理性.
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上市后药品风险管理的技术实践——药物警戒中的信号发掘和评价
上市后药品风险管理,系统的来讲,涵盖药品生产环节的过程控制、流通过程的市场监管、专业机构(人员)的合理使用以及自我药疗的正确把握等所有与已在市场上流通并广泛应用药品的全过程和其中的各种活动.包括与之相关的政策、制度设计,市场监管行为,运行主体(生产、经营企业、医疗卫生保健机构)的各种控制性/约束性行为,以及围绕上市后药品风险管理系统开展的各种研究和技术资源的配置.
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跨国巨头青睐我国OTC市场国企与之抗衡营销手段须跟上
当今,在自我药疗理念盛行的背景下,国际上出现了政府倡导并积极推动处方药向非处方药(OTC)转换的趋势.据世界知名非处方药调查公司NHC的新统计显示,世界非处方药市场已经达到630亿美元.
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常用儿童非处方药的合理应用
非处方药的合理配伍以及适当的用法与用量,不仅关系到治疗的效果,更关系到儿童的生长发育和生命安全,是需要患儿家长、医药工作者及全社会共同关注的问题.笔者结合多年的工作经验,对儿童非处方药的一般用药原则和部分常用药物的具体用药方法进行了分析.
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不同肝病的选药
肝病在我国发病率很高,病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化等常见肝病患者也越来越多.因为是慢性病,不少患者选择自我药疗,其优点是方便便宜.不过,由于大多数患者并非医药卫生人员,可能只是知道哪些药是肝病药,要具体对症准确用药,难度太大.为此,笔者根据临床经验,搜集整理了几种常见肝病选药的例子,供有需要的患者朋友参考.
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自我药疗中的隐形杀手——6种现象10类药物大剖析
药本来是治病的,但使用不当却会致病,甚至致命.当前,不合理用药的现象随处可见,"药害"难以避免,甚至愈演愈烈.药物具有双重性,既有治疗作用,同时也存在一定的不良反应.由于知识不足导致诸多的不合理用药,其危害在于增加药物不良反应,损害健康,浪费金钱,甚至耽误治疗,引发进一步的严重后果.
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社区居民自我药疗知识调查与分析
目的 了解山西省忻州市忻府区社区居民对自我药疗知识的掌握情况,寻找有效的干预措施.方法 自制调查问卷,一对一访谈式调查.结果 不同性别对社区居民自我药疗知识认知正确率的影响差异无统计学意义,不同年龄对社区居民自我药疗知识认知正确率的影响差异具有统计学意义,现有自我药疗知识来源途径不能充分满足居民的需求,且来源的科学性值得怀疑.结论 现阶段居民对自我药疗知识的掌握度不容乐观,应根据各年龄段的特点,有针对性地进行自我药疗知识的普及.
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抗菌药自我药疗影响因素调查研究
目的 了解抗菌药自我药疗情况及影响因素. 方法 对百色市普通民众自行服用抗菌药情况进行调查,并对可能影响自行服用抗菌药的因素进行单因素及多因素非条件logistic回归分析. 结果 发放调查问卷1 600份,收回有效调查问卷1 360份. 1 360份有效问卷中,无自行服药679例占49.93%,自行服用抗菌药170例占12.50%,自行服消炎药但是不知是否为抗菌药511例占37 .57%. 单因素分析结果显示:家庭成员职业、家庭月可支配收入、常住地址附近是否有药店或医疗点、是否有慢性病、自行服药的药品来源、购药时是否需要凭处方是自行服用抗菌药的影响因素( P<0.05). 多因素非条件logistic回归分析结果显示:家庭月可支配收入<3 000元和3 000~<4 000元、有慢性病、不清楚是否有慢性病、有时购药需要凭处方是影响自行服用抗菌药的独立影响因素( P<0.05). 结论 抗菌药自我药疗情况比较常见,家庭月可支配收入低、有慢性病、不清楚是否有慢性病、有时购药需要凭处方是影响自行服用抗菌药的独立影响因素.
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自我药疗的现状、存在问题及对策与建议
目的：发现自我药疗存在的问题，并提出对策与建议。方法：以“自我药疗”“自我用药”“现状”“问题”“Self-medication”“Self-medicine”“Status”等为关键词，组合查询2010－2015年在中国期刊全文数据库及万方、PubMed等数据库中的相关文献。结果与结论：共检索到相关文献159篇，其中有效文献19篇。目前自我药疗现象十分普遍，但不合理的自我药疗也不少见，这给公众健康带来损害，甚至危及生命。公众存在对自我药疗危害认识不足、阅读药品说明书比例较低并存在阅读障碍、对特殊人群自我药疗监管不力、抗菌药物随意使用等问题。建议卫生相关部门通过讲座、公益广告、宣传小册子、墙报等多种途径来提高公众对自我药疗以及对阅读药品说明书重要性的认识；使用通俗易懂的文字或图表来提高公众对药品说明书的阅读比例。政府应建立必要的法律法规，从制度上保证制药企业对药品说明书制订的高度重视，从而促使其完善药品说明书；政府相关部门通过采取有针对性的策略与措施，如在社会各个有关层面推进特殊人群自我药疗安全规划、在法律基础上增加对特殊人群药品的规定、出台特殊人群《用药指南》、在药物研发领域加大对特殊人群用药的扶持力度等来加大特殊人群自我药疗监管力度；通过加强药品广告管理、完善药房的药品销售管理、强化对医师处方行为的管理等来加强抗菌药物自我药疗监管。
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自我保健与自我药疗中相关角色及其作用探讨
目的:为我国居民的自我保健与自我药疗创建一个负责任的框架.方法:阐述药品生产企业、药店、消费者、卫生保健专业人员、政府管理机构等各利益相关者和自我保健与自我药疗的关系,探讨其扮演的不同角色及作用.结果与结论:药品生产企业、药店、消费者、卫生保健专业人员、政府管理机构等各利益相关者之间应呈伙伴关系,以期共同促进我国负责任的自我保健与自我药疗.
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临床用药咨询628例分析
众所周知 , 同一药物不同剂型、规格 , 其用途、代谢特征、用法、用量各不相同 , 加之新药、新剂型不断涌现 , 单一药物涵盖的知识面和信息量不断扩增 , 从而使得临床用药越来越依赖于药学信息服务 . 由于人们对药学信息的需求不断增长 , " 自我药疗 , 自我保健 " 意识不断增强 , 因而人们对药品消费的要求也愈加严格 , 不再满足于单纯的买药 , 而是希望在买药的同时能够享受到周到、细致的用药咨询服务 . 因此 , 规范药物咨询服务 , 为患者安全、有效、合理、经济地用药服好务有着极其重要的意义 .
