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复发卵巢癌腹腔温热化疗联合全身化疗临床研究
目的 探讨复发卵巢癌卡铂腹腔温热化疗联合多西他赛全身化疗的疗效和毒副作用.方法将70例Ⅲ～Ⅳ期复发卵巢癌患者按随机原则选择35例作为治疗组,采用卡铂腹腔温热化疗联合多西他赛全身化疗;35例作为对照组,采用卡铂联合多西他赛全身化疗,并对两组化疗后1,3,5年生存率及毒副作用对照研究,并经统计学χ2检验.结果治疗组1,3,5年生存率分别为88.6%(31/35)、65.7%(23/35)和37.1%(13/35),对照组分别为80.0%(28/35)、51.4%(18/35)和22.9%(8/35),两组比较差异无显著性(P<0.05).毒副作用主要是骨髓抑制,白细胞下降率(Ⅲ～Ⅳ度)分别为5.7%(2/35)和31.4%(11/35,P<0.05).结论复发卵巢癌卡铂腹腔温热化疗联合多西他赛全身化疗的疗效优于卡铂联合多西他赛全身化疗,且毒副作用轻,有利于提高患者的生存率及生存质量.
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多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效观察
目的 观察多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶(DCF方案)治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 采用DCF方案治疗33例晚期胃癌患者.多西他赛75 mg/m2,d1;顺铂75 mg/m2,d1;氟尿嘧啶750 mg/m2,持续静脉滴注,d1～5,3周1个周期,至少2个周期.结果 33例晚期胃癌中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)18例(54.5%),稳定(SD)8例(24.2%),进展(PD)7例(21.2%).中位肿瘤进展时间为6.1个月(3.5～11.5个月),中位总生存期为11.2个月(6.0～14.5个月).常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应及可逆性体液潴留,不良反应多为Ⅰ～Ⅱ度,无Ⅳ度不良反应发生.骨髓抑制以白细胞减少为特点,血小板减少及贫血较轻.消化道反应主要表现为恶心呕吐、腹泻、便秘,无Ⅳ度腹泻发生.无治疗相关性死亡.结论 DCF方案是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案.
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周剂量多西他赛联合顺铂和低剂量氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察
目的 探讨周剂量多西他赛(docetaxe1,TXT)、顺铂(cisplatin,DDP)联合低剂量5-氟尿嘧啶持续滴注对晚期胃癌的疗效.方法 36例晚期胃癌患者中,20例为初治者(初治组),16例为复治者(复治组).所有患者均采用多西他赛40mg/m2静脉滴注1h,第1、8天；顺铂20mg/m2静脉滴注,第1、2、8、9天；5-氟尿嘧啶1.25g/m2,第1、2、8、9天,持续静脉泵(Baxter泵)点滴共96h.21d为1个周期,至少2个周期后评价疗效.结果 36例患者中,32例可评价疗效,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR) 14例,稳定(SD)13例,进展(PD)4例,总有效率(RR)为46.8％.中位进展时间(TTP)为5.8个月,中位生存时间为8.3个月,1年生存率为15.6％.其中初治组有效率为55.6％(10/18),有1例CR；复治组有效率为35.7％ (5/14),无CR病例,两组差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应和脱发.大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受性良好.其中白细胞减少23例(63.9％),Ⅲ-Ⅳ度6例(16.7％).结论 多西他赛联合顺铂和5-氟尿嘧啶组成DCF方案周治疗进展期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步探讨.
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多西他赛联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期复治食管癌的临床疗效
目的 探讨多西他赛联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期复治食管癌的临床疗效.方法 选取2012年5月至2016年5月间云南省肿瘤医院收治的80例晚期复治食管癌患者,采用等距随机抽样法分为观察组与对照组,每组40例.观察者患者采用多西他赛联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗,对照组患者采用多西他赛联合顺铂治疗,2个疗程后比较临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率为62.5％,生活质量总分(88.14±1.21)分,对照组患者总有效率为47.5％,生活质量总分(75.33±1.25)分,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);对照组患者不良反应发生率为15.0％,观察组患者为17.5％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多西他赛联合顺铂与5-氟尿嘧啶化疗方案治疗晚期复治食管癌疗效显著,可作为首选治疗方案推广使用.
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艾迪注射液联合多西他赛加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察
原发性支气管肺癌(简称肺癌)是常见的恶性肿瘤之一.近年来它的发生率逐年增加,其中非小细胞肺癌(NSCLC)的发病率约占肺癌发病总数的80％,2/3的患者确诊时已失去手术机会,即为Ⅲb～Ⅳ期患者,其中位生存期仅为8～10个月[1],需要有效的治疗来改善生活质量,延长生存期.化疗在晚期NSCLC的治疗中占有重要地位,但化疗常出现程度不一的毒副作用,以致影响了其治疗效果.因此,化疗毒副反应是临床医师制定化疗方案时需考虑的一个重要因素.而中医药在防治化疗毒副反应与增效方面已取得了较大的进展.我们于2006年1月至2007年2月采用艾迪注射液联合多西他赛加顺铂治疗晚期NSCLC(联合组)31例,并与单用化疗(化疗组)27例比较临床疗效和毒副作用,现报告如下.
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多西他赛联合表阿霉素治疗晚期三阴乳腺癌临床观察
目的 观察多西他赛联合表阿霉素治疗晚期三阴乳腺癌患者的疗效及不良反应.方法 37例三阴乳腺癌患者给予多西他赛75 mg/m2第1天；表阿霉素60 mg/m2,第2天,21 d为1个周期,至少2个周期化疗.结果 37例患者中完全缓解1例,部分缓解16例,稳定9例,进展11例,有效率为45.9％,疾病控制率为70.3％,中位生存时间为10.8个月.治疗的主要不良反应是骨髓抑制.结论 晚期三阴乳腺癌患者预后差,采用多西他赛联合表阿霉素方案治疗安全有效,可延长患者生存时间,不良反应可以接受.
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调强放射治疗同步多西他赛化疗治疗局部晚期老年非小细胞肺癌的临床观察
目的 探讨调强放射治疗同步多西他赛化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应及耐受性.方法 35例65岁以上的老年非小细胞肺癌患者(NSCLC)采用调强放射治疗(IMRT),95％计划靶体积(PTV)60Gy,每次2Gy分30次,放射治疗同时每周给予多西他赛35mg/m2,共4～6周.结果 总有效率为80.0％ (28/35),1年生存率为65.7％,中位生存时间为15.2个月,不良反应较轻,所有患者均能耐受治疗.结论 调强放射治疗同步多西他赛化疗是老年局部晚期非小细胞肺癌患者的一种安全有效的治疗手段,能显著改善患者的生存质量,提高生存率,不良反应较轻.
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DF方案和DOF方案一线治疗晚期胃癌的疗效观察
目的 探讨多西他赛+氟尿嘧啶(DF)方案和多西他赛+奥沙利铂+氟尿嘧啶(DOF)方案一线治疗晚期胃癌的临床效果.方法 选取60例晚期胃癌患者随机分为A组(30例)和B组(30例).A组患者采用DF方案治疗,B组患者采用DOF方案进行治疗.21天为1个治疗周期,所有患者均完成2个周期化疗后评价疗效及不良反应.结果 A组、B组患者有效率分别为53.3％和56.7％,两组比较差异无统计学意义(P=0.795).B组患者白细胞减少、口腔黏膜反应、外周神经毒性等不良反应较A组患者明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DF方案和DOF方案治疗晚期胃癌效果无差异,DF方案不良反应较轻,患者耐受性较好,适合临床推广.
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奥沙利铂和卡培他滨联合或不联合多西他赛治疗晚期胃癌的疗效
目的 探讨多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨(DOX方案)与单纯奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应.方法 选取2010年1月至2013年1月间秦皇岛市第四医院收治的82例晚期胃癌患者,根据化疗方案分为DOX组和XELOX组,DOX组50例,XELOX组32例.DOX组患者采用奥沙利铂与卡培他滨联合多西他赛方案化疗;XELOX组患者采用奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗.每化疗2周期后进行疗效评价,且每周期观察并记录不良反应,评价两组患者有效率(RR)、疾病控制率(DCR)和中位无进展生存期(PFS).结果 DOX组患者中,完全缓解(CR)2例(4.0％),部分缓解(PR)24例(48.0％),病变稳定(SD)20例(40.0％),有效率(RR)为52.0％,DCR为92.0％,PFS为4.8个月.XELOX组患者中,CR 0例,PR 10例(31.3％),SD 17例(53.1％),RR为31.3％,DCR为84.4％,PFS为4.2个月.两组患者的总有效率、疾病控制率和中位无进展生存期差异均无统计学意义(均P＞0.05).化疗导致的主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发和周围神经病变等,患者均可而授.结论 DOX和XELOX化疗方案治疗进展期胃癌疗效相近,不良反应均可耐受.
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培美曲塞+顺铂或多西他赛+顺铂同期胸部IMRT治疗Ⅳ期肺腺癌的疗效和安全性
目的 探讨培美曲塞+顺铂(PP)或多西他赛+顺铂(DP)同期胸部调强放疗(IMRT)治疗晚期肺腺癌的临床疗效和毒副作用.方法 将2011年—2016年1月贵州省肿瘤医院收治的EGFR突变未知或野生型的Ⅳ期肺腺癌随机分为PP组(50例)和DP组(51例).2组患者均接受同期胸部IMRT,处方剂量60～70 Gy.主要研究终点为1年生存率,次要研究终点为不良反应.结果 PP组和DP组的总有效率(CR+PR)分别为68％和72％(P=0.617);中位生存时间分别为19.6个月(95％CI:13.9～25.3)和12.1个月(95％CI:10.7～13.5);1、2、3年生存率分别为72.0％、28.0％、16.0％和52.9％、17.6％、13.7％(P=0.049).PP组和DP组3—4级白细胞分别下降48％和63％(P=0.098);3—4级粒细胞分别减少34％和65％(P=0.002);3-4级血红蛋白发生率分别为38％和10％(P=0.024);3—4级血小板分别降低为40％和14％(P=0.003).2组患者2级急性放射性肺炎(P=0.625)和3级放射性食管炎(P=0.484)发生率相似,无≥3级的放射性肺炎及≥4级的放射性食管炎.结论 培美曲塞+顺铂治疗晚期肺腺癌同期放化疗的疗效优于多西他赛+顺铂,急性放射性食管炎与肺炎相似,血液学不良反应各有优势,患者可耐受.临床试验注册中国临床试验注册中心(ChiCTR-TRC-13004184).
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57例非小细胞肺癌脑转移综合治疗分析
随着癌症治疗手段的进步,患者生存期延长,非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移发生率也随之升高,文献报道达30%～50 %.2004年3月至2007年4月对57例NSCLC脑转移患者采用放化同步治疗即全脑放疗(WBRT)+分次立体定向放疗(FSRT)联合多西他赛+顺铂方案化疗,现将近期疗效及副反应报道如下.
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TEC及TE方案在乳腺癌新辅助化疗中的近期疗效及不良反应的对比分析
目的：对比分析以紫杉醇类及蒽环类为基础加/不加环磷酰胺( TEC/TE)两种化疗方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及不良反应。方法回顾性分析2012年1月至2014年4月本院收治的共139例Ⅱ~Ⅲ期浸润性导管癌患者的临床病理资料。所有患者均接受4个周期的新辅助化疗,其中TEC方案(多西他赛75 mg/m2+表柔比星60 mg/m2+环磷酰胺500 mg/m2)共68例,TE方案(多西他赛75 mg/m2+表柔比星60 mg/m2)共71例。以RECIST标准判断临床疗效,完全缓解( complete response, CR)+部分缓解( partial response, PR)为临床有效,以MillerPayne标准判断病理疗效,Ⅲ级+Ⅴ级+Ⅳ级为病理学有效,同时观察恶心、呕吐等不良反应。等级资料的比较采用非参数检验,计数资料采用χ2检验。结果 TEC组的pCR率、CR率分别为13．85%(9/68)和10．29%(7/68),TE组为11．27%(8/71)和5．63%(4/71),但差异无统计学意义(Z=-1．804、-1．336；P=0．071、0．181)。 TEC组的病理有效率为78．46%(51/65,3例缺失病理数据),显著高于TE组的61．97%(44/71)(χ2=4．382, P=0．036),但两组的临床有效率差异无统计学意义[72．06%(49/68)比61．97%(44/71),χ2=1．596, P=0．206]。TEC组及TE组的保留乳房率分别为5．88%(4/68)、8．45%(6/71),差异均无统计学意义(χ2=0．066, P=0．797)。两组的常见不良反应为恶心呕吐、粒细胞减少症及心脏毒性,差异均无统计学意义( Z=-1．670、-0．667、-1．326；P=0．095、0．505、0．185)。结论与TE方案比较,患者接受TEC方案新辅助化疗更易获得病理学缓解,且不增加不良反应。 TEC方案在新辅助化疗中有一定的应用前景。
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卡培他滨联合多西他赛或长春瑞滨治疗 蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的生活质量:3期临床研究
目的 对比接受卡培他滨联合多西他赛或长春瑞滨方案治疗的蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的生活质量差异.方法 本研究是一项前瞻性、开放性、单中心随机3期临床研究,纳入2010年4月至2013年2月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受多西他赛联合卡培他滨(TX)或长春瑞滨联合卡培他滨(NX)治疗的蒽环类耐药晚期乳腺癌患者206例,按治疗方案的不同分为TX组和NX组.TX组患者在第1天静脉滴注多西他赛75 mg/m2+口服卡培他滨1 g/m2,每天2次,第1～14天,每3周重复治疗;NX组在第1、8天静脉滴注长春瑞滨25 mg/m2+口服卡培他滨1 g/m2,每天2次,第1～14天,每3周重复治疗.治疗6～8个周期后,有效者继续卡培他滨维持治疗.共98例患者完成肿瘤患者生活质量评分表(QOL)及乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)评分,包括TX组48例和NX组50例.采用t检验分析2组患者治疗前后生活质量评分变化,率的比较采用χ2检验,T分期及N分期比较采用秩和检验.结果 TX组治疗前后QOL评分分别为55.08±4.64、52.58±5.38,差异有统计学意义(t=4.417,P<0.001);NX组治疗前后评分分别为53.22±4.95、50.94±5.29,差异有统计学意义(t=4.347,P<0.001).TX组及NX组治疗前后FACT-B量表评分比较,差异均无统计学意义(95.94±17.54比93.13±16.65,t=1.826,P=0.074;94.28±14.60比91.40±12.96,t=1.956,P=0.056).TX组及NX组晚期乳腺癌患者治疗前后生活质量评分差值比较,差异无统计学意义(QOL量表:2.50±4.18比2.42±3.83,t=0.099,P=0.921;FACT-B量表:2.40±10.45比2.88±10.41,t=-0.230,P=0.819).QOL量表评分显示:在食欲下降、疲乏、精神状态减退、睡眠受影响方面,TX组和NX组比较,差异均有统计学意义[58.33％(28/48)比36.00％(18/50),χ2=4.904,P=0.027;54.17％(26/48)比34.00％(17/50),χ2=4.045,P=0.044;33.33％(16/48)和16.00％(8/50)χ2=3.979,P=0.046;31.25％(15/48)比14.00％(7/50),χ2=4.186,P=0.041].FACT-B量表评分显示:TX组和NX组恶心者分别占52.08％(28/48))和22.00％(11/50),差异有统计学意义(χ2=9.537,P=0.002);表现疼痛症状的患者分别占29.17％(14/48)和40.00％(20/50),差异无统计学意义(χ2=1.269,P=0.260).根据治疗后疗效评估,有效组共78例,无效组20例,2组患者治疗前后生活质量评分差值比较,差异均无统计学意义(QOL量表:2.32±4.05比3.00±3.74,t=-0.679,P=0.499;FACT-B量表:1.90±10.84比5.55±7.90,t=-1.411,P=0.161).有效组中,发生手足综合征和未发生手足综合征患者间治疗前后生活质量评分差值比较,差异无统计学意义(QOL量表:1.50±4.37比2.53±3.98,t=-0.907,P=0.367;FACT-B量表:0.25±7.52比2.32±11.56,t=-0.679,P=0.499).无效组20例患者中无一例出现手足综合征.结论 TX和NX方案化疗对患者生活质量影响不大,化疗疗效及手足综合征对患者生活质量的影响不显著.
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多西他赛或长春瑞滨联合曲妥珠单克隆抗体序贯CEF方案辅助治疗乳腺癌:FinHer试验终结果
目前尚无多西他赛与长春瑞滨治疗早期乳腺癌效果的比较.HER-2阳性患者给予化疗联合短期曲妥珠单克隆抗体辅助治疗的疗效和长期安全性也尚属未知.Joensuu在2009年27卷34期的
杂志上以"Fluorouracil, Epirubicin, and Cyclophosphamide With Either Docetaxel or Vinorelbine, With or Without Trastuzumab, As Adjuvant Treatments of Breast Cancer: Final Results of the FinHer Trial"为题名报道了芬兰的辅助化疗研究. -
多西他赛联合多柔比星治疗一线化疗失败的非小细胞肺癌Ⅱ期临床研究
目的 观察国产多西他赛注射液联合多柔比星治疗经一线化疗失败的非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应,并对安全性进行评估.方法 对88例经含铂类药物化疗后进展的NSCLC患者,使用多柔比星40mg/m2静脉冲人,第1天;国产(试验组)或进口(对照组)多西他赛注射液70 mg/m2静脉滴注,第2天.21d为1个周期,治疗3个周期.试验中不预防使用粒细胞集落刺激因子.用世界卫生组织(WHO)的疗效及抗肿瘤药物急性及亚急性毒性反应分度标准评价疗效及毒性,卡式评分评价身体状况变化.结果 88例人组受试者中,81例可评价疗效.试验组和对照组均未出现CR患者,试验组PR、NC和PD患者分别为7、26和8例,对照组分别为3、26和11例.试验组和对照组有效率分别为17.1%和7.5%,临床获益率分别为80.5%和72.5%.两组近期疗效差异无统计学意义.试验组与对照组的不良反应均主要表现为骨髓抑制、脱发及消化道反应等,未见水纳潴留,两组近期疗效差异无统计学意义.结论 国产多西他赛注射液可用于含铂类药物化疗后进展的NSCLC的治疗,疗效显著,耐受性良好.
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多西他赛联合卡铂方案与表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛方案辅助治疗三阴性乳腺癌Ⅲ期临床研究的安全性
目的 比较多西他赛联合卡铂(TP)方案与表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛(EC-T)方案辅助治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的Ⅲ期临床研究的安全性.方法 2010年1月至2011年9月,经术后病理证实的95例Ⅰ～Ⅲ期TNBC患者随机分为EC-T组(47例)和TP组(48例)接受术后化疗.EC-T组:环磷酰胺600 mg/m2,表柔比星90 mg/m2,静脉滴注,第1天,每3周重复,共4个周期；序贯多西他赛80 mg/m2,第1天,每3周重复,共4个周期.TP组:多西他赛75mg/m2,卡铂曲线下面积(AUC)=5,静脉滴注,第1天,每3周重复,共6个周期.化疗后根据病情给予辅助放疗.以x2检验比较两组患者不良反应的发生率.结果 76例患者可评价不良反应,其中EC-T组37例,中位年龄47岁,绝经前21例(56.8％)；TP组39例,中位年龄46岁,绝经前22例( 56.4％).EC-T组患者均按计划完成化疗,TP组有2例(5.1％)患者因骨髓抑制未完成化疗.在化疗期间,EC-T组和TP组均有9例患者进行剂量调整.76例患者的不良反应以1～2级较常见.EC-T组和TP组患者3～4级脱发的发生率分别为29.7％和10.3％ (P=0.033),呕吐的发生率分别为21.6％和7.7％(P=0.085),白细胞减少的发生率分别为54.1％和25.6％(P=0.011),中性粒细胞减少的发生率分别为51.4％和35.9％(P=0.174).其他3～4级不良反应少见.除周围神经毒性和色素沉着外,其他不良反应均在化疗结束后1个月内恢复.结论EC-T和TP方案辅助治疗可手术TNBC患者的不良反应可以耐受,接受TP方案治疗的患者3～4级脱发和白细胞减少的发生率较低.
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多西他赛培美曲塞和表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与安全性
目的 比较多西他赛、培美曲塞和表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及安全性.方法 标准一线治疗失败的170例晚期肺癌患者分为A组、B组和C组,A组60例,接受多西他赛二线治疗；B组49例,患者接受培美曲塞治疗；C组61例,接受EGFR-TKIs治疗.采用Kaplan-Meier方法、Log rank检验和Cox回归分析3组患者二线治疗后的无进展生存时间(PFS)和中位生存时间(MST).结果 A组、B组和C组患者的有效率分别为15.0％ (9/60)、24.5％ (12/49)和36.1％ (22/61).A组、B组和C组患者二线治疗后的PFS分别为(5.49 ±0.75)个月(95％ CI为4.03 ～ 6.95个月)、(5.45 ±0.60)个月(95％CI为4.23 ～6.60个月)和(9.31±1.24)个月(95％ CI为6.88 ～ 11.73个月),差异有统计学意义(P =0.045).A组、B组和C组患者的MST分别为(14.89±1.87)个月(95％ CI为11.23 ～18.55个月)、(15.81±1.89)个月(95％ CI为12.11 ～19.52个月)、(17.47±2.09)个月(95％ CI为13.38 ～21.56个月),差异无统计学意义(P=0.574).多因素回归分析显示,二线治疗时功能状态评分(PS)和二线治疗后反应为各亚组独立预后因素,且病理类型也为C组独立预后因素(P =0.003).结论 一线治疗失败的晚期NSCLC患者选择多西他赛、培美曲塞和EGFR-TKIs作为二线治疗,安全性相当,但以EGFR-TKIs治疗的有效率高,且PFS较多西他赛、培美曲塞差异显著.
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长春瑞滨加顺铂和多西他赛加顺铂方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的随机对照研究
目的 比较长春瑞滨+顺铂(NP)和多西他赛+顺铂(TP)方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和不良反应.方法 146例局部晚期鼻咽癌患者随机分为NP方案化疗组(NP组)和TP方案化疗组(TP组),其中NP组76例,TP组70例.两组患者均行2个周期的诱导化疗,诱导化疗结束后3周开始同期放化疗.治疗结束后比较两组患者的疗效、生存率和不良反应.结果 NP组和TP组患者的有效率均为100％.NP组和TP组患者的3年生存率分别为84.2％(64/76)和82.9％ (58/70),无瘤生存率分别为71.1％(54/76)和74.3％ (52/70),无局部、区域复发生存率分别为89.5％(68/76)和91.4％ (64/70),无远处转移率分别为81.6％ (62/76)和77.1％(54/70),差异均无统计学意义(均P＞0.05).NP组患者的血液学毒性如白细胞减少、血红蛋白减少和黏膜反应发生率明显低于TP组(均P＜0.05).结论 NP方案和TP方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效相似,不良反应较低,患者可耐受,临床依从性好.
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吉非替尼或多西他赛治疗一线化疗失败的非小细胞肺癌的临床分析
目的 探讨既往一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受吉非替尼或多西他赛治疗的疗效和安全性.方法 222例NSCLC患者随机分为吉非替尼组和多西他赛组,两组患者在性别、年龄、病理类型、分期等方面大致平衡.采用Kaplan-Meier法进行生存分析和比较,采用生活质量量表法评价患者治疗后生存质量的改善情况.结果 吉非替尼组和多西他赛组的中位生存时间分别为11.0个月和14.0个月(P=0.783),中位无疾病进展生存时间(PFS)分别为3.4个月和3.8个月,6个月的PFS率分别为35.1%和18.5%,客观有效率分别为21.9%和9.1%(P=0.016).吉非替尼组中,有3例(2.8%)患者因不良反应调整药物剂量;而多西他赛组中,有36例(33.3%)患者因不良反应调整药物剂量.多西他赛组中,3～4级不良反应的发生率为61.1%;吉非替尼组中,3～4级不良反应的发生率为13.1%.吉非替尼组患者在生活质量和耐受性方面也明显优于多西他赛组.结论 在既往治疗失败的晚期NSCLC患者中,吉非替尼与多西他赛的总体疗效相似,但吉非替尼的耐受性更好,患者的生活质量有所改善,是替代多西他赛治疗的重要药物之一.
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多西他赛治疗晚期乳腺癌的临床研究
目的 观察国产多西他赛注射液对一线治疗后失败的晚期乳腺癌患者的临床疗效及毒副反应,并对安全性进行评估.方法 以国产多西他赛对44例既往治疗后进展的乳腺癌患者进行70 mg/m2静脉滴注,每3周1次,单药治疗.试验中不预防使用粒细胞集落刺激因子.用世界卫生组织(WHO)的疗效及抗肿瘤药急性及亚急性毒性反应分度标准评价疗效及毒性,用卡式评分评价身体状况变化.结果 在41例可评价疗效的患者中,4例达到完全缓解,14例部分缓解,有效率达43.9%,临床获益率85.4%.不良反应主要表现为Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降(42.9%)、脱发(7.1%)和消化道反应(4.8%).未出现水钠潴留.结论 使用多西他赛注射液治疗化疗后进展的晚期乳腺癌患者,疗效显著,耐受性良好,可作为该类患者的治疗选择.
