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慢性支气管炎的中医护理
慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性慢性炎症,在劳动人民中发病率较高,是一种严重危害人民健康的常见病,临床上以咳嗽、咳痰以及反复发作的慢性经过为特点,如不及时治疗,可导致肺气肿、肺原性心脏病等严重并发症.
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治疗低钾血症伴意识障碍的临床体会
1临床资料1.1一般资料自1990~1999年收治以心血管疾病为主的低钾血症伴意识障碍50例,其中男32例,女18例,小年龄18岁,大年龄70岁,平均年龄42岁.原发性疾病为慢性肺源性心脏病32例,风湿性心脏病8例,肺癌4例,冠心病4例,充血性心肌病2例.血清钾浓度均低于3.5mmol/L平均2.8mmog/L低1.5mmol/L,合并低氯血症的26例.血PH值平均为7.43,大于7.45,28例,小于7.40,10例.低钾血症的原因:食欲差35例,恶心呕吐12例,长期应用排钾性利尿药32例,应用肾上腺糖皮质激素26例.意识障碍的表现:神昏谵妄30例,主要表现为烦躁不安,乱语、幻语、幻视、幻听、记忆力减退等,血液PH值均大于7.40.其中低钾硷中毒10例,低钾低氯硷中毒26例,呆滞、无欲状态14例,均表现为对自己对他人,对周围环境漠不关心,表情淡漠,反应迟顿,答语缓慢而简短,有时不答话.8例血PH值小于7.40.
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贝那普利治疗肺原性心脏病右心功能衰竭75例
目的:观察贝那普利治疗肺心病致右心功能衰竭的临床效果.方法:实验组:给予贝那普利20 mg/d,口服.对照组:给予丹参注射液加mL/d,或川芎嗪120 mg/d,静点.12 d为1个疗程.结果:实验组有效率96%,对照组有效率85.3%.结论:贝那普利治疗慢性肺心病心衰具有显著的疗效和优越性,
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慢性支气管炎急性发作期诊治探讨
慢性支气管炎常年反复发作,导致腺体增生肥大,分泌功能亢进,支气管粘膜上皮磷化、稀疏、脱落、支气管壁破坏、塌陷、扭曲变形或扩张,形成不可逆转的病理改变.同时患者呼吸功能也会减退,表现为气道狭窄、阻力增高、残气量增加等.慢性支气管炎如果防治不好,可能会进一步发展为肺气肿乃至肺原性心脏病.
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低分子肝素对肺原性心脏病心力衰竭的临床疗效
目的 观察低分子肝素治疗肺原性心脏病(肺心病)心力衰竭的临床疗效.方法 对两组患者分别应用常规疗法和加用低分子肝素治疗7 d,观察两组疗效及不良反应.结果 观察组临床疗效明显优于对照组且无明显不良反应.结论 对于肺心病心力衰竭患者,在常规治疗的基础上加用低分子肝素可降低患者的血液黏稠度,降低肺动脉高压,增加心输出量,提高临床疗效.
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藻酸双酯钠治疗慢性肺原性心脏病疗效观察
目的探讨藻酸双酯钠对慢性肺心病的疗效.方法选择慢性肺心病病人60例,随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组在抗炎、吸氧和对症治疗基础上,用藻酸双酯钠0.15加入0.9%氯化钠250 mL静点,1次/d,2周为1个疗程.对照组采用常规治疗.观察病人症状和体征的改善情况,观察血气分析和血流变的变化.结果治疗组显效24例,有效4例,无效2例,总有效率93.3%,对照组显效8例,有效18例,无效4例,总有效率86.7%.结论藻酸双酯钠对肺心病加重期疗效确切.
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肺原性心脏病氧疗及护理体会
肺心病的呼吸衰竭是指动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg,因此低氧血症是呼吸衰竭重要病理生理之一,而氧气治疗则是肺心病综合治疗中不可缺少的重要工具.1 控制性氧疗的方法1.1 低浓度(<35%)氧疗对机体有益无害,慢性呼吸衰竭病人的中枢化学感受器对血中二氧化碳浓度改变反应很弱,呼吸主要靠外周化学感受器的驱动作用,如过急和过高浓度快速吸氧容易产生Torr的急剧增高,不但未能解决呼吸衰竭而且使病人发生昏迷,不能咳嗽等症状.
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老年肺原性心脏病常见并发症的护理体会
老年肺原性心脏病常见的并发症有肺感染、右心衰竭、肺性脑病及呼吸窘迫综合征,这些并发症不仅能使病情加重,甚至造成死亡.临床上不仅要积极抢救,更应加强护理.
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参附注射液联合疏血通注射液治疗肺原性心脏病心力衰竭疗效观察
目的 探讨参附注射液联合疏血通注射液治疗肺原性心脏病心力衰竭的疗效.方法 106例肺原性心脏病患者随机分为治疗组(n=56)和对照组(n=50),治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液(一日2次,每次24 mg静脉滴注)和疏血通注射液(一日1次6 mL加入5%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注),疗程15日;对照组仅用常规治疗.治疗前后观察患者症状、体征、心功能、动脉血气和血液流变学的变化.结果 治疗15日后,治疗组总有效率为87.5%,患者临床症状、体征、心功能、动脉血气及血液流变学等各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05),与对照组相比差异显著(P<0.05或P<0.01).结论 参附注射液联合疏血通注射液治疗肺原性心脏病心力衰竭疗效良好.
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心脉隆注射液对肺原性心脏病肺动脉压力及血浆B型利钠肽的影响
目的 研究心脉隆注射液对肺原性心脏病患者肺动脉压力及血浆B型利钠肽(BNP)水平的影响.方法 收集2008年12月至2010年12月在许昌市中心医院住院治疗的肺原性心脏病患者134例,随机分为试验组69例和对照组65例.2组患者均接受抗感染、利尿、平喘等常规治疗,试验组在此基础上加用心脉隆注射液治疗.在治疗前及治疗10 d后分别测定患者的肺动脉压力及血浆BNP水平,分析2组患者治疗前后肺动脉压力及血浆BNP的变化.结果 肺动脉压力:试验组治疗10 d后较治疗前明显降低[(29.2±3.5)vs(37.1±4.6)mm Hg,P<0.05],对照组也明显降低[(33.6±3.9)vs(36.3±4.1)mm Hg,P<0.05],且试验组治疗后明显低于对照组治疗后(P<0.05).BNP:试验组治疗10 d后较治疗前明显降低[(77.8±29.8)vs(194.4±45.3)ng/L,P<0.05],对照组也明显降低[(97.8±31.3)vs(187.2±41.8)ng/L,P<0.05],且试验组治疗后明显低于对照组治疗后(P<0.05).结论 心脉隆注射液可降低肺原性心脏病患者的血浆BNP水平及肺动脉压力.改善心功能.
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肺原性心脏病并发急腹症病因探讨
肺原性心脏病(以下简称肺心病)是常见病,由于感染、缺氧和二氧化碳潴留等因素可导致多脏器受累,但关于并发急腹症的报道较少.我院1996年1月至1998年12月三年内收治275例肺心病患者,其中并发急腹症11例(4%),笔者对其发病原因及临床特点进行分析.
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胸腺肽α1在慢性肺原性心脏病急性加重期治疗中的应用
目的 探讨胸腺肽α1对慢性肺原性心脏病(肺心病)急性加重期的治疗效果.方法 100例肺心病急性加重期患者,其PaO2<60 mm Hg(1mmHg=0.133 kPa),按治疗药物分为胸腺肽α1组、普通胸腺肽组各50例.2组均予以常规化痰、平喘、抗生素治疗,在此基础上,胸腺肽α1组加用胸腺肽α11.6mg皮下注射,隔日1次;普通胸腺肽组予5%葡萄糖溶液250ml+普通胸腺肽30mg静脉滴注,每日1次.分别比较2组患者PaO2升高至60mm Hg时间、血常规恢复正常时间、呼吸道症状改善时间、2次住院间隔时间,以及治疗期间过敏反应、心原性肝损害发生率等.结果 胸腺肽α1组、普通胸腺肽组患者PaO2升高至60mmHg的时间分别为(3±2)、(10±3)d(P<0.05),血常规恢复正常时间分别为(5±2)、(14±3)d(P<0.05),呼吸道症状改善时间分别为(3±1)、(10±3)d(P<0.05),2次住院间隔时间分别为(78±3)、(28±3)d(P(0.01);治疗期间发生过敏反应分别为2例(4.0%)、11例(22.0%)(P<0.05),心原性肝损害分别为6例(12.0%)、11例(22.0%)(P>0.05).结论 胸腺肽α1对肺心病急性加重期患者的临床疗效优于普通胸腺肽.
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贝那普利、螺内酯治疗肺心病心衰32例疗效观察
慢性肺原性心脏病简称肺心病,是由于支气管-肺、胸廓或肺动脉及其小分支的慢性原发病变引起的肺组织结构和(或)功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉高压,右心室扩张和(或)肥厚,在急性加重期常伴有右心衰竭为主的心力衰竭,严重危害肺心病患者的健康.我们于2005年8月至2007年8月2年应用贝那普利和螺内酯口服辅助治疗肺心病心衰患者32例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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慢性肺原性心脏病并发心律失常386例临床分析
在我国,慢性肺原性心脏病(简称肺心病)发病率较高,肺心病并发心律失常较常见.我院1990年至2003年收治肺心病677例,发生心律失常386例,总结分析如下:
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前列腺素E1治疗肺心病急性发作期患者疗效观察
慢性肺原性心脏病是临床常见的老年病,其急性期由于血液的高凝状态加重患者的缺氧状态,更进一步恶化心肺功能[1].近来我们在治疗肺心病急性发作期患者时加用前列腺素E1取得了良好的效果,现报告如下.
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88例肺心病合并冠心病的护理体会
肺心病是由于慢性支气管炎、肺气肿及其他肺血管等慢性疾病,使肺功能、肺结构发生病理改变,久而引起肺动脉高压,后导致右心室肥大、右心衰竭.肺心病在冬季及早春季节易急性发作,出现心肺功能衰竭,其常见的诱因是呼吸道感染.
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舒血宁联合硫酸镁治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的疗效观察
目的 观察舒血宁联合硫酸镁治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的临床疗效.方法 将96例慢性肺原性心脏病急性加重期患者随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组给予畅通气道、控制感染、纠正心衰、维持酸碱平衡等常规治疗,观察组在此基础上加用舒血宁和硫酸镁注射液静脉滴注治疗.两组疗程均为10 d.观察两组治疗前后临床疗效、血气分析及血流变学指标的变化.结果 观察组治疗总有效率为91.7%,明显高于对照组的72.9% (P <0.05);治疗后观察组血气分析与血流变学指标改善程度明显优于照组(P均<0.05),且未发现明显不良反应.结论 舒血宁联合硫酸镁可以明显改善慢性肺原性心脏病急性加重期患者的临床症状,改善血气分析和血液流变学指标.
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中西医结合治疗肺心病60例疗效分析
作者1998~2000采取中西医结合治疗肺心病心衰60例,疗效较好,现报告如下.1 临床资料全部病例均为住院患者,符合全国第2次肺心病专业会议诊断标准[1].
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肺心病的心电图改变
肺原性心脏病简称肺心病,主要由于支气管、肺组织或肺动脉及其分支的原发病变,引起的肺动脉高压所致的心脏病.随着病情的进展,肺循环障碍,肺部感染、肺组织变质、变性、水肿等原因,进而引起右心衰竭,其次为左心衰竭.对心电图的改变,常常以心前导联的Q波或QS波为主,往往错判为心肌梗死.
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低分子量肝素钠治疗慢性肺源性心脏病的临床评价
慢性肺原性心脏病(简称慢性肺心病)是临床常见病、多发病.高凝和高黏是肺心病急性加重期患者的肺微循环特点.近来我们采用低分子量肝素钠(海普宁)5000 IU皮下注射,治疗慢性肺心病急性加重期,获得较好疗效,现报告如下.