首页 > 文献资料
-
复方丹参注射液辅助治疗小儿麻疹合并肺炎的疗效观察
笔者自1996~2000年用复方丹参注射液辅助治疗麻疹合并肺炎患儿,并进行对照观察,疗效显著,现报告如下.临床资料 40例均为本院及湖北省荆州市儿童保健中心门诊观察和住院的麻疹合并肺炎患儿.诊断标准:(1)有麻疹接触史;(2)有发热、咳嗽、声嘶、两眼充血、畏光,全身可见红色斑丘疹或者皮疹突然隐退,早期口腔可见麻疹粘膜斑;(3)有气急、鼻煽、面色青紫,肺部可闻及较多中、细湿罗音;(4)胸片可见大小不等的片状阴影;(5)恢复期全身皮肤可见麦NFDD4样脱屑及棕色色素沉着.随机分为两组:治疗组20例,其中男12例,女8例;平均年龄3.5岁;平均病程(6.11±1.54)天;发热20例,咳嗽20例,肺部罗音20例,血白细胞正常4例,增高16例,胸片阴影20例;对照组20例,其中男11例,女9例;平均年龄3.2岁,平均病程(6.23±1.42)天,发热20例,咳嗽20例,肺部罗音20例,血白细胞正常3例,增高17例,胸片阴影20例.两组患儿治疗前病情相似,经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
-
白城市2013年麻疹疫情预测预报
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等,而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。本病传染性极强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,约2~3年发生1次大流行。我国自1965年,开始普种麻疹减毒活疫苗后,已控制了大流行。本文分析预测白城市麻疹的流行趋势。通过对白城市麻疹发病时间、年龄、性别、职业分布规律研究,预测我市麻疹流行趋势,制定防治措施。我市的麻疹发病还处于较高的发病水平,加大麻疹的防治宣传,提高麻疹疫苗接种率,加强疫情报告和处理是防治麻疹的有力措施。
-
无皮疹型麻疹一例
患儿男,2岁.因高热、咳嗽、拒食3天入院.查体:体温39.8℃,脉搏120次/min,呼吸32次/min,神志清,精神欠佳,面部潮红.周身皮肤粘膜未见皮疹.眼结膜充血.口唇肿胀,口角流涎,口腔粘膜广泛充血、肿胀、糜烂(颊部、牙龈、口唇、软腭、咽弓等),咽部充血.双肺呼吸音清,心率120次/min,律整.肝脾无肿大.实验室检查:外周血白细胞12.5×109/L,中性0.82,淋巴0.18.初步诊断为口腔炎,麻疹观察.经对症处理2天无明显疗效,高热不退.皮肤粘膜仍未见皮疹,但是部分症状仍与麻疹相似而进一步追问病史,患儿在1周岁前接种过一次麻疹疫苗,本次发病前11天有麻疹接触史.血清学检查示:(对比稀释凝集法,试剂由北京生物制品药品检验所提供).麻疹特异性IgM型抗体1∶1 280(+),确诊为无皮疹型麻疹.经抗病毒、对症治疗7天痊愈.讨论:无皮疹型麻疹是一种非典型麻疹,过去见于白血病、恶性肿瘤应用免疫抑制剂患者,或4~6个月内的幼婴儿体内尚有相当量的母体抗体,或在潜伏期内接受过被动免疫制剂者.现有人认为在接种麻疹灭活疫苗6个月至6年以内,再次接触麻疹患者或再接种麻疹灭活疫苗时可发病.此患儿虽然始终未出现皮疹,但是,高热、呼吸道卡他症状,不典型口腔麻疹粘膜斑、麻疹 -IgM抗体1∶1 280(+),足可诊断无皮疹型麻疹.
-
成人与小儿麻疹临床观察
1 临床资料对成人麻疹25例与随机选择小儿麻疹30例临床表现、实验室检查、治疗及预后进行对比.诊断按仲剑平<医疗操作常规)制定方案,全部病例均作鼻咽部分泌物、尿沉渣染色查见多核巨细胞和[或]ELIS检测患者血清中麻疹IgM抗体.2 结果成人不典型麻疹9例,小儿不典型麻疹3例,成人麻疹发生并发症主要为肝炎.小儿麻疹并发症有扁桃体炎、喉炎、支气管炎、肺炎、脑炎.成人麻疹皮疹较密集、粗大.麻疹粘膜斑:成人组21/25,小儿组26/30,两者差异无显著性(P>0.05).成人麻疹误诊为其他疾病8例,小儿麻疹为1例.成人麻疹转氨酶高8例,小儿麻疹为2例.小儿麻疹胸正位X线片示支气管炎、肺炎8例,成人麻疹X线胸片均未见异常.
-
小儿重型麻疹的护理
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.其临床特征为发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔麻疹粘膜斑及全身斑丘疹.多见于6个月至5岁小儿,潜伏期末至出疹后5d有传染性,病人是唯一的传染源,冬春季多发,通过咳嗽、喷嚏、说话时飞沫直接传播.常见并发症有肺炎,严重时并发脑膜炎,心力衰竭.
-
麻疹合并脑炎、脑疝、肺炎1例
1 病历摘要患女,8岁.因发热,皮诊10d,咳嗽加重1d,抽搐昏迷3h.于1996年12月20日急诊入院.患儿10d前持续体温39℃.伴有咳嗽、咽痛、纳差,3d后二颊可见麻疹粘膜斑.从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下出现玫瑰色斑丘疹,诊断麻疹.
-
麻疹的诊断治疗
麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病,其临床特点是发热、上呼吸道炎症、口腔麻疹粘膜斑(Koplik's spot)及全身性斑丘疹.急性期患儿可经呼吸道排出大量病毒,密切接触者经呼吸道飞沫而受感染.冬春季多发,6个月至6岁的小儿为高发,预防接种后发病年龄常可后移.麻疹的诊断主要根据临床表现,结合流行病学资料,如是否患过麻疹,是否有麻疹密切接触史,是否注射过麻疹疫苗等,以及实验室检查.
-
小儿麻疹的护理
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.其临床特征为发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔麻疹粘膜斑及全身斑丘疹.多见于6个月至5岁小儿,潜伏期末至出疹后5d有传染性,病人是唯一的传染源,冬春季多发,通过咳嗽、喷嚏、说话时飞沫直接传播.
-
麻疹合并脑炎、脑萎缩一例
患儿女,11岁。因发烧5 d,出疹2 d,嗜睡、头痛、呕吐1 d,于1999年2月24日入我院。患儿病后前3 d,体温持续在39~40℃伴皮疹。当地乡村医生疑为“上感”,给青霉素、病毒唑、氟美松、APC、安痛定等治疗。病后第4天,体温降至36℃左右,麻疹突然隐退,继之患儿嗜睡、头痛、呕吐。入院时体检:体温36℃,脉搏90/min,呼吸24次/min。急性病容,嗜睡状。口腔粘膜未见麻疹粘膜斑,全身有大量隐退的麻疹痕迹。
-
成人麻疹56例临床分析
麻疹是由麻疹病毒引起的急性上呼吸道传染病.近年来成人麻疹在我国部分地区呈散发流行,其流行病学特征及临床特征发生明显变迁.我院1998年6月~2005年6月共收治成人麻疹56例,现总结如下:
-
银翘散治疗成人麻疹43例
笔者在1993~1999年间运用银翘散加减治疗成人麻疹43例,收效满意。其中男28例,女15例;年龄在20~31岁之间;均有发热、咳嗽、鼻塞流涕、泪水汪汪、全身肌肤有充血性皮疹以及麻疹粘膜斑等证候。基本方:银花、连翘、淡豆豉、牛蒡子、荆芥、薄荷、桔梗、淡竹叶、芦根各10g,生甘草6g。加减:球结膜充血、鼻衄者,加小蓟10g,白茅根15g;腹痛腹泻者,去牛蒡子,加煨葛根、黄芩各10g;恶心呕吐者,加竹茹10g,旋覆花15g。水煎分服,每日1剂。结果24例显效(治疗3天内皮疹出齐,6天内皮疹隐退,体温正常);17例有效(治疗5天内皮疹出齐,8天内皮疹隐退,体温正常);2例无效(治疗5天以上皮疹出齐,或超过8天后皮疹隐退,体温正常)。总有效率95.30%。
-
麻疹、风疹莫大意
病例回放:今年9月10日入伍的新兵小王,到达部队刚1周就出现发烧、咳嗽、流涕、眼结膜充血等上呼吸道炎症。发病第3天,在耳后、发际渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢等部位,出现密密麻麻的红色小疹子,后达手足心并布满全身。经卫生队军医检查,在口腔双侧第一臼齿的颊粘膜上,可见0.5-1mm大小细砂样灰白色小点,绕以红晕。军医说那是麻疹粘膜斑,诊断小王患了麻疹。
-
110例麻疹患者的护理体会
麻疹是由麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道疾病.临床上以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血、麻疹粘膜斑和全身红色斑丘疹为特征[1].从2007年2月开始,我市麻疹暴发流行,短短5个月内,我科已收治麻疹患者110人,其中重症患者87例.
-
2009年泰山区麻疹疫情资料分析
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性全身性出疹性呼吸道传染病,主要症状有发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等,以皮肤出现红色的斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为特征,严重危害儿童的身体健康,是我国法定的乙类传染病之一[1].为了解泰山区麻疹流行情况,为麻疹控制工作提供基础资料,我中心对泰山区2009年麻疹流行特征资料进行分析如下.
-
麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.常流行于冬春季节,全年散发.临床上以发热、咳嗽、流涕、眼结合膜充血、口腔麻疹粘膜斑及全身斑丘疹为特征.自20世纪60年代麻疹减毒活疫苗普通接种以来,发病率明显下降.
-
成人重型麻疹6例护理体会
麻疹是由麻疹病毒引起的一种传染性很强的急性呼吸道传染病,其临床特征为发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹粘膜斑,全身斑丘疹.随着人群普遍接种麻疹减毒疫苗,发病率已明显减低,发病年龄、临床特征也有很大变化[1],麻疹的发病趋向大龄化,部分病例常因症状不典型而延误诊断,并常可出现肝肾或心肌损害,脑炎等严重并发症.
-
婴幼儿麻疹的临床护理体会
麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病.临床以发热、流涕、咳嗽、结膜炎、颊粘膜出现麻疹粘膜斑和全身斑丘疹,疹退后糠麸样脱屑,并留有棕色色素沉着为其特征.主要在婴幼儿中流行.现将护理心得报告如下:
-
重型麻疹的个案护理体会
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,其临床特征为发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹粘膜斑及全身斑丘疹.自1965年普遍接种麻疹减毒疫苗以来,已基本控制了麻疹的流行.我科自2000年2月以来,收治了20例麻疹病人,其中男12例,女8例,年龄6~42岁.并于2000年3月15日收治了1例临床罕见的重型出血性麻疹患者.现报告如下:
-
新生儿麻疹合并肺炎2例报告
例1,男,26 d.因皮疹、咳嗽 4 d,加重 2 d 就诊.4 d 前家长发现患儿颜面颈部出现红色皮疹,伴发热,体温38.5℃,偶咳.其母正患麻疹.体检:体温 36℃,脉搏180次/min,呼吸78次/min.全身皮肤发灰,可见散在的淡红色皮疹,压之褪色.双眼睑肿胀,双眼球结膜轻度充血.口腔颊粘膜及口唇内侧可见麻疹粘膜斑.两肺可闻及密集的中小湿性罗音.心律齐,心音低钝,心率180次/min,未闻及病理性杂音.腹微胀,肝右肋下4.0 cm,剑突下4.5 cm,质软,肠鸣音弱.实验室检查WBC 6.7×109/L,N 0.35,L 0.64.测血清抗麻疹IgM抗体(+).给予吸氧纠酸,强心利尿,抗感染支持对症治疗.5 d 后皮疹开始消退,有棕褐色色素沉着斑及麦麸样脱屑,治疗 9 d 痊愈出院.后诊断:新生儿麻疹合并重症肺炎、心衰.
-
8月龄内婴儿麻疹临床分析
近几年,8月龄内婴儿麻疹逐渐增多,现将我院1998年1月至2000年10月间23例婴儿麻疹报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男性13例,女性10例,其中~3月龄5例,~6月龄5例,~8月龄13例.23例均有发热,体温38~38.9℃ 8例,39℃以上15例,咳嗽17例,结膜充血22例,均有流涕、流泪、畏光.发热3~4 d,口腔颊粘膜均出现麻疹斑(费-柯氏斑),其中有12例麻疹粘膜斑不典型,表现为颊粘膜不充血或稍有充血,在颊粘膜和/或下唇内有一个或数个点片状白膜,似鹅口疮,擦拭不掉.均有典型皮疹.发热3日内血常规检查白细胞总数10例正常,13例减少,分类均以淋巴细胞为主.X线胸片检查23例,11例有肺炎改变.恢复期有皮肤脱屑及麻疹色素斑沉着.