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青年原发性高血压病患者的临床及心电图特点分析
目的 探讨青年高血压病患者的临床特点.方法 选择2013年1月1日至～2014年6月30日在本院心内科门诊就诊的青年原发性高血压病患者(＜ 45岁)157例,并选择同期健康查体青年311例作为对照组,分析患者临床及心电图特点.结果 青年高血压组患者平均病史(5.2±3.6)年,按收缩压分级,1、2、3级高血压患者所占比例分别为37.8％、52.3％和4.8％,单纯舒张压升高占5.1％.高血压组患者无高血压相关症状者87例(29％),有家族史者112例(71.3％),超重患者80例(50.9％),代谢综合征患者52例(33.1％).与健康青年比较,青年高血压患者的体质量指数、腰围、血清糖化血红蛋白、尿酸、脑钠肽、室间隔/左室后壁厚度差异有统计学意义(P＜0.05).82例(52.2％)患者有心电图ST-T改变,RV5、RV5+ SV1与对照组比较有显著性差异,平均心率、PR间期、P波时限、QT及QTc间期两组比较,差异无统计学意义.结论 青年高血压患者多以无症状高血压和舒张压升高为特点,超重和代谢综合征患者较正常人群增多,心电图左心室高电压较正常人群增多.
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青年高血压152例临床特点及相关危险因素分析
目的:探讨青年高血压的临床特点及相关危险因素.方法:收治青年高血压患者152例,回顾性分析其临床资料.结果:青年高血压起病隐匿,以舒张压升高为主,男性显著多于女性,多无临床症状,常伴有肥胖、精神紧张和不良生活方式等.结论:家族遗传、肥胖、精神压力过大和不良生活方式是青年高血压发生、发展的主要危险因素,与高血压发病机制相关.
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青年高血压左心室肥厚患者的动态心电图分析
目的:探讨青年高血压左心室肥厚患者的动态心电图变化.方法:收治青年高血压左心室肥厚患者90例,行动态心电图检测,分析各种心律失常发生的情况.结果:室性早搏、房性早搏、房性心动过速、室性心动过速发生率分别为61.1%、57.8%、45.6%、7.8%.结论:青年高血压左心室肥厚患者室性早搏、房性早搏、房性心动过速发生率明显增高,少部分合并恶性心律失常,应积极控制血压,逆转左心室肥厚,改善预后.
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中药配合穴位按摩治疗青年高血压56例疗效分析
目的:探讨青年高血压的治疗方法.方法:对56例青年高血压患者利用辨证施治的方法采用口服中药,结合穴位按摩方法治疗.结果:30例显效,占53.6%,22例有效,占39.3%,4例无效,占7.1%,总有效率为95.9%.结论:青年高血压多是阴阳失衡,肝肾受损,采用中药治疗以调整肝肾,使其阴阳平衡.按摩头部穴位能够调节大脑皮层功能,改善脑内血液循环,使微血管扩张,血液增加,血压降低,防止动脉硬化.按摩身体穴位能够舒筋活血,平和情绪、减慢心率,从而使血压下降.
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运用移动网络干预对社区中青年高血压管理的效果评价
目的 研究将移动网络应用于社区中青年高血压患者的管理之中的临床效果.方法 选择在2015年2月-2017年2月时间段内,于皇姑区龙江社区卫生服务中心确诊的患有高血压的青年患者共90例作为该次研究的观察对象,按照完全随机的原则分成实验组以及对照组两组患者,每组有45例患者.其中,采用常规的社区管理措施的一组作为对照,实验组则采用移动网络的方式进行高血压的社区管理相关操作.观察并比较两组患者服药的依从性以及血压的控制效果等方面效果.结果 采用不同的社区高血压管理措施之后,实验组患者使用药物的依从性以及血压的控制方面的表现,优于对照组(P＜0.05).结论 将移动网络应用于社区青年高血压患者的管理之中,可以提高患者的服药依从性,有利于社区高血压管理的控制以及达到理想的降压效果,将这种方法进行推广有一定的价值.
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105例青年原发性高血压临床特点与疗效分析
目的 运用药物使用强度新标准总结衷敬柏教授治疗青年原发性高血压的证候要素、临床疗效及处方用药规律.方法 收集105例青年高血压患者处方302张,对其辨证及用药规律进行统计分析.结果 青年高血压治疗有效率79.05％;治疗达标率44.76％;平均起效时间(3.07±1.99)周.辨证分型以肝阳上亢(53.33％)、阴虚阳亢(31.43％)、气阴两虚(30.48％)为主;实性证素以阳亢、气郁、瘀血等为主,累计频率达77.27％;虚性证素以气虚、阴虚为主,累计频率为90％;病位证素以肝、脾为主,累计频率达86.36％;每张处方平均用药(12.16±2.04)种,用药多归肝、脾经;药味以甘、苦、辛为主;药性多为凉寒;药物类别多为清热药、补虚药;前10位高频用药为黄芩、葛根、地龙、柴胡、罗布麻、生麦芽、生龙骨、栀子、生甘草、茵陈.结论 青年原发性高血压为虚实夹杂证候,证候要素以阳亢、气虚、气郁为主,多选用归肝脾经、性味甘苦辛药物,寒凉药在处方中的使用强度高于温热药,以清热、补虚为主要治法.
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老年高血压患者的血液流变学研究
1 对象140例研究对象全部来自我院内科门诊患者和健康查体人员.按照WHO 1978年诊断标准选择,将其分为老年高血压组、中青年高血压组、健康老年组.详见表1.
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预防心脑血管病的要点
把高血压降下来降压目标：所有高血压病人的血压均应降至140/90 mmHg(1 mmHg=0133 kPa)以下，好能降至正常血压(<130/85 mmHg)或理想血压(<120/80 mmHg)水平，中青年高血压及合并糖尿病的高血压要降至130/85 mmHg以下，老年人高血压至少降至正常高值(130～139/85～89 mmHg)，但降压勿过快过低。高血压病要长期、确切、稳定降低高血压。
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高血压患者免疫功能研究
目的：探讨高血压与免疫功能的关系，为进一步佐证高血压的发病机制提供依据。
方法：连续收入2012/02-2012/12在南昌大学第二附属医院心内科住院的高血压患者286例，①依据WHO年龄划分标准分为4组：1组，青年高血压组（≤44岁）33例33.73±8.48岁；2组，中年高血压组（45-59岁）93例53.49±3.97岁；3组，年轻老年高血压组（60-74岁）118例66.74±4.42岁；4组，老老年高血压组（75-89岁）42例78.55±3.28岁。②依据高血压级别分组：1组，高血压1级19例；2组，高血压2级76例；3组，高血压3级191例。分别记录或检测两组性别，年龄，吸烟，体质指数，颈内斑块，颈动脉内膜中层厚度（IMT），射血分数（EF），糖化血红蛋白，血糖，肾功能（肌酐，尿酸），血脂水平（如高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，载脂蛋白-A，载脂蛋白-B等），T淋巴细胞亚群（CD3，CD4，CD8，CD4/CD8），免疫球蛋白（IgG， IgA，IgM ）及补体（C3，C4），合并症如：冠心病，糖尿病，脑梗等。分析上述两组指标在不同组别有无差异性。 -
青年高血压的临床治疗效果观察
目的：探讨青年高血压患者的临床治疗效果。方法：选取我院在2010年3月～2013年3月收治的青年高血压患者48例，对所有患者均联合应用美托洛尔和依那普利治疗，并对患者加强饮食、运动等方面的护理干预。结果：本组48例患者总有效率达95．8％；并对治疗前、后24小时平均血压、日间、夜间平均血压的比较，治疗后的血压情况均明显优于治疗前，P＜0．05；且所有患者在治疗期间均未发生明显不良反应。结论：联合应用美托洛尔和依那普利治疗青年高血压患者疗效显著，且无明显不良反应，值得临床推广。
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青年高血压的预防和治疗
青年血压正常值会随年龄增加而升高,血压的升高可能是良性的,年轻时血压升高是以后患高血压病的一种预测因素.需要青年及其家庭提高认识,积极预防或治疗高血压病.1 青年高血压的预防青少年持续性高血压的长期预后可以从主动脉缩窄修复患者后期心血管效应(左心室肥厚、心愿性猝死)中得到提示.患有慢性肾脏疾病的儿童是另一群持续高血压患者.
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拉西地平:老年高血压患者理想选择
老年高血压的治疗是心血管领域内重要的课题,也是当今的社会问题.流行病学调查表明,随着人口老龄化加速,老年高血压患病率不但没有降低,反而有上升的趋势.目前,中国老年高血压患者已超过8000万以上,数量占世界各国首位[1],其防治问题是当前医学界研究的首要问题之一.研究表明[2],降低血压值与减少心血管事件呈正相关,控制老年高血压及其并发症,是提高老年人生存质量的关键.老年高血压有其特点,如单纯收缩期高血压患病率高,舒张压水平偏低,脉压增大,波动性大,晨峰高血压现象显著,合并症多等.因此,老年高血压治疗较青年高血压更复杂,也更困难.
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结构化健康教育对青年高血压患者自我管理行为的影响分析
目的 研究青年高血压患者自我管理中应用结构化健康教育方式的效果,并分析其对患者自我管理行为的影响.方法 方便选择该院在2016年10月—2018年4月期间收治的青年高血压患者60例作为此次研究病例,按照就诊时间将其分为研究组与对照组,每组30例,对照组行常规健康教育与出院指导,研究组在其基础上加用结构化健康教育,对比分析两组患者的自我管理行为,通过高血压自我管理行为量表进行评价,并比较两组患者的血压控制情况与护理满意度.结果 治疗3个月后,研究组护理满意度为93.33％,与对照组(70.00％)比较,差异有统计学意义(χ2=5.4545,P=0.0195),研究组舒张压(70.16±8.71)mmHg与收缩压(121.84±10.03)mmHg显著低于对照组(77.52±12.52)mmHg、(138.21±16.02)mmHg,(P<0.05),研究组患者的饮食管理、病情监测、情绪管理、运动管理、用药管理、工作与休息管理等自我管理行为得分均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 结构化健康教育应用在青年高血压患者中的效果明显,值得临床进一步应用探索.
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护理干预对青年高血压患者遵医行为的影响
目的：探讨护理干预对青年高血压患者遵医行为的影响。方法选取我青年高血压患者164例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施有效的护理干预，比较两组患者的遵医行为。结果观察组患者实施有效的护理干预措施后患者的遵医行为明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于青年高血压实施护理干预措施能够提高患者的遵医行为，减少并发症的发生，并且提高患者的生活质量以及患者的满意度。
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健康教育对中青年高血压病患者疾病认知水平的影响
中青年人高血压的危险因素除家庭史、吸烟、饮酒、高胆固醇血症、肥胖外,长期精神紧张、焦虑也是主要的致病因素.快节奏的生活,繁重的工作和生活负担,使当今许多中青年人很容易产生焦虑的情绪,加上长期紧张的脑力劳动,无节制的吸烟、饮酒习惯,更易诱发中青年人的高血压[1].我科从2000～2003年对中青年高血压120例在给予药物治疗的同时进行定期健康教育,收到了良好的效果,报告如下.
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青年人体质指数、代谢综合征与血压水平的相关性分析
目的:分析青年人群体质指数(BMI)、代谢综合征(MS)与血压水平的相关性,为高血压制订早期防治提供科学依据.方法:选择2015年某省级医院体检人群中青年人27043名,询问病史,测定身高、体重、腹围、血压,检验生化指标;按是否患有MS分为MS(+)组和MS(-)两组,按年龄、性别描述其血压和BMI、MS的分布情况;采用Pearson相关性分析检验BMI、MS与血压之间的相关性,采用多分类Logistic回归模型计算BMI、MS对高血压发病风险的预测作用.结果:青年男性BMI、收缩压和舒张压均高于女性,男性和女性均随年龄段增加而呈上升趋势,男性高血压患病风险和MS患病率均高于女性.相关分析结果显示,BMI与收缩压和舒张压均呈正相关(r=0.460,P<0.01;r=0.462,P<0.01).MS与收缩压、舒张压相关(r=0.388,P<0.01;r=0.400,P<0.01);Logistic回归分析结果显示,体重过低者发生血压正常高值、1级、2级和3级高血压的风险低于正常体重者,超重者发生上述高血压的风险高于正常体重者,肥胖者发生上述高血压的风险为高;MS(+)人群发生血压正常高值、1级、2级和3级高血压的风险明显高于MS(-)人群.结论:青年人群中超重肥胖和MS(+)均会增加高血压的患病风险,预防和控制高血压时应更注重男性超重肥胖和MS(+)人群,从源头遏制高血压的发生和发展.
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青年高血压患者的临床诊疗分析
目的：对青年高血压患者的临床诊疗进行分析。方法总结2013年一整年间在我院接受高血压治疗的青年患者94例，同时随机收取94名健康青年志愿者，分别作为观察组和对照组。观察两组患者的生活特点及血压状况。结果观察组患者收缩压及舒张压、肥胖例数等明显高于对照组；且尿酸、三酰甘油等指标也明显高于对照组(P<0.05)。结论在给予青年高血压患者积极用药治疗后，规范饮食，保持体重的稳定，能延缓该病症的发展。
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心率变异性分析在青年高血压靶器官损伤患者的诊疗意义
目的:研究心率变异性(HRV)分析对青年高血压靶器官损伤患者的诊疗意义.方法:选取我院收治的青年高血压患者100例,依据患者是否伴发其他病症、器官损伤等因素,将入选患者划分为观察A组及观察B组各50例,观察A组患者为原发性高血压伴靶器官损伤组,观察B组为单纯原发性高血压组,选取同期于我院体检健康体的青年50例设为对照组进行对照研究;入选3组均进行24h动态生命体征以及心电图监测,对其相关指标变化情况进行对比分析.结果:观察A、B组SDNN、TRIA、SDNN5、PNN50明显低于对照组(P<0.05);观察A组SDNN、SDNN5、TRA、SDANN明显低于观察B组(P<0.05);观察B组各项心率变异性指标明显低于对照组(P<0.05);观察A、B组间PNN50比较统计学差异(P>0.05).结论:应用HRV分析可对青年高血压靶器官损害患者病情进行及早诊断,有助于提升临床疗效.
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青年人高血压的治疗
高血压不仅是一个独立的疾病,同时作为脑血管疾病的重要危险因素,导致心、脑、肾等损害和相关疾病的发生,常见的如:脑中风心肌梗塞和肾功能衰竭.青年高血压是指35岁以下的青年收缩压＞140毫米汞柱和/或舒张压.90毫米汞柱,高正常血压是:收缩压在130毫米汞柱-139毫米汞柱和/或舒张压在85毫米汞柱-89毫米汞柱也属血压偏高.据调查,35岁以下青年人血压升高者约占9%.这些人治疗不及时或不彻底,有的血压会持续升高,成为中老年高血压病人.为此,我们将这部分人分为青年高血压病人和青年高血压期前高危群体.后者主要包括高正常血压、边缘性高血压及临界高血压.
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33例青年高血压患者血清同型半胱氨酸水平分析
近期许多研究证实,血清同型半胱氨酸水平升高是粥样硬化性血管病的独立危险因子,高血压和高同型半胱氨酸还有协同作用,共同加重脑卒中的发病风险.另有研究资料显示,我国高血压患者中大约75%伴有血清同型半胱氨酸水平升高,本文以青年高血压患者为研究对象, 探讨同型半胱氨酸(Hcy)与青年高血压之间的关系.
