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黄芪桂枝五物汤在骨科的应用
例1神经根颈椎刘某,男,60岁.因颈项部疼痛不适伴左上肢麻木3月加重1月为主诉就诊.查:颈部活动受限,前屈20°,后伸10°,左、右旋转各40°,左右侧偏各30°,颈5、6棘突左侧压痛明显,左侧臂丛牵拉试验阳性,压顶试验阳性,双上肢运动正常,左侧拇指麻木感觉减退.病人饮食及二便正常,舌淡红、苔薄白,脉沉紧.X线片:颈椎曲度变直.颈5、6椎间隙狭窄,椎体后缘增生,颈5、6椎间孔变小.诊断:神经根型颈椎病.症属气虚血瘀,经脉痹阻,治疗以益气活血,温经通痛,方用黄芪桂枝五物汤加味:黄芪50g,桂枝、羌活、姜黄各10g,白芍15g,甘草20g,全竭1.5g(冲服),生姜1.5g,大枣5枚.3剂水煎服,日服1剂.配合治疗用颈椎牵引及手法治疗.3d后症状减轻,继服中药及前法治疗10d,症状消失.
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中医手法治疗腰椎间盘突出症132 例
目的 探讨中医手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察.方法 对来我院就诊的132例腰椎间盘突出症病人实施坐姿旋转复位手法、整脊理筋放松手法治疗.结果 132 例病人,治愈率达38.64% ,有效率达94.70%.结论 坐姿旋转复位手法复位错位腰椎及小关节,改变突出物、周围组织和神经根的关系,以解除神经根压迫.再通过整脊理筋手法疏通经络,行气活血,缓解患者局部肌肉痉挛,加强病变部位血液循环,促进炎性病理产物的吸收和排泄,促进炎症消退,解除水肿及有害物质对神经根的刺激,起到治疗作用.
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推拿治疗酒后头痛临床体会
纵览近10年<按摩与导引>及相关文献,推拿治疗酒后头痛鲜有报道.笔者所在医院寓治疗与保健于一体,酒后头痛病人较多见,醒酒解醉、消除头痛,推拿手法效果显著,现报告如下:
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手法加中药外洗治疗腕管综合征40例
目的 探讨手法加中药外洗治疗腕管综合征的疗效.方法 将72例腕管综合征患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用手法结合中药熏蒸外洗治疗,对照组采用局部激素封闭和药物治疗,并进行临床疗效评价.结果 治疗组临床痊愈率为92.50%,对照组为56.25%,经统计学分析,两组差异有显著意义(P<0.01).结论 中医药传统治疗腕管综合征,疗效显著.
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对24例颈椎病患者综合治疗的体会
颈椎病是颈椎退行性变(包括椎间盘、椎间关节、椎管),使脊髓神经、血管、韧带损害而表现出的相应症状和体征。可通过X线摄片、CT、MRI,并结合症状及体格检查进行诊断。通过一年来近24例此类病人的观察,临床大多以枕部不适,眩晕,肩臂部触电感及麻木,头突然转动时的一过性眩晕及摔倒,有椎-基底动脉卡压者,可出现呕吐、视物模糊等,但一般无意识障碍。对24例此类患者进行牵引、手法治疗及教导其进行颈部锻炼相结合的治疗,疗效满意。
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穴位注射联合手法治疗腰椎间盘突出症的观察
目的:观察穴位注射联合手法治疗腰椎间盘突出症97例的疗效。[方法]对97例患者用穴位注射配合手法治疗,穴位注射疗法:取阿是穴、环跳、承扶、足三里、三阴交等穴,注射维生素B12、当归注射液,找到针感后适量注入药液约1~2mL,休息10min后行手法治疗,手法包括滚法、按法、拿法等,取命门、肾俞、腰阳关,用肘压环跳、承扶、委中等穴,1次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1~4疗程,判定疗效。[结果]治愈67例,显效33例,无效4例,总有效率95.88%。[结论]穴位注射联合推拿手法治疗椎间盘效果显著,值得推广。
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中医治疗膝骨性关节炎疗效观察
目的:探讨膝骨性关节炎的中医的治疗.方法:所选对象为我院自2008年1月-2009年12月收治的156例膝骨性关节炎患者,对本组患者采用中医的综合治疗方案,治疗方法包括针灸、推拿、中药、功能锻炼等.结果:经1-2个疗程治疗后,经1月-1年随访,其中优48例,良65例,可35例,无效8例,总有效率94.9%.结论:中医对膝骨性关节炎治疗的效果较好,临床可以推广使用.
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手法治疗胸椎小关节紊乱相关病症疗效的研究进展
对于人体而言胸椎小关节主要是由肋骨小头关节、胸椎后关节以及肋横突关节这三组关节构成,属于是联动微动关节,在该处发生劳损、外伤、胸椎椎间盘或者是胸椎韧带退行性交等情况时,会导致胸椎小关节的正常位置发生明显的改变,胸椎的内外平衡会发生失调,从而引起胸椎小关节发生后仰或者是仰旋移位终出现紊乱.胸椎小关节紊乱会引起神经以及血管等一些周围的软组织功能受到严重的伤害,从而会表现出相应的症状或者是体征,被称作是胸椎小关节紊乱症[1-2];该病症的常见症状为脊背疼痛.
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龙氏正骨推拿治疗神经根型颈椎病的疗效观察
目的观察龙氏正骨推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效,探讨其有效性及安全性.方法采用随机对照方法将242例神经根型颈椎病患者随机分为观察组(龙氏正骨推拿治疗组)与对照组(传统推拿治疗组)各121例,观察组应用龙氏正骨推拿的放松、正骨、强壮、痛区四步手法治疗,根据颈椎错位类型采用相应的正骨方法,观察2个疗程后的临床疗效.治疗前后采用疼痛量表、颈部残障指数、颈椎病临床评价量表(CASCS)以双盲法进行测评.结果两组组内比较差异有非常显著性意义(P<0.01),提示应用龙氏正骨推拿的四步手法,根据颈椎错位类型采用相应的正骨方法治疗神经根型颈椎病的疗效优于传统推拿治疗.结论龙氏正骨推拿纠正颈椎错位,能解除对神经根的骨性压迫,对治疗神经根型颈椎病有较好的疗效,值得推广.
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牵引及手法治疗中青年腰椎间盘突出症57例
随着人类由体力劳动向脑力劳动转变,中青年腰椎间盘突出症患病率呈逐年增高趋势.近2年来,笔者对57例中青年腰椎间盘突出症患者采用牵引、手法推拿、点穴疗法综合治疗,取得满意效果,现总结如下.
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扣合折顶手法治疗桡骨远端粉碎骨折临床体会
目的 介绍扣合折项手法整复、夹板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的体会.方法 以Anderson的成人前臂骨折治疗效果为评价标准,对237例桡骨远端粉碎性骨折患者,用扣合折顶手法整复、夹板固定,观察骨折的复位、愈合及功能恢复情况.结果 89.4%腕及前臂活动较好,无畸形,无疼痛.结论 扣合折项手法是治疗桡骨远端粉碎性骨折可行的、较好的整复方法 ,具有整复简洁、创伤小、痛苦少、功能恢复快的优点.
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手法为主治疗骶髂关节损伤和错位所致腰腿痛404例疗效观察
急、慢性腰腿虽然有多种原因,但临床上因骶髂关节损伤和错位所致者尤其多见.笔者在1982年~2002年间,对404例诊断为骶骼关节损伤和错位,并以腰腿痛为主要表现的患者,用手法纠正治疗,配合中药或针刺疗法,使绝大多数患者得以痊愈或症状明显改善.现总结如下:
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身痛逐瘀汤加手法治疗项背肌筋膜炎56例
采用身痛逐瘀汤加手法综合治疗项背肌筋膜炎,起到活血通络,通痹止痛的作用,使整体经络气血平衡协调,总有效率90.3%.
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椎--基底动脉供血不足的中医药治疗近况及展望
椎--基底动脉供血不足是由于脑动脉粥样硬化、颈椎病等原因所导致的椎一基底动脉系统供血障碍,从而出现其供血区各组织的一过性局灶性神经功能障碍,如眩晕、视觉障碍、头痛、运动障碍、感觉障碍、内脏性障碍等相应的症状和体征.本病大多发生于中年以上,青壮年也可患病.多突然发病,发作无明显规律(由颈椎病所致者与头颈过动作关系密切),每次发作多持续数分钟,一般不超过24小时,但后遗不适可延至数天.其西医治疗主要是针对病因的药物治疗、手术疗法和手法治疗、物理疗法、综合疗法以及急性发作期的对症处理等.中医药治疗本病有其肯定疗效和独具的特色,今就近几年来中医药治疗椎--基底动脉供血不足简况综述如下.
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神经根型颈椎病的手法治疗
目的:总结手法治疗神经根型颈椎病的疗效,探讨手法治疗神经根型颈椎病的机理及注意问题.方法:采用整脊手法治疗神经根型颈椎病患者196例.结果:总有效率达95.9%. 结论:手法治疗神经根型颈椎病,方法快捷,安全可靠,患者乐于接受.
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胸腰椎骨折新型复位矫形气囊外固定器的研制
胸腰椎骨折临床发病率日剧增高,目前临床以长期卧床保守治疗及手术内固定治疗,患者花费的医疗费用大,并发症多,消耗的医疗资源多,整个治疗完成,家属及患者都经受极大考验,往往身心疲惫;针对这些临床实际问题,本研究试图研制出一种新型复位矫形气囊外固定器,通过系统分析胸腰椎骨折损伤机制,以临床多见的屈曲压缩型为切入点,设计出胸腰椎屈曲压缩型骨折新型复位矫形气囊外固定器的模型;与相关有经验的器械制作单位合作,从材料学及生物力学等方面研究,解决传统手法治疗胸腰椎骨折临床疗效不佳;现代手术治疗胸腰椎骨折患者发费的医疗费用大,并发症多,消耗的医疗资源多等问题.
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中药热敷治疗骨伤科慢性疾病临床分析
目的:对骨伤科慢性疾病患者采用中药热敷治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的100例骨伤科慢性疾病患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为50例;对照组:对患者采用手法治疗;试验组:在对照组治疗的基础上,对患者采用中药热敷治疗。结果试验组患者治疗有效率为94.0%明显高于对照组82.0%,试验组患者的疼痛评分明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(﹤0.05)。结论对骨伤科慢性疾病患者采用中药热敷治疗,有效地提高治疗效果,减轻患者的症状,缓解患者的疼痛,促进患者的康复。
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跖跗关节脱位并舟骨骨折
本文介绍1例患者,右足跖跗关节全脱位、右足舟骨粉碎性骨折。入院后,患者仰卧位,行手法复位夹板外固定,助手一手握住患者踝部,另一手握足趾,向远侧拔伸牵引。面对此种骨折并脱位的病例治疗宜采用非手术治疗,笔者认为,对于此类骨折宜手法整复,达到创伤小,愈合快,痛苦少的特点,且此类骨折基本保守治疗都能达到满意疗效。
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电动吸乳器结合手法治疗对母婴分离产妇乳汁分泌的影响
目的:探讨电动吸乳器结合手法治疗对母婴分离产妇乳汁分泌的影响作用。方法本组病例均来自我院自2013年9月~2015年10月收治的105例产妇的临床资料,根据数字随机分配的原则,将产妇分为观察组53例与对照组52例,两组产妇均给予专门的产科宣传教育,对照组产妇给予常规方式,指导并协助产妇进行正确挤奶,观察组产妇采用电动吸乳器结合手法治疗。结果观察组产妇泌乳始动时间在24 h内明显高于对照组产妇(P<0.05),产后第1 d,两组产妇泌乳量比较,结果无明显差异(P>0.05),但产后第2 d、第3 d、第4 d泌乳量比较,观察组产妇明显高于对照组产妇(P<0.05)。结论电动吸乳器配合手法治疗,可使产妇产后乳汁分泌提前始动,同时提高泌乳量,这对于增强母亲母乳喂养的信心,降低乳房胀痛等均具有积极的意义。
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手法治疗联合中药汤药治疗腰椎骨质增生的临床疗效
目的 观察腰椎骨质增生患者采用中药汤药、手法联合进行治疗的效果.方法 抽取我院2013年1月~2015年1月收治的140例腰椎骨质增生患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组采用手法给子治疗,观察组在对照组治疗基础上采用中药汤药给予临床治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组总有效率为95.71%,对照组总有效率为72.85%,相对比对照组来说,观察组总有效率明显较高,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎骨盾增生患者采用中药汤药、手法联合进行治疗,可获得理想的治疗效果,加快患者疾病康复速度.