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抗痨颗粒药理作用的实验研究
目前,结核病特别是慢性纤维空洞型肺结核,产生耐药菌株多,又是肺结核病的主要传染源.临床治疗主要依靠西药如异烟肼等化学药物,三联或四联用药,一般疗程长,毒副作用大,易产生耐药性.因此,研制对结核病多耐菌株有效且毒副作用小的新型抗痨药物十分必要和急迫.我院研究组1993年开展了采用纯中药制剂治疗结核病的研究,其中对慢性纤维空洞型肺结核和多耐菌株的治疗研究取得了可喜的成果.研究组根据名老中医多年临床治疗空洞型肺结核的经验方,并在此基础上多次反复实验,研制出"抗痨颗粒”(冲剂),现将实验结果报道如下.
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围手术期抗生素的应用分析
围手术期抗生素的应用非常普遍,是否合理对于预防术后发生院内感染和减缓产生耐药菌株具有十分重要的意义.为了解笔者所在医院围手术期应用抗生素的现状及合理性,笔者进行了回顾性调查分析,现将结果报道如下:150例手术患者的出院病历中,外科手术患者围手术期抗生素总使用率达98%,其中一联用药和二联用药分别占据了26%和52%;头孢菌素类药物的使用频率高,达42 1%,其次为喹诺酮类、硝咪唑类.围手术期应用抗生素正确者占38 6%,不规范者占61 4%,存在问题较多,说明未按规定应用抗生素者发生手术部位感染概率较高,但正确应用抗生素者亦有发生手术部位感染.
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根除幽门螺杆菌疗法对胶体次枸橼酸铋吸收及代谢的影响
根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)以三联、四联方案为常用,铋剂被广泛用于各种联合方案中,铋剂须在酸性环境中才能起作用[1].而质子泵抑制剂(PPI)抑制胃酸,与铋剂合用在提高Hp根除率的同时是否影响铋的吸和代谢,国内、外报道较少.本研究,拟通过监测单一及四联用药时的血铋浓度及停药后重要脏器(心、脑、肾、肝)中铋的蓄积量,明确四联用药是否影响铋的吸收.
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四联用药加叶酸维生素C治疗幽门螺杆菌60例
选取2009年10月-2012年05月笔者所在医院门诊经胃镜及病理检查确诊为肠上皮化生伴有幽门螺杆菌(HP)感染的慢性胃炎患者120例;男42例,女48例;平均年龄(51.4±5.6)岁.排除胃、十二指肠溃疡及胃癌、肝硬化等.HP感染判断标准为活组织病理检查或14C尿素呼气试验阳性诊断为HP感染.HP根除判断标准为14C尿素呼气试验阴性.随机将120例分为两组各60例.两组患者均给予HP根除方案为四联用药方案:铋剂+PPI+阿莫西林(1.0 g,2次/d)+左氧氟沙星(0.5 g,1次/d),疗程为7d.两组停药1个月后复查14C尿素呼气试验,对HP转为阴性者:Ⅰ组停药,Ⅱ组阴性者继续服用叶酸片(30 mg,1次/d)+维生素C(0.4 g,1次/d)6个月.
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《请您诊断》病例15答案:(脊髓硬膜外、腹膜后)神经母细胞瘤
病例资料患者,男,10个月.因排尿、排便障碍33h,双下肢无力9h,近4个月体重未长入院.其父亲患结核性胸膜炎2个月,现四联用药,2次痰查结核菌阴性.查体体温38.1℃,下腹部略膨隆,尿潴留.双下肢肌力0级,肌张力低下,痛觉消失,腱反射、跖反射未引出.血常规:白细胞11×109/l,中性粒细胞比例40%,淋巴细胞54%,单核细胞6%.血TB-DNA(-).
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抗精神病药物对心电影响的回顾性分析(附612例病案分析)
目的了解抗精神病药物对心电的影响.方法对2001~2002年因首发精神障碍入住我院,入院前未使用抗精神病药物,入院时未发现心脏器质性疾病及心电检查正常,住院后有定期检查心电图至少1次的病例为对象.观察其所使用药物的种类、是否联合用药及每次心电检查结果等资料进行回顾性分析.结果抗精神病药物可引起心动过速、心律不齐、T波改变、Q-T间期延长等心电异常,尤以氯丙嗪、氯氮平为常见.多联用药可增加心电异常发生.结论在使用抗精神病药物时,应加强监测心电,减少和避免使用引起增加心电异常药物.
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丽珠得乐,能否单挑幽门螺杆菌
前段时间,大家或许看过这则广告:“丽珠得乐,杀灭幽门螺杆菌。老胃病,好多了。”幽门螺杆菌的确是老胃病的常见病因之一,但是得过或关注过此病,特别是去医院诊治过的人应该知道,幽门螺杆菌的常规治疗,需要三联甚至四联用药,而且还不一定能根除。
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药源性肺病剖析
肺是药物代谢的重要器官,也是药物损害的靶器官之一.目前,随着临床用药剂量加大,疗程过长,联用药增多,药源性肺病呈显著上升趋势.
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托吡酯治疗特发性全面性强直阵挛发作的临床研究
目的探讨中等剂量托吡酯对特发性全面性强直阵挛发作(GTCS)的疗效.方法 43例GTCS患者采用妥泰单药治疗(21例),联合丙戊酸钠治疗(22例),起始剂量分别为50mg qd,治疗25mg qd,另外21例GTCS患者采用丙戊酸钠治疗作对照.结果妥泰单药组及联用药组治疗GTCS有效例数明显高于单用丙戊酸钠组,差异显著(p<0.05);同时单用妥泰组与联用丙戊酸钠组治疗相近(P>0.05).结论妥泰治疗GTCS疗效优于丙戊酸纳,且妥泰单一用药与联用丙戊酸钠治疗疗效相近.
关键词: 癫痫 特发性全面性强直阵挛发作 托吡酯 单药 联用药