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动态心电图检出短阵室性心动过速52例临床和心电图分析
本文收集经24h动态心电图检出的短阵室性心动过速52例,就其临床和心电图作一初步分析,旨在探讨动态心电图检出短阵室性心动过速的临床意义和发生机制。1 临床资料 本组52例均为住院患者,用全球第一台12导同步Holter,美国Mortara公司生产的动态心电图系统12通道连续记录,其中男性28例,女性24例;年龄43~84(65.41±8.02)岁,经询问病史及有关检查明确诊断。其中冠心病23例,高血压心脏病8例,肺原性心脏病5例,扩张型心肌病2例,急性心肌梗死5例,9例合并脑出血或脑梗死。X线胸片、超声心动描记术提示30例有不同程度的心房、心室或全心扩大,8例有Ⅱ~Ⅲ度心力衰竭。住院期间死亡5例。短阵室性心动过速的定义为:动态心电图监测中连续出现3次或3次以上室性期前收缩,频率>100bpm,多在150bpm,持续时间<30秒,并可自行终止。
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联用川芎嗪注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病急性发作期的疗效观察
目的:探讨联用川芎嗪注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病(肺心病)急性发作期的疗效.方法:将肺心病急性发作期患者65例随机分成治疗组33例(A组)和对照组32例(B组).B组32例给予西医常规治疗,A组在西医常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液和参麦注射液.检测两组治疗后全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、pH、PaO2、PaCO2,并观察两组疗效.结果:治疗2周后,A组血液流变学、动脉血气指标明显改善,有显著性差异(P<0.05和P<0.01).A组显效率54.6%,总有效率90.9%;B组显效率34.4%,总有效率71.9%,两组疗效有显著差异(P<0.05).结论:川芎嗪注射液和参麦注射液联用能降低慢性肺心病急性发作期患者的血粘度,提高动脉血氧分压,改善心功能,缓解临床症状,提高疗效,值得临床推广应用.
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醒脑静注射液治疗肺性脑病30例临床观察
1995年1月~2001年6月,我们采用醒脑静注射液治疗肺性脑病30例,取得了较好的疗效,现将结果报告如下.
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中医药治疗心律失常的经验体会
心律失常属于中医"心悸","怔忡"的范围,是临床常见的病症,涉及现代医学的多种心脏病症(如高血压心脏病、肺原性心脏病、风湿性心脏病、先天性心脏病等),引起明显的临床症状,影响生活质量,严重者降低或丧失工作能力,甚至成为病人卒死的直接原因或潜在危险.西医治疗心律失常,大部分抗心律失常药均有一定的副作用,长期服用会加重心律失常,影响疾病的愈后.中医治疗心律失常,从祖国医学的整体观念出发,辨证求本,因人治宜而不是单纯的针对某种心律失常.现将该病归纳为四种基本证型,随证施治,灵活变通.
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慢性肺原性心脏病的心理护理
目的解除慢性肺心病患者的心理负担,促进患者康复,恢复机体及器官机能.方法在治疗过程中,通过对患者宣传治疗肺心病不断发展的知识和不良状态对病情的影响,提高患者对疾病的认识,更好地稳定患者情绪.结果解除患者焦虑,恐惧心理,提高治愈率.结论在常规治疗下,辅以有效地心理护理,往往能取得事半功倍的效果,促进肺心病康复.
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慢性阻塞性肺病的固本疗法
老年慢性阻塞性肺病,包括支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺原性心脏病等.属中医咳嗽、喘证、哮证、肺胀范畴,临床以咳嗽、气喘、胸闷胀满、痰多、心慌气短为主证,其病程缠绵,时轻时重,日久则面色晦暗,唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿,甚或喘脱等危重证候.
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葛根素对慢性肺原性心脏病急性加重期血液流变学的影响及其疗效分析
慢性肺原性心脏病是临床常见的呼吸系统疾病,其急性加重期血液流变学异常是病情加重的重要因素[1,2].为此,我们在综合治疗的基础上加用葛根素观察患者用药前后血液流变学的变化及其疗效.
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肺原性心脏病心力衰竭证治浅析
肺原性心脏病心力衰竭的中医病机主要有阳气虚衰、水饮内停、瘀血阻滞三个方面,与之相应,临床多由温阳、益气、利水、活血类中药组方,结合现代药理研究,指出中药治疗肺原性心脏病的作用机制与提高免疫力、改善微循环和强心利尿密切相关.
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中西医结合治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭43例
笔者于2002年8月至2004年10月,在西医常规综合治疗的基础上,结合中药治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭(CPHD)患者43例,取得较满意的效果,报告如下.
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史锁芳治疗肺原性心脏病经验
肺原性心脏病(肺心病)是由肺部、胸廓、肺血管病变导致肺动脉高压,进而引起右心室肥大、增厚甚至右心衰竭的病变.我国肺心病的患病率约为4%,占住院心脏病患者的38.5%~46%[1],给患者及家庭带来了沉重的负担.临床许多肺系疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等,随着病程的逐步进展,终可形成上述病变.至此,肺病及心脏病治疗时需同时兼顾肺、心两脏:同时此类患者多为肺病晚期,病情严重,全身状态差,故治疗起来颇为掣肘.
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吴银根治疗肺心病心力衰竭经验
上海中医药大学附属龙华医院吴银根教授业医数十年,学验俱丰,对呼吸系统疾病尤其是慢性肺原性心脏病心力衰竭的治疗积累了丰富的经验,今总结出其用药心法,以飨同道.
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红花注射液治疗肺心病45例疗效观察
目的探讨红花注射液治疗肺心病急性发作期的疗效.方法 90例肺心病急性发作期患者分为治疗组45例、对照组45例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用红花注射液15d后观察疗效.结果治疗组和对照组总有效率分别为93%和75%,经x2检验P<0.05,两组疗效比较有显著性差异.超声心动图治疗前后对照,治疗组右心形态及左室射血分数明显改善,明显优于对照组(P<0.05).结论红花注射液对肺心病急性发作期有良好的疗效.
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慢性肺原性心脏病病人血清补体C3、C4水平变化及临床意义
慢性肺原性心脏病系慢性消耗性疾病,由于疾病反复发作,免疫成分大量消耗.为观察慢性肺原性心脏病病人血清补体 C3、C4水平的变化,自1998年11月-2000年4月,我们对部分住院治疗的慢性肺心病病人血清 C3、C4水平进行了检测,现将结果报告如下.
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对四种活血化瘀中药静脉注射剂治疗慢性肺心病的综合评价
复方丹参注射液、脉络宁注射液、川芎嗪注射液、灯盏花注射液等,它们有活血化瘀的共性,但各自的优势特点是否适合所有肺心病的分期和分型,未见报道.为更好指导临床用药,我们进行了观察分析.现分述如下.
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肺心病难治性心衰62例治疗体会
肺心病难治性心衰,常因继发感染而使支气管和肺动脉平滑肌a受体功能亢进,β受体功能低下,导致支气管和肺动脉平滑肌收缩,引起咳喘、通气受限、肺动脉高压,加之支气管粘膜充血、水肿及分泌物潴留更加重通气障碍,发生缺氧和二氧化碳潴留及不同程度的水电解质和酸硷平衡失调.
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中西医结合治疗慢性支气管炎疗效观察及护理
慢性支气管炎常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺原性心脏病,其发病的次数与产生并发症有明显的关系,能及时采取有效的治疗方法,控制病情发展对延缓并发症的产生有着重要意义.
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老年肺心病并发低渗性脑病患者的护理要点
文献报道36%~43%的肺原性心脏病(肺心病)患者并发低渗性脑病.低渗性脑病的临床表现无特异性,易被临床忽视.1999年12月~2003年12月,我们共收治肺心病合并低渗性脑病患者237例,现将护理体会报告如下.
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AT1R基因多态性与肺原性心脏病的相关性
目的 通过对肺心病患者AT1R基因多态性的检测,从分子水平探讨肺原性心脏病(肺心病)的发病机理,寻找肺心病发病的相关致病基因.方法 应用多聚酶链反应(PCR)技术,检测40名正常人和60例肺心病患者AT1R、ACE 的基因型和等位基因频率.结果 ①正常对照组AT1R基因型分布为AA型85.0%,AC型15.0%;肺心病组AT1R基因型分布为AA型70.3%,AC型29.7%;统计学分析两组间基因型构成、A和C等位基因频率均无显著性差异;②女性肺心病患者AT1R基因型分布AA型70.4%.AC型29.6%,无CC型,等位基因频率A型为85.2%,C型为14.8%;男性肺心病患者AT1R基因型分布为AA型69.7%,AC型30.3%,无CC型,等位基因频率A型为84.8%,C型为15.2%;统计学分析两组间基因型构成、等位基因频率无显著性差异;③在肺心病伴有肺栓塞组的19例患者AT1R基因AA型、AC型和CG型分别为84.2%、15.8%和0,等位基因频率A型为92.1%,C型为7.9%;统计学分析肺心病伴肺栓塞组与正常对照组基因型构成、等位基因频率比较无显著性差异.结论 ①AT1R A1166C多态性与肺心病发生以及肺心病伴肺栓塞无明显相关性:②肺心病组和AA基因型患者组与正常对照组平均红细胞压积无明显相关性.
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肺心病人自我保养
肺心病是肺原性心脏病的简称,一般是由慢性支气管炎、肺气肿使肺循环阻力升高、右心室增大、右心功能不全所造成.此病每于天冷后伴发肺性脑病、心力衰竭、休克、上消化道出血等而危及生命.肺心病患者只要重视自我保养,可以减轻病情并逐渐恢复的.
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葶苈泻肺汤应用于肺原性心脏病急性加重期28例疗效观察
目的:观察自拟葶苈泻肺汤治疗肺原性心脏病急性加重期的临床疗效.方法:将53例肺原性心脏病急性加重期患者随机分为对照组25例和治疗组28例,对照组常规应用西力欣1.5g静脉注射,日2次,氨茶碱0.25~0.5g、氢化考的松100~200mg静脉注射,每日1次,低流量吸氧,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟葶苈泻肺汤,日1剂,水煎早晚分服,5d为1个疗程.结果:对照组25例患者中,显效11例,有效9例,无效5例,有效率为80.0%,治疗组28例中,显效16例,有效10例,无效2例,有效率为92.8%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05).结论:葶苈泻肺汤应用于肺原性心脏病急性加重期症症改善较快,治疗效果更显著.