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复方丹参注射液辅助治疗小儿麻疹合并肺炎的疗效观察
笔者自1996~2000年用复方丹参注射液辅助治疗麻疹合并肺炎患儿,并进行对照观察,疗效显著,现报告如下.临床资料 40例均为本院及湖北省荆州市儿童保健中心门诊观察和住院的麻疹合并肺炎患儿.诊断标准:(1)有麻疹接触史;(2)有发热、咳嗽、声嘶、两眼充血、畏光,全身可见红色斑丘疹或者皮疹突然隐退,早期口腔可见麻疹粘膜斑;(3)有气急、鼻煽、面色青紫,肺部可闻及较多中、细湿罗音;(4)胸片可见大小不等的片状阴影;(5)恢复期全身皮肤可见麦NFDD4样脱屑及棕色色素沉着.随机分为两组:治疗组20例,其中男12例,女8例;平均年龄3.5岁;平均病程(6.11±1.54)天;发热20例,咳嗽20例,肺部罗音20例,血白细胞正常4例,增高16例,胸片阴影20例;对照组20例,其中男11例,女9例;平均年龄3.2岁,平均病程(6.23±1.42)天,发热20例,咳嗽20例,肺部罗音20例,血白细胞正常3例,增高17例,胸片阴影20例.两组患儿治疗前病情相似,经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
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小儿肺虚证、脾虚证、血瘀证及肾虚证诊断标准
小儿肺虚证诊断标准1肺虚证 (1)咳喘声低.(2)痰液清稀.(3)反复呼吸道感染.(4)乏力多汗.(5)呼吸无力.(6)哭声低微.(7)胸闷不适.(8)久病多病.(9)素体虚弱(双胎、早产、低体重).(10)体检有肺部罗音.(11)脉细弱或指纹淡(3岁以下).(12)血气检查:PaO2下降,PaCO2升高.
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重组人脑利钠肽治疗心力衰竭疗效观察
目的:评价重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭急性失代偿期和急性心力衰竭患者的疗效,观察其不良反应。
方法:治疗组12例,给予重组人脑利钠肽治疗,对照组20例,给予硝酸甘油治疗。观察对比两组用药前后心率、血压、咳嗽、呼吸困难程度、肺部罗音、水肿及浆膜腔积液量、尿量、左室射血分数、6分钟步行距离的变化。 -
急性有机磷农药中毒16例反跳原因分析
急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床上常见的急性中毒,掌握其临床特征及病情演变规律对提高治愈率非常必要.但在AOPP救治中,部分病人经抢救治疗后症状缓解,恢复期急剧恶化.数日至1周后病情突然加重,表现为面色苍白,瞳孔缩小、胸闷、口内分泌物增多,肺部罗音、腹痛、肌颤、血压升高,甚至引起死亡,这种现象称为"反跳"现象.由反跳引起的死亡在该病死亡病例中占一定比例,应引起高度重视.现将我院1997年--2002年共收住AOPP病人128例,经口服吸收中毒病人40例,其中16例出现反跳,反跳率占口服中毒的40%,抢救成功12例,笔者就其反跳原因进行总结分析如下.
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高原性肺水肿基础研究进展
高原性肺水肿(High-altitude pulmonary edema,HAPE)一般发生在进入海拔超过3000米高原的健康人群中,是由于进入高原速度过快或进入高原后剧烈运动造成氧耗增加引起的一种严重威胁生命的疾病.男性发病率明显高于女性.缺氧、寒冷和劳累是主要诱因.轻微高原病症状如头疼、恶心及睡眠障碍等多在到达高原后的第二~四天出现.干咳是较早的表现,其发生可先于肺部罗音的出现.其它常见的临床表现有心动过速、低热、胸痛及白色泡沫痰甚至咯血.部分患者病情进行性恶化,出现严重的呼吸困难、精神淡漠等HAPE表现,严重者在数小时内即出现呼吸窘迫,发生急性呼吸衰竭甚至死亡.胸片检查可见双肺动脉段突出,肺内不规则斑片状阴影,多以单侧明显.治疗HAPE的常用方法有吸氧、口服硝苯地平等.迅速返回低海拔地区是治疗HAPE有效的治疗手段.
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脉冲磁疗联合沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎180例临床研究
目的:探讨脉冲磁疗联合沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:我科于2006年3月~2008年2月收治支气管肺炎患儿320例,随机分为2组其中对照组140例,治疗组180例,对照组采用综合治疗的方法:治疗组在综合治疗的基础上加用脉冲磁疗并联合沐舒坦雾化吸入治疗.结果:治疗组在咳嗽、喘憋消失时间,肺部罗音消失时间均较对照组短,经统计学处理差异极其显著.结论:脉冲磁疗联合沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,疗程短,见效快,治愈率高.患儿无痛苦,易于接受;值得在临床中应用推广.
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胸背部按摩和拍打在小儿支气管肺炎护理中应用分析
目的:对胸背部按摩和拍打在小儿支气管肺炎护理中的应用效果进行分析。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的3岁以下的之前管肺炎患儿130例,随机分为实验组和对照组,采用控制变量的方式进行实验,观察分析结果。结果实验组患儿的肺部罗音消失所需天数少于对照组,P<0.05,差异显著,有统计学意义。
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治疗有机磷农药中毒反跳42例临床体会
有机磷农药中毒仍是临床上常见的急性中毒.而一部分患者经抢救治疗后症状缓解,恢复期急剧恶化.数日至1周后病情突然加重,表现为面色苍白、瞳孔缩小、胸闷、口内分泌物增多、肺部罗音、腹痛、肌颤、血压升高,甚至引起死亡,这种现象称为反跳现象.由反跳引起的死亡在该病死亡病例中占一定比例,临床工作者应引起重视.现将我院1998~2001年治疗反跳的42例临床体会报告如下.
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心痛定治疗小儿急性支气管炎的疗效观察
急性支气管炎是小儿较常见的一种支气管粘膜病变,常继发于上呼吸道感染.体弱或虚胖儿常反复发作,且病程长,肺部罗音较难吸收.本人曾对急性支气管炎或毛细支气管炎的患儿采用心痛定治疗,疗效满意.现报道如下.
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清开灵注射液治疗对小儿支气管肺炎的效果观察
目的:观察探讨清开灵注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效,总结其临床应用价值.方法:选取我院2009年5月至2011年5月128例肺炎支原体肺炎的患儿,随机分为观察组(常规治疗+清开灵注射液治疗)和对照组(常规治疗),各64例,观察比较两组治疗效果,进行统计学分析.结果:观察组总有效率93.8% (60/64),不良反应1例;对照组总有效率79.7% (51/64),无不良反应出现,两组疗效比较存在一定差异(P<0.05),具有统计学意义,两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义;两组平均退热时间、止咳时间、肺部罗音消失时间比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:清开灵注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效显著,明显优于常规治疗,能有效消除临床症状,不良反应小,值得在临床上合理推广.
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小剂量肝素治疗小儿肺炎48例疗效观察
我科应用小剂量肝素雾化吸入辅助治疗小儿肺炎,取得了满意疗效,现报告如下.1临床资料选择近1年我科住院的支气管炎患儿,符合儿科学第五版诊断标准(咳嗽、气促、肺部罗音、胸片改变),年龄6个月~13岁,分为治疗组及对照组.治疗组48例,男31例,女17例;对照组39例,男28例,女11例.
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沐舒坦在临床使用的疗效观察
呼吸系统疾病是儿科常见病、多发病,临床表现咳嗽、咳痰、喘息及肺部罗音,治疗除积极有效的抗感染治疗外,行之有效的祛痰疗法是必不可少的一项治疗措施.酒沐舒坦糖浆(盐酸氨溴索)是一种较新的粘液溶解剂,经我院临床使用,对治疗小儿急慢性支气管炎,肺炎等呼吸系统疾病效果满意,现报告如下.
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超短波治疗小儿支气管肺炎恢复期疗效观察
我们于2003年1月~2004年1月对本院儿科病房和门诊用抗生素治疗5天后,肺部罗音仍不吸收或不完全吸收的支气管肺炎患儿,加用肺部超短波理疗,疗效满意.
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1,6-二磷酸果糖辅佐治疗充血性心力衰竭的疗效观察
充血性心力衰竭(简称心衰)是心内科常见的危急症,易并发室性心律失常,死亡率高。我院在常规治疗心衰的基础上,辅以1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗心衰,疗效满意,现报道如下。 1 临床资料 ①一般资料:本组20例心衰患者均为住院患者,男16例,女4例,年龄60~86岁。冠心病心衰13例,风心病心衰2例,心肌病心衰3例,肺心病心衰2例。心功能(按NYHA标准):Ⅲ级12例,Ⅳ级8例。其中室性心律失常14例,14例中恶性室性心律失常8例(主要为频发多源室早,成对室早或短阵室速)。②治疗方法:心衰患者均系原始治疗方案无效者,在原治疗不变的基础上加用FDP 10.0 g,加入100 ml专用溶液中快速静点,每日1次,疗程7~10 d。③观察指标:治疗期间每日观测心率、血压呼吸次数、肺部罗音强弱、肝脏大小、浮肿程度、尿量等,并做心电图、X线检查,肝、肾功能检验,血糖、血脂测定等。④心力衰竭的疗效判定:显效,心功能改善Ⅱ级或Ⅱ级以上;有效,心功能改善Ⅰ级;无效,病情无改善或恶化。⑤室性心律失常的疗效判定:显效,24 h室早减少50%以上或者消失;有效,24 h室早减少10%~15%;无效,24h室早减少,小于10%。
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用美洛西林钠治疗小儿肺炎的效果研究
目的:探讨用美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床效果.方法:对2014年5月~2015年5月期间我院收治的60例肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究.我院将这60例患儿随机分为研究组和对照组,每组各有30例患儿.我院为研究组患儿使用美洛西林钠进行治疗,为对照组患儿使用青霉素进行治疗.治疗结束后,观察并对比两组患儿临床症状消失的时间和治疗的效果.结果:研究组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05).研究组患儿各临床症状的消失时间明显短于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:用美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床效果显著,可快速缓解患儿的临床症状.此药可作为治疗小儿肺炎的优选药物.
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桑葶汤治疗小儿咳喘60例疗效观察
咳喘是儿科临床常见、多发病证.包括现代医学的急性支气管炎、支气管炎、喘息性支气管炎、支气管肺炎等症.笔者自拟桑葶汤治疗小儿咳喘60例为治疗组,与中西医结合治疗46例为对照组进行对比观察.结果治疗组在止咳、祛痰、平喘、通便和肺部罗音消失的时间等方面均优于对照组.现将结果报告如下.
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乌拉地尔治疗高血压急症的临床观察
我们对18例高血压急症采用乌拉地尔进行治疗并观察其效果,报告如下。1 资料与方法1.1 资料 18例高血压急症患者中,男12例,女6例,年龄42~81岁,平均年龄64.4±10.3岁。高血压病史2~21年,平均12.3±8年。其中,合并急性左心衰10例,缺血性脑卒中4例,出血性脑卒中1例,高血压脑病3例。1.2 用药方法 开始时12.5~25mg乌拉地尔用10ml液体稀释后3~5min内静推,继以4μg.kg-1.min-1速度静脉滴入,如果血压仍较高,可酌情增加药物的剂量及速度。用药其间,除基础治疗之外,不同时应用其它的血管扩张剂或降压药物。并分别在用药前、用药后5、10、20、30、60、120min测量血压及记录心率,急性左心衰者观察呼吸及肺部罗音变化。1.3 疗效判断标准 显效为舒张压下降≥20mmHg。
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抢救急性有机磷中毒的体会(附3例典型临床报告)
现将我院近年来收治的有机磷中毒中较典型的3例报告如下.1 临床资料例1 患者女,46岁.空腹服佳乐定100片后,继服乐果50 mL,3 h后被家人送入医院.查体:神志不清,面色苍白,口唇发绀,口吐白沫,呼吸困难,瞳孔针尖大,脉搏触不到,全身肌肉震颤、抽搐.立即给予清水洗胃、建立静脉输液通路,同时静注阿托品5 mg,5 min后再次静注,肺部罗音减少后又逐渐增多.阿托品用量逐渐增至每5 min 10 mg、20 mg,以后每5 min 20 mg连续12 h,病人除瞳孔散大4 mm外,颜面仍苍白,口唇紫绀、血压下降,体温36.0℃以下,双肺罗音无减少.HR 70次/min,心音无力,并出现早搏.查胆碱酯酶活力363 U,心电图示:室早二联律.在严密监测下阿托品用量增至每5 min 30 mg、35 mg,同时反复洗胃、吸痰,给予利多卡因抗心律紊乱,西地兰加强心肌收缩功能,纳洛酮、美解眠兴奋呼吸.
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利尿合剂治疗难治性心力衰竭的临床对比观察
目的观察利尿合剂治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法41例难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上应用利尿合剂24例,单纯用速尿17例;都静脉滴注,隔日1次,3~5次后停用.结果:呼吸困难33例,利尿合剂18例,缓解17例;速尿组15例,14例缓解;肺部罗音31例合剂组16例治疗后15例罗音消失,速尿组15例治疗后11例罗音消失;水肿26例合刺组15例治疗后全部缓解,速尿组11例治疗后7例缓解.结论使用利尿合剂疗效更明显(p<0.05).
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氦氖激光辅佐治疗小儿支气管炎疗效观察
支气管肺炎是儿科常见病多发病,临床治疗方法较多,但对肺内罗音多或有支气管痉挛倾向的肺炎,肺部罗音吸收慢。我院开展了氦氖激光辅佐治疗,通过观察,认为疗效较好,现总结如下。1 一般资料我们将1997~1999年住院的80例肺炎患儿随机分为两组,治疗组40例,男22例,女18例,对照组40例,男、女各20例,发病1d 46例,2~3d 14例,4d 20例。2 治疗方法治疗组是在对照组(抗炎对症)治疗的基础上采用CC-3E型多功能氦氖激光治疗机,波长6328 ,电流电压220V,大输出功率25毫瓦,于双侧肺俞穴,每次照射5min,咳喘重者加天突穴和定喘穴,每日一次,7d为一疗程。