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选款户外眼镜伴旅游
眼镜分不同类型一般而言,旅行或户外所佩戴的安全防护眼镜,应具备安全(PC镜片)、保护(TR-90镜框)、舒适(防滑的鼻垫及脚套)、美观(配合运动、休闲服饰搭配)的功效.防风镜适用于长期行走或运动在户外,尤其是风沙较强地区的旅行者;长期暴露在阳光之下,强烈和长时间的阳光照射下的徒步旅行,需要佩戴偏光户外眼镜;对于热衷登山的旅行者,高山上的雪容易损伤眼睛,其紫外线强度远远超过低海拔地区,裸眼的视网膜很容易损伤,或可引发雪盲,太阳眼镜可有效减低伤害,不过不要被多云的天气所欺骗,因为紫外线会透过云层,依然会刺眼得让人头痛.
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探索改革发展新思路开创农村卫生新局面
会泽县位于滇东北部的乌蒙山主峰地段,高海拔4017.3米,低海拔683米,山高峪深,沟壑纵横,立体气候明显.辖23个乡镇,总人口88.8万,其中农业人口83万,占94%,2002年经国务院批准为国家重点扶贫县.
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我国山丘型血吸虫病的流行与防治
日本血吸虫病在我国流行历史悠久、危害严重.据建国初期统计,我国的血吸虫病分布在湖南、湖北、江西、安徽、江苏、四川、云南、浙江、广东、广西、福建、上海等12个省(直辖市、自治区),共有钉螺面积148亿m2,累计感染者达1160万例,受威胁人口在1亿以上.流行范围北至江苏省宝应县(北纬33°15'),南至广西的玉林县(北纬22°5'),东至上海市的南汇县(东经121°51'),西至云南的云龙县(东经99°50').流行区低海拔为零(上海市),高海拔达3000 m左右(云南省).
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好木材也能养生
提到养生,很多人直接想到的就是饮食养生、运动养生等,其实,好木材也可以健康养生.例如紫檀木能提神止痛消肿,沉香泡水对肠胃疾病有缓解作用,佩戴黄花梨可“辟邪恶气”等.黄花梨海南降香黄檀俗称黄花梨,亦称“降压木”,原产于我国海南岛低海拔的平原和丘陵地区,有降血压、血脂及舒筋活血的作用.黄花梨药用部分称为花梨格或降香木,主要指其树干和根部的心材部分.
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昌宁县湾甸乡内源性疟疾点状暴发特征分析
湾甸乡地处云南昌宁县西部,东经99°23′12″~99°24′51″,北纬24°26′00″~24°33′45″.辖5个行政村、48个村民小组,总人口12 316人,以傣族为主.总面积314 km2,属亚热带气候,年平均气温22.3℃,年均降雨量1 100 mm,低海拔608 m,适宜当地媒介按蚊孳生及疟疾传播,是昌宁县主要疟区之一.1970年7月,湾甸乡疟疾暴发流行,疟史率高达60.00%.1971年再度全面暴发流行,疟史率达58.91%.通过多年的积极防治,疟疾发病率降至1以下,1993年达到卫生部基本消灭疟疾标准,连续11年未出现内源性病例.
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高原肺水患者心理状态测评
高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)是高原急危重病症之一,由于运输条件的改善,从低海拔地区急进高原的人数增多,患高原适应不全的人数较以往增多[1].高原环境对人们的生理、心理均产生多方面的影响.本文对在我院(海拔3600m)确诊为HAPE的住院患者采用HAMD量表[2]进行了测定,其中男性1 24例,女性28例,平均年龄26.53±8.41岁.
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体重指数与急性高原病发病的相关分析
急性高原病(AHAD)是指人们自低海拔地区到高海拔地区(≥3 000 m)由于高原缺氧而导致的一系列病理生理变化.通常分为急性轻型高原病(AMAD)(即急性高原反应)、急性高原肺水肿(HAPE)、急性高原脑水肿(HACE)[1].高海拔氧分压降低是导致AHAD的直接因素,劳累、精神紧张、上呼吸道感染等是AHAD发病的诱发因素.而对于体重指数(BMI)与AHAD的关系国内外研究尚不多见.本组研究了BMI在正常人群与各型AHAD之间的差别,为AHAD的防治提供依据.
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高原肺水肿患者心理状况及护理对策
高原肺水肿(High Altitude Pulmonary Edema,HAPE)是高原疾病中危及生命的急、重病症之一.由于运输条件的改善,从低海拔地区急速进入高原的人数增多,患高原适应不全及HAPE的人数较以往增多.[1]我们通过对165例HAPE患者因社会及身心因素而产生的焦虑、抑郁情绪进行分析,探讨在常规护理基础上心理护理的对策 ,以提高对HAPE患者的治疗与护理质量.
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四川高原藏区成人血常规正常参考值范围调查
为探讨高原(高海拔)地区成人血常规参考值与平原(低海拔)地区差异大小,我们于2003-2004年调查分析了2 131例本地区成人静脉血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)及血小板(PLT)的参考值范围.
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短期低氧暴露对小鼠肺脏中水通道蛋白家族的影响
随着西部地区开发开放政策的推广,急性高原病(acute mountain sickness,AMS)逐渐增多.AMS是由低海拔进入3000 m以上的高度或更高海拔地区时发生的头痛、恶心、呕吐、胸闷、气急等一系列不适反应,严重者会发生急性高原性肺水肿(HAPE)或高原性脑水肿.
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西北地区特重烧伤并发ARDS呼吸机辅助呼吸的相关对策
西北地区海拔高、气侯干燥、空气中氧含量低,严重烧伤伴吸入性损伤的患者易发生ARDS,其抢救治疗与护理难度明显高于内地低海拔地区.从1998年1月~2005年12月收治15例特重烧伤并发ARDS患者,经采用以呼吸机治疗为主的综合治疗,并采用护理相关对策,均取得满意效果.现将护理对策报告如下.
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高原移居人群返回平原后高原脱适应症的诊断标准:多中心、随机对照研究
目的 探讨高原脱适应症的诊断方法,制定高原脱适应症的诊断标准.方法 采用流行病学调查和临床多中心随机对照相结合的方法,对由高原返回低海拔地区的3011人的一般健康状况、血尿便常规、心肌酶谱、肝肾功能、神经功能、性激素、尿微量蛋白、心电图、心脏彩超、肺功能以及血液流变学指标等进行检测,并与同一地区、同一海拔高度、相同年龄梯度的健康人群进行比较,找出高原脱适应症的规律和发病特点,并依据此特点制定高原脱适应症的诊断标准.结果 高原返回内地人群中有脱适应症状者占84.36%,其中60%为轻度反应,30%为中度反应,重度患者仅占10%.返回地的海拔越低、高原居住时间越长、高原劳动强度越大者的高原脱适应症发病率越高.高原脱适应症患者不仅存在血液学指标异常,也常有左、右心功能的异常,尤以右心室的舒张功能恢复慢,一般需1~5年.长期高原暴露人群的心脏形态学改变明显,表现为左、右心室增大,尤以右心室增大明显.此外高原脱适应症患者血压测定以低血压和低脉压多见,尿中可见微量蛋白,少数患者粪便潜血阳性.因此诊断高原脱适应症必须具备以下条件:患者近期从高原返回平原,出现头昏、乏力、嗜睡、胸闷、浮肿、记忆力减退等脱适应症状和体征,经短期休整或对症治疗无明显好转,同时须排除其他心、肺、脑、肾等器质性病变.结论 高原脱适应症必须结合临床症状和体征进行全面分析和综合评价.
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多层CT诊断坐骨结核九例
坐骨结核临床上罕见,低海拔地区更是极罕见。常规X线摄影诊断困难,特别是早期的坐骨结核更容易漏诊、误诊。CT能清楚显示坐骨的解剖结构及周围软组织结构, MPR重组技术和三维成像能显示丰富的细微解剖结构及细小病灶,为诊断坐骨结核提供了有效的影像方法。笔者搜集2009年至2013年经过临床手术病理确诊的9例坐骨结核的多层螺旋CT影像资料分析如下。
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高原性肺水肿基础研究进展
高原性肺水肿(High-altitude pulmonary edema,HAPE)一般发生在进入海拔超过3000米高原的健康人群中,是由于进入高原速度过快或进入高原后剧烈运动造成氧耗增加引起的一种严重威胁生命的疾病.男性发病率明显高于女性.缺氧、寒冷和劳累是主要诱因.轻微高原病症状如头疼、恶心及睡眠障碍等多在到达高原后的第二~四天出现.干咳是较早的表现,其发生可先于肺部罗音的出现.其它常见的临床表现有心动过速、低热、胸痛及白色泡沫痰甚至咯血.部分患者病情进行性恶化,出现严重的呼吸困难、精神淡漠等HAPE表现,严重者在数小时内即出现呼吸窘迫,发生急性呼吸衰竭甚至死亡.胸片检查可见双肺动脉段突出,肺内不规则斑片状阴影,多以单侧明显.治疗HAPE的常用方法有吸氧、口服硝苯地平等.迅速返回低海拔地区是治疗HAPE有效的治疗手段.
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有关高原脑水肿诊断问题的探讨
高原脑水肿( HACE)是人体由低海拔地区到高海拔地区,或由高海拔高原地区到更高海拔高原地区由于机体急性缺氧导致的以颅内压升高和(或)意识障碍为主要表现的一组临床综合征,是急性高原病(AHAD)的一个严重类型.目前HACE的诊断标准是1995年中华医学会第三次全国高原医学学术讨论会推荐稿制定的标准[1],笔者根据自己的临床工作经验及国内外有关HACE研究成果,谈谈对“高原脑水肿诊断标准”的看法.
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低海拔地区2型糖尿病患者糖化血红蛋白相关因素分析
目的 探讨低海拔地区2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1C)与空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白的相关关系,了解HbA1C的影响因素及血红蛋白变化对血糖和HbA1C的影响.方法 选择居住在景洪市(海拔553 m)5年以上且治疗用药3个月以上未做调整的2型糖尿病患者101例为研究对象.采集空腹静脉血和餐后2h静脉血,测定3次不同时间的空腹血糖、餐后2h血糖,取其平均值,同时测定HbA1C和血红蛋白.采用Pearson相关分析HbA1C与空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白的相关性.对高血红蛋白(n=5,血红蛋白>160g/L)和正常血红蛋白组(n=96)之间的空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1C水平进行比较.结果 HbA1C与空腹血糖、餐后2h血糖呈明显的正相关(r值分别为0.883和0.852,P<0.01),决定系数(R2)值分别为0.780和0.772,与血红蛋白无明显相关(r=0.063,P>0.05).高血红蛋白组和正常血红蛋白组之间空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1C差异均无统计学意义(t值分别为-0.370、-1.398和-0.948,P>0.05).结论 影响低海拔人群HbA1C的主要因素是空腹血糖和餐后2h血糖,血红蛋白对空腹、餐后2h血糖和HbA1C无明显影响.
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高原脱适应与急性高原反应及心脏功能的关系
目的:探讨高原脱适应反应(HADAR)与急性高原反应(AHAR)及心脏功能的关系.方法:由低海拔(1500m)进入高原(3700~4800 m)并从事重体力作业的男性军人96名,年龄18~35岁.在高原上,根据AHAR症状评分分为重度组(A组,24)、轻中度组(B组,47)和无AHAR组(C组,25).返回低海拔后,根据HADAR症状评分分为重度组(E组,19)、轻中度组(F组,40)和无HADAR组(G组,37).在该高度停留50d后下撤前和返回低海拔(1 500m)后12 h、15 d、30d分别测平均肺动脉压(mPAP)、右心室内径(RVID)、右心室流出道(RVOT)、左心室内径(LVID)、左心室射血分数(LVEF)、心肌做功指数(Tei指数)、血清肌酸激酶同功酶-MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶同功酶-1(LDH-1)浓度,并与低海拔(1500 m)50名健康军人(D组)比较.结果:A组mPAP、RVID、RVOT、RVID/LVID比值、Tei指数、CK-MB、LDH-1水平显著高于,LVEF显著低于B组、C组和D组,B组与C组之间和C组与D组之间亦有显著性差异(P均< 0.01),LVID各组之间无统计学差异(P均>0.05).AHAR总计分与HADAR总计分呈显著正相关(r=0.863,P<0.01).返回低海拔12 h,E组mPAP、RVID、RVOT、RVID/LVID比值、Tei指数、CK-MB、LDH-1水平显著高于,LVEF显著低于F组、G组和D组,F组与D组之间和G组与D组之间亦有显著性差异(P均<0.01).返回低海拔15 d,E组mPAP、RVID、RVOT、RVID/LVID比值显著高于F组、G组和D组(P<0.01或P<0.05),F组与G组和D组之间亦有显著性差异(P<0.01或P<0.05),但G组与D组之间差异无显著性(P均>0.05),LVEF、Tei指数、CK-MB、LDH-1各组间差异无显著性(P均>0.05).返回低海拔30d,E、F、G组各项指标与D组比较均无显著性差异(P均>0.05).结论:HADAR程度与AHAR、心脏受损程度密切相关,在高原AHAR和心脏受损越重,返回低海拔HADAR和心脏受损越重,右心形态学受损恢复时间越长.
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高原地区42例急性心肌梗塞临床分析
收集了我院内科自1985年1月至1996年12月间住院患者中42例AMI患者的临床资料进行分析.本地区高海拔达4960米,低海拔1960米,州府所在地海拔3102米,本组42例AMI均符合WHO诊断标准,抢救成功率100%.现将本组病例报道如下.
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浅谈对低海拔地区疗养员在疗养期间的护理
来自低海拔地区的人员进入高海拔地区后,会因为高原空气稀薄,紫外线强,不能适应高原环境而出现头痛、头昏、气促、失眠、心率增快以及晒伤等症状.合理利用得天独厚的自然疗养因子和人文景观资源,辅以良好的心理护理和优质的护理服务[1],使低海拔地区疗养员在较短的疗养期内,身心得到较好的疗养,对提高疗养护理质量有着不可替代的作用.
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低海拔地区行玻璃体切割术后,到高海拔地区眼压升高的护理
玻璃体切除术属于显微眼科中的一种高难手术,其对手术设备要求极高,由于手术的复杂程度比较高,很容易对眼部组织造成严重损伤[1]。其手术操作主要是在眼球后进行浸润麻醉的情况下,采用玻璃体切割仪对患者的玻璃体进行切除,对眼部组织的裂孔采用光凝封闭,而后用硅油、C3F8气体、消毒气体进行玻璃体腔内填充,使视网膜复位,恢复患者视力。对该手术适应范围内的所有眼科疾病,及时地进行此手术是患者唯一有效的复明途径。但是该手术的术后并发症很多,尤其是在低海拔的地方做完该手术不能马上到高海拔的地区生活或工作,因为低海拔的地区的大气压与玻璃体内的是一致的,是平衡的,而高海拔地区的的大气压相对玻璃体内是负压,海拔高度差异越大,大气压的压力相差也更大。因此从低海拔地区到高海拔地区很容易引起眼压突然升高而致眼疼和头疼。现就我科对近3年来53例在低海拔地区行玻璃体切除术后,回到高海拔地区眼压升高的眼科患者的护理体会报告如下: