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《中国药典》2005年版药材饮片中的若干问题及改进建议(待续)
<中国药典>2005年版(简称新版药典)的颁布实施,是我国医药卫生界的大事.同2000年版相比,新版药典一部新增品种154种,修订品种453种,较好地反映了我国当前中药的发展水平,是有关领导部门和科技人员共同努力的结果,是对中医药事业的可贵贡献.药材饮片是中药治病的物质基础,其"功能与主治"既是直接指导临床用药的依据,又是论述成方制剂"功能与主治"的重要依据,而药材的"功能与主治"又同其"性味与归经""用法与用量""注意"等项及(药材)来源有关.因此,笔者在分析新版药典一部药材及饮片中,同临床应用关系较直接的"功能与主治""用法与用量""注意"等项目存在问题的基础上,提出改进意见,供编写2010年版药典时参考.
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《中国药典》2005年版药材饮片中的若干问题及改进建议(续完)
2关于"用法与用量"的表述凡例写明"药材的用法与用量,除另有规定外,用法系指水煎内服;用量系指成人一日常用剂量,必要时可根据需要酌情增减."应该肯定,多年来药典对药材用法与用量的表述发挥了一定的指导作用,收到了预期的效果.但在随时代发展和经验积累,与时俱进地补充修改方面做的不及时.
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浅谈低劣中药饮片的经验识别
在几十年的中药保管验收工作中,经常从购进货物中检查出劣质药材饮片,以劣充真等现象.现就笔者经验识别介绍如下.
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浅谈验收中药饮片的体会
<中国药典>对中药有规定理化鉴别方法,由于医院验收的中药饮片要即时入库是不可能完全按药典的方法来检验.因此以丰富的验收药材饮片经验才能快速和准确把品种纯正、质量上乘的饮片验收入库,确保临床用药安全、有效和及时.对有怀疑的品种,必需按药典的方法来鉴别.为此,笔者把多年积累的经验介绍如下.
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论中药加工炮制后的变化
中药的炮制是中医药文化的重要组成部分。药物加工炮制以后,由生品变为熟品,各有不同的功效和不同的临床治疗效果。
早期人们使用药物,必须要洗去泥沙,除去杂质,将粗大的药物砸碎或捣碎,产生了原始的加工方法。在炮制范围内,生药是指仅经过净制、切制加工的药材饮片。熟药是指经过火制、水火共制加工的药材炮炙品。一生一熟的2类分类法,基本上概括了中药材的全部加工炮制品。中药的一生一熟不仅从外型和药性上发生了变化,而且从化学成分和药理作用等方面也发生了变化。这些变化为我们临床用药提供了更多的选择和理论依据。 -
关于新版<中国药典>增加药材饮片性状鉴别项的建议
随着新世纪脚步的临近,<中国药典>二○○○年版(以下简称<药典>)即将面世,这对从事药品加工、生产、经营、作用、科研以及监督与检验的工作者来说,无疑又是一件盛事.在基层从事药品监督和中成药检验的工作者,感觉<药典>中有些内容收载偏颇,如药材性状只是对完整药材作了详细描述,对断面特征也作了描写,但是没有饮片性状描述,由于现在多用饮片入药,所以有必要对再版<药典>增加药材饮片性状鉴别项的内容做出明确规定,为此提出几点肤浅的建议,希望能引起专家与同道的共识,使<药典>内容得到不断加强与完善,更好地保证人民群众用药安全有效.
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毒麻品随便买药材饮片当街晒"药都"安国成假药天堂
有诗曰:"草到安国方成药,药经祁州始生香."河北省安国市古称祁州,素以"药都"闻名天下.如今,安国是我国北方大的中药材集散地,每天有无数中药材和中药饮片源源不断地流出,供应北京、天津、东北三省、内蒙古、山西、陕西、河北、甘肃甚至福建、浙江等地的中药市场和医疗单位.然而记者近日在当地采访发现,安国的中药材及中药饮片市场存在严重造假现象,若不引起重视,将不但有损"药都"盛名,而且会危及人民群众的用药安全.
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中药配方中外观相似药材饮片的鉴定
中药饮片作为直接供中医配方使用的药材炮制品,炮制后的饮片常失去原药材的性状,特别是颜色相似的药材,稍不注意极易混淆,可能造成配方的错误.为保证处方药味的准确性和安全性.方便药剂人员处方调配,笔者就中药调配中外观相似的几组中药饮片从色泽、来源、性状鉴别、功效等方面进行介绍.
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控制医院药房中药饮片质量的几点体会
质量良好的中药饮片是振兴祖国中医药学十分重要的物质基础.质量好的药材饮片表现为疗效好,安全性高;药材地道,品种正确,炮制规范,规格严谨,色泽鲜明,整洁卫生.
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中药材饮片真伪优劣与发掘鉴别要点
目的:提高中药人员鉴定药材饮片质量的能力,更好地为病患服务.方法:发掘名老中药师江照云老师近60年的传统鉴别经验.如高丽参、鹿茸、沉香等,根据不同药用部位的特征,需抓要点的鉴定方法.结果:传统的性状鉴别方法能快速、准确地判断药材饮片"真伪优劣".结论:对市场由原药材改为饮片销售,出现伪劣药品逐渐增多的现象,建议<中国药典>应加强中药饮片性状鉴别的描述,为基层单住杜绝伪劣药品提供法律依据,政府有关部门切需严厉打击假冒药品的不法分子,保护中医药健康地向现代化发展.
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关于中药材质量的探讨
我国是中药资源大国,储藏丰富,如何有效利用好我国丰富的中药资源关系到中医药事业的发展.目前,中药质量参差不齐,一方面,随着中药材野生资源的匮乏,野生药材大部份转为栽培,这样大大的影响了药材的临床疗效.另一方面,还有很多利益熏心的不法商人进行制劣、制假,导致了药材饮片疗效的下降甚至无效.亟待对药材产地、栽培、采集、运输、储藏年限等制定有严格的质量控制标准.只有这样才能确保中药饮片及其制品的质量和疗效.
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临床用药中根类药材饮片的鉴别
根及根茎类中药来自植物的根、变态根(主要是贮藏根)和变态的茎(主要是地下茎),由于根和根茎都生长在地下,其外形有些相似,并且不少药材如人参、仙茅、甘草、龙胆等,根和根茎一起入药,因此习惯是常将这两类药材统称为“根类药材”。这类药材品种繁多,在整个中药范畴中有着举足轻重的作用,因此如何正确鉴别这类药材饮片,十分重要。现将不同特征加以鉴别作一介绍。
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规范质量控制模式促进中药现代化
中药是我国传统药学的宝库,它包含中药材、药材饮片及中成药,其用于治疗疾病在我国已有数千年历史.但要使中药能够走出国门,占有世界市场,必须实现中药现代化. 实践证明,中药发挥治疗作用的物质基础是其有效成分,且是各种有效成分协同作用的结果.
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秦皮与核桃楸皮药材饮片鉴别
秦皮为清热燥湿、收涩、明目之常用中药。其正品为木犀科植物苦枥白蜡树Fraxinus rhynchophyua Hance、白蜡树Fraxinus ChinensisRoxb的干燥枝皮或干皮。笔者在中药检验工作中发现不少药品经营部门及使用单位,用胡桃科植物核桃楸Juglansmandshurica Maxim的树皮伪充秦皮使用,为此笔者对秦皮及核桃楸皮的饮片性状及粉末特征作以下描述,以便鉴别真伪。1 药材性状1.1 正品秦皮 呈弯曲状或槽状,外表面灰白色,灰棕色至黑棕色,或相间呈斑点,稍粗糙并有白色圆点状及皮孔及细叙皱纹,内表面黄白色或棕色,平滑,质硬而脆,断面纤维性,黄白色,气无、味苦;热水浸泡后,水浸液呈姜黄色,并可见碧蓝色荧光。1.2 伪品核桃楸皮 常呈单卷状或双卷状,外表面浅暗棕色,外皮易脱落具细纵纹,并有圆形突起,内表面暗棕色,平滑,质坚韧、断面纤维性,气微,热水浸泡后,水浸液呈浅棕色;无碧蓝色荧光。2 粉末显微特征2.1 正品秦皮 粉末呈淡黄白色。纤维众多,成束或散离,甚大,直径15~32 μm,壁极厚,木化,表面不甚平坦,有时可见不规则斜向或横向纹理,纹孔不明显,胞腔线形;石细胞较多,成群或单个散离,呈类圆形类长方形或椭圆形,直径24~50~72 μm,也有呈纺锤状延长且作不规则分枝的,壁甚厚,无色,孔沟明显;身线宽1~2例细胞,胞腔内常充满极微细的梭状草酸钙砂晶;草酸钙砂晶存在于皮层、韧皮薄壁细胞及射线细胞中;木栓细胞壁较厚,微木化至木化,有时可见细小卵形纹孔;淀粉粒稀少而微小,呈类球形或卵形,直径3~6 μm,脐点及层纹均不明显。
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关于中药材"少泡多润"法的必要性,及对药材质量影响的探讨
中药在采集精选后,往往要按照一定规格切制,供泡制饮片用或作制剂原料用.而在切制前大部分需经水处理,其中"少泡多润法"就是一种提高药材质量的方法.该法主要是用水浸润药材,使其吸收适量的水分,经过润软而达到适合用刀切制加工的软硬程度.水处理的长短不仅影响饮片的美观更重要的是直接影响中药的质量.笔者在日常工作中发现,有些药材加工部门对这一重要加工工艺不够注意,往往将药材长时间浸泡在水中到使其有效成分大量流失,甚则发霉腐烂,严重影响药材饮片或中成药的内在质量,现仅就"少泡多润法"在药材切制加工过程中的必要性,长时间浸泡对药材质量的影响以及"少泡多润法"可提高药剂的粗略探讨仅供参考.
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半生药型袋泡剂的制作理论和技术探讨
我院自1994年起研究并推广半生药型袋泡剂的临床应用,现已有自制袋泡剂品种8种,在治疗疾病过程中发挥了重要的作用,同时亦积累了一定的袋泡剂制造经验.现报道如下:1 制作依据饮片粉碎成粗末后,具有较大的扩散面积,浸体效果与饮片煎煮比较,快速而彻底.假设有一块边长为1cm的山药立方体饮片,粉碎成半径为1mm的球型颗粒,可制成药240粒,这些球型颗粒表面积总和,是原来山药立方体饮片表面积的5倍.这就说明粗末有较大扩散面积,因此,能够在短时间内快速浸出.有实验表明,单味防己2~4mm颗粒的防己碱溶出率为药材饮片的2.22倍[1].袋泡剂15min内溶出量已达95%[2].复方川芎茶调散袋泡剂中的主要有效成分挥发油组分的含量高出煎剂35%[3],这是袋泡剂的一大优势.
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第2届中国国际天然药物药材饮片展览会8月在宁揭幕
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浅谈中药泡服存在的问题
泡服又称"餠服",是指将药材饮片放入杯中,加沸水浸泡后直接饮用的一种用药方法.近几年来,泡服法因其用药个体化和简单化而被广泛采用,但其安全性很少受到重视.许多患者存在着"中药药性平和,无毒副作用,久用无害"等错误观念,许多医生对中药药性缺乏基本了解,也存在着盲目用药的现象,致使不良反应时有发生,现就其存在的问题简述如下.